刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 脸上长斑怎么去掉最快的方法

    防晒是因紫外线易致色斑形成加重需做好,外出要涂合适防晒霜并物理防晒不同年龄都要注意;使用美白祛斑产品因含烟酰胺等成分可美白祛斑要选正规合适产品注意皮肤反应;医学美容手段中激光治疗可击碎黑色素颗粒适合不同年龄但儿童需谨慎治疗后要护理,果酸换肤可改善色斑成年人可选但敏感皮肤等不适合治疗后要注意;饮食调理要多吃富含维生素C、E及抗氧化物质的食物如相应水果坚果等对改善色斑有帮助。 一、防晒 1.原理及重要性:紫外线是导致色斑形成和加重的重要因素之一,长期暴露在紫外线下会刺激黑色素细胞分泌更多黑色素。无论是晴天还是阴天,都需要做好防晒措施。 2.具体措施:外出时应涂抹防晒霜,选择防晒指数(SPF)在30以上且PA值为+++的防晒霜;佩戴遮阳帽、太阳镜、穿着长袖衣物等物理防晒方式也非常重要。不同年龄人群都需要注意防晒,儿童皮肤更娇嫩,应选择儿童专用的温和防晒霜,避免紫外线对皮肤造成损伤进而加重色斑。 二、使用美白祛斑产品 1.功效成分及作用:一些美白祛斑产品中含有烟酰胺、维生素C、传明酸等成分。烟酰胺可以抑制黑色素的传递,减少黑色素在皮肤中的沉积;维生素C是一种抗氧化剂,能抑制酪氨酸酶的活性,从而减少黑色素生成;传明酸可以抑制黑色素细胞的活性,阻止黑色素的形成。 2.选择及使用注意:选择正规品牌的美白祛斑产品,根据自己的肤质选择合适的产品。例如油性皮肤可以选择清爽型的美白产品,干性皮肤可以选择滋润型的。在使用过程中要注意观察皮肤的反应,如有过敏等不适症状应立即停止使用。对于不同年龄人群,如老年人皮肤较为干燥,在选择美白祛斑产品时要避免过于刺激的成分,优先选择温和保湿且具有美白功效的产品。 三、医学美容手段 1.激光治疗: 原理:激光可以选择性地作用于皮肤中的黑色素颗粒,将其击碎,然后被人体巨噬细胞吞噬代谢掉。例如调Q激光等,对于雀斑、太田痣等色斑有较好的治疗效果。 适用人群及注意事项:不同年龄人群都可以考虑激光治疗,但儿童皮肤较薄嫩,需要谨慎选择。治疗后要注意皮肤的护理,避免感染,严格防晒,防止色斑复发。治疗后皮肤会有一定的恢复期,要按照医生的嘱咐进行护理。 2.果酸换肤: 原理:果酸可以促进皮肤角质层的脱落,加速表皮细胞的更新换代,从而改善色斑、暗沉等皮肤问题。 适用人群及注意事项:成年人可以根据皮肤状况选择果酸换肤,敏感性皮肤、孕妇等人群不适合。治疗后皮肤会比较敏感,要注意保湿和防晒,避免使用刺激性化妆品。 四、饮食调理 1.富含维生素的食物:多吃富含维生素C、维生素E的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃、坚果等。维生素C能抑制黑色素形成,维生素E具有抗氧化作用,可以保护皮肤免受自由基损伤。不同年龄人群都可以通过合理饮食摄入这些维生素,例如儿童可以通过食用猕猴桃等水果来补充维生素C。 2.富含抗氧化物质的食物:像蓝莓、西兰花等食物富含抗氧化物质,有助于减少体内自由基对皮肤的伤害,对改善色斑有一定帮助。

