刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 眼睛周围长斑是什么原因

    眼睛周围长斑(眼周色素沉着)的主要原因包括紫外线长期暴露、内分泌激素波动、皮肤疾病影响、遗传因素及皮肤自然老化,其中紫外线与激素变化是最常见诱因,女性因生理特性和皮肤屏障特点更易受影响。 一、紫外线长期暴露:紫外线中UVA穿透力强,可直达真皮层刺激黑色素细胞活性,促使酪氨酸酶分泌增加,加速黑色素合成。眼周皮肤厚度仅约0.5mm,缺乏皮脂腺和汗腺保护,对紫外线损伤更敏感。长期户外活动、未规范使用防晒霜(SPF<30或PA<++)、高原/雪地等反射环境暴露者,眼周易形成晒斑或加重原有色斑。 二、内分泌激素波动:雌激素、孕激素水平升高会刺激黑色素细胞增殖,同时抑制表皮转运酶活性,导致色素沉积。妊娠期女性因双激素协同作用,约60%出现眼周对称性淡褐色斑(妊娠斑);口服含雌激素的避孕药者,激素波动可能诱发黄褐斑。甲状腺功能减退时,代谢率降低导致黑色素代谢延迟,也可能引起眼周色素沉着。 三、皮肤疾病与炎症反应:黄褐斑表现为边界模糊的淡褐色至深褐色斑,中青年女性多见,常与内分泌、日晒、遗传共同作用;色素性化妆品皮炎因长期使用含重金属(如铅、汞)或刺激性防腐剂的护肤品,引发眼周皮肤慢性炎症,刺激黑色素合成。脂溢性角化病多见于中老年人,表现为扁平斑块或结节,随年龄增长发生率升高,眼周是常见发病部位之一。此外,眼周痤疮、湿疹等炎症消退后,若未做好防晒和修复,易遗留炎症后色素沉着。 四、遗传因素影响:雀斑属于常染色体显性遗传,家族史阳性者在5-12岁发病,眼周是典型好发部位,表现为针尖至米粒大小淡褐色斑点,日晒后颜色加深。研究显示,雀斑患者皮肤角质形成细胞中黑色素小体转运能力异常,导致色素在表皮浅层堆积。黄褐斑虽非单基因遗传,但家族史阳性者发病风险较无家族史者高2-3倍,需结合环境因素诱发。 五、皮肤自然老化:30岁后皮肤代谢速率下降,眼周皮肤弹性纤维、胶原蛋白减少,角质层更新周期延长至30-45天,黑色素代谢速度减缓。同时,眼周血管网丰富,慢性光损伤导致血管性色素沉着叠加,形成年龄相关性色斑。长期熬夜、精神压力大(皮质醇升高)会加重代谢紊乱,加速色斑形成。 特殊人群需注意:妊娠期女性应在医生指导下使用温和防晒产品(如含氧化锌的物理防晒),避免过度摩擦眼周皮肤;长期服用避孕药或降压药(如硝苯地平)者,需定期观察眼周色素变化,必要时咨询皮肤科医生调整用药;儿童(尤其雀斑患者)应避免正午日晒,户外活动时佩戴宽檐帽;老年人需警惕脂溢性角化病的异常变化(如短期内快速增大、破溃),及时就医排查皮肤病变。

