刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 指甲裂开是什么原因

    指甲裂开可由多种因素引起,外伤因素包括机械性外伤和过度摩擦;营养不良包括缺乏维生素和微量元素;疾病因素有甲癣、银屑病、扁平苔藓;还有老化因素以及化学物质刺激也会导致指甲裂开,不同人群因各自情况易受相应因素影响出现指甲裂开问题。 一、外伤因素 1.机械性外伤:日常中手部受到外力撞击、挤压等情况较为常见,比如切菜时菜刀意外划伤指甲、手指被重物砸到等,外力作用会直接导致指甲结构受损,出现裂开的情况。不同年龄人群都可能因此类情况发生指甲裂开,儿童在玩耍时若磕碰到手部也容易出现这种状况,女性可能因做家务等场景导致手部受伤出现指甲裂开。 2.过度摩擦:长期从事某些需要频繁摩擦指甲的工作或活动,例如美甲师频繁打磨指甲、长时间使用键盘鼠标导致手指与键盘等频繁摩擦等,会使指甲表面的保护层逐渐受损,进而出现裂开现象。不同生活方式的人群,如从事美甲工作的人群长期过度摩擦指甲就易出现问题,长时间使用电子设备工作的人群也可能因手指与键盘摩擦导致指甲裂开。 二、营养不良 1.缺乏维生素:维生素对指甲的健康生长至关重要,尤其是维生素A、维生素B族、维生素C、维生素E等。缺乏维生素A会影响指甲的正常角化,导致指甲变脆易裂开;维生素B族缺乏可能影响指甲的营养代谢;维生素C缺乏会影响胶原蛋白的合成,而胶原蛋白是指甲的重要组成部分;维生素E具有抗氧化作用,缺乏时指甲也容易出现问题。不同年龄阶段人群都可能因饮食不均衡等导致维生素缺乏,儿童若挑食、偏食就可能缺乏相关维生素,成年人饮食不规律也易出现这种情况。 2.缺乏微量元素:铁、锌等微量元素对指甲健康也有影响。缺铁会影响血红蛋白的合成,导致指甲供血不足,指甲变得脆弱易裂开;缺锌会影响指甲的生长代谢,使指甲出现异常。例如素食者可能因铁摄入不足出现缺铁情况,而一些患有胃肠道疾病的人群可能影响微量元素的吸收,导致微量元素缺乏进而引发指甲裂开。 三、疾病因素 1.甲癣:由皮肤癣菌等真菌感染引起的甲癣,会破坏指甲的结构,导致指甲变脆、增厚、裂开等。甲癣具有传染性,可通过接触传播,不同年龄、性别都可能患病,尤其免疫力较低的人群更容易感染,如糖尿病患者、老年人等免疫力相对较弱,患甲癣的风险可能更高。 2.银屑病:银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,若累及指甲,可出现指甲凹陷、顶针样改变、裂开等表现。银屑病的发病与遗传、免疫等因素相关,不同年龄、性别均可发病,病情反复,会对患者的生活质量产生影响。 3.扁平苔藓:扁平苔藓是一种累及皮肤、黏膜、指甲等多系统的慢性炎症性疾病,指甲受累时可出现指甲纵嵴、裂开、变薄等情况。其发病机制尚不完全明确,可能与免疫、遗传等因素有关,各年龄、性别均可发病。 四、其他因素 1.老化因素:随着年龄增长,指甲的水分含量逐渐减少,指甲会变得更脆,老年人的指甲相对更容易出现裂开的情况。老年人的指甲角质层变化等生理改变使得指甲的韧性降低,更容易因一些轻微的外力或自身生理变化出现裂开。 2.化学物质刺激:长期接触某些化学物质,如指甲油中的有害成分、洗涤剂、消毒剂等,这些化学物质会损伤指甲的角质层,导致指甲裂开。经常接触此类化学物质的人群,如美甲从业者、家庭主妇等,更容易受到化学物质刺激而出现指甲问题。

