刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 患了手足癣会有哪些治疗措施

    手足癣是由皮肤癣菌感染引起的浅表皮肤病,治疗以抗真菌为主,结合局部护理和生活方式调整,需根据感染类型、严重程度及个体情况选择方案,坚持规范治疗可有效控制症状并降低复发风险。 一、外用抗真菌药物治疗 适用于轻度、局限性感染(如小面积水疱、鳞屑型),常用药物类型包括唑类(如克霉唑)、丙烯胺类(如特比萘芬)等,需足量、足疗程使用,症状完全消失后继续用药1-2周以巩固疗效,避免真菌残留导致复发。涂抹时需覆盖患处及周围皮肤,每日用药次数及范围以患处恢复情况调整,用药期间注意观察皮肤反应,若出现红肿、瘙痒加重需及时停药并就医。 二、口服抗真菌药物治疗 适用于外用药物疗效不佳、广泛感染(如手掌/足底弥漫性红斑、糜烂)或合并甲癣(灰指甲)的患者,常用药物如伊曲康唑、特比萘芬等,需在医生评估肝肾功能后开具处方使用,服药期间避免饮酒,定期监测肝功能指标。此类药物具有明确的抗真菌作用,但可能存在胃肠道不适、肝损伤等副作用,不适用于严重肝肾功能不全者,孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱。 三、非药物干预与生活方式调整 保持患处干燥清洁是基础,每日用温水清洁后及时擦干,避免长时间处于潮湿环境(如长时间穿不透气鞋袜);选择棉质透气鞋袜,避免与他人共用毛巾、拖鞋、脚盆等私人物品,防止交叉感染;避免搔抓患处,减少皮肤破损继发细菌感染风险;若足部多汗,可在医生指导下使用止汗剂或爽足粉辅助干燥,避免刺激性强的洗涤剂或热水烫洗。 四、特殊人群治疗管理 儿童患者以局部外用药物为主,优先选择安全性高的抗真菌制剂(如低浓度特比萘芬乳膏),避免使用刺激性强的药物,用药需在成人监护下进行,不建议口服抗真菌药(可能影响生长发育),若感染面积大或反复发作,需由儿科及皮肤科医生联合评估。孕妇及哺乳期女性以局部治疗为首选,口服药需经产科医生与皮肤科医生共同确认安全性,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。老年患者常合并基础疾病(如高血压、糖尿病),口服抗真菌药需谨慎评估肝肾功能及药物相互作用,优先选择外用药物,同时加强皮肤保湿防止干燥开裂。糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染,需严格控制血糖水平,每日检查足部皮肤有无破损、水疱,出现感染时及时就医,必要时联合使用胰岛素控制血糖。 五、预防复发与长期管理 治疗期间及治愈后坚持足部护理习惯,避免接触污染环境(如公共浴室、泳池),定期更换鞋袜并在阳光下晾晒;家庭成员若合并甲癣或其他部位真菌感染需同时治疗,防止交叉感染;如出现症状反复,需再次就医明确是否为耐药菌感染或治疗不彻底,避免自行调整药物。对于长期反复发作的患者,可在医生指导下进行真菌培养及药敏试验,选择敏感药物规范治疗,同时加强足部皮肤屏障修复,减少诱发因素。

