李晓芳，女，主任医师，归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系，1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。
现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员，河南省消化学会副主任委员，河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。
擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗，如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症，STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。
发表论文10余篇，主编专著1部，现主持河南省科技攻关项目1项，获省级科研成果二等奖1项。
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溃疡性结肠炎大便特点是什么
溃疡性结肠炎患者的大便特点主要表现为黏液脓血便、排便次数增多、稀便或糊状便，部分患者伴随里急后重、黏液增多等症状，严重时可出现水样便或粪便量明显变化。 一、黏液脓血便 1. 外观特征：大便中混合黏液、鲜红色或暗红色血液，血液可附着于粪便表面或与粪便完全混合，严重时呈脓血样便，肉眼可见黏液丝与血液交织。 2. 形成机制：肠道黏膜因炎症发生糜烂、溃疡，黏膜下血管破裂出血，同时炎症刺激导致黏液分泌亢进，红细胞、白细胞渗出，形成特征性黏液脓血便。临床研究显示，约85%~90%活动期患者可出现此表现，经治疗缓解后症状可能减轻或消失。 二、排便次数增多与腹泻 1. 频率变化：每日排便次数通常3~10次，严重者可达10次以上，腹泻程度与炎症活动度相关，活动期患者排便次数显著增加，甚至出现夜间排便。 2. 性状特点：多为稀便、糊状便，严重时呈水样便，部分患者因肠道蠕动加快导致粪便通过时间缩短，水分吸收减少。特殊人群影响：儿童患者因频繁排便易引发肛周皮肤破损、臀部炎症；老年患者长期腹泻可能加重营养不良、电解质紊乱（如低钾血症）。 三、大便性状与形态改变 1. 形态特征：粪便不成形、糊状或稀水样，严重时呈蛋花汤样，部分患者因直肠和左半结肠受累，粪便中可混有脱落的黏膜碎片。 2. 颜色变化：除黏液脓血外，少数患者因出血部位较高或出血量少，粪便可呈黑色（柏油样便），但UC以鲜血或暗红色血便为主，需与上消化道出血鉴别。 3. 量与质地：活动期患者因炎症刺激和吸收障碍，粪便量可能增多；严重脱水时因肠道内容物减少，粪便量反而减少，质地更黏稠。 四、排便伴随症状 1. 里急后重：直肠受累时，炎症刺激直肠壁神经末梢，导致排便反射亢进，表现为排便后仍有排便未尽感，需反复排便。 2. 排便急迫感：肠道蠕动加快，患者常突然出现强烈排便意愿，难以忍耐，尤其在夜间可能影响睡眠。 3. 伴随腹痛：左下腹或下腹部隐痛、痉挛性疼痛，排便后疼痛可短暂缓解，疼痛程度与炎症范围和严重度相关。 五、其他特殊表现 1. 黏液增多：炎症导致黏膜腺体分泌亢进，黏液量明显增加，排便时可见粪便表面覆盖透明或灰白色黏液，严重时呈拉丝状。 2. 排便不尽感：肠道炎症导致肠管痉挛或狭窄，部分患者因肠道动力异常，排便时需用力，甚至出现排便困难，尤其在病情活动期明显。特殊人群提示：孕妇患者因激素水平变化可能加重黏液脓血便症状，需加强肛周护理；合并糖尿病患者可能因血糖波动影响肠道炎症反应，需密切监测排便性状变化。
