刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

展开
个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 阴囊湿疹应选用何种药膏软膏

    阴囊湿疹治疗可选用弱效糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏用于轻度,中效糠酸莫米松乳膏用于中度但要避免长期大面积以防不良反应,钙调磷酸酶抑制剂他克莫司软膏适合皮肤薄嫩部位及不能用激素人群,合并细菌感染时用莫匹罗星软膏;儿童用激素选弱效且时间不宜长、避免大面积涂抹,钙调磷酸酶抑制剂遵医嘱,孕妇哺乳期用激素需咨询医生、钙调磷酸酶抑制剂谨慎评估,糖尿病患者注意血糖和感染监测;非药物需保持阴囊清洁干燥、穿宽松透气棉质内裤、避免搔抓烫洗等配合治疗。 一、糖皮质激素类药膏 1.弱效糖皮质激素:丁酸氢化可的松乳膏,适用于轻度阴囊湿疹,其弱效特性相对安全,对皮肤刺激性较小,能有效缓解瘙痒、炎症等症状,使用时需注意短期局部外用。 2.中效糖皮质激素:糠酸莫米松乳膏,适用于中度阴囊湿疹,但需避免长期大面积使用,以防引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,尤其儿童、孕妇及哺乳期女性使用时需谨慎评估利弊。 二、钙调磷酸酶抑制剂 他克莫司软膏,适合阴囊等皮肤薄嫩部位的湿疹,尤其适用于不能使用糖皮质激素药膏的人群,如孕妇、儿童(儿童使用需在医生指导下谨慎应用),其通过调节免疫反应来缓解湿疹症状。 三、抗生素类药膏 若阴囊湿疹合并细菌感染,可选用莫匹罗星软膏,该药膏能抑制细菌生长,帮助控制感染情况,但需在明确有细菌感染指征时使用。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童使用糖皮质激素类药膏应优先选择弱效制剂,且使用时间不宜过长,避免大面积涂抹,用药过程中需密切观察皮肤反应;钙调磷酸酶抑制剂用于儿童时也需严格遵循医生建议。 孕妇及哺乳期女性:使用激素类药膏需咨询医生,权衡药物对母体和胎儿/婴儿的影响;钙调磷酸酶抑制剂在该人群中的使用也需谨慎评估。 糖尿病患者:阴囊湿疹可能因局部皮肤问题增加感染风险,使用药膏时需注意血糖波动及皮肤感染的监测,若合并感染更需积极处理。 五、非药物干预辅助 保持阴囊清洁干燥,穿着宽松透气的棉质内裤,避免搔抓、热水烫洗等刺激行为,这些非药物措施可配合药膏使用,帮助提升治疗效果并减少湿疹复发。

    2025-12-15 11:46:01
  • 皮肤长红痣是什么原因

    皮肤长红痣常见原因有樱桃样血管瘤(发病机制与年龄相关血管增生有关,多见于成年人且随年龄数量渐增)、肝脏疾病(因肝脏对雌激素灭活减弱致雌激素水平升高使皮肤血管扩张,有肝脏疾病病史人群易出现)、内分泌失调(孕妇激素大幅变化或患内分泌疾病如甲亢等可致血管异常扩张出现红痣)、血管畸形(胚胎发育中血管发育异常致皮肤出现红痣样表现,各年龄段包括新生儿期都可能存在且与遗传等因素相关)。 发病机制:这是最常见的原因,其具体发病机制尚不完全明确,可能与年龄相关的血管增生有关。随着年龄增长,皮肤中的血管内皮细胞会出现异常增殖,形成红色的小丘疹。一般在30岁以后发病率逐渐增高,随着年龄增加,数量可能会逐渐增多。 人群特征:各个年龄段都可能发生,但多见于成年人,尤其是中老年人。生活方式对其影响不显著,主要是随着年龄自然出现的皮肤血管变化。 肝脏疾病 发病机制:当患有肝硬化、慢性肝炎等肝脏疾病时,肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高。雌激素能使皮肤血管扩张,从而出现红痣样改变,常见的是蜘蛛痣,其中心有一个小红点,周围有放射状的小血管分支。 人群特征:有肝脏疾病病史的人群,如本身患有慢性乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎,或长期大量饮酒导致酒精性肝病进而发展为肝硬化的人群。生活方式中长期饮酒、有病毒性肝炎接触史等是相关风险因素。 内分泌失调 发病机制:在一些内分泌失调的情况,如孕妇体内激素水平大幅变化,可能会出现皮肤长红痣的情况。另外,一些内分泌疾病,如甲状腺功能亢进等,也可能影响激素平衡,导致血管异常扩张出现红痣。 人群特征:孕妇属于特殊人群,在孕期由于激素变化容易出现这种情况。患有内分泌疾病的人群,如甲状腺功能亢进患者,各年龄段均可发生,女性相对更易患甲状腺功能亢进。 血管畸形 发病机制:先天性的血管畸形也可导致皮肤出现红痣样表现,是由于胚胎发育过程中血管发育异常所引起。 人群特征:从新生儿期到各个年龄段都可能存在,部分在出生时即可发现,与遗传等因素相关,生活方式一般无直接影响。

