刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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皮肤红血丝
皮肤红血丝是面部皮肤表层毛细血管扩张迂曲致可见红色丝状点状或星芒状血管显露，成因包括遗传、皮肤屏障受损、紫外线过度照射、温度变化刺激、疾病等，表现为面部遇热等时红血丝更明显，预防改善需温和护肤、严格防晒、避免温度骤变，孕妇要注重温和护肤选孕期专用产品，儿童红血丝时用温和护理有异常咨询医生，敏感肌需慎选护肤品，应对以非药物干预为主优先改善护肤等习惯且重视患者舒适度。 一、皮肤红血丝的定义 皮肤红血丝是指面部皮肤表层的毛细血管扩张、迂曲，导致皮肤表面可见红色丝状、点状或星芒状的血管显露状态。 二、皮肤红血丝的成因 1.遗传因素：部分人群因遗传导致皮肤较薄，毛细血管更容易显露。2.皮肤屏障受损：长期使用刺激性强的护肤品、过度去角质等，破坏皮肤屏障，使毛细血管易受刺激而扩张。3.紫外线过度照射：紫外线会损伤皮肤角质层，导致毛细血管扩张，长期暴晒是引发红血丝的常见诱因之一。4.温度变化刺激：频繁的温度骤变，如从寒冷环境突然进入高温环境，或长期处于高温、低温环境中，会使毛细血管反复收缩扩张，引发红血丝。5.疾病因素：某些疾病如玫瑰痤疮等，也可能导致面部出现红血丝现象。 三、皮肤红血丝的表现 主要表现为面部可见明显的红色线条状、点状或网状的血管，尤其在面部遇热、情绪激动等情况下，红血丝会更明显。 四、皮肤红血丝的预防与改善措施 1.温和护肤：选择温和无刺激的洁面产品及护肤品，避免使用含酒精、香料等刺激性成分的产品，日常洁面时用温水，减少对皮肤的刺激。2.严格防晒：外出时应使用防晒霜、佩戴帽子、口罩等，防止紫外线进一步损伤皮肤，加重红血丝状况。3.避免温度骤变刺激：尽量减少长时间处于冷热温差较大的环境中，减少对皮肤毛细血管的不良刺激。4.针对特殊人群的注意事项：-孕妇：孕期激素变化可能影响皮肤状态，更应注重温和护肤，避免使用可能刺激皮肤的产品，如需使用护肤品应选择专为孕期设计的温和产品。-儿童：儿童皮肤娇嫩，发生红血丝时更要避免使用刺激性强的护理产品，以温和护理为主，若有异常及时咨询专业医生。-敏感肌肤人群：需特别谨慎选择护肤品，优先选择经过敏感肌测试的产品，避免皮肤进一步受刺激导致红血丝加重。 五、红血丝的科学应对理念 以非药物干预为主，优先通过改善护肤习惯、生活环境等方式缓解红血丝状况，避免低龄儿童随意使用可能影响皮肤的产品，始终将患者舒适度放在重要位置，依据科学依据采取合理措施应对皮肤红血丝问题。
2025-12-11 12:54:04 -
女人如何保养皮肤
皮肤护理需选适合肤质洁面产品早晚清洁水温适宜避免过度清洁，无论室内室外均要防晒选合适防晒霜搭配物理防晒，依肤质选保湿护肤品定期敷面膜，饮食多摄富含维C、维E、胶原蛋白食物少高糖高脂，作息保证充足睡眠不熬夜，敏感肌用温和无刺激护肤品且步骤简洁，孕妇避含特定成分护肤品选简单安全的重点做清洁防晒保湿并关注皮肤反应。 一、清洁护理 选择适合自身肤质的洁面产品，干性皮肤可选用温和滋润型洁面乳，油性皮肤可选清洁力适中的产品，混合性皮肤则分区选择。每日早晚进行清洁，清洁时水温不宜过高或过低，以30~35℃为宜，避免过度清洁导致皮肤屏障受损，破坏皮肤正常的水油平衡。 二、防晒防护 紫外线是引发皮肤衰老、色斑等问题的关键因素，无论室内室外均需做好防晒。日常可选择SPF值≥30、PA值为+++及以上的防晒霜，若进行高强度户外活动，需选用SPF值≥50且防水的防晒产品。同时，可搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施，最大程度减少紫外线对皮肤的伤害。 三、保湿滋养 根据肤质选择合适的保湿护肤品，干性皮肤可选用滋润度高的面霜、精华等加强保湿；中性及油性皮肤可选择轻薄的保湿乳液。定期敷面膜也是保湿的有效方式，每周1~2次，根据皮肤状态选择补水面膜或具有特定修护功能的面膜，为皮肤补充水分与营养，维持皮肤的水润状态。 四、饮食与作息调节 饮食方面：多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓等，可帮助抗氧化，抵御自由基对皮肤的损伤；富含维生素E的坚果、橄榄油等，能起到保湿、延缓皮肤衰老的作用；胶原蛋白丰富的鱼类、猪蹄等食物，有助于维持皮肤的弹性。