    2025-12-16 12:30:18
  • 怎样美白去斑

    日常需严格防晒选用防晒指数≥30且PA为+++的防晒霜并每2-3小时补涂,搭配遮阳伞等物理防晒,护肤可选用含烟酰胺、维C、传明酸的产品并按清洁后用含美白成分爽肤水、再涂精华液、最后用保湿乳液或面霜的步骤管理,饮食多食用富含维C及坚果类食物、减少高糖高脂摄入,可通过光子嫩肤击碎黑色素颗粒并刺激胶原蛋白增生、果酸换肤促使角质层脱落加速黑色素代谢来医疗干预,孕妇用温和无刺激防晒及护肤产品,儿童以物理防晒为主,有基础病史人群考虑美白去斑措施前先咨询医生。 一、防晒防护 紫外线是导致色斑形成与加重的关键因素,日常需严格做好防晒。首先应选用防晒指数(SPF)≥30、长波紫外线防护指数(PA)为+++的防晒霜,且每2~3小时补涂一次。同时,外出时搭配遮阳伞、太阳镜、宽边帽子等物理防晒措施,减少紫外线直接接触皮肤。 二、日常护肤管理 1.成分选择:可选用含烟酰胺的护肤品,烟酰胺能抑制黑色素生成过程中的关键酶活性,从而减少色斑形成;维生素C具有抗氧化功效,可促进黑色素代谢;传明酸能阻断黑色素传递,帮助淡化已形成的色斑。 2.护肤步骤:清洁后先使用含美白成分的爽肤水调理肌肤,再涂抹精华液发挥美白作用,最后用保湿乳液或面霜锁水,保持肌肤水油平衡,利于美白成分吸收。 三、饮食调节 1.增加有益食物摄入:多食用富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓、猕猴桃等,维生素C可抑制黑色素合成;坚果类食物富含维生素E,具有抗氧化作用,能辅助肌肤美白。 2.减少不良饮食:应控制高糖、高脂食物摄入,过多糖分摄入会引发糖化反应,导致肌肤暗沉、色斑加重。 四、医疗干预手段 1.光子嫩肤:利用特定波长激光击碎皮肤内的黑色素颗粒,使其随代谢排出体外,同时刺激胶原蛋白增生,改善肤质与色斑状况,需由专业医生根据皮肤状况制定治疗方案。 2.果酸换肤:通过高浓度果酸促使角质层脱落,加速黑色素代谢,促进新皮肤细胞更新,但需由正规医疗机构的专业人员操作,且敏感肌肤等人群需谨慎选择。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期因激素变化易长斑,应选用温和无刺激的防晒及护肤产品,避免使用含强效美白成分的产品,以防影响胎儿健康。 2.儿童:儿童皮肤娇嫩,应以物理防晒为主,如穿戴防晒衣物、使用遮阳帽等,不建议使用美白去斑类产品,防止对儿童皮肤造成刺激损伤。 3.有基础病史人群:患有皮肤病等基础病史的人群在考虑美白去斑措施时,需先咨询医生,确保所采取的方法不会加重基础病情,例如患有敏感肌相关疾病者,需选择更为温和的护肤及治疗方式。

