李晓芳

河南省人民医院

擅长:消化内镜的诊疗等。

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个人简介

  李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

  现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

  擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

  发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。

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个人擅长
消化内镜的诊疗等。展开
  • 跟肚脐平行的右侧痛是怎么回事

    跟肚脐平行的右侧腹痛可能涉及升结肠、盲肠、阑尾、输尿管及妇科器官等,需结合伴随症状和检查明确病因,切勿自行用药。 急性阑尾炎 典型表现为脐周隐痛后转移至右下腹,疼痛逐渐加剧,可伴恶心呕吐、发热(38℃左右)。若疼痛持续6-12小时未缓解,需立即就医,超声或CT可辅助诊断。孕妇需优先排除宫外孕,儿童可能表现为转移性腹痛不典型,需警惕延误诊治。 右侧肠道疾病 如肠易激综合征(伴排便习惯改变)、便秘(可触及粪块)、急性肠炎(伴腹泻、黏液便)。老年人需警惕肠道肿瘤(如盲肠癌),表现为持续隐痛、体重下降。建议观察排便性状,必要时肠镜检查。 右侧输尿管结石 突发剧烈绞痛,向会阴部放射,伴肉眼血尿或镜下血尿、恶心呕吐。尿常规可见红细胞,超声或CT平扫可确诊。需多饮水,避免自行服用止痛药掩盖病情。 妇科相关疾病(女性) 右侧附件炎:伴发热、白带异常,妇科超声可见输卵管增粗。 卵巢囊肿蒂扭转:突发剧痛、体位固定,超声可发现囊肿扭转。 宫外孕:有停经史+阴道出血,HCG阳性需紧急排查。建议妇科超声、HCG检测,孕妇需优先处理。 其他少见原因 肠系膜淋巴结炎:儿童多见,伴上感史,超声可见肿大淋巴结。 腹壁肌肉拉伤:运动后疼痛,按压时加重,休息后缓解。 糖尿病酮症酸中毒:伴恶心呕吐、呼气烂苹果味,需测血糖、血酮体。 警示:疼痛持续不缓解、高热、呕吐、便血、血尿或停经时,应立即就医。特殊人群(孕妇、儿童、老年人)需及时排查,避免延误病情。

    2026-01-14 12:25:23
  • 呕吐头晕恶心怎么办

    呕吐、头晕、恶心多由消化系统、神经系统或前庭功能异常等多种原因引起,需先明确诱因再针对性处理,必要时及时就医。 紧急处理:优先安全与舒适 立即停止活动,取侧卧位或半坐卧位,避免平躺防呕吐物误吸;保持环境安静,减少强光、噪音刺激;特殊人群(如老年人、孕妇)需有人陪伴,防止跌倒或意外发生。 补水与电解质平衡 少量多次口服补液盐(如ORS III),避免单纯饮用白水以防电解质紊乱;若呕吐频繁,暂停进食2-3小时后再尝试清淡流质(如米汤)。糖尿病、心衰、肾功能不全等患者需控制液体摄入量,避免加重基础疾病。 对症用药:严格遵医嘱 可短期服用止吐药(如甲氧氯普胺、昂丹司琼)缓解症状,但需注意:孕妇慎用多潘立酮,哺乳期女性需咨询医生;偏头痛患者可在明确诊断后服用布洛芬等止痛药物,但避免自行用药掩盖病情。 常见病因初步排查 急性胃肠炎:多伴随腹泻、腹痛、发热; 耳石症:体位变化(如翻身、抬头)时突发眩晕,持续数秒至数十秒; 偏头痛:单侧搏动性头痛,伴畏光、畏声,呕吐后症状可缓解; 低血糖:糖尿病患者或空腹时发作,伴心慌、手抖、出汗。 需立即就医的警示信号 若症状持续超24小时不缓解,或伴随高热、剧烈腹痛、呕吐物带血/黑便、意识模糊、严重脱水(口干、尿少、皮肤弹性差),需尽快前往医院排查颅内病变、肠梗阻等严重病因。 提示:以上处理仅为初步建议,具体诊疗需结合病史与检查结果,特殊人群(如孕妇、儿童、慢性病患者)务必在医生指导下进行。