同时，应减少高糖、高脂食物的摄入，这类食物易引发皮肤油脂分泌旺盛，导致粉刺、痘痘等问题。 作息方面：保证每日7~8小时的充足睡眠，睡眠期间皮肤进行自我修复，熬夜会影响皮肤代谢，出现暗沉、黑眼圈、痤疮等问题。建议养成规律的作息时间，每晚尽量在相同时间上床休息。 五、特殊人群护理要点 敏感肌人群：选用无酒精、无香料、无刺激性化学成分的温和护肤品，避免使用含果酸、水杨酸等强效去角质成分的产品，以防加重皮肤敏感。日常护肤步骤应简洁，减少护肤产品种类，降低对皮肤的刺激风险。 孕妇人群：避免使用含有维A酸、氢醌等可能影响胎儿健康的成分的护肤品。选择专为孕妇设计或成分简单安全的护肤品，重点做好清洁、防晒与基础保湿工作，由于孕期皮肤敏感度可能变化，需密切关注皮肤反应并及时调整护理方案。
2025-12-11 12:53:22 -
溢脂性皮炎与粉刺
溢脂性皮炎与粉刺分别与马拉色菌定植繁殖等因素、皮脂腺分泌亢进等相关，前者好发于皮脂腺丰富部位有弥漫红斑油腻脱屑等表现后者分白头黑头粉刺，两者均需保持皮肤清洁、调整生活方式、注意防晒，儿童用温和儿童专用品轻柔护理，孕妇非药物干预为主谨慎用药，老年人护理轻柔并考虑基础疾病综合干预。 一、病因分析 1.溢脂性皮炎：与马拉色菌定植繁殖、皮脂分泌增多、遗传因素、神经递质异常等相关，青春期后皮脂分泌旺盛者易发病，精神因素、饮食习惯等可诱发或加重病情；2.粉刺：主要由皮脂腺分泌亢进致皮脂排出不畅，毛囊皮脂腺导管角化异常使毛孔堵塞，加之痤疮丙酸杆菌增殖引发炎症反应，雄激素水平升高会促使皮脂腺分泌增加，从而增加粉刺发生风险，不良生活方式如高糖高脂饮食、熬夜等可加重症状。 二、临床表现 1.溢脂性皮炎：好发于头皮、面部、胸背等皮脂腺丰富部位，头皮受累时表现为头皮弥漫性红斑、油腻性脱屑，严重者有渗出、结痂；面部受累可见淡红色斑片，覆有油腻性鳞屑，伴不同程度瘙痒；2.粉刺：分为白头粉刺（闭合性粉刺），表现为皮肤色或淡黄色丘疹，不易挤出内容物；黑头粉刺（开放性粉刺），丘疹顶端有黑色角栓，可挤出脂栓。 三、非药物干预措施 1.皮肤清洁：溢脂性皮炎与粉刺患者均需保持皮肤清洁，选用温和的洁面产品，避免过度清洁损伤皮肤屏障，溢脂性皮炎患者可选择含酮康唑等成分的洗发产品或洁面产品；2.生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜，饮食上减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物摄入，多吃新鲜蔬果，维持消化道功能正常，有助于改善皮脂分泌状况；3.防晒：紫外线可加重皮肤炎症反应，两类患者均需注意防晒，可选择物理防晒（如遮阳帽、防晒衣）或温和的化学防晒产品。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童患溢脂性皮炎或粉刺时，应避免使用刺激性强的成人护肤品，选择温和、无刺激的儿童专用洗护产品，由于儿童皮肤屏障较薄，护理时动作需轻柔，密切观察皮肤反应，若症状持续不缓解或加重需及时就医；2.孕妇：孕妇患溢脂性皮炎或粉刺时，用药需谨慎，非药物干预为首选，如严格皮肤清洁、调整饮食和作息等，避免自行使用未经临床验证的药物，必要时在医生指导下选择相对安全的外用产品；3.老年人：老年人皮肤屏障功能减退，患溢脂性皮炎或粉刺时，护理需更加轻柔，选用温和护肤产品，注意观察皮肤有无新的异常变化，因老年人可能合并其他基础疾病，需综合考虑整体健康状况进行护理和干预。
2025-12-11 12:52:07 -
荨麻疹的病因有哪些