    2025-12-12 12:38:52
  • 黑色素痘印怎么去掉

    日常护理淡化黑色素痘印需严格防晒,包括外出涂合适防晒霜、戴遮阳帽等,保持皮肤清洁要用温和洁面产品且不同肤质及年龄人群选择不同;使用美白护肤品含维生素C的可抑制酪氨酸酶活性淡化痘印但儿童慎用,含烟酰胺的可减少黑色素沉积但儿童需谨慎;医学美容手段果酸换肤儿童不适合成年人要选正规机构,激光治疗儿童一般不建议成年人要全面评估且术后护理严格。 一、日常护理淡化黑色素痘印 (一)严格防晒 1.原因:紫外线会刺激黑色素细胞产生更多黑色素,加重痘印颜色。无论是晴天还是阴天,都应做好防晒措施。 2.具体方法:外出时涂抹防晒霜,选择防晒指数(SPF)在30及以上、防护紫外线A和紫外线B(PA)值为+++及以上的产品;佩戴遮阳帽、太阳镜、穿着防晒衣等。不同年龄人群防晒需求类似,但儿童皮肤更娇嫩,应选择儿童专用的温和防晒产品。 (二)保持皮肤清洁 1.原因:清洁不彻底可能导致污垢、油脂等堆积,影响皮肤新陈代谢,不利于痘印恢复。 2.具体方法:每天用温和的洁面产品清洁皮肤,根据肤质选择合适的洁面产品,油性皮肤可选择清洁力稍强的,干性和敏感性皮肤选择温和滋润型的。年龄较小的人群要注意选择儿童专用温和洁面产品,避免刺激皮肤。 二、使用美白护肤品 (一)含维生素C的护肤品 1.作用原理:维生素C具有抗氧化作用,能够抑制酪氨酸酶的活性,减少黑色素形成,从而淡化痘印。 2.产品选择:可以选择含有维生素C的精华液、面霜等护肤品。但对于儿童,应谨慎使用含维生素C的护肤品,最好在医生或专业人士指导下选择儿童专用的温和美白相关产品。 (二)含烟酰胺的护肤品 1.作用原理:烟酰胺可以干扰黑色素传递过程,减少黑色素在皮肤表层的沉积,达到淡化痘印的效果。 2.产品选择:挑选含有合适浓度烟酰胺的护肤品,如烟酰胺浓度在2%-5%较为合适,过高浓度可能会刺激皮肤。同样,儿童使用含烟酰胺护肤品需格外谨慎,遵循专业建议。 三、医学美容手段 (一)果酸换肤 1.原理:果酸能够促进皮肤角质层的脱落,加速表皮细胞的更新速度,刺激真皮层胶原蛋白的产生,从而改善痘印状况。 2.注意事项:不同年龄皮肤对果酸的耐受程度不同,儿童皮肤娇嫩,不适合果酸换肤。成年人进行果酸换肤要选择正规医疗机构,由专业医生操作,术后要注意皮肤护理,避免感染等问题。 (二)激光治疗 1.原理:特定波长的激光可以选择性地作用于黑色素痘印部位,将黑色素颗粒击碎,促进其代谢排出,从而达到淡化痘印的目的。 2.注意事项:不同年龄人群激光治疗的适应证和治疗参数有所不同。儿童一般不建议激光治疗,成年人在进行激光治疗前要进行全面评估,治疗后要严格按照医生要求进行护理,如避免暴晒、保持皮肤清洁等。