    2025-12-09 12:59:42
  • 香皂能不能洗脸

    香皂洗脸需分情况分析可行性,不同人群有相应注意事项,儿童皮肤娇嫩一般不建议用普通香皂洗脸,油性皮肤可偶尔用普通香皂但要及时保湿,干性皮肤不建议用香皂洗脸应选温和洁面乳,敏感性皮肤应避免用香皂洗脸选温和洁面产品,无论哪种香皂洗脸后都要及时护理并根据皮肤类型选合适护肤品还需注意生活作息饮食等,皮肤问题严重及时就医。 一、香皂洗脸的可行性分析 (一)普通香皂洗脸的情况 普通香皂多为碱性,正常皮肤的pH值约在4.5-6.5之间,呈弱酸性。用碱性香皂洗脸时,会破坏皮肤的酸碱平衡,长期使用可能导致皮肤干燥、紧绷,甚至引起皮肤屏障功能受损。例如,有研究表明,长期使用碱性较强的清洁产品洗脸,皮肤经表皮失水率会升高,皮肤的保湿能力下降。不过,对于油性皮肤人群,在油脂分泌旺盛时,偶尔用普通香皂短时间清洁面部油脂是可行的,但需注意后续及时保湿。 (二)抗菌香皂洗脸的情况 抗菌香皂中通常添加了抗菌成分,如三氯生等。虽然抗菌香皂能在一定程度上减少面部细菌数量,但过度使用可能会导致皮肤正常菌群失调,影响皮肤的自身防御功能。而且,长期使用含特定抗菌成分的香皂洗脸,还可能存在潜在的健康风险,比如有研究发现长期接触某些抗菌成分可能对内分泌等系统产生一定影响。 二、不同人群香皂洗脸的注意事项 (一)儿童人群 儿童的皮肤比成人更娇嫩,角质层薄,屏障功能尚未发育完善。一般不建议儿童使用普通香皂洗脸,尤其是婴儿。婴儿皮肤pH值更接近弱酸性,普通香皂的碱性容易破坏婴儿皮肤的酸碱平衡,导致皮肤问题。如果要清洁婴儿面部,可选择婴儿专用的温和清洁产品。对于较大儿童,若要使用香皂洗脸,应选择温和、刺激性小的儿童专用香皂,且洗脸后要及时涂抹儿童专用的保湿霜,保持皮肤水分。 (二)油性皮肤人群 油性皮肤人群油脂分泌旺盛,可偶尔使用普通香皂短时间清洁面部,但要注意选择刺激性相对较小的香皂,且洗脸后要尽快使用适合油性皮肤的保湿产品,以维持皮肤水油平衡。例如,可选择含有控油成分且温和的香皂,清洁后使用含有水杨酸等成分的控油保湿水,但要注意避免过度清洁导致皮肤屏障受损后油脂分泌更加紊乱。 (三)干性皮肤人群 干性皮肤人群皮肤本身水分和油脂含量少,使用香皂洗脸会进一步加重皮肤干燥,所以干性皮肤人群不建议使用香皂洗脸,应选择温和的洁面乳等清洁产品,洁面后要加强保湿,可使用富含油脂和保湿成分的面霜等产品,以修复和保护皮肤屏障。 (四)敏感性皮肤人群 敏感性皮肤人群皮肤屏障功能较弱,对外界刺激敏感。香皂的刺激性可能会诱发敏感性皮肤人群出现过敏反应,如皮肤发红、瘙痒、刺痛等。所以敏感性皮肤人群应避免使用香皂洗脸,可选择医学护肤品中的温和洁面产品,这类产品经过严格测试,刺激性小,更适合敏感性皮肤人群使用。 三、香皂洗脸后的护理建议 无论使用何种香皂洗脸,洗脸后都应及时进行护理。首先要擦干面部水分,然后根据自身皮肤类型选择合适的护肤品。例如,干性皮肤可选用滋润度高的保湿霜;油性皮肤可选用控油保湿的爽肤水和乳液;敏感性皮肤可选用具有修复皮肤屏障功能的医学护肤品。同时,要注意保持生活作息规律,饮食均衡,对于皮肤问题严重的情况,应及时就医,避免自行长期不当使用香皂洗脸加重皮肤问题。

