刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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带状疱疹后遗症神经痛怎么治疗
带状疱疹后遗症神经痛有多种治疗方法，包括药物治疗（抗癫痫药、三环类抗抑郁药）、局部治疗（利多卡因贴剂）、神经阻滞治疗（硬膜外腔阻滞、椎旁神经阻滞）、微创治疗（脉冲射频、脊髓电刺激），同时需注意特殊人群（老年、儿童、肝肾功能不全患者）的治疗注意事项。 三环类抗抑郁药：阿米替林等属于此类药物，其机制可能与抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，改变疼痛的传导有关。不过，这类药物可能会有一些副作用，如口干、嗜睡等，在使用时需要密切关注患者的反应，尤其是老年患者可能对其副作用更敏感。 局部治疗 利多卡因贴剂：对于局部的神经痛有一定的缓解作用，它可以阻断神经冲动的传导，直接作用于疼痛部位的神经末梢。经临床研究验证，使用利多卡因贴剂能够减轻带状疱疹后遗症神经痛患者局部的疼痛感觉。 神经阻滞治疗 硬膜外腔阻滞：通过将药物注入硬膜外腔，直接作用于神经根周围，减轻神经的炎症和疼痛。但该操作需要严格掌握适应证和禁忌证，对于有凝血功能障碍、感染等情况的患者要谨慎使用。 椎旁神经阻滞：针对受累神经节段的椎旁神经进行阻滞，能够阻断神经痛的传导通路。不过，操作过程中需要准确定位，避免出现并发症，如气胸等，尤其是对于有肺部基础疾病的患者风险相对较高。 微创治疗 脉冲射频：通过射频电流产生的热效应，调节神经的功能，起到止痛的作用。它是一种相对微创的方法，对神经组织的损伤较小，适用于药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者。在治疗过程中要根据患者的具体神经分布情况精准操作。 脊髓电刺激：对于严重的带状疱疹后遗症神经痛患者，可考虑脊髓电刺激治疗。它是将电极植入脊髓硬膜外腔，通过发放电刺激来干扰疼痛信号的传导。但该治疗方式需要进行严格的术前评估，包括疼痛的定位、患者的整体健康状况等，并且可能会出现一些并发症，如感染、电极移位等。 特殊人群注意事项 老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在选择治疗方案时需要更加谨慎。例如，在使用药物时要考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用，神经阻滞等有创操作的风险也相对更高，需要充分评估患者的身体状况和耐受能力。 儿童患者：由于儿童的生理特点与成人不同，带状疱疹相对较少发生在儿童身上，但若发生，其后遗症神经痛的治疗需要格外小心。一般优先考虑非药物的保守治疗方法，如物理治疗等，药物的使用要严格遵循儿科用药的原则，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。 肝肾功能不全患者：对于肝肾功能不全的患者，在选择药物治疗时要注意药物的代谢和排泄途径。例如，一些经肝肾代谢的药物可能需要调整剂量或避免使用，以防止药物在体内蓄积导致不良反应加重。
2025-12-16 12:34:08 -
过敏性皮炎用什么药