    2025-12-16 12:29:08
  • 头发剃光后多久能长出来

    头发剃光后的生长速度因人而异,受年龄、营养状况、健康状况、生活方式等因素影响,儿童、孕妇、老年人等特殊人群头发生长有不同情况,一般需数周甚至数月才能恢复原长度,具体时间由多种因素决定。 影响头发生长速度的因素 年龄因素:儿童和青少年时期头发生长相对较快,随着年龄增长,一般到了中年以后头发生长速度会逐渐减慢。这是因为随着年龄的增加,人体的新陈代谢逐渐减缓,毛囊的活性也会有所降低,从而影响头发生长的速度。 营养状况:充足且均衡的营养是头发生长的物质基础。例如,蛋白质是头发生长的重要原料,如果缺乏蛋白质,头发生长会变得缓慢,而且头发可能会变得脆弱易断。维生素B族对于头发生长也很关键,像维生素B2、B6等参与头发角质蛋白的合成。矿物质方面,锌、铁等元素也对头发生长有影响,缺铁可能会导致贫血,进而影响头皮的血液供应,间接影响头发生长。 健康状况:患有某些疾病时会影响头发生长。比如甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,新陈代谢减慢,头发生长速度会明显减慢,头发可能会变得干燥、稀疏。而患有头皮疾病,如脂溢性皮炎、头癣等,会破坏毛囊的正常结构,影响头发生长,严重时可能导致脱发,即使剃光头发后,新头发也难以正常生长。 生活方式:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统,从而影响头发生长。过度吸烟、酗酒也会对身体的新陈代谢和血液循环产生不良影响,进而影响头发生长。此外,过度染发、烫发会损伤头发的角质层,使头发变得干燥、易断,也会影响头发生长的速度和质量。 特殊人群的情况 儿童:儿童的头发生长速度相对较快,但如果儿童营养不良,比如缺乏蛋白质、维生素等,头发生长可能会受到影响。而且儿童头皮比较娇嫩,剃头发时要注意使用干净、锋利的工具,避免损伤头皮,因为头皮损伤可能会影响毛囊的正常功能,进而影响头发生长。 孕妇:孕妇在产后可能会出现生理性脱发,这是因为孕期体内激素水平的变化,产后激素水平恢复正常,头发进入退行期和休止期,导致脱发。一般在产后6-9个月,头发生长会逐渐恢复正常速度,但具体时间也因人而异。孕妇在孕期要注意营养均衡,保证充足的睡眠,以利于产后头发生长恢复。 老年人:老年人头发生长速度减慢,头发变得稀疏、脆弱。老年人要注意保持头皮清洁,适当进行头部按摩,促进头皮血液循环,有助于维持毛囊的部分活性,可能会在一定程度上促进头发生长,但效果相对年轻人会差一些。 总之,头发剃光后一般需要数周甚至数月才能恢复到原来的长度,具体时间取决于多种因素,每个人的情况都有所不同。

    2025-12-16 12:28:50
  • 面部皮肤粗糙有何解决方法

    皮肤护理需选择成分温和酸碱度接近皮肤pH值的洁面产品每日清洁1-2次,使用含透明质酸、甘油等保湿成分的护肤品,外出做好防晒,均衡饮食多吃富含维A、C、E的食物,保证充足睡眠,皮肤粗糙明显可在专业指导下用含酸类产品,孕妇选无添加温和产品,儿童用儿童专用温和护肤品并注意防晒。 一、清洁护理 1.选择温和洁面产品:应选用成分温和、酸碱度接近皮肤pH值(约4.5-6.5)的洁面产品,每日清洁1-2次即可,过度清洁会破坏皮肤屏障,加重皮肤粗糙。例如氨基酸类洁面产品,其性质温和,能有效清洁皮肤污垢又不对皮肤造成过度刺激。 二、保湿修护 1.使用保湿护肤品:选择含有透明质酸、甘油等保湿成分的护肤品,此类成分能帮助皮肤锁住水分。白天可使用含保湿成分的日霜,夜间使用保湿效果较好的晚霜,如含神经酰胺的保湿霜,神经酰胺能修复皮肤屏障,增强皮肤保湿能力。 三、防晒防护 1.做好防晒措施:紫外线会损伤皮肤,导致皮肤粗糙等问题。日常外出时应涂抹防晒霜,防晒霜的防晒指数(SPF)建议选择30以上,同时可搭配使用遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒方式,避免皮肤长时间暴露在紫外线下。 四、饮食调节 1.均衡饮食摄入:多食用富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜等,维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性;摄入富含维生素C的水果,像橙子、猕猴桃等,维生素C具有抗氧化作用,可促进皮肤胶原蛋白合成;增加富含维生素E的坚果类食物摄入,维生素E能保护皮肤免受自由基损伤,从而改善皮肤粗糙状况。 五、生活习惯调整 1.保证充足睡眠:每天应保证7-8小时的充足睡眠,睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢,导致皮肤状态变差,出现粗糙等问题。避免熬夜,熬夜会打乱皮肤的正常节律,使皮肤油脂分泌失衡,加重皮肤粗糙。 六、医学干预(慎用) 1.合理使用含酸类成分的产品:对于皮肤粗糙较明显的情况,可在医生或专业人士指导下使用含有果酸、水杨酸等成分的护肤品,果酸能促进角质层脱落,水杨酸可疏通毛孔,但敏感肌人群需谨慎使用,因为这类成分可能会引起皮肤刺激反应。 七、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇应选择无添加、温和的护肤产品,避免使用含有刺激性化学成分的护肤品,以防对胎儿产生不良影响。日常清洁、保湿等护理可选择专为孕妇设计的温和产品。 2.儿童:儿童皮肤娇嫩,应使用儿童专用的温和护肤品,避免使用成人护肤品中可能含有的刺激性成分。清洁时采用轻柔的方式,保湿以简单有效的儿童保湿产品为主,同时注意防晒,避免儿童皮肤因紫外线伤害出现粗糙问题。

