李晓芳

河南省人民医院

擅长:消化内镜的诊疗等。

向 Ta 提问
个人简介

  李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

  现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

  擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

  发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。

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个人擅长
消化内镜的诊疗等。展开
  • 胃酸多原因

    胃酸分泌过多主要与饮食不当、疾病影响、药物作用、神经调节异常及特殊生理状态相关,长期胃酸过多可能引发反酸、烧心等不适。 一、饮食因素 长期摄入辛辣刺激、高油高糖食物,或过量饮用咖啡、酒精、碳酸饮料,会直接刺激胃壁细胞分泌胃酸;妊娠女性因激素变化使食管下括约肌松弛,需避免此类饮食加重反流不适。 二、疾病因素 胃食管反流病、消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎等疾病,可因胃黏膜损伤或防御功能下降导致胃酸分泌相对增多;幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜屏障,诱发胃酸异常分泌,家庭共餐时需注意分餐以减少传播。 三、药物影响 长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、部分降压药(如硝苯地平)或激素类药物(如泼尼松),可能干扰胃黏膜保护机制或刺激胃酸分泌;长期服药者需定期监测胃部状态,遵医嘱调整用药方案。 四、神经内分泌因素 长期精神压力大、焦虑状态会通过迷走神经兴奋增加胃酸分泌;甲状腺功能亢进患者因代谢率升高,也可能出现胃酸增多,建议优先通过运动、冥想等方式缓解压力。 五、特殊生理状态 妊娠中晚期孕激素水平升高,易引发食管下括约肌松弛和胃酸反流;老年人胃肠功能减弱、胃排空延迟,需避免睡前大量进食,减少夜间胃酸刺激。

    2026-01-14 11:52:27
  • 轻度慢性胆囊炎怎么治

    轻度慢性胆囊炎治疗以综合管理为主,需结合饮食调整、药物干预、生活方式改善及定期监测,必要时手术干预。 饮食结构调整 严格控制脂肪摄入,避免油炸食品、肥肉等高脂食物,减少动物内脏、蛋黄等胆固醇来源。规律三餐,尤其重视早餐,避免空腹时间过长。增加膳食纤维(如新鲜蔬果)摄入,促进肠道蠕动,减少胆汁淤积风险。 药物辅助治疗 利胆类药物:熊去氧胆酸(需医生评估后使用,可调节胆汁成分)。抗炎止痛:非甾体抗炎药(如吲哚美辛)缓解右上腹隐痛;急性发作伴感染时,短期使用抗生素(如头孢类)。药物需遵医嘱服用,避免自行停药。 生活方式干预 规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠。适度运动(如快走、游泳)控制体重,避免肥胖诱发胆汁淤积。戒烟限酒,减少酒精对胆囊功能的抑制。 特殊人群注意 孕妇:优先保守治疗,药物需经产科与消化科联合评估。老年人:监测肝肾功能,避免长期服用非甾体抗炎药。糖尿病患者:严格控糖,预防血糖波动影响胆囊功能。 定期随访监测 每6-12个月复查腹部超声,评估胆囊壁厚度及胆汁淤积情况。出现右上腹疼痛加重、发热、黄疸等症状,需立即就医。药物治疗无效或反复发作时,可考虑腹腔镜胆囊切除术。