    2025-12-09 12:59:10
  • 掉头发严重是什么原因

    脱发成因涉及遗传因素致雄激素性脱发毛囊微小化等、内分泌失调包括甲状腺功能异常使激素干扰毛囊代谢或性激素失衡致女性孕期产后等脱发、营养不良因蛋白质缺乏使角蛋白合成少、维生素缺乏影响生长代谢、矿物质缺乏影响毛囊健康、精神因素通过神经内分泌系统引发斑秃等、疾病因素有脂溢性皮炎致头皮炎症破坏毛囊环境及其他疾病影响、药物副作用如化疗药等可致脱发、生活习惯中过度烫染损伤毛囊、不良发型机械牵拉致脱发、作息不规律干扰毛囊周期、特殊人群中孕妇产后激素骤降脱发、儿童掉发与营养不良等有关、老年人因新陈代谢减缓及基础疾病等出现脱发。 一、遗传因素 雄激素性脱发是常见的与遗传相关的脱发类型,具有家族聚集性。男性主要表现为前额发际线后移、头顶秃发,女性多为头顶部头发稀疏。其机制与体内雄激素(如二氢睾酮)作用于毛囊,导致毛囊微小化、生长期缩短有关。 二、内分泌失调 1.甲状腺功能异常:甲状腺激素对头发的生长周期起调节作用,甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减退(甲减)均可引发脱发。甲亢时甲状腺激素过度分泌,可能干扰毛囊正常代谢;甲减时甲状腺激素分泌不足,导致新陈代谢减缓,头发生长周期紊乱。 2.性激素失衡:女性孕期、产后或更年期,体内雌激素、孕激素水平波动,可能出现暂时性脱发;男性雄激素分泌异常也可能影响头发状况。 三、营养不良 1.蛋白质缺乏:头发生长依赖角蛋白,长期蛋白质摄入不足会使角蛋白合成减少,导致头发脆弱易断。 2.维生素缺乏:维生素B族(如B2、B6、B12)参与头发生长代谢,缺乏时可影响头发正常生长;维生素D不足也可能与脱发相关。 3.矿物质缺乏:铁、锌等矿物质缺乏会影响毛囊健康,缺铁可导致血红蛋白携氧能力下降,影响毛囊营养供应;缺锌会干扰细胞分裂和蛋白质合成,阻碍头发生长。 四、精神因素 长期精神压力过大、焦虑、抑郁等可通过神经内分泌系统影响毛囊周期,引发斑秃或弥漫性脱发。例如斑秃,是由于精神应激导致免疫系统攻击毛囊,使头发突然成片脱落。 五、疾病因素 1.脂溢性皮炎:皮脂腺分泌旺盛,滋生马拉色菌等微生物,引发头皮炎症,破坏毛囊环境,导致头发脱落。 2.其他疾病:如系统性红斑狼疮、头皮真菌感染等,也可能影响头发生长,导致掉发严重。 六、药物副作用 某些药物的副作用可引起脱发,如化疗药物(通过抑制细胞分裂杀伤癌细胞,同时损伤毛囊细胞)、抗抑郁药、降压药等。 七、生活习惯 1.过度烫染:烫发剂、染发剂中的化学物质会破坏头发角质结构,损伤毛囊,长期频繁烫染易导致头发断裂、脱落。 2.不良发型:长期紧束发型(如马尾、发髻)可对头皮及毛囊产生机械性牵拉,导致牵拉性脱发。 3.作息不规律:长期熬夜会干扰生物钟,影响毛囊正常的生长周期,导致头发脱落增多。 八、特殊人群特点 孕妇及产后女性:孕期激素变化可能导致头发暂时增多,但产后激素水平骤降可引发脱发,一般产后6个月左右可逐渐恢复,需注意营养补充。 儿童:儿童掉发严重可能与营养不良、头皮感染(如头癣)、先天性毛发疾病等有关,需关注饮食均衡及头皮清洁卫生。 老年人:老年人新陈代谢减缓,可能因基础疾病(如糖尿病、贫血等)或药物影响出现脱发,需综合评估健康状况并针对性调整。

