刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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大人出麻疹要注意什么
麻疹是由麻疹病毒感染引发的急性呼吸道传染病，传染性强，有一定自限性。临床表现有咳嗽、发热、口腔麻疹黏膜斑等，严重时会出现肺炎、脑炎、心肌炎等并发症，甚至可能导致死亡。通常成人免疫力较儿童好，患麻疹概率一般低于儿童。若成人出麻疹，要积极治疗，包括以下方面： 一、一般治疗： 1.成人出麻疹后应立即隔离，直至体温恢复正常或出疹5天后。 2.要注意卧床休息，保证室内空气流通。 3.患者应多喝水，多吃易消化且营养丰富的食物，如粥、牛奶、鸡蛋等。 二、药物治疗： 1.发热患者可适当给予解热镇痛药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等。 2.咳嗽、咳痰患者可给予复方甘草片、右美沙芬、喷托维林等。 3.烦躁不安患者可给予镇静药物，如地西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等。 三、预防并发症： 1.若并发肺炎，可进行抗菌治疗，如青霉素、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.若合并心肌炎，可给予地高辛、呋塞米、硝苯地平等治疗。 3.若合并脑炎，可适当给予阿昔洛韦、更昔洛韦、甘露醇等治疗。 麻疹具有传染性和自限性，成人患麻疹后要做好一般治疗、药物治疗和并发症预防等工作。要根据具体症状选择合适的治疗方法和药物，以促进康复和预防严重并发症的发生。
2025-12-16 11:07:53 -
秃头会传染吗
秃头不会直接传染，但需区分脱发类型。大部分常见脱发（如雄激素性脱发、斑秃）无传染性，仅部分感染性脱发（如头癣）存在传染性。 一、非传染性脱发的主要类型及成因：雄激素性脱发与遗传、雄激素代谢相关，男性多表现为发际线后移、头顶稀疏，女性为头顶头发逐渐变稀；斑秃与自身免疫异常相关，表现为圆形或片状脱发区，常突发且无明显炎症。 二、传染性脱发的典型案例：头癣由皮肤癣菌感染引起，通过接触传播，儿童及免疫力低下者易感，患者头皮出现鳞屑、瘙痒、断发，严重时可致永久性脱发。 三、特殊人群注意事项：1. 儿童：避免与头癣患者接触，保持头发清洁干燥，不共用毛巾、帽子、梳子等，发现头皮异常及时就医。2. 免疫功能低下者：如糖尿病、长期使用免疫抑制剂者，加强个人防护，避免接触疑似感染源。3. 皮肤破损者：头皮有伤口时及时处理，避免接触污染物，防止感染。 四、预防措施：保持个人卫生，定期清洁头发及梳理工具，避免共用毛巾、帽子、梳子等；减少头皮损伤，避免搔抓；发现头皮异常（如红斑、鳞屑、断发）及时就医。
2025-12-16 11:04:47 -
尿素维e乳膏的功效
尿素维E乳膏有保湿、修复皮肤屏障等功效，尿素可增加皮肤含水量、改善干燥及修复皲裂，维E具抗氧化性能，儿童使用需成人监护且避皮肤破溃处，孕妇及哺乳期妇女、老年人使用需谨慎并观察反应。 从科学研究角度来看，尿素能够增加皮肤的含水量，改善皮肤干燥的状态，对于因皮肤干燥引起的皲裂等有一定的修复作用。有研究表明，外用含尿素的制剂可提高皮肤的水合作用，使皮肤保持湿润。而维生素E具有抗氧化性能，能够保护皮肤免受自由基的损伤，有助于维持皮肤的健康状态。 对于特殊人群，如儿童，由于儿童皮肤较为娇嫩，使用尿素维E乳膏时需谨慎，应在成人监护下使用，且避免用于皮肤破溃处。孕妇及哺乳期妇女使用时也应咨询医生，因为虽然目前尚无明确大量数据表明其对孕妇及哺乳期妇女有不良影响，但仍需谨慎权衡利弊。老年人皮肤通常较为干燥，若有皮肤干燥相关问题可以在医生指导下使用尿素维E乳膏，但要注意观察使用后的皮肤反应，如出现过敏等不适症状应及时停药。