    2025-12-15 11:45:11
  • 果酸的作用与功效

    果酸可作用于皮肤角质层促进老化角质细胞脱落更新以改善角质代谢,能抑制黑色素细胞活性、加速含黑色素角质细胞脱落来美白提亮肌肤,可溶解毛孔角质栓改善轻中度痤疮,还能刺激真皮层成纤维细胞分泌胶原蛋白增加皮肤紧致度弹性,特殊人群需谨慎选浓度等,如敏感肌干性皮肤等特殊人群谨慎选浓度,孕妇用前咨询医生,青少年用低浓度建耐受,中老年选适合产品。 一、改善皮肤角质代谢 果酸作为α-羟基酸的一种,可作用于皮肤角质层,促进老化角质细胞脱落,加速角质细胞及部分上层表皮细胞更新。正常皮肤角质层代谢周期约28天,果酸能缩短这一周期,使肌肤更光滑细腻,对因角质堆积导致的毛孔堵塞等问题有改善作用。不同年龄人群皮肤角质代谢速度有差异,年轻人新陈代谢相对较快,使用果酸后角质更新效果可能更显著,但敏感肌、干性皮肤等特殊人群需谨慎选择果酸产品浓度,避免过度去角质导致皮肤屏障受损。 二、美白提亮肌肤 果酸能抑制黑色素细胞活性,减少黑色素生成,同时借助加速皮肤新陈代谢的作用,促使含黑色素的角质细胞更快脱落。对于因紫外线照射、内分泌等因素导致的肤色暗沉人群,果酸可发挥美白提亮功效。然而,孕妇由于身体处于特殊生理状态,使用果酸需咨询医生,因为其安全性在孕期的研究仍需谨慎考量,不同性别在美白需求上虽无本质差异,但具体使用时需依据自身皮肤状况合理选择果酸相关产品。 三、改善痤疮问题 果酸能够溶解毛孔内堆积的角质栓,减少痤疮丙酸杆菌的滋生环境,对轻中度痤疮具有一定改善作用。青少年因激素水平变化等原因痤疮发生率较高,在使用果酸改善痤疮时,要密切关注皮肤耐受情况,避免高浓度果酸过度刺激皮肤,引发红肿、刺痛等不适反应,应从低浓度开始逐步建立皮肤耐受。 四、刺激胶原蛋白增生 果酸可刺激真皮层成纤维细胞分泌胶原蛋白,从而增加皮肤的紧致度和弹性。随着年龄增长,皮肤胶原蛋白流失加快,使用果酸有助于维持皮肤的年轻状态。中老年人群可适当考虑使用果酸产品,但需注意选择适合自身皮肤状况的果酸浓度及产品类型,以避免对皮肤造成不必要的刺激。