    2025-12-12 12:54:01
  • 用生姜搓手防冻疮吗

    生姜搓手对防治冻疮有一定潜在作用,但受个体差异、冻疮严重程度、生活方式等因素影响且有风险,儿童和敏感肤质人群需特别注意,不能将其作为主要可靠方法,预防和治疗冻疮更推荐科学安全经验证的方法,严重时及时就医。 一、生姜对冻疮可能的作用机制 生姜中含有姜辣素等成分,具有一定的刺激性。从理论上来说,其可能通过刺激局部皮肤血管,促进血液循环。有研究表明,局部皮肤血液循环的改善有助于为受冻部位提供更多的营养物质和氧气,在一定程度上可能对冻疮的预防或轻度冻疮的缓解有一定作用,但这种作用的科学性和有效性还需要更多严格的临床研究来证实。 二、实际应用中的情况及局限性 1.个体差异影响 不同人群对生姜搓手的反应不同。对于皮肤敏感的人群,尤其是儿童和皮肤娇嫩的女性,生姜的刺激性可能会引起皮肤过敏等不良反应,如皮肤发红、瘙痒、起皮疹等。因为儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,更易受到外界刺激的影响;女性如果本身皮肤属于敏感肤质,使用生姜搓手后发生过敏的风险相对较高。 2.冻疮严重程度不同效果有别 对于轻度的冻疮前兆,即皮肤刚刚出现轻度发凉、微红等情况时,部分人使用生姜搓手可能会有一定的缓解作用,能感觉到局部皮肤有一定的温热感,似乎促进了血液循环。但对于已经形成明显红肿、疼痛、溃疡的重度冻疮,生姜搓手并没有治疗作用,此时需要采取正规的医疗措施,如使用冻疮膏等药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量),而且重度冻疮的治疗需要专业医生根据具体情况进行处理,生姜搓手不仅无法替代正规治疗,还可能延误病情。 3.生活方式因素的干扰 如果在使用生姜搓手后没有做好手部的保暖措施,继续处于寒冷环境中,那么生姜搓手所起到的促进血液循环的短暂作用会很快被寒冷环境抵消,无法真正有效预防冻疮。例如,在寒冷的户外工作或活动时,仅用生姜搓手而不采取戴手套等保暖措施,是不能很好地预防冻疮发生的。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童 儿童皮肤薄嫩,对刺激的耐受性差。不建议用生姜搓手来预防冻疮,因为一旦出现过敏等情况,处理起来比较麻烦。可以通过给儿童穿戴合适的保暖手套、保持手部干燥温暖等非药物干预的方法来预防冻疮。如果儿童已经出现冻疮相关症状,应及时就医,由医生根据儿童的具体情况进行安全有效的处理。 2.敏感肤质人群 无论是男性还是女性,如果本身属于敏感肤质,在考虑用生姜搓手预防冻疮时要格外谨慎。使用前最好先在手部小块皮肤进行试用,观察是否有不适反应。如果有过敏倾向,应避免使用生姜搓手,可以选择其他温和的预防冻疮方法,如使用含有甘油等温和成分的护手霜来保持手部皮肤的滋润,同时注意保暖。 总之,用生姜搓手对防治冻疮有一定的潜在作用,但受到多种因素影响,且存在一定风险,不能将其作为预防和治疗冻疮的主要可靠方法,对于冻疮的预防和治疗,更推荐采取科学、安全且经过验证的方法,如做好保暖、保持皮肤干燥、使用正规的防护用品等,在出现较严重冻疮时及时就医。

