李晓芳，女，主任医师，归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系，1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。
现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员，河南省消化学会副主任委员，河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。
擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗，如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症，STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。
发表论文10余篇，主编专著1部，现主持河南省科技攻关项目1项，获省级科研成果二等奖1项。
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经常胃不舒服怎么回事
经常胃不舒服可能与饮食不规律、消化功能紊乱、精神心理因素或潜在消化系统疾病相关，需结合具体表现排查原因。 一、饮食不当是核心诱因 长期饮食不规律（如暴饮暴食、节食）、进食过快，或过量摄入辛辣、生冷、高油高糖食物，以及咖啡、酒精等刺激性饮品，会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸分泌异常或胃动力不足，引发胃胀、胃痛、嗳气等不适。 二、消化功能紊乱需重视 功能性消化不良、幽门螺杆菌感染或胃食管反流病是常见诱因。胃动力减弱使食物排空延迟，引发腹胀；幽门螺杆菌感染可诱发慢性胃窦炎，破坏胃内菌群平衡；胃食管反流因胃酸反流刺激食管，常伴随烧心、反酸，症状可能持续数月至数年。 三、精神心理因素不容忽视 焦虑、抑郁等负面情绪通过“脑肠轴”影响胃肠功能。长期压力会抑制胃肠蠕动，降低消化酶活性，诱发功能性消化不良（FD），表现为餐后饱胀、上腹痛等症状，且症状强度与情绪波动直接相关。 四、器质性疾病需及时排查 慢性浅表性胃炎、胃溃疡等炎症性病变，或胃癌等恶性疾病，早期可能以胃部不适为主要表现。若伴随体重下降、黑便、呕血或持续加重的胃痛，需警惕器质性病变，尤其是中老年人群、长期服用非甾体抗炎药者。 五、特殊人群需针对性关注 孕妇因激素变化易出现妊娠剧吐或胃食管反流；老年人消化功能退化，胃肠肿瘤风险升高；糖尿病、肾病患者因代谢紊乱或药物副作用（如二甲双胍），也可能诱发胃部不适，需结合基础疾病综合评估。 若胃部不适持续超过2周，或伴随报警症状（如呕血、贫血），建议及时就医，通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确病因。
2026-01-16 10:58:10 -
间接胆红素17.7偏高是怎么回事
间接胆红素17.7μmol/L（正常参考值1.7-13.7μmol/L）偏高，提示胆红素代谢异常，可能与红细胞破坏过多、肝脏摄取/转化功能下降或胆道排泄受阻有关，需结合临床进一步明确病因。 间接胆红素偏高的代谢基础 间接胆红素（非结合胆红素）由红细胞破坏后血红蛋白分解产生，经肝脏摄取转化为直接胆红素，再经胆道排泄。若红细胞破坏过多（溶血）、肝脏处理能力不足或胆道阻塞，均可导致其升高。 常见病因分类 ① 溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病（G6PD缺乏症）等，红细胞破坏增加；② 肝脏疾病：病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等影响肝细胞功能；③ 遗传性良性疾病：Gilbert综合征（青年多见，常空腹/疲劳后升高）；④ 其他：新生儿溶血性黄疸、药物影响（他汀类、抗结核药）或严重创伤。 建议检查与初步处理 需尽快完善血常规、肝功能全套、网织红细胞计数、腹部超声等，明确溶血、肝损伤或胆道梗阻；日常避免饮酒及肝毒性药物，观察尿色加深、皮肤黄染是否加重，注意休息。 特殊人群注意事项 新生儿：间接胆红素＞205μmol/L需警惕核黄疸，及时蓝光治疗； 孕妇：妊娠期肝内胆汁淤积症可能升高，需监测胆汁酸及胆红素； 老年人：合并慢性肝病者需每3-6个月复查，重视基础病管理。 治疗原则与就医提示 良性疾病（如Gilbert综合征）无需特殊治疗，定期复查即可；病理性升高需针对性处理：溶血用激素/免疫抑制剂，肝炎抗病毒/保肝，胆道梗阻需手术。切勿自行用药，建议48小时内就诊消化科/肝病科。
2026-01-16 10:57:16 -
肝功能检查主要看哪几项指标呢