    2026-01-14 11:51:38
  • 一吸气就胃痛

    吸气时胃痛多与胃部刺激、胸膜/膈肌病变或肌肉牵拉有关,需结合疼痛部位、伴随症状排查,必要时就医明确病因。 胃部疾病因素 胃炎、胃溃疡等胃部炎症或溃疡病灶,在吸气时腹压变化会刺激胃黏膜或溃疡面,引发牵拉痛。疼痛多伴反酸、嗳气,餐后痛或空腹痛更明显,按压胃部可加重不适。 胸膜/膈肌病变影响 胸膜炎、膈下脓肿等病变,因吸气时胸膜摩擦或膈肌上抬,刺激病变部位产生疼痛。疼痛常放射至胃部区域,多伴侧胸压痛、发热或咳嗽,需结合胸部影像学排查。 肌肉骨骼牵拉可能 肋间肌劳损、肋软骨炎等胸廓肌肉或关节病变,吸气时胸廓扩张会牵扯疼痛点,易误判为胃痛。疼痛位置多在胸壁或上腹部,局部压痛明显,深呼吸或转身时加重。 特殊人群需额外关注 孕妇因子宫增大上抬膈肌,老年人消化功能减弱,吸气时腹压变化可能加重胃部受压或蠕动异常,引发短暂不适。孕妇需监测宫高变化,老年人可补充胃动力药辅助消化。 临时应对与就医提示 可暂时采用浅呼吸减少胃部刺激,避免辛辣生冷饮食;若怀疑胃病,可短期服用奥美拉唑、雷贝拉唑等胃药(遵医嘱)。若疼痛持续或伴呕血、发热、胸痛,须及时查胃镜、胸部CT或心电图,排除器质性病变。

    2026-01-14 11:50:57
  • 脂肪肝食疗方法

    脂肪肝食疗核心是通过科学饮食调控血脂、减轻肝脏脂肪堆积,需结合热量控制、营养均衡及个体化调整。 控制总热量与体重 每日热量摄入较日常减少300-500千卡,优先选择低GI食物(如全谷物、杂豆),避免精制糖、油炸食品。每周减重0.5-1kg为宜,快速减重可能引发代谢紊乱,需结合运动增强效果。 优化脂肪摄入结构 减少饱和脂肪(肥肉、黄油)和反式脂肪(油炸食品、植脂末),每日烹调用油<25g,优选橄榄油、亚麻籽油。每周1-2次深海鱼(如三文鱼)补充Omega-3,改善脂质代谢。 增加膳食纤维摄入 每日摄入25-30g膳食纤维,多吃绿叶蔬菜(菠菜、西兰花)、低糖水果(苹果、蓝莓)、菌菇类。适量发酵豆制品(如纳豆)含植物甾醇,辅助降胆固醇。 补充优质蛋白质 蛋白质占每日热量15%-20%,优选瘦肉(去皮禽肉)、鱼虾、低脂奶、豆制品。糖尿病脂肪肝患者需控制蛋白质总量,避免过量增加肾脏负担。 特殊人群注意事项 肥胖型脂肪肝严格控糖,糖尿病患者采用低GI饮食;妊娠急性脂肪肝需在医生指导下调整饮食,不可断食;酒精性脂肪肝必须戒酒,食疗不能替代药物治疗。

    2026-01-14 11:50:25
  • 胃胀打嗝怎么办吃什么药

    胃胀打嗝多因胃动力不足、消化不良或饮食因素引起,多数可通过非药物干预缓解,无效时可在医生指导下使用促胃动力药、消化酶制剂或抑酸药等。特殊人群需谨慎用药,优先选择安全的非药物方式。 一、非药物干预措施 1. 饮食调整:避免产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料),减少高油高糖食物摄入;规律进食,每餐七分饱,细嚼慢咽(每次咀嚼20-30次);餐后避免立即躺下,可散步15-30分钟促进胃肠蠕动。 2. 生活方式改善:减少精神压力,避免焦虑紧张(可通过深呼吸、冥想调节);睡前2小时避免进食,减少夜间胃食管反流风险。 二、药物干预建议 促胃动力药(如多潘立酮)适用于胃排空延迟引起的胃胀;消化酶制剂(如复方消化酶胶囊)适用于消化酶不足者;抑酸药(如奥美拉唑)适用于胃酸过多伴随反酸的胃胀。药物需在医生指导下使用,不可自行长期服用。 三、特殊人群注意事项 儿童胃胀打嗝优先调整喂养方式,避免频繁喂奶或添加产气辅食,必要时就医;孕妇以饮食和生活调整为主,用药前需咨询产科医生;老年人消化功能弱,优先非药物干预,肝肾功能不全者慎用促胃动力药;心脏病患者慎用多潘立酮,需医生评估心脏功能后用药。

    2026-01-14 11:49:38
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