    2025-12-12 12:37:32
  • 股癣的症状有哪些表现

    股癣是由皮肤癣菌感染腹股沟、会阴部等部位皮肤引发的浅表真菌感染,典型症状包括边界清晰的环状红斑伴鳞屑、阵发性瘙痒,特殊人群症状存在差异,若未及时干预可进展为皮肤增厚、继发感染等并发症。 一、典型皮肤损害特征 1. 红斑与环状形态:初起为红色丘疹或斑疹,逐渐向周围扩大形成环状或半环状损害,边缘隆起且边界清晰,中心因炎症减轻或自愈可呈正常肤色或色素减退,表面覆盖白色或灰白色细小鳞屑,刮除后可见淡红色基底,红斑颜色可因炎症程度呈粉红色、鲜红色或紫红色,部分患者因搔抓或摩擦导致相邻皮损融合成多环形斑块,严重时可累及臀部、肛周或阴囊。 二、瘙痒症状特点 1. 瘙痒程度与诱因:常表现为阵发性瘙痒,夜间或环境温度升高、出汗后瘙痒加剧,因真菌代谢产物刺激皮肤神经末梢及炎症反应共同作用所致,抓挠可暂时缓解瘙痒,但易造成皮肤破损,继发细菌感染,儿童因皮肤屏障功能较弱瘙痒更显著,糖尿病患者或免疫力低下者因皮肤敏感性增加及感染控制能力下降,瘙痒可持续加重且伴随明显灼热感。 三、特殊人群症状差异 1. 儿童股癣:因皮肤薄嫩且活动量小导致局部潮湿,症状较局限,环状损害边界常模糊,鳞屑较少,易被误认为湿疹,典型表现为腹股沟内侧散在红斑,中央无明显自愈倾向,常与尿布区摩擦诱发,需与尿布皮炎鉴别。 2. 成人男性股癣:男性腹股沟区皮肤褶皱多、易出汗,尤其肥胖或长期久坐者,局部潮湿环境利于真菌滋生,症状更典型,环状红斑边界清晰,鳞屑较多,可蔓延至阴囊边缘,表现为阴囊皮肤脱屑或红斑。 3. 糖尿病患者股癣:血糖控制不佳时皮肤糖原增加、免疫力降低,症状更重,可出现大面积融合性红斑,边界模糊,瘙痒剧烈且伴灼痛,易继发念珠菌或细菌混合感染,形成脓疱或溃疡,病程常超过3周且反复发作。 四、病情动态进展 1. 急性期表现:初发1-2周内皮疹局限,伴轻度瘙痒,若未及时干预,红斑逐渐扩大、边缘隆起明显,鳞屑增多,部分患者因炎症刺激出现皮肤水肿,红斑区域皮温略高,抓挠后易出现点状出血。 2. 慢性期表现:病程超过2个月进入慢性期,皮肤逐渐增厚、粗糙,呈苔藓样变,色素沉着或减退均匀分布于皮疹区,边界仍清晰,瘙痒减轻但易反复,抓挠导致皮肤破损后形成浅表溃疡,愈合后遗留淡褐色瘢痕。 五、并发症相关症状 1. 继发细菌感染:抓挠导致皮肤破损后,金黄色葡萄球菌等定植引发感染,表现为局部红肿、疼痛、脓疱,触之有波动感,严重时出现发热、腹股沟淋巴结肿大,需外用抗菌药物干预。 2. 慢性湿疹化:长期搔抓及炎症刺激使皮肤屏障功能持续受损,出现苔藓样变,表现为皮肤纹理加深、干燥脱屑,色素沉着或减退范围扩大,类似慢性湿疹,需通过真菌镜检与原发性湿疹鉴别。

    2025-12-12 12:37:06
  • 脸长斑怎么去除

    防晒因紫外线是色斑形成加重重要因素需做好,外出用合适防晒霜并搭配物理防晒,儿童选专用温和产品;使用美白护肤品因含抑制或促进黑色素代谢成分,不同人群选合适产品,烟酰胺敏感肌先测,维C类避光保存;医学美容治疗中激光治疗利用光热作用击碎黑色素颗粒,不同色斑适用不同激光,治疗后注意恢复等,果酸换肤由专业医生操作,治疗后注意皮肤敏感等;生活方式调整中饮食多摄入维C、E食物,年龄大的注意营养均衡,作息保持充足规律,情绪要舒畅通过适当方式减压。 一、防晒 原因:紫外线是导致色斑形成和加重的重要因素,无论是日常通勤还是户外活动,都需要做好防晒措施。 措施:外出时应使用防晒霜,选择防晒指数(SPF)≥30且PA为+++的产品;同时搭配遮阳伞、太阳镜、防晒衣等物理防晒方式。不同年龄段人群对防晒的需求相似,但儿童皮肤更娇嫩,应选择儿童专用的温和防晒产品。 二、使用美白护肤品 原理:一些美白护肤品中含有烟酰胺、维生素C等成分,能够抑制黑色素的形成或促进黑色素的代谢。 选择与使用:烟酰胺具有一定的耐受性要求,敏感肌肤人群使用前建议先做局部皮肤测试。维生素C类产品要注意避光保存,因为光照会使其氧化失效。不同年龄人群可根据自身皮肤状况选择合适的美白护肤品,如年轻人可选择功效较强的产品,而中老年人群更注重护肤品的温和性。 三、医学美容治疗 激光治疗: 原理:利用激光的选择性光热作用,击碎黑色素颗粒,使其被巨噬细胞吞噬代谢。 适用情况与注意:不同类型的色斑适合不同的激光治疗,如雀斑适合Q开关红宝石激光等。治疗后皮肤会有一定的恢复期,需要注意防晒和皮肤保湿,且治疗后可能会出现色素反黑等情况,一般会在数月内自行消退。 果酸换肤: 原理:果酸能够促进表皮角质层的脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,对色斑有一定的改善作用。 注意:果酸换肤需要由专业医生操作,治疗后皮肤会变得敏感,短期内要避免使用刺激性化妆品,且术后防晒同样重要,青少年皮肤修复能力相对较强,但也需要遵循术后护理要求。 四、生活方式调整 饮食:多摄入富含维生素C、维生素E的食物,如柑橘类水果、坚果等,维生素C可以抑制黑色素合成,维生素E具有抗氧化作用。年龄较大的人群在饮食调整时要注意营养均衡,兼顾身体的整体健康状况。 作息:保持充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体的新陈代谢,对色斑的改善有积极作用。不同年龄段人群的睡眠需求不同,但都应尽量保证规律的作息时间。 情绪:长期的焦虑、紧张等不良情绪可能会加重色斑问题,应保持心情舒畅,可通过适当的运动、冥想等方式缓解压力。各年龄人群都可根据自身情况选择适合的减压方式。