过敏性皮炎的药物治疗包括外用和口服药物，外用有糖皮质激素药膏（分弱、中、强效，使用各有注意事项）、钙调磷酸酶抑制剂（适用于特殊部位和人群）、炉甘石洗剂（无渗出时用）；口服有抗组胺药（分第一代和第二代，各有特点及适用人群注意事项），特殊人群如儿童、孕妇、老年人用药均有相应特殊注意事项。 一、外用药物 1.糖皮质激素药膏：弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏，适用于轻度过敏性皮炎，其通过抑制炎症反应发挥作用，能减轻红肿、瘙痒等症状；中效糖皮质激素如地奈德乳膏，可用于中度过敏性皮炎，抗炎效果较好，但需注意长期使用可能引起皮肤萎缩等副作用，儿童、面部及褶皱部位使用需谨慎，因为这些部位皮肤较薄，更易受影响。强效糖皮质激素一般不首选，仅用于顽固肥厚性皮损，但要严格控制使用时间和面积。 2.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位及儿童过敏性皮炎，通过抑制钙调磷酸酶活性来抑制炎症介质释放，不引起皮肤萎缩，安全性相对较高；吡美莫司乳膏，作用机制与他克莫司类似，也可用于轻中度过敏性皮炎，尤其适合儿童及面部等部位的炎症控制。 3.炉甘石洗剂：具有收敛、止痒作用，适用于过敏性皮炎无渗出的情况，可缓解瘙痒症状，使用前需摇匀，涂抹于患处。 二、口服药物 1.抗组胺药物： 第一代抗组胺药：如氯苯那敏，有镇静作用，可能会引起嗜睡等不良反应，因此驾驶人员、高空作业者等需谨慎使用，儿童使用时需根据体重等调整剂量，因其对中枢神经系统抑制作用相对明显； 第二代抗组胺药：如西替利嗪、氯雷他定等，镇静作用较轻，起效较快，可有效缓解过敏性皮炎引起的瘙痒等症状，成人一般可以正常使用，儿童需在医生指导下根据年龄和体重合理用药，老年人如果有肝肾功能不全等情况，也需调整剂量。 特殊人群注意事项 1.儿童：儿童过敏性皮炎用药需更加谨慎，外用药物应选择温和、低刺激的，如弱效糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂，避免使用强效糖皮质激素长时间大面积涂抹。口服抗组胺药要选择适合儿童剂型和剂量的，第一代抗组胺药因嗜睡等副作用可能影响儿童日常活动和学习，需权衡利弊，第二代抗组胺药相对更安全，但也需严格按照儿童体重等计算用量。 2.孕妇：孕妇患过敏性皮炎时，外用药物尽量选择相对安全的，如炉甘石洗剂等，口服药物需咨询医生，因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿，需评估用药风险与受益。 3.老年人：老年人常伴有肝肾功能减退，在使用药物时，无论是外用还是口服，都要考虑对肝肾功能的影响，比如一些抗组胺药可能需要调整剂量，外用糖皮质激素也需注意避免长期大面积使用导致系统吸收引起不良反应。
2025-12-16 12:33:43 -
荨麻疹痒怎么治疗
荨麻疹瘙痒的应对需注意多方面。要避免诱发因素，了解自身诱因并注意环境因素；局部可通过冷敷缓解、避免搔抓；药物治疗常用抗组胺药物，严重时可能用糖皮质激素，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项，儿童要防搔抓、选安全药物；孕妇用药谨慎；老年人要保湿、选合适药物并监测肝肾功能。 一、避免诱发因素 1.了解自身诱因：不同人群荨麻疹诱因各异，例如一些人可能因食用特定食物（如海鲜、芒果等）引发，需留意记录饮食、接触物等，找出自身诱发荨麻疹瘙痒的因素并尽量避免。儿童可能因接触某些玩具材质、花粉等过敏导致荨麻疹痒，家长要观察孩子接触情况。 2.注意环境因素：环境中的温度变化、紫外线、尘螨等都可能影响，保持居住环境清洁、温度适宜，减少接触过敏原，如定期清洁被褥、使用防尘螨寝具等。 