    2025-12-16 12:28:18
  • 晒黑后再次防晒为何会变得更黑

    皮肤中黑素细胞在紫外线照射下活化将酪氨酸转化为黑色素是晒黑基础,再次防晒看似更黑与黑色素光保护强化效应及炎症后色素沉着影响相关,儿童皮肤嫩更易出现,女性需注重防晒及护理,有皮肤病史人群要在医生指导下防晒并监测色素变化。 一、黑色素生成机制与晒黑基础 皮肤中的黑素细胞在紫外线(UV)照射下会活化,通过酪氨酸酶等参与将酪氨酸转化为黑色素,黑色素转移至角质形成细胞以吸收紫外线保护皮肤,这是皮肤晒黑的基础过程。当皮肤经历首次晒黑后,体内已存在一定量的黑色素沉积。 二、再次防晒后看似更黑的原因分析 1.黑色素的光保护强化效应 已存在的黑色素吸收紫外线后,黑素细胞会感知到紫外线刺激,进而进一步活化合成更多黑色素以增强对皮肤的光保护作用,导致皮肤在再次防晒时仍可能出现黑素合成增加的情况,从视觉上呈现更黑的现象。例如,研究表明,长期紫外线暴露下,黑素细胞的酪氨酸酶活性会持续被激活,即使再次进行防晒措施,已有的黑色素存在会影响黑素细胞对紫外线刺激的反馈,使得黑色素合成持续或短暂加强。 2.炎症后色素沉着影响 晒黑过程中皮肤可能伴随轻度炎症反应,炎症后皮肤处于一种特殊的修复状态,此时皮肤对紫外线的敏感性及黑色素代谢调节可能出现紊乱。再次防晒时,若皮肤仍存在炎症后色素沉着相关的代谢异常,已有的黑色素与新合成的黑色素共同作用,会使皮肤外观上显得更黑。比如,炎症后皮肤中的角质形成细胞对黑素细胞分泌黑色素的调节功能暂时失衡,导致黑色素堆积更明显。 三、不同人群的相关情况及注意事项 儿童群体:儿童皮肤更薄嫩,黑素细胞对紫外线的反应更敏感,晒黑后再次防晒时更易出现看似更黑的情况。需特别注意避免过度紫外线暴露,选择温和且高防护系数的儿童专用防晒产品,减少紫外线对黑素细胞的过度刺激,同时关注皮肤在晒黑后的修复状态,避免因皮肤代谢尚未完全稳定而加重黑色素异常沉积。 女性群体:女性可能更关注皮肤外观,晒黑后再次防晒时需注重防晒产品的正确使用及皮肤的日常护理。除选择合适防晒产品外,可配合使用具有美白功效且经临床验证的护肤品辅助改善,但需确保产品成分安全且符合儿童安全护理原则(若涉及儿童相关使用),避免因不当护理导致黑色素异常增多。 有皮肤病史人群:如患有黄褐斑等色素相关皮肤病的人群,晒黑后再次防晒时更易出现色素加重情况。此类人群需在医生指导下严格进行防晒,选择物理防晒与化学防晒结合的方式,且避免使用可能刺激黑色素合成的护肤品,定期监测皮肤色素变化,及时调整防晒及皮肤护理方案。

    2025-12-16 12:27:30
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