    2025-12-15 11:44:55
  • 荨麻疹是肝癌的征兆吗

    荨麻疹通常与肝癌无直接因果关联,但若两者并存,需由专业医生依据患者具体情况,考虑不同人群身体状况等因素综合制定诊疗方案,如肝癌患者出现荨麻疹要谨慎评估诱因及药物相互作用,年轻人群需兼顾过敏影响与肝癌病情威胁及时就医制定个体化方案 一、荨麻疹与肝癌的关联辨析 荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加所致的局限性水肿反应,多因过敏、感染、自身免疫等因素引发。而肝癌主要与乙肝/丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、遗传等因素相关,其临床表现集中在肝区症状、全身消耗表现及肝功能异常相关表现,如肝区疼痛、乏力、消瘦、黄疸等,目前无科学依据证实荨麻疹与肝癌存在直接因果联系。 二、肝癌其他相关表现及机制 肝癌的发生发展围绕肝脏细胞恶变增殖,影响机体代谢消化等功能。例如乙肝病毒持续感染可导致肝细胞反复损伤修复,逐步引发癌变;长期酗酒会损伤肝细胞,干扰肝脏正常代谢,增加肝癌发生风险。其病理过程是肝脏细胞异常增殖形成肿瘤,进而影响胆红素代谢、蛋白质合成等多项肝脏功能,出现相应的临床症状。 三、荨麻疹与肝癌并存时的考量 若患者同时患有肝癌和荨麻疹,需分别处理。对于肝癌患者出现荨麻疹,要谨慎评估荨麻疹诱因,避免治疗荨麻疹的药物与肝癌治疗产生不良相互作用。以老年肝癌患者为例,其肝肾功能衰退,在选择荨麻疹治疗措施时需考量药物对肝肾功能的影响,因肝癌本身已可能损伤肝脏,需格外谨慎用药。 四、不同人群面对两者并存的情况 年轻人群同时罹患肝癌与荨麻疹时,需关注过敏情况对生活质量的影响以及肝癌病情进展对整体健康的威胁,均应及时就医,由专业医生综合评估制定个体化诊疗方案。例如年轻肝癌患者合并荨麻疹,医生会在评估肝癌病情严重程度基础上,权衡荨麻疹治疗方案,优先考虑对肝脏影响较小的处理方式。 五、总结 总体而言,荨麻疹通常不是肝癌的征兆,两者发病机制、临床表现在医学上无直接关联,但当两者并存时需由专业医生依据患者具体情况进行综合诊疗,充分考虑不同人群的身体状况等因素来制定合适的应对方案。

    2025-12-15 11:44:27
  • 当归治疗溢脂性皮炎

    当归含阿魏酸等成分具抗炎抗氧化及调节免疫等作用为应用于脂溢性皮炎提供理论支撑,现有临床研究显示含当归组方中药制剂用于脂溢性皮炎有一定疗效但需严格临床对照试验验证,儿童用含当归制剂需极谨慎经儿科医生评估,孕妇及哺乳期女性用当归需权衡风险,有特殊病史人群用当归需医生充分评估凝血功能及用药相互作用。 一、当归治疗脂溢性皮炎的药理基础 当归含阿魏酸等成分,具有抗炎、抗氧化及调节免疫等作用。阿魏酸可通过抑制炎症因子释放,减轻皮肤炎症反应;同时能改善皮肤微循环,促进皮肤组织修复,对脂溢性皮炎因皮脂腺分泌异常、炎症刺激导致的皮肤红斑、鳞屑等症状有一定改善潜力,其作用机制与调节机体免疫状态、抑制氧化应激损伤相关,从现代药理学角度为当归应用于脂溢性皮炎提供了理论支撑。 二、相关临床研究证据 现有临床研究显示,以当归为主组方的中药制剂应用于脂溢性皮炎患者时,可观察到一定疗效。例如部分临床研究表明,含当归的中药方剂用于脂溢性皮炎治疗,能使患者皮肤红斑程度减轻、鳞屑脱落情况改善,这与当归发挥的抗炎、调节皮肤代谢等作用密切相关,但临床应用需结合患者具体病情,且不同研究中当归的配伍及应用方式可能存在差异,均需基于严格的临床对照试验验证其有效性及安全性。 三、特殊人群注意事项 儿童脂溢性皮炎患者:儿童皮肤娇嫩,脂溢性皮炎治疗应优先考虑非药物干预,如温和清洁皮肤等。若涉及当归相关治疗,需极其谨慎,因儿童对药物反应与成人不同,应在儿科医生专业评估下,权衡利弊后再决定是否使用含当归的制剂,避免因不当使用导致不良反应。 孕妇及哺乳期女性:当归有一定活血作用,孕妇使用可能增加流产风险,哺乳期女性使用也需咨询专业医师,因药物成分可能通过乳汁影响婴儿,需综合考虑病情与用药风险,由医生判断是否适合应用含当归的治疗方案。 有特殊病史人群:如患有出血性疾病或正在服用抗凝血药物的患者,使用当归需格外谨慎,因当归的活血作用可能加重出血风险,需在医生充分评估凝血功能及用药相互作用后,决定是否使用及具体用药方案。

    2025-12-15 11:44:00
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询