李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。
现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。
擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。
发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。
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晚上睡觉胃疼是什么原因
晚上睡觉胃疼可能与夜间胃酸分泌异常、胃食管反流、饮食不当、胃部基础疾病或特殊人群生理特点有关。 胃食管反流病(GERD) 夜间迷走神经兴奋使胃酸分泌增加,平躺时重力作用减弱,食管下括约肌松弛,胃酸易反流至食管刺激黏膜,产生胸骨后或上腹部烧灼感,是夜间胃疼的常见原因之一。胃镜或食管pH监测可确诊,24小时反流监测显示约35%的GERD患者夜间反流症状更明显。 十二指肠溃疡 胃酸持续侵蚀溃疡面是核心机制,夜间空腹时胃酸浓度最高,刺激溃疡面引发疼痛,表现为“空腹痛”,典型为夜间或凌晨发作,进食后可暂时缓解。长期幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)是高危因素,胃镜检查可见十二指肠球部溃疡病灶。 饮食不当 睡前2小时内进食高油、高糖、辛辣或产气食物(如豆类、洋葱),会加重胃负担或引发痉挛。研究显示,睡前过量进食者中68%出现夜间胃部不适,酒精、咖啡等刺激性饮品可松弛食管下括约肌,诱发反流性胃疼。 慢性胃炎或功能性消化不良 长期饮食不规律、精神压力大可能导致胃黏膜慢性炎症(如萎缩性胃炎),或功能性消化不良(无器质性病变)。夜间迷走神经兴奋激活疼痛信号通路,使胃部隐痛、烧灼感加重,症状常持续或反复发作,需排除器质性疾病后对症治疗。 特殊人群注意 孕妇因激素水平变化及子宫压迫,GERD风险升高;老年人消化酶分泌减少,胃动力下降,易出现功能性消化不良;糖尿病患者若合并自主神经病变,可发生“胃轻瘫”,食物滞留发酵引发胀痛。此类人群需加强饮食管理,必要时就医排查基础疾病。如果夜间胃疼频繁发作并伴随呕血、黑便、体重下降等症状,应尽早就医明确诊断。
2026-01-16 11:13:10 -
反流性胃炎症状和治疗是什么
反流性胃炎是胃内容物反流刺激食管及胃黏膜引发的炎症,以反酸、烧心为核心症状,治疗需结合药物干预与生活方式调整。 典型症状 反流性胃炎的核心表现为餐后反酸(酸水反流至咽喉,伴口苦)、胸骨后烧灼感(餐后1小时发作,平卧/弯腰时加重);嗳气、胃胀明显,部分患者吞咽时胸骨后疼痛,严重者因胃黏膜糜烂出现黑便或贫血。 治疗原则 以“控制反流、修复黏膜、缓解症状”为目标,分药物治疗与非药物干预:药物通过抑酸、促动力、保护黏膜起效,非药物依赖生活方式调整减少反流诱因。 常用药物 质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑):强效抑制胃酸分泌,适合中重度症状; H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁):短期抑制夜间酸分泌,副作用较少; 促胃动力药(如多潘立酮):加速胃排空,减少反流(心脏病患者慎用); 黏膜保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特):修复糜烂黏膜,形成保护膜。 生活方式调整 抬高床头15-20cm,利用重力减少夜间反流; 睡前3小时禁食,避免睡前进食、辛辣/高脂/咖啡/酒精摄入; 控制体重(BMI维持18.5-24.9),避免紧身衣物压迫胃部; 戒烟,减少尼古丁对食管下括约肌的松弛作用。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)相对安全,质子泵抑制剂需遵医嘱; 老年人/肝肾功能不全者:慎用多潘立酮、奥美拉唑,需监测药物蓄积; 长期服药者:定期复查胃镜(每6-12个月),避免药物滥用导致萎缩性胃炎。 提示:症状持续超过2周或伴体重下降、呕血时,需及时就医明确诊断,避免延误治疗。
2026-01-16 11:11:31 -
经常小肚子痛是什么原因