2026-01-14 15:15:51 -
肠镜检查前需要注意些什么
肠镜检查前需重点做好饮食调整、肠道清洁准备、特殊药物管理及特殊人群评估，以确保检查准确性与安全性。具体注意事项包括以下方面： 一、饮食调整 检查前1~3天：开始低纤维饮食，避免高纤维蔬菜（如芹菜、韭菜、菠菜）、带皮水果（如苹果、梨）及坚果、种子类食物，减少肠道内残渣残留；同时避免食用动物血制品、深色蔬菜（如紫甘蓝）及色素饮料，防止肠道内容物颜色干扰观察。 检查前6~8小时：严格禁食，具体时间因检查类型略有差异，普通肠镜建议术前6小时禁食，无痛肠镜需术前4~6小时禁食（含清水），避免食物残留影响肠道视野清晰度。 二、肠道清洁准备 清肠药物选择：常用药物包括聚乙二醇电解质散、乳果糖口服液等，需在医生指导下于检查前4~6小时开始服用，具体用法遵医嘱，避免自行调整剂量或更换药物。 特殊人群注意：糖尿病患者优先选择无糖型聚乙二醇电解质散，避免乳果糖中糖分对血糖的影响；肾功能不全者需在医生评估后选择低渗配方，防止电解质紊乱风险。 三、特殊人群管理 老年人：提前3天开始低渣饮食，检查前3天避免服用番泻叶等刺激性泻药，以防肠道蠕动加快影响准备效果；高血压患者需在检查前1小时用少量温水送服降压药，避免空腹低血糖。 儿童：6岁以下儿童需由儿科医生评估检查必要性，优先选择无痛肠镜，检查前24小时停服铁剂、钙剂等影响肠道准备的补充剂，检查后需家长陪同观察，出现腹痛、呕吐等不适及时告知医护人员。 孕妇：非必要情况下避免孕期普通肠镜，必要时（如怀疑肠道出血、梗阻）可在孕中晚期（24周后）进行无痛肠镜，需提前告知麻醉科及产科医生，评估麻醉风险及胎儿耐受性。 四、用药与健康管理 抗凝药物调整：服用阿司匹林、华法林等抗凝药者，需提前3~7天停药（具体遵医嘱），避免肠道黏膜活检时出血风险；使用氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物者，需提前5天停药。 基础疾病控制：糖尿病患者检查前1天需监测血糖，空腹血糖应控制在3.9~6.1mmol/L，避免高血糖导致肠道黏膜水肿或低血糖引发的不适；甲状腺功能亢进患者需提前告知医生，必要时调整抗甲状腺药物剂量。 五、检查当天准备 着装与物品：穿宽松易穿脱的衣物，避免紧身裤、连体衣；摘除金属饰品、假牙，检查当天携带病历、既往检查报告及家属联系方式，便于术中核对信息。 心理与健康状态：检查前与医护人员沟通既往过敏史、手术史及药物过敏史，确认肠道准备情况；检查当天避免剧烈运动，保持情绪平稳，避免紧张导致肠道痉挛影响检查。
2026-01-14 15:14:35 -
水土不服身上痒怎么办
缓解皮肤瘙痒可从多方面入手，包括保持皮肤清洁、避免搔抓、局部冷敷、调整饮食、环境调整及谨慎药物缓解，分别有具体做法及注意要点，如用温和产品洗澡、转移注意力防搔抓、合适冷敷、注意饮食、营造适宜环境、遵医嘱用药等。 一、保持皮肤清洁 具体做法：使用温和的沐浴产品洗澡，水温不宜过高，一般37℃-40℃较为适宜，过高水温可能会破坏皮肤表面的油脂屏障，加重瘙痒。每天洗澡1-2次，可去除皮肤表面的污垢、致敏物质等，减少对皮肤的刺激。对于儿童，要选择儿童专用的温和沐浴产品，洗澡时动作要轻柔，避免用力擦拭皮肤，防止损伤皮肤引起感染加重瘙痒。 二、避免搔抓 具体原因及做法：搔抓会进一步损伤皮肤，可能导致皮肤破损、感染等情况。