    2025-12-12 12:53:30
  • 如何区分激素脸和过敏

    激素脸由长期不当使用含激素产品致皮肤屏障受损,诱因是长期不良护肤用含激素产品;过敏诱因多样如接触花粉、尘螨等,各年龄性别可发。激素脸症状有皮肤变薄泛红等且病程长,过敏有皮肤瘙痒红斑等且急性发作来得快、脱离过敏原病程短但易复发。诊断激素脸靠病史和皮肤表现等,过敏靠问病史和过敏原检测等,需综合多方面因素区分,难自判及时就医。 过敏:诱因多样,接触性过敏原常见的有花粉(不同季节特定花粉如春季的杨树、柳树花粉等)、尘螨(在家庭环境中较为常见,尤其在潮湿、卫生条件差的居所)、某些食物(如海鲜、芒果等,不同个体过敏食物差异大)、药物(如青霉素类药物,有明确药物过敏史人群易在使用相关药物时引发过敏)等。各年龄、性别均可发生,有过敏体质人群或接触到特定过敏原时更易发病。 症状表现方面 激素脸:皮肤可能出现变薄、泛红,容易敏感,轻轻刺激就发红发烫,还可能有丘疹、脓疱等,皮肤状态不稳定,且有停用激素产品后症状加重的特点,随着病情发展,皮肤屏障功能持续受损,可能影响日常生活中皮肤的耐受情况,比如日常清洁、风吹等都可能加重不适。 过敏:症状多样,常见的有皮肤瘙痒、红斑、水肿等,皮疹形态多样,可表现为红斑、风团等,瘙痒感较为明显,一般脱离过敏原后,经过适当处理,症状会逐渐缓解,但再次接触相同过敏原可能复发,不同过敏原引发的过敏症状轻重程度有所不同,儿童可能因皮肤娇嫩,过敏时皮疹表现可能更具特殊性,且瘙痒可能影响其睡眠和日常活动。 病程特点方面 激素脸:病程相对较长,因为激素对皮肤屏障的破坏修复需要一定时间,若持续接触激素或不当护肤,病程会迁延不愈,比如长期使用含激素产品后停用,皮肤需要数月甚至更久来恢复,且在恢复过程中易反复出现皮肤问题。 过敏:急性过敏发作时症状来得快,若及时脱离过敏原并进行规范治疗,病程相对较短,一般数天至数周可恢复,但再次接触过敏原又可复发,不同类型过敏病程有差异,慢性过敏可能病程较长,但相对激素脸来说,诱因明确后脱离接触往往能使病情得到较好控制。 诊断方法方面 激素脸:主要依据病史,即长期不当使用激素相关产品的历史,再结合皮肤表现,如皮肤变薄、泛红、反复出现丘疹脓疱等,必要时可能会进行皮肤活检等检查来辅助判断皮肤屏障受损及激素影响情况,不同年龄段人群诊断时需考虑其皮肤生理特点,儿童皮肤更薄嫩,诊断时要注意与其他儿童常见皮肤问题鉴别。 过敏:需要详细询问病史,包括过敏发生的时间、接触过的物质、症状特点等,还可进行过敏原检测,如斑贴试验(用于接触性过敏原检测)、血清特异性IgE检测(用于检测对某种食物或吸入性过敏原的过敏情况)等,根据检测结果结合症状表现来明确过敏原,不同年龄人群过敏原检测方法和结果解读需考虑其生长发育特点,比如儿童皮肤斑贴试验操作需更轻柔。 区分激素脸和过敏需要综合病史、症状表现、病程等多方面因素,若难以自行判断,应及时就医,由专业医生进行准确诊断和合理治疗。

    2025-12-12 12:53:10
  • 脸上痘印怎么最快淡化

    淡化痘印可从防晒是关键,需选合适防晒产品并搭配物理防晒,使用含维生素C、烟酰胺等有效成分的美白护肤品且正确使用,化学剥脱法中果酸换肤适用于18岁以上皮肤状态好的人群且有相关注意事项,光电治疗里光子嫩肤利用宽光谱彩光分解色素等淡化痘印有注意事项,激光治疗如点阵激光刺激修复机制改善痘印有适用人群和注意事项等方面着手。 一、防晒是关键 1.原理:紫外线会加重痘印的色素沉着,因为紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素。无论是痘印处于红色炎症期还是黑色色素沉着期,防晒都至关重要。 2.具体措施:日常应选择防晒系数(SPF)至少30以上、PA值为+++的防晒霜,外出时还需搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒方式。不同年龄段人群都要注意防晒,儿童皮肤更娇嫩,选择儿童专用且温和的防晒产品;成年人则可根据自身肤质选择合适的防晒产品;有病史的人群如皮肤敏感者,要选择不会引起过敏的防晒产品。 二、使用美白护肤品 1.含有效成分的护肤品: 维生素C:可以抑制酪氨酸酶的活性,减少黑色素的形成。有研究表明,每天使用含有10%-20%维生素C的护肤品,能在一定程度上淡化痘印。但对于儿童,应避免使用高浓度维生素C护肤品,以防刺激皮肤;成年人可根据自身皮肤耐受情况选择合适浓度产品;有皮肤疾病史人群需先咨询医生。 烟酰胺:能够减少黑色素向角质形成细胞的转移,从而淡化痘印。一般来说,含有2%-5%烟酰胺的护肤品较为合适。不同年龄人群使用时,儿童要谨慎,成年人可正常使用,有病史者需遵医嘱。 2.使用方法:清洁面部后,取适量美白护肤品均匀涂抹于面部痘印部位,轻轻按摩至完全吸收,早晚各使用一次效果更佳。 三、化学剥脱法 1.果酸换肤: 原理:果酸可以促进表皮角质层的脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,促使肌肤新陈代谢,从而淡化痘印。 适用情况及注意事项:一般适用于18岁以上皮肤状态较好的人群,儿童不建议使用。有皮肤过敏史、炎症性皮肤疾病病史者不宜进行果酸换肤。治疗后皮肤会有一定程度的敏感,需严格按照医嘱进行护理,如避免暴晒、使用修复产品等。 四、光电治疗 1.光子嫩肤: 原理:利用特定的宽光谱彩光,穿透皮肤表层,选择性作用于痘印部位的色素颗粒或血管,分解色素,闭合异常血管,从而达到淡化痘印的效果。 注意事项:不同年龄人群治疗时参数选择不同,儿童不适合进行光子嫩肤;成年人治疗前需清洁面部,治疗后要注意防晒和皮肤保湿;有光电治疗禁忌证如皮肤癌病史、近期有暴晒史等人群不能进行该治疗。 2.激光治疗: 原理:如点阵激光,通过产生微小的热损伤区,刺激皮肤的修复机制,促进胶原蛋白的生成,改善痘印的外观。 适用人群及注意事项:18岁以上且皮肤无严重疾病的人群可考虑,儿童禁用;治疗后皮肤会有红肿等反应,需按照医生指导进行护理,包括冷敷、涂抹修复药物等,同时严格防晒,有皮肤疾病史者治疗前需充分评估风险。