    2026-01-14 12:24:42
  • 乙肝能通过胃镜检测出来吗

    乙肝不能通过胃镜检测出来,胃镜主要用于上消化道黏膜病变的观察,而非乙肝病毒感染或肝脏功能状态的诊断。 胃镜的检测范围 胃镜通过光学成像系统直接观察食管、胃及十二指肠黏膜形态,检查溃疡、息肉、肿瘤等器质性病变,其检测指标仅限于肉眼可见的结构异常,无法检测乙肝病毒核酸、表面抗原等分子水平指标,因此不能诊断乙肝。 乙肝的标准诊断方法 临床诊断乙肝需结合血清学检测(乙肝五项:HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)、乙肝病毒DNA定量检测及肝功能指标(ALT、AST等)。其中HBsAg阳性提示病毒感染,DNA定量评估复制活性,肝功能异常反映肝脏炎症程度。 胃镜在乙肝并发症中的作用 乙肝患者若发展为肝硬化,胃镜可筛查食管胃底静脉曲张程度(如“红色征”“曲张静脉宽度”),评估出血风险,指导预防治疗(如内镜下套扎术),但这是针对肝硬化并发症的监测,与乙肝病毒感染本身无关。 特殊人群的注意事项 乙肝患者(尤其是肝硬化者)做胃镜前需完善乙肝五项、病毒DNA及凝血功能,操作前评估出血风险,必要时预防性使用止血药物(如奥曲肽),但病毒感染状态仍需通过血清学检测确诊,避免因胃镜操作引发交叉感染(需严格无菌操作)。 科学检测建议 乙肝筛查以血清学检测为主,胃镜仅用于肝硬化相关上消化道并发症的评估。建议乙肝患者定期复查病毒标志物、肝功能及胃镜(高危者每1~2年1次),具体方案由肝病科医生制定,避免盲目依赖胃镜诊断乙肝。

    2026-01-14 12:22:37
  • 请问胃不好能吃水果吗

    胃不好的人群可以适量吃水果,但需根据胃部状态选择合适种类并注意食用方式。 一、胃不好也需适量摄入水果 水果富含维生素C、果胶、膳食纤维等营养成分,其中果胶可促进胃黏膜分泌黏液,形成保护屏障;低酸性水果(如木瓜)含天然消化酶,能辅助分解蛋白质。临床研究显示,每日摄入200-350g温和水果(如香蕉、苹果),可改善胃动力不足及消化功能紊乱。 二、优先选择低酸、易消化的水果 胃溃疡/胃炎患者应避免酸性水果(柑橘、菠萝、山楂),以防刺激胃酸分泌加重不适;推荐低酸水果:木瓜(含胃蛋白酶)、熟香蕉(缓解胃酸过多)、蓝莓(抗氧化且促进肠道健康)。胃酸缺乏者可少量尝试山楂、柠檬,帮助刺激胃酸分泌。 三、正确食用方式减少胃部负担 避免生冷水果(常温或温食最佳),细嚼慢咽可减轻消化压力;单次摄入量控制在100-150g,避免空腹食用(尤其酸性水果);建议餐后1-2小时或两餐间食用,睡前2小时内不进食高糖水果(如荔枝、芒果)。 四、特殊人群需严格控制饮食 胃溃疡患者:禁用酸性水果,可选蒸苹果、木瓜,避免空腹; 胃食管反流者:避免高糖水果(如榴莲),睡前3小时禁食水果; 糖尿病患者:选低糖水果(梨、柚子),每日≤200g,监测血糖波动。 五、出现以下情况需及时就医 若食用水果后出现持续性胃痛、反酸加重、黑便或腹泻超过2天;本身患有胃癌、胃息肉等器质性病变;正在服用阿司匹林等胃黏膜刺激药物时,需调整水果种类并咨询消化科医生。

    2026-01-14 12:21:58
  • 嗳气快速解决的方法

    嗳气快速解决的方法:嗳气多因饮食不当、吞气过多或胃肠功能紊乱引起,快速缓解需结合调整生活习惯、饮食干预及必要药物辅助。 调整呼吸与吞咽节奏 避免狼吞虎咽、边吃边说话,减少吞入空气。临床研究表明,缓慢咀嚼(每口咀嚼20次以上)、小口吞咽可降低嗳气发生率。特殊人群(如糖尿病患者、吞咽困难者)需在医生指导下调整进食速度,餐后避免立即弯腰或低头。 饮食干预减少产气与胃部压力 避免碳酸饮料、豆类、洋葱等产气食物,减少高油高糖饮食。建议少量多餐,餐后避免平躺,可适当站立10-15分钟。胃酸过多者可临时食用苏打饼干中和胃酸,但胃溃疡患者需谨慎,以免刺激溃疡面。 腹部按摩与体位辅助 顺时针轻柔按摩腹部(手掌贴肚脐,力度适中),促进胃肠蠕动。饭后1小时内可缓慢散步(15分钟内),避免久坐。孕妇、腹部术后患者需避开腹部中央,按摩力度以舒适不压迫腹部为宜。 药物辅助缓解症状(需遵医嘱) 若因胃食管反流或功能性消化不良,可短期使用促胃动力药(如多潘立酮)或抗酸药(如铝碳酸镁)。长期嗳气需排查胃炎、幽门螺杆菌感染等,心脏病患者慎用多潘立酮,建议在医生指导下用药。 情绪管理与规律作息 压力、焦虑会加重嗳气,可通过深呼吸、冥想等放松技巧调节。保证规律作息,避免熬夜,睡前2小时禁食。高血压患者尤其注意餐后避免平躺,减少夜间反流性嗳气发作。 提示:若嗳气伴随胃痛、反酸持续超过2周,或出现体重下降、呕血等症状,需及时就医排查器质性疾病。

    2026-01-14 12:21:05
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