荨麻疹病因复杂，主要分为免疫性、物理性、感染性及非特异性因素四大类，各类型在不同人群中的表现存在差异。 一、免疫性因素：1. Ⅰ型超敏反应（过敏反应）：由IgE介导，常见过敏原包括食物（如坚果、海鲜、牛奶）、药物（如抗生素、非甾体抗炎药）、吸入物（花粉、尘螨）等。研究显示，急性荨麻疹患者中约30%可明确食物过敏原，其中儿童更易因牛奶、鸡蛋过敏发病，成人则可能因药物（如青霉素类）或昆虫叮咬诱发。2. 慢性自发性荨麻疹相关自身免疫异常：部分患者体内存在抗自身IgE抗体或抗FcεRI受体抗体，此类患者无明确过敏原，症状持续超过6周，女性发病率高于男性，可能与内分泌波动相关。 二、物理性因素：由物理刺激直接触发肥大细胞释放组胺等炎症介质，常见类型包括：1. 压力性荨麻疹：皮肤受压后数小时出现红斑风团，常见于长时间运动、紧身衣物摩擦等场景；2. 日光性荨麻疹：紫外线照射后局部出现风团，尤其在夏季或高原地区高发，部分患者伴随畏光、眼痒；3. 寒冷性荨麻疹：暴露于低温环境（如冷水、冷空气）后15分钟内发病，部分患者伴随血管性水肿，儿童与成人发病率无显著差异，但女性患者对寒冷刺激耐受性更低。 三、感染性因素：多种病原体感染可诱发免疫反应，1. 病毒感染：上呼吸道病毒（如EB病毒、腺病毒）感染后1-2周内常出现急性荨麻疹，儿童占比约50%，感染控制后症状可自行缓解；2. 细菌感染：幽门螺杆菌感染与慢性荨麻疹密切相关，根除治疗后约40%患者症状缓解，此类患者常伴消化不良症状；3. 寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等肠道寄生虫感染，多见于卫生条件较差地区，常伴随嗜酸性粒细胞升高，患者需注意饮食卫生。 四、非特异性因素：1. 精神心理因素：长期压力、焦虑、抑郁等通过神经-内分泌调节影响免疫系统，约15%慢性荨麻疹患者存在明确心理应激源，女性更易受情绪波动影响；2. 内分泌与代谢因素：甲状腺功能异常（如甲亢）、糖尿病等基础疾病可通过免疫调节紊乱诱发荨麻疹，孕妇因雌激素水平升高可能加重症状；3. 生活方式因素：吸烟、饮酒等不良习惯可降低皮肤屏障功能，增加发病风险，此类患者需减少刺激性物质摄入。 特殊人群提示：儿童患者应避免接触已知过敏原（如牛奶蛋白），家长需记录饮食日记排查诱因；老年患者需重点排查幽门螺杆菌感染及甲状腺疾病，避免自行使用抗组胺药；孕妇首次发病时优先采用冷敷等非药物干预，用药前需咨询医生。
2025-12-11 12:51:55 -
右手食指指甲出现米氏线是怎么回事
米氏线是指甲上出现的白色横线属指甲生长异常表现，其形成因素有营养缺乏（维生素、矿物质缺乏）、局部创伤、系统性疾病影响（胃肠、肝脏、心脏疾病）、药物因素，儿童需关注饮食与外伤、女性少美甲、有基础病史人群要监测与自身病史关联。 一、米氏线的定义及表现 米氏线是指甲上出现的白色横线，呈规则或不规则分布，是指甲生长过程中出现异常的一种表现。 二、可能的形成因素 （一）营养缺乏 1.维生素缺乏：当机体缺乏B族维生素等时，会影响指甲角质形成细胞的正常代谢，进而可能导致米氏线出现。例如，长期挑食、节食的人群，易因维生素摄入不足引发此类情况。 2.矿物质缺乏：钙、锌等矿物质对指甲的正常生长至关重要，缺乏时会干扰指甲的生长进程，增加米氏线出现的几率，像一些偏食的儿童可能因矿物质摄入不够而出现该状况。 （二）局部创伤 手指受到挤压、碰撞等外伤时，甲床的正常结构被破坏，影响指甲角质形成细胞的有序生长，从而在指甲上表现为米氏线。比如日常劳作中手指意外受伤，或儿童玩耍时手指磕碰后都可能出现。 （三）系统性疾病影响 1.胃肠疾病：长期胃肠功能紊乱会影响营养物质的吸收，使得指甲生长所需的营养供应不足，进而出现米氏线。 2.肝脏疾病：肝脏是代谢和解毒的重要器官，肝脏病变会干扰整体代谢平衡，反映在指甲上可能呈现米氏线。 3.心脏疾病：心脏疾病可能影响血液循环，导致指甲营养供应出现障碍，引发米氏线。 （四）药物因素 长期服用某些特定药物，可能干扰指甲的生长代谢过程，从而导致米氏线出现，不过这种情况相对较少见。 三、不同人群的相关情况及注意事项 （一）儿童 儿童若出现米氏线，多与挑食致营养摄入不均衡或玩耍时手指意外创伤有关。家长需关注儿童饮食均衡，保证各类营养物质的摄入，同时留意儿童日常活动中手指的防护，避免外伤。若米氏线持续不消失且伴有其他指甲异常（如指甲变形、变色等），应及时就医排查潜在健康问题。 （二）女性 部分女性频繁美甲，美甲产品中的化学物质可能刺激指甲，影响其正常生长，增加米氏线出现的风险。建议女性适度减少频繁美甲，选择温和的美甲产品，并注意指甲的日常护理。 （三）有基础病史人群 本身患有慢性消化系统疾病、心血管疾病等基础病史的人群，若发现指甲出现米氏线，需格外关注，因为这可能是病情变化或营养供应异常的一种体现，应定期监测自身健康状况，必要时就医进一步检查，以明确米氏线与基础病史的关联。
2025-12-11 12:51:14