2025-12-16 11:03:26 -
湿疹的原因
湿疹的发生是遗传易感性、免疫功能异常、皮肤屏障功能受损及环境刺激等多因素共同作用的结果。 一、遗传因素 1. 家族遗传倾向：父母存在过敏性疾病史时，子女患湿疹风险显著升高。父母一方患有湿疹、过敏性鼻炎或哮喘，子女湿疹发生率比普通人群高2-3倍；父母双方患病，风险进一步升至60%-80%。这与特定基因组合有关，其中丝聚蛋白基因（FLG）突变是最明确的遗传易感因素，约50%的重度特应性皮炎患者存在FLG基因突变，导致角质层结构缺陷，经皮水分丢失增加，皮肤保水能力下降。 二、免疫功能异常 1. Th2型免疫反应亢进：湿疹患者外周血中Th2型细胞因子（如IL-4、IL-5、IL-13）水平升高，促进B细胞产生特异性IgE抗体，与过敏原结合后激活肥大细胞释放组胺等炎症介质，引发瘙痒、红斑等急性炎症反应。长期慢性炎症可导致皮肤角质形成细胞异常增殖，形成典型的湿疹苔藓化表现。 2. 免疫细胞浸润：皮肤组织中嗜酸性粒细胞、肥大细胞、巨噬细胞等炎症细胞聚集，释放IL-6、TNF-α等促炎因子，加重皮肤屏障破坏和炎症反应，形成慢性湿疹的病理基础。 三、皮肤屏障功能障碍 1. 角质层结构缺陷：正常角质层由多层角质细胞和细胞间脂质（神经酰胺、胆固醇、脂肪酸）构成，具有物理屏障和保水功能。湿疹患者角质层中神经酰胺含量降低，游离脂肪酸比例失调，导致角质层结构疏松，经皮水分丢失（TEWL）增加，皮肤易干燥、敏感。同时，角质形成细胞间连接异常，进一步削弱屏障完整性。 2. 皮肤菌群失衡：健康皮肤表面菌群以葡萄球菌、丙酸杆菌等有益菌为主，可抑制有害菌增殖。湿疹患者皮肤表面金黄色葡萄球菌过度繁殖，引发细菌感染，加重皮肤炎症反应；同时，表皮葡萄球菌等条件致病菌定植增加，破坏皮肤微生态平衡。 四、环境与诱发因素 1. 变应原接触：尘螨、动物皮屑、花粉、霉菌孢子等吸入性或接触性变应原，可通过直接接触皮肤或经呼吸道吸入后诱发免疫反应。例如，尘螨排泄物中的蛋白质（如Der p 1）是常见吸入性变应原，接触后刺激皮肤产生特异性IgE，触发Ⅰ型超敏反应，导致湿疹急性发作。 2. 刺激物暴露：肥皂、洗涤剂、羊毛衣物、汗液、紫外线等物理化学刺激可直接破坏皮肤屏障。反复摩擦（如化纤衣物）或汗液浸渍会改变皮肤酸碱度，刺激角质层蛋白变性，引发皮肤干燥、脱屑和瘙痒；长时间紫外线照射可损伤皮肤DNA，导致角质形成细胞凋亡增加，加重皮肤炎症。 3. 生活方式影响：长期精神压力可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱影响免疫功能，诱发或加重湿疹。睡眠不足导致免疫力下降，皮肤修复能力减弱；高糖、高脂饮食可能促进胰岛素抵抗和炎症因子释放，加剧皮肤炎症反应。 五、特殊人群差异 1. 婴幼儿湿疹：3个月至2岁婴儿高发，与皮肤屏障发育未成熟、免疫调节功能不完善有关。过度清洁（如频繁使用沐浴露）、衣物材质（化纤、羊毛）摩擦、捂热环境等易诱发。母乳喂养不足或过早添加固体食物（如牛奶蛋白）可能增加过敏风险，研究显示6个月内母乳喂养可降低湿疹发生率约40%。 2. 成人湿疹：20-40岁青壮年及老年人群为另一高发阶段。青壮年常因职业暴露（如接触化工原料、化妆品）或长期精神压力发病；老年人因皮肤老化，皮脂腺、汗腺功能减退，皮肤保水能力下降，易受环境干燥刺激，表现为干性湿疹（乏脂性湿疹）。女性患者在孕期、经期因激素波动可能诱发或加重湿疹，需避免使用含香料的护肤品。
2025-12-15 13:44:54 -