    2025-12-12 12:52:36
  • 过敏性湿疹怎么治疗啊

    过敏性湿疹治疗需以规避诱因、修复皮肤屏障为核心,结合局部护理、药物干预及生活方式调整,必要时联合全身治疗。关键措施包括明确过敏原并规避、加强皮肤保湿、合理使用药物及特殊人群个体化管理。 一、避免诱发因素 1. 识别并规避过敏原:常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑、食物(如牛奶、鸡蛋、海鲜等)及接触性物质(如化妆品、金属饰品)。通过详细病史采集及过敏原检测(皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测)明确致敏原后,需采取针对性规避措施,如定期清洁环境以减少尘螨滋生,避免接触已知过敏食物。 2. 环境与衣物管理:保持室内湿度40%~60%、温度20~25℃,避免过度潮湿或干燥;选择宽松纯棉衣物,减少羊毛、化纤等刺激性材质直接接触皮肤,衣物洗涤时使用无香料、无荧光剂的洗涤剂,避免衣物残留刺激物。 二、局部皮肤护理 1. 清洁与保湿:每日用32~37℃温水轻柔清洁患处,避免热水烫洗及过度搓擦;清洁后3分钟内涂抹无香料、无刺激的保湿剂(如凡士林、神经酰胺类保湿霜),每日至少2次,严重干燥部位可增加涂抹频率,修复皮肤屏障功能。 2. 减少外界刺激:避免搔抓,可轻拍或冷敷缓解瘙痒;修剪指甲,婴幼儿需戴软质手套防止抓伤皮肤;避免使用含酒精、香料的护肤品或清洁剂。 三、药物治疗 1. 局部用药:根据病情严重程度选择糖皮质激素药膏,轻度湿疹可外用弱效制剂(如氢化可的松乳膏),中度湿疹可选用中效制剂(如地奈德乳膏),重度湿疹需在医生指导下使用强效制剂(如糠酸莫米松乳膏),但面部、腹股沟等皮肤薄嫩部位建议优先选择弱效激素或非激素类药物(如他克莫司软膏)。 2. 全身用药:瘙痒严重影响睡眠时,可短期口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),但需遵医嘱使用;对于严重泛发性湿疹或常规治疗无效者,可在医生评估后考虑短期口服糖皮质激素或免疫抑制剂(如环孢素),但需严格监测不良反应。 四、生活方式调整 1. 饮食管理:无明确过敏证据时无需严格忌口,过敏体质者需记录饮食日记,观察可疑食物与皮疹关系;婴幼儿若怀疑牛奶蛋白过敏,可尝试深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉替代普通配方奶。 2. 心理调节:长期慢性病程易引发焦虑情绪,可通过规律作息、适度运动(如温和的瑜伽、散步)缓解压力,避免情绪波动诱发或加重瘙痒。 五、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿:避免使用含氟量高的强效激素,优先采用非药物护理(如保湿、冷敷),若需用药,应在医生指导下选择弱效激素(如0.5%氢化可的松乳膏),每日涂抹不超过2次;面部、肛周等部位禁用刺激性药物。 2. 孕妇:以局部护理和非激素类药物为主,避免口服抗组胺药(尤其是妊娠早期),若症状严重需就医,在医生指导下权衡利弊用药。 3. 老年人:皮肤屏障功能较弱,需增加保湿剂使用频率,减少洗澡次数(每周2~3次),水温控制在37℃左右,避免搓澡巾用力摩擦,衣物选择宽松纯棉材质,减少皮肤干燥。

    2025-12-12 12:52:17
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