    2025-12-12 12:35:59
  • 光子嫩肤能去痘印和痘坑吗

    光子嫩肤对痘印和痘坑有一定改善作用,对痘印分红色和黑色痘印利用特定波长光能量改善,年龄对痘印改善速度有影响年轻人稍快,生活方式影响效果且痤疮稳定期进行;对痘坑较浅的可刺激胶原蛋白增生改善,年龄大的胶原蛋白再生效果不如年轻人,性别影响不突出,生活方式有辅助作用,深痘坑可能需结合其他治疗,改善需多次治疗,间隔周左右,术前清洁术后严格防晒,个体反应有差异部分人有短暂红肿疼痛可缓解。 光子嫩肤对于痘印和痘坑有一定的改善作用,但效果因痘印和痘坑的具体情况而异。 对痘印的改善 原理:痘印主要分为红色痘印和黑色痘印。红色痘印是由于痘痘炎症导致局部血管扩张引起,黑色痘印是炎症后色素沉着。光子嫩肤可以利用特定波长的光能量,被血管内的血红蛋白或色素颗粒吸收,从而改善红色痘印和黑色痘印。对于红色痘印,光子嫩肤能够封闭扩张的血管,促进其修复,一般经过数次治疗后可看到红色痘印逐渐淡化;对于黑色痘印,光子嫩肤可以分解色素颗粒,加速色素代谢,使黑色痘印颜色变浅。 年龄、性别等因素影响:不同年龄和性别的人群在接受光子嫩肤改善痘印时,总体效果差异不大,但皮肤的修复能力可能因年龄有所不同。年轻人皮肤修复能力相对较强,可能在光子嫩肤后痘印改善速度稍快一些。不过,性别对光子嫩肤改善痘印的效果影响不显著。生活方式方面,若治疗前后能注意防晒、保持皮肤清洁等,都有助于痘印的改善。有痤疮病史的人群,在进行光子嫩肤改善痘印时,需要在痤疮稳定期进行,以免加重痤疮炎症。 对痘坑的改善 原理:痘坑是痤疮炎症破坏皮肤真皮层后,胶原蛋白和弹力纤维缺失形成的凹陷性疤痕。光子嫩肤对于较浅的痘坑有一定的改善作用,它可以刺激皮肤胶原蛋白的增生,在一定程度上填补痘坑。但对于较深的痘坑,单纯光子嫩肤效果有限。光子嫩肤通过光热作用,使皮肤产生热损伤,进而启动修复机制,促使胶原蛋白再生,从而使较浅的痘坑逐渐变浅、变平。 年龄、性别等因素影响:年龄较大的人群皮肤胶原蛋白流失相对较多,在改善痘坑时,胶原蛋白再生的效果可能不如年轻人明显。性别对光子嫩肤改善痘坑的效果影响不突出。生活方式中,保持健康的作息、均衡的饮食等有助于皮肤的修复,对痘坑的改善有一定辅助作用。有严重痤疮病史且痘坑较深的人群,可能需要结合其他治疗方法,如微针、点阵激光等,才能更好地改善痘坑情况。 一般来说,光子嫩肤改善痘印和痘坑需要多次治疗,通常每次治疗间隔3-4周。在进行光子嫩肤前,需要注意皮肤的清洁,治疗后要严格防晒,避免阳光直射导致色素沉着加重。同时,不同个体对光子嫩肤的反应存在差异,部分人可能在治疗后出现短暂的皮肤红肿、疼痛等情况,通常会在数小时至数天内缓解。

    2025-12-12 12:35:00
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