    2025-12-09 12:58:27
  • 毛孔粗大怎么办应该怎样才能细致毛孔

    改善毛孔粗大可通过日常护理中选择温和氨基酸类洁面产品每日早晚清洁、使用含透明质酸等成分护肤品保湿补水、选用合适防晒指数防晒霜并搭配物理防晒来进行;饮食生活习惯上需减少高糖高脂食物摄入、增加蔬菜水果摄取、保持规律作息保证充足睡眠;医美手段包括果酸换肤利用化学剥脱作用改善、光子嫩肤通过特定光谱光刺激胶原、射频治疗用射频能量紧致皮肤;敏感肌人群选无刺激低敏产品且医美前谨慎评估,孕妇日常护理基础清洁保湿避免侵入性医美项目。 一、日常护理改善毛孔粗大 1.清洁到位:选择温和的氨基酸类洁面产品,每日早晚清洁面部,清除皮肤表面的油脂、污垢及老化角质,防止毛孔被堵塞而变得粗大。研究显示,规范的清洁能减少毛孔内堆积物,维持毛孔通畅。 2.保湿补水:使用具有保湿功效的护肤品,如含透明质酸、甘油等成分的爽肤水、乳液或面霜,保持皮肤水油平衡。当皮肤水分充足时,角质层能更好地排列,毛孔看起来相对细致。例如,透明质酸能结合大量水分,为皮肤营造水润环境。 3.严格防晒:紫外线会损伤皮肤的弹性纤维和胶原蛋白,导致皮肤松弛、毛孔粗大。日常应选用防晒指数合适(如SPF30-50)的防晒霜,外出时还可搭配遮阳伞、太阳镜等物理防晒措施。多项皮肤光老化相关研究证实,长期防晒可显著降低毛孔粗大的发生风险。 二、饮食与生活习惯调整 1.饮食控制:减少高糖、高脂食物摄入,如甜品、油炸食品等,这类食物易引起皮脂腺分泌旺盛,加重毛孔堵塞。增加蔬菜水果的摄取,保证维生素、矿物质等营养素充足,有助于维持皮肤健康状态。例如,维生素C具有抗氧化作用,可促进皮肤胶原蛋白合成,对改善毛孔有一定益处。 2.规律作息:保持充足睡眠,避免熬夜。睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢,导致皮肤状态变差,毛孔变得粗大。成年人建议保证7-8小时的优质睡眠,让皮肤在夜间得到良好的修复。 三、医美手段改善毛孔粗大 1.果酸换肤:利用果酸的化学剥脱作用,促使老化角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,刺激胶原蛋白增生,从而改善毛孔粗大问题。一般需经过多次治疗,且治疗后要注意严格防晒和保湿。临床研究表明,适当次数的果酸换肤可有效缩小毛孔,改善皮肤质地。 2.光子嫩肤:通过特定光谱的光作用于皮肤,被皮肤中的色素团或血红蛋白吸收,产生光热效应,刺激真皮层胶原蛋白增生与重组,达到紧致皮肤、缩小毛孔的效果。治疗后皮肤可能会有短暂的泛红等反应,需遵循术后护理要求。 3.射频治疗:利用射频能量作用于皮肤真皮层,使胶原纤维受热收缩,刺激新的胶原纤维生成,从而紧致皮肤、缩小毛孔。射频治疗对不同程度的毛孔粗大均有一定改善作用,且相对较为安全,但也需根据个人皮肤状况选择合适的参数。 四、特殊人群注意事项 1.敏感肌人群:选择护肤品时应优先考虑无刺激、低敏的产品,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品。在尝试医美手段前需谨慎评估,可先进行局部皮肤测试,确保皮肤耐受。 2.孕妇:日常护理以基础清洁、保湿为主,避免进行果酸换肤、光子嫩肤等侵入性或高能量的医美项目,因为孕期皮肤敏感度可能发生变化,且部分医美操作的安全性在孕期缺乏充分临床数据支持,应以保障自身及胎儿安全为首要原则。