肝功能检查主要关注转氨酶（ALT、AST）、胆红素（总胆红素、直接/间接胆红素）、白蛋白（ALB）、碱性磷酸酶（ALP）及γ-谷氨酰转肽酶（GGT）等核心指标，用于评估肝脏合成、代谢、解毒及胆道功能。 转氨酶（ALT、AST） ALT是肝细胞损伤的敏感指标，升高提示急性肝损伤（如病毒性肝炎、药物性肝损伤）；AST分布于心肌、肝脏等组织，AST/ALT比值可辅助判断病因（病毒性肝炎比值多<1，酒精性肝病比值常>2）。生理性波动可见于剧烈运动、熬夜，需排除干扰因素后复查。 胆红素（总/直接/间接胆红素） 总胆红素异常提示黄疸，直接胆红素升高为主多为胆道梗阻（如胆管结石、胆管炎），间接胆红素升高为主需警惕溶血性疾病。新生儿生理性黄疸需动态监测，病理性黄疸需及时干预（如蓝光治疗）。 白蛋白（ALB） 白蛋白由肝脏合成，反映肝脏合成功能。降低见于肝硬化、慢性肝炎、营养不良等，严重降低（<25g/L）可致水肿、腹水。肾病综合征、严重烧伤也会降低，需结合病史鉴别。 碱性磷酸酶（ALP）与γ-谷氨酰转肽酶（GGT） ALP升高提示肝胆疾病（如胆汁淤积）或骨骼疾病（如佝偻病）；GGT升高与酒精性肝损伤、药物性肝损伤、胆道梗阻关系密切，尤其酒精性肝病GGT常显著升高（>10倍正常上限）。 特殊人群注意事项 老年人因代谢减慢，指标参考值需结合基础病调整；妊娠期因激素变化，转氨酶、胆红素可能有生理性波动；肝病患者需定期复查（每3-6个月），避免自行停药或滥用药物（如非甾体抗炎药、抗生素）。
2026-01-16 10:56:19 -
护肠胃的食物是什么
护肠胃的食物主要包括富含益生菌、膳食纤维、益生元、易消化成分及抗炎物质的食物，可调节肠道菌群、促进消化、修复黏膜。 富含益生菌的发酵食品 如无糖酸奶、纳豆、泡菜等，含双歧杆菌、乳酸菌等。《中国微生态学杂志》研究表明，益生菌可定植肠道，改善菌群失衡，缓解腹泻或便秘。一般人群每日100-150g为宜，乳糖不耐受者可选低乳糖发酵乳。 高膳食纤维的全谷物与蔬菜 燕麦、芹菜、带皮苹果等富含可溶性/不可溶性纤维。可溶性纤维（如燕麦β-葡聚糖）调节血脂，不可溶性纤维（如芹菜）促进肠道蠕动（《柳叶刀》饮食指南）。胃肠功能较弱者建议煮软食用，过量易胀气，可搭配易消化食材。 益生元食物 洋葱、未熟香蕉、菊粉等含低聚果糖（FOS），为益生菌“供能”。《Nutrients》2021综述指出，益生元可增强益生菌增殖效果。建议餐后食用，与益生菌间隔2小时，避免空腹摄入引起腹胀。 易消化的温和食物 小米粥、南瓜、木瓜等含碳水化合物与果胶。小米粥提供碳水，南瓜果胶可保护胃黏膜（《Journal of Ethnopharmacology》）。胃食管反流患者需控制量，晨起少量食用更佳。 抗炎性食物 生姜（姜辣素）、绿茶（茶多酚）可减轻肠道炎症。姜黄素能缓解肠易激综合征症状（《Gut》2023研究）。生姜每日≤10g，胃溃疡患者避免空腹食用，绿茶选低咖啡因款。 特殊人群：乳糖不耐受者选低乳糖发酵品；胃肠功能弱需煮软高纤维食物；胃反流者控制易消化食物量。建议饮食均衡，避免生冷刺激，结合运动与规律作息。
2026-01-16 10:55:17 -
慢性浅表性胃炎中度怎么治疗
慢性浅表性胃炎中度治疗需以“病因控制+药物干预+生活方式调整+个体化管理”为核心，结合定期复查与特殊人群用药安全综合实施。 病因治疗优先 通过碳13/14呼气试验、胃镜活检明确幽门螺杆菌（Hp）感染后，阳性者采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）根除Hp；停用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素等损伤胃黏膜药物，必要时更换替代治疗方案。 对症药物干预 根据症状选择药物：①抑酸治疗：质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑等）缓解反酸、烧灼感；②黏膜修复：硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂促进糜烂愈合；③促动力治疗：莫沙必利、伊托必利改善腹胀、嗳气。药物需遵医嘱短期使用，避免长期自行服用。 生活方式全面调整 规律饮食，定时定量，避免暴饮暴食；减少辛辣刺激、过冷过热、腌制食品摄入；戒烟限酒，睡前2小时禁食，减少夜间胃酸反流；保持情绪稳定，避免长期精神紧张，适度运动（如散步）可改善胃肠动力。 特殊人群个体化管理 老年人：慎用抗胆碱能药物，监测肝肾功能，避免多重用药； 孕妇：优先非药物干预，必要时用雷贝拉唑（妊娠B类）短期治疗； 儿童：按体重调整剂量，优先选择安全性高的黏膜保护剂（如瑞巴派特）； 合并糖尿病/高血压者：避免含糖胃黏膜保护剂，钙通道阻滞剂可能加重腹胀，需调整降压方案。 定期随访与复查 每6～12个月复查胃镜评估黏膜恢复；若出现持续胃痛、呕血、黑便、体重下降等“报警症状”，需立即就医排查溃疡、出血等并发症，避免延误治疗。
2026-01-16 10:52:44