经常小肚子痛可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科等多系统疾病,也可能与功能性胃肠病相关,需结合伴随症状和检查明确病因。 肠易激综合征(IBS) IBS是功能性腹痛的常见类型,与压力、饮食(如生冷/产气食物)、肠道菌群紊乱相关。典型表现为下腹痛伴随排便习惯改变(便秘或腹泻交替),女性患病率约为男性1.5倍。诊断需通过罗马IV标准,排除器质性疾病后确诊。 肠道炎症性疾病 如慢性肠炎、溃疡性结肠炎,属于器质性病变。典型症状包括黏液脓血便、腹泻、体重下降,病程较长者需警惕贫血、营养不良。诊断依赖肠镜+病理活检,治疗需抗炎(如5-氨基水杨酸制剂)或免疫调节药物。 泌尿系统感染 膀胱炎、尿道炎是女性小肚子痛的常见病因,多由大肠杆菌上行感染引发。伴随症状为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊,部分患者可伴发热。尿常规+尿培养可确诊,需抗生素治疗(如左氧氟沙星),孕妇需优先选择副作用小的药物。 妇科疾病 盆腔炎(下腹痛伴发热、白带异常)、子宫内膜异位症(经期加重)是女性特有病因。盆腔炎需妇科超声+血常规检查,抗生素治疗(如头孢类);子宫内膜异位症可通过CA125、MRI辅助诊断,对症用避孕药或GnRH-a类药物。 其他少见原因 盆腔占位(如卵巢囊肿蒂扭转)、肠梗阻(伴呕吐/停止排便排气)、腹部肌肉劳损(运动后)需警惕。若伴随体重骤降、持续便血或肠梗阻症状,需及时行CT/MRI检查排除恶性病变。 提示:频繁腹痛建议优先就诊消化科或妇科,完善血常规、肠镜、影像学检查明确病因,避免自行用药掩盖病情。特殊人群(孕妇、老年人)需额外告知病史,针对性调整检查方案。
2026-01-16 11:10:10 -
玉米面糊糊对胃不好
玉米面糊糊对胃是否有害需结合个体情况与食用方式判断,健康人群适量食用细腻玉米糊通常无害,特殊人群或不当食用可能引发胃部不适。 健康人群的胃耐受性 玉米面糊糊以玉米淀粉为主,质地柔软、易消化,可快速补充碳水化合物,多数健康人食用后不会增加胃消化负担。建议每日食用量控制在100-150g(约1小碗),避免替代正餐过量食用。 潜在胃部不适的诱因 粗糙玉米颗粒(未充分研磨)、过烫(>60℃)或过冷(<15℃)食用,会刺激胃黏膜或增加机械消化压力;胃酸分泌过多者(如GERD患者)可能因玉米中植酸刺激胃酸分泌,引发反酸、烧心。 特殊人群食用风险 胃食管反流病(GERD):玉米可能松弛食管下括约肌,加重反流症状; 胃溃疡/胃炎患者:过量食用会增加胃内压力,延缓溃疡面愈合; 糖尿病/胃轻瘫患者:玉米糊升糖指数中等,需控制量(单次≤150ml),过量易引发胃胀或血糖波动。 临床研究支持 精细研磨的玉米糊(无明显颗粒感)可改善胃排空效率,其主要成分玉米淀粉在胃内停留时间短(约1-2小时),适合胃功能较弱者;但含10%以上粗粮颗粒的玉米糊,对胃动力不足者的消化负担会增加20%-30%。 健康食用建议 工艺优化:选择细磨玉米粉(过80目筛),避免含粗麸皮的玉米原料; 温度控制:食用前加热至37-40℃(接近体温),减少对胃黏膜刺激; 搭配原则:餐后搭配100g绿叶蔬菜或50g酸奶,分散碳水化合物,降低胃部压力。 注:若胃部不适持续,建议及时就医,必要时遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑)或胃黏膜保护剂(如硫糖铝)缓解症状。
2026-01-16 11:07:32 -
胃痛能吃螃蟹吗
胃痛期间食用螃蟹需谨慎,具体取决于胃痛原因、体质及食用量,不建议急性发作期或脾胃虚寒者食用,缓解期可少量尝试清蒸螃蟹并观察耐受情况。 一、螃蟹成分与胃痛风险 螃蟹富含优质蛋白(约18%)、胆固醇及嘌呤(每100g含嘌呤约150mg),且性偏寒凉。高蛋白需蛋白酶分解,加重消化负担;寒性特质易刺激脾胃虚寒者,诱发或加重胃部冷痛、腹泻;高胆固醇还可能升高血脂,间接影响胃黏膜代谢。 二、不同胃痛类型的影响差异 器质性病变(如胃炎、胃溃疡):螃蟹蛋白质可能刺激胃酸分泌,加重胃黏膜损伤; 功能性消化不良(胃动力不足):高蛋白+低纤维食物易滞留胃内,诱发腹胀、嗳气、胃痛; 饮食不当型胃痛(如暴饮暴食后):叠加高蛋白食物,进一步削弱胃肠蠕动能力。 三、特殊人群食用禁忌 脾胃虚寒者:寒性体质者食用后易出现胃部不适、腹泻,可诱发慢性胃痛; 痛风/高尿酸血症患者:嘌呤代谢异常者,易引发尿酸升高,诱发关节剧痛; 过敏体质者:螃蟹含组胺等致敏物质,可能引发胃痛、皮疹、呼吸困难; 老年/儿童:消化酶分泌不足,过量食用易导致食物积滞、呕吐。 四、缓解期谨慎食用建议 若胃痛缓解(如非急性发作),可少量尝试清蒸螃蟹(≤100g/餐),避免油炸或麻辣调味;搭配生姜片、醋(温胃助消化),减少寒性刺激;建议同时食用小米粥、山药等健脾食材,减轻消化负担。 五、危险信号与就医提示 食用后若出现呕血、黑便、剧烈腹痛、持续呕吐,提示消化道出血或溃疡加重,需立即就诊;胃痛超过24小时未缓解,或伴发热、脱水,应排查胃穿孔、胰腺炎等并发症。
2026-01-16 11:06:06