二、局部对症处理 1.冷敷缓解：用干净的毛巾蘸取凉水或放置冰袋进行局部冷敷，每次冷敷时间不宜过长，一般5-10分钟，可帮助减轻局部瘙痒感。但要注意避免冻伤，尤其儿童皮肤娇嫩，冷敷时需密切关注皮肤状况。 2.避免搔抓：搔抓会使皮肤进一步受到刺激，导致瘙痒加剧，还可能引起皮肤破损继发感染。无论是成人还是儿童，都要尽量克制搔抓的冲动，可以通过轻轻拍打等方式缓解瘙痒。 三、药物治疗 1.抗组胺药物：是治疗荨麻疹瘙痒的常用药物，如第二代抗组胺药氯雷他定等，这类药物相对副作用较少。但不同人群使用需注意差异，儿童使用时要选择适合儿童剂型的抗组胺药物，且要在医生指导下根据年龄、体重等调整合适剂量。成人使用时也要遵循医嘱，注意药物可能引起的轻微嗜睡等副作用，用药期间避免驾驶或操作机械等。 2.糖皮质激素：在病情较为严重、常规治疗效果不佳时可能会使用，如泼尼松等，但一般不首选。因为其有较多副作用，对于儿童等特殊人群要谨慎使用，需严格掌握适应证和剂量。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童荨麻疹痒时，家长要格外注意避免孩子过度搔抓导致皮肤损伤。在选择药物时要选用儿童专用的、安全性高的药物，严格按照医生建议的剂量使用。同时，要密切观察孩子病情变化，如瘙痒程度、皮疹范围等，如有异常及时就医。 2.孕妇：孕妇出现荨麻疹痒时，用药需非常谨慎。应在医生充分评估利弊后选择相对安全的治疗方法，一般优先考虑局部冷敷等非药物方法缓解瘙痒，若必须使用药物，要选择对胎儿影响较小的药物。 3.老年人：老年人患荨麻疹痒时，要注意皮肤的保湿，因为老年人皮肤多较干燥，保湿有助于减轻瘙痒。在选择药物时要考虑其肝肾功能情况，一些药物可能对肝肾功能有影响，需在医生指导下选择合适的药物，并密切监测肝肾功能。
2025-12-16 12:33:23 -
去除唇毛的方法是什么
脱毛方法包括脱毛膏靠化学药剂溶解毛发可暂除新毛需定期用敏感肌先小面积测试，蜜蜡用粘合力拔毛时长但疼易致毛囊受损等敏感肌及皮肤破损者慎用，刮毛刀简便快捷但新毛粗糙需定期清洁，激光通过光热破坏毛囊需多次治疗要正规机构且注意护理，光子原理类似激光能更广覆盖皮肤但也需多次治疗正规机构及护理，家用脱毛仪基于相关原理效果可能不如专业且敏感肌需谨慎，不同人群据自身情况选合适方法激光光子脱毛要避相关禁忌症。 一、脱毛膏脱毛 脱毛膏是通过其中的化学药剂溶解毛发结构来实现脱毛。选择温和且经过皮肤刺激性测试的脱毛膏，使用时按照产品说明书均匀涂抹在唇毛部位，等待适当时间后用湿巾擦拭或清水冲洗。但需注意，敏感肌肤人群使用前建议先在小面积皮肤测试，避免出现过敏反应，且脱毛膏脱毛只能暂时去除毛发，新长出的毛发可能会更细但仍需定期使用。 二、蜜蜡脱毛 利用蜜蜡的粘合力将唇毛从毛囊拔出。操作时需将蜜蜡均匀涂抹在唇毛区域，覆盖一层无纺布后快速揭起。这种方法能使毛发脱落时间相对较长，但过程中可能会引起疼痛，且频繁使用可能导致毛囊受损、皮肤红肿等问题，敏感肌肤及皮肤有破损者不建议使用。 三、刮毛刀刮除 使用清洁消毒后的刮毛刀顺着毛发生长方向轻轻刮除唇毛，操作简便快捷。但新长出的毛发可能会比较粗糙，且需定期操作以维持唇部毛发去除后的状态，同时要注意刮毛刀的清洁，避免细菌感染。 四、激光脱毛 通过特定波长的激光照射毛囊，利用光热效应破坏毛囊结构，从而达到长期脱毛的效果。一般需要多次治疗才能完全破坏毛囊，使毛发不再生长。进行激光脱毛需选择正规医疗机构，治疗前医生会评估皮肤状况等，治疗后需注意防晒等护理。