脸上的粉刺怎么去除
基础清洁护理要据肤质选合适洁面产品并正确洁面，生活方式调整需控制饮食、作息规律、减少压力，医疗干预措施有果酸焕肤和水杨酸焕肤等，特殊人群中儿童要选温和清洁产品、均衡饮食且避免医疗干预，孕妇清洁用温和产品、保持规律作息，严重时咨询医生。 一、基础清洁护理 1.选择合适洁面产品：根据肤质选择洁面产品，油性皮肤可选用含控油成分的洁面产品，如含有水杨酸成分的洁面产品，水杨酸能够帮助疏通毛孔，去除多余油脂；干性皮肤则选择温和保湿的洁面产品。每天早晚用温水洁面，水温不宜过高或过低，过高会刺激皮肤分泌更多油脂，过低则不利于清洁污垢。儿童皮肤娇嫩，应选择儿童专用温和洁面产品，避免过度清洁损伤皮肤屏障。 2.正确洁面方法：用双手将洁面产品打出丰富泡沫后，轻柔地在脸上按摩，T区（额头、鼻子、下巴）等油脂分泌旺盛区域可适当增加按摩时间，但力度要适中，避免用力揉搓导致皮肤受损。按摩时间一般控制在1-2分钟，然后用清水彻底冲洗干净，确保洁面产品无残留。 二、生活方式调整 1.饮食控制：减少高糖、高脂肪食物摄入，这类食物会促进皮脂腺分泌更多油脂，从而加重粉刺。例如，应少吃蛋糕、油炸食品等。多吃新鲜蔬菜水果，如苹果、西兰花等，保证维生素和膳食纤维的摄入，有助于维持皮肤正常代谢。儿童饮食要均衡，避免过多食用零食和高热量食物，家长可引导孩子多吃健康食物。 2.作息规律：保证充足睡眠，每天睡眠时间对于成年人应不少于7小时，儿童和青少年睡眠时间会更长，如小学生需10-12小时睡眠，充足睡眠有助于调节内分泌，对皮肤健康有益。熬夜会打乱内分泌节奏，导致皮脂腺分泌失调，加重粉刺情况。成年人应避免熬夜，儿童和青少年要养成良好作息习惯，保证规律睡眠。 3.减少压力：长期高压力状态会影响内分泌，进而引发粉刺。可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。运动如慢跑、瑜伽等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右；冥想可每天进行10-15分钟。儿童和青少年可通过玩耍、参加兴趣活动等方式缓解压力，家长要关注孩子心理状态，营造轻松的家庭氛围。 三、医疗干预措施（非药物） 1.果酸焕肤：果酸能促进表皮角质层的脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促使肌肤细胞再生，疏通毛孔，改善粉刺状况。一般需要多次治疗，每次间隔2-4周。但果酸焕肤可能会引起皮肤短暂的发红、刺痛等不适，敏感肌肤人群需谨慎选择，儿童不建议进行果酸焕肤。 2.水杨酸焕肤：水杨酸同样可以溶解角质，疏通毛孔，对于粉刺有一定治疗作用。其作用机制与果酸类似，但相对更温和一些。治疗间隔时间可根据皮肤反应调整，成年人可尝试，儿童应避免。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童脸上出现粉刺多与饮食不均衡、清洁不当或生长发育阶段内分泌变化有关。要特别注意清洁产品的选择，一定使用儿童专用温和产品，避免因清洁产品刺激导致粉刺加重。饮食上要保证营养均衡，控制零食摄入。同时，儿童皮肤薄嫩，医疗干预措施要尽量避免，如非必要不进行果酸、水杨酸焕肤等有一定刺激性的治疗。 2.孕妇：孕妇脸上长粉刺可能与孕期激素变化有关。清洁时要选择温和无刺激的洁面产品，避免使用含有特殊功效成分可能对胎儿有影响的产品。生活方式上要保持规律作息，饮食清淡。一般不建议在孕期进行医疗性的粉刺治疗干预，如非特殊情况不进行果酸、水杨酸焕肤等，若情况严重需咨询医生，医生会根据具体情况谨慎评估风险后再做决定。
2025-12-15 13:43:57