可以通过转移注意力的方式来避免搔抓，比如看书、听音乐等。如果瘙痒部位在手部，儿童可佩戴棉质的防护手套，防止无意识搔抓；成年人可尽量克制自己不要用手去抓挠瘙痒部位。 三、局部冷敷 具体操作：用干净的毛巾浸泡在冷水中（水温以4℃-10℃为宜），然后拧干敷在瘙痒部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-5次。冷敷可以收缩局部血管，减轻炎症反应和瘙痒感。儿童进行冷敷时要注意观察皮肤反应，避免冻伤，若皮肤出现苍白、发紫等情况应立即停止冷敷；成年人冷敷时也要注意控制时间和水温。 四、调整饮食 ：避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物，如海鲜、芒果等。多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如橙子、苹果、菠菜等，维生素有助于维持皮肤的正常生理功能。儿童的饮食要特别注意，避免给儿童食用可能引起过敏的食物，保证饮食清淡、营养均衡；成年人也要遵循健康的饮食原则，以减轻身体的过敏反应，缓解皮肤瘙痒。 五、环境调整 具体措施：保持居住环境的清洁、干燥、通风，定期打扫房间，减少尘螨、花粉等过敏原的存在。室内温度保持在22℃-25℃，湿度保持在40%-60%。对于儿童，要注意保持其生活环境的清洁，定期清洗床单、被罩等贴身物品；成年人也应营造舒适的居住环境来缓解水土不服引起的皮肤瘙痒。 六、药物缓解（谨慎使用） 适用情况及注意事项：如果皮肤瘙痒较为严重，可在医生指导下使用一些外用药物，如炉甘石洗剂等。但要注意儿童使用药物需格外谨慎，必须在成人监护下并根据儿童年龄、体重等适当调整药物使用情况，避免使用不适合儿童的药物成分。成年人使用药物时也要仔细阅读说明书，按照医嘱或说明书要求使用，若使用后症状无缓解或加重应及时就医。
2026-01-14 15:13:42 -
直肠炎的饮食禁忌有哪些呢
直肠炎患者需避免刺激性、高纤维、油腻及过冷过热食物，同时限制酒精、乳制品摄入，以减少肠道刺激，促进黏膜修复。 一、辛辣刺激性食物及过冷过热食物 1. 辣椒、花椒、芥末、醋等调料中的辣椒素、姜辣素会直接刺激直肠黏膜，加重充血水肿，使腹痛、腹泻症状持续时间延长（临床研究显示此类食物可使症状持续增加20%-30%）。胃食管反流病合并直肠炎患者需额外警惕，避免胃酸反流加重肠道刺激。 2. 冰饮、火锅、热汤等温度＞60℃或＜10℃的食物，会使直肠血管强烈收缩或扩张，延缓黏膜修复。儿童、老年人肠道血管调节能力较弱，食用过冷水果需提前用温水浸泡，避免生凉刺激。 二、高纤维及粗糙食物 1. 芹菜、韭菜、粗粮、坚果等含不可溶性膳食纤维的食物，在急性发作期可能机械性摩擦受损黏膜，导致出血或溃疡（观察显示每日摄入膳食纤维＞15g的患者黏膜损伤面积较对照组增加35%）。糖尿病患者炎症期可选择燕麦粥等可溶性纤维食物，促进肠道菌群平衡。 2. 带麸皮的面包、油炸膨化食品等加工粗糙食品，表面粗糙易残留尖锐颗粒，加重肠道负担。婴幼儿需将蔬菜煮至软烂，避免整粒坚果，减少误吸风险。 三、油腻及高脂食物 1. 炸鸡、薯条等高油食物会刺激胆囊收缩，增加胆汁酸分泌，导致肠道菌群紊乱，加重炎症反应。肥胖合并直肠炎患者需严格控制脂肪摄入（每日＜30g），优先选择清蒸、水煮烹饪方式。 2. 猪肝、猪脑等高胆固醇食物会升高肠道有害菌（如大肠杆菌）比例，降低有益菌活性。肾功能不全患者需同时限制蛋白质摄入，避免加重尿素氮排泄负担。 