但激光脱毛可能存在个体差异，部分人可能需要更多次治疗，且治疗时可能会有轻微灼热感。 五、光子脱毛 原理与激光脱毛类似，利用光子的光热作用破坏毛囊。其优势在于能更广泛地覆盖皮肤区域，治疗过程相对舒适些，但同样需要多次治疗，且要确保在正规专业机构进行，以保障安全和效果，治疗后也需注意皮肤护理及防晒。 六、家用脱毛仪脱毛 部分家用脱毛仪基于激光或光子原理设计，能量相对专业医美设备低一些。使用时需按照产品说明书操作，选择合适的能量档位。但家用脱毛仪的效果可能不如专业医美机构的治疗明显，且不同品牌产品效果有差异，使用时要注意操作规范，避免损伤皮肤，敏感肌肤人群使用前需谨慎评估。 不同人群需根据自身情况选择合适方法，如敏感肌肤人群优先考虑对皮肤刺激小的脱毛方式；进行激光或光子脱毛时，需确保自身无相关禁忌症，如近期有暴晒史等情况可能影响治疗效果及安全性。
2025-12-16 12:32:18 -
痒(皮肤感觉的一种)
皮肤痒由神经末梢受刺激引发，常见原因包括皮肤局部因素（如干燥、过敏、感染等）和系统性疾病（如糖尿病、肝病等），非药物干预可通过保持皮肤湿润、避免搔抓、穿舒适衣物缓解，儿童、老年人、糖尿病患者等特殊人群有相应应对注意事项，若皮肤痒伴随皮疹扩散、发热等严重症状或持续不缓解需及时就医排查病因 一、痒的产生机制 皮肤痒感由神经末梢受刺激引发，当皮肤受组胺等化学介质（如肥大细胞释放的组胺）刺激，或皮肤干燥、炎症、机械摩擦等因素作用时，会激活皮肤中的痒觉神经纤维，将信号传至大脑产生痒感。 二、常见引发痒的原因 1. 皮肤局部因素：皮肤干燥是常见诱因，尤其在秋冬季节或频繁洗浴后，皮肤水分流失致屏障功能受损引发痒；过敏性皮炎、接触性皮炎、蚊虫叮咬等可因炎症反应释放介质刺激神经导致痒；真菌感染（如体癣）、寄生虫感染（如疥疮）也会引起局部瘙痒。 2. 系统性疾病：某些全身性疾病可伴发皮肤痒，如糖尿病患者因血糖升高、神经病变等可出现皮肤痒；肝病患者因胆汁淤积、毒素蓄积可能引发皮肤瘙痒；甲状腺功能异常、肾脏疾病等也可能与皮肤痒相关。 三、非药物干预缓解痒感 1. 保持皮肤湿润：使用温和无刺激的保湿剂，如含甘油、透明质酸等成分的产品，洗澡后及时涂抹，维持皮肤水分，减轻因干燥导致的痒感。 2. 避免搔抓：搔抓易加重皮肤损伤，可通过轻拍皮肤等方式缓解痒感，同时注意修剪指甲，防止搔抓致皮肤破损引发感染。 3. 穿着舒适衣物：选择宽松、棉质衣物，减少衣物与皮肤的摩擦，避免化纤、羊毛等易刺激皮肤的材质接触。 四、特殊人群痒感应对注意事项 儿童：儿童皮肤屏障功能尚未完善，易因干燥或过敏出现痒感，应选用儿童专用温和护肤品，避免使用成人强效止痒产品；若为蚊虫叮咬致痒，可使用儿童适用的蚊虫叮咬舒缓膏，且需防止儿童过度搔抓致皮肤破损。 老年人：老年人皮肤萎缩、干燥，保湿需更注重频率，建议每日多次涂抹保湿剂；洗澡水温不宜过高（37℃~40℃为宜），时间控制在10分钟内，避免过度清洁破坏皮肤油脂层；出现痒感时避免自行滥用强效止痒药，必要时就医排查系统性疾病。 糖尿病患者：糖尿病患者出现皮肤痒需警惕血糖控制不佳或神经病变，应定期监测血糖，保持血糖稳定，同时注意皮肤保湿，若痒感持续不缓解需及时就诊明确是否与糖尿病并发症相关。 五、需警惕的痒感情况 若皮肤痒伴随皮疹迅速扩散、发热、呼吸困难、皮肤溃烂等症状，或痒感持续不缓解且影响日常生活，可能是严重疾病征兆，需及时就医，通过皮肤科检查、血液检查等明确病因，针对性处理，避免延误病情。
2025-12-16 12:31:46