    2025-12-09 12:57:48
  • 头疼胸闷怎么回事

    斑秃的发生受多种因素影响,包括自身免疫因素(免疫系统异常攻击毛囊,患者体内存在针对毛囊抗原的自身抗体,常与自身免疫性疾病并发,有家族史者风险较高)、遗传因素(约25%患者有家族史,多个基因位点与发病有关,儿童患者中遗传作用可能更明显)、神经精神因素(长期不良情绪或重大精神创伤可诱发,不同年龄段压力来源不同,需学会缓解压力)、内分泌因素(雄激素、甲状腺激素水平变化及女性特殊生理时期激素改变都可能引发斑秃,患者应及时就医调整)以及感染及其他因素(病毒、细菌感染,头皮外伤、过敏等可能导致斑秃,不同年龄和性别人群预防感染有不同注意事项)。 一、自身免疫因素 斑秃的发生与自身免疫密切相关。免疫系统本应保护身体免受外界病原体侵害,但在斑秃患者体内,免疫系统出现异常,错误地攻击了毛囊,导致毛囊进入休止期,毛发停止生长并脱落。研究发现,斑秃患者体内存在多种针对毛囊抗原的自身抗体,如抗毛囊角蛋白抗体等。此外,斑秃常与一些自身免疫性疾病并发,如甲状腺疾病、白癜风等。有自身免疫性疾病家族史的人群,患斑秃的风险相对较高。对于有自身免疫疾病史的患者,应更加关注自身毛发健康,定期体检,以便早期发现斑秃迹象。 二、遗传因素 遗传在斑秃的发病中起着重要作用。约25%的斑秃患者有家族史,遗传因素可以影响个体对斑秃的易感性。相关基因研究发现,多个基因位点与斑秃的发生有关,这些基因可能参与了免疫系统的调节、毛囊的生长和发育等过程。不同年龄和性别的遗传影响有所不同,儿童斑秃患者中遗传因素的作用可能更为明显。有斑秃家族遗传史的人群,无论年龄和性别,都应在日常生活中注意保持健康的生活方式,以降低发病风险。 三、神经精神因素 长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪,以及突然的重大精神创伤,都可能诱发斑秃。精神因素会导致机体处于应激状态,使内分泌系统和免疫系统功能紊乱,影响毛囊的正常生理功能。例如,长期精神紧张会使交感神经兴奋,导致头皮血管收缩,毛囊供血减少,从而引起毛发脱落。不同年龄段人群面临的精神压力来源不同,年轻人可能更多地来自学习、工作和社交方面的压力;中老年人则可能因生活变故、健康问题等产生精神负担。对于精神压力大的人群,应学会通过适当的方式缓解压力,如运动、冥想、旅游等。 四、内分泌因素 内分泌失调也可能导致斑秃。雄激素在斑秃的发病中可能起到一定作用,雄激素水平的变化会影响毛囊的生长周期。甲状腺激素对毛发的生长和代谢也有重要影响,甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进或减退,都可能引发斑秃。女性在孕期、产后等特殊生理时期,体内激素水平发生显著变化,也容易出现斑秃。对于内分泌失调的患者,应及时就医,进行相关检查,调整内分泌水平。 五、感染及其他因素 某些病毒、细菌等病原体感染可能与斑秃的发生有关。例如,带状疱疹病毒感染可能引发局部斑秃。此外,头皮局部的外伤、过敏等也可能破坏毛囊,导致斑秃。在日常生活中,应注意个人卫生,避免头皮受到外伤和感染。不同年龄和性别的人群在预防感染方面有不同的注意事项,儿童应注意避免与感染患者密切接触,保持良好的卫生习惯;女性在使用化妆品和美发产品时,要注意选择质量可靠的产品,避免过敏反应。

    2025-12-09 12:57:07
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