四、酒精与咖啡因 1. 乙醇直接破坏直肠黏膜屏障，抑制前列腺素合成，延缓损伤修复过程（研究表明每日摄入酒精＞20g的患者黏膜愈合时间延长1.5倍）。孕妇、哺乳期女性需完全避免，青少年社交场景中应主动拒绝含酒精饮料。 2. 咖啡、浓茶等含咖啡因饮品可使肠道蠕动速度加快1.5倍，诱发腹泻或腹痛。慢性失眠患者需避免下午3点后摄入，可选择洋甘菊茶等温和饮品替代。 五、乳制品及产气食物 1. 牛奶中的酪蛋白和乳糖可能刺激肠道分泌IgE抗体，乳糖不耐受患者炎症期症状加重风险增加40%。儿童可短期使用无乳糖奶粉，老年人建议用酸奶替代鲜牛奶，补充益生菌。 2. 豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物在肠道内发酵产生气体，增加肠腔内压力，导致腹胀或痉挛。肠易激综合征合并直肠炎患者需减少产气食物摄入，可采用少量多次进食方式。
2026-01-14 15:12:44 -
女人左下肋疼痛部位图
女人左下肋区域涉及脾脏、部分胃、结肠脾曲等脏器，其病变可引发疼痛；生理期女性可能偶有左下肋轻微一过性不适，有既往病史女性情况因手术等而异；左下肋疼痛持续不缓解伴恶心、呕吐等异常需及时就医检查；长期不良姿势可致左下肋肌肉紧张不适；孕期女性子宫增大可能致左下肋不适，均需根据不同情况处理，注意区分病理与非病理因素并恰当应对 一、左下肋区域人体结构及对应可能引发疼痛的常见脏器 女人左下肋区域涉及的人体结构包括左侧肋骨、肋骨下方的脏器。左侧肋骨下缘附近，下方主要有脾脏、部分胃、结肠脾曲等脏器。脾脏位于左上腹，当脾脏发生病变如脾脏肿大（常见于感染、血液系统疾病等）、脾梗死时，可能引起左下肋区域的牵涉痛；胃的部分区域（如胃底、胃体左侧）发生病变，像胃炎、胃溃疡等，炎症刺激可能放射至左下肋部位；结肠脾曲处于左下肋附近，结肠脾曲发生炎症、肿瘤等病变时，也会导致该区域疼痛。 二、不同人群左下肋疼痛的特点及相关因素 （一）女性生理期因素 生理期女性体内激素水平变化，可能偶尔出现左下肋附近轻微不适，一般程度较轻，多为一过性，随生理期结束可缓解，这是激素波动对身体局部神经等的短暂影响。 （二）有既往病史女性的情况 若女性有脾脏手术史，术后局部组织粘连等可能引发左下肋区域不适；有胃部手术史者，术后胃肠功能紊乱或吻合口问题等可能导致左下肋疼痛，需结合既往手术情况及术后恢复状况综合判断。 三、左下肋疼痛需警惕的情况及就医建议 若女性左下肋疼痛持续不缓解，或伴有其他异常症状，如疼痛进行性加重、伴有恶心、呕吐、发热、黑便等，需高度重视。因为这可能提示脏器出现较严重病变，如脾脏破裂（多有外伤等诱因，突发剧烈疼痛）、胃穿孔（突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征）等。此时应及时就医，通过腹部超声、胃镜、腹部CT等检查明确病因，以便针对性处理。 四、非疾病因素导致左下肋不适的情况 长期不良姿势（如弯腰驼背等）可能导致左侧胸部下方肌肉紧张，引发左下肋附近的酸胀不适，这种情况通过调整姿势、适当休息、局部轻柔按摩等非药物干预多可缓解。 五、特殊人群（如孕期女性）左下肋疼痛的考量 孕期女性由于子宫增大等生理变化，可能会对周围脏器产生压迫，偶尔也会出现左下肋附近的不适，但需注意与病理性因素区分。若孕期出现左下肋疼痛，应谨慎评估，优先通过改变体位等非药物方式尝试缓解，若疼痛持续或加重，需及时就医，避免因孕期特殊情况延误诊断。
2026-01-14 15:11:56
