程田

郑州大学第一附属医院

擅长:擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,副主任医师,美国约翰.霍普金斯大学博士后。主要从事脊柱与关节疾病的基础与临床研究,发表SCI文章8篇、中华系列及核心期刊十余篇。参与国家自然科学基金研究项目5项,主持省厅级项目3项。 河南省脊柱脊髓损伤学会常务委员 河南省康复医学会脊柱脊髓分会常务委员

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个人擅长
擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。展开
  • 患上颈椎病会引起胸闷吗

    颈椎病有可能引起胸闷,即颈源性胸闷,其发生与颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经纤维,致神经冲动传导至胸部有关,不同人群有不同特点,成年人要保持正确姿势,老年人需鉴别其他基础疾病,青少年要培养良好习惯,出现胸闷怀疑与颈椎病相关时应及时就医明确病因采取措施。 一、颈源性胸闷的发生机制 颈椎发生病变时,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,可能会刺激或压迫颈部的交感神经纤维。颈部的交感神经与胸部的交感神经存在关联,当颈部交感神经受到刺激后,神经冲动可能会传导至胸部,从而引起胸闷等胸部不适症状。例如,有研究发现,颈椎病变导致交感神经受压或兴奋时,会影响心血管系统的神经调节,进而出现胸闷、心悸等表现。 二、不同人群颈源性胸闷的特点及应对 成年人:成年人若长期保持不良姿势,如长时间低头看手机、伏案工作等,容易诱发颈椎病及颈源性胸闷。他们可能在长时间特定姿势后出现胸闷,改变姿势或适当活动颈部后可能会有所缓解。建议成年人保持正确的坐姿和站姿,避免长时间单一姿势,定时活动颈部和身体。 老年人:老年人颈椎退变较为常见,发生颈源性胸闷的概率相对较高。由于老年人可能还合并有其他基础疾病,如冠心病等,需要注意鉴别。如果老年人出现胸闷症状,除考虑颈椎病外,还应排查是否存在冠心病等心脏疾病。老年人应定期进行颈部和心血管方面的检查,以便早期发现问题。 儿童及青少年:青少年颈源性胸闷相对较少见,但随着电子产品的普及,长期低头使用电子设备的青少年也可能出现颈椎问题进而导致胸闷。青少年正处于生长发育阶段,应注意培养良好的生活习惯,如保持正确的读写姿势,控制使用电子设备的时间等,预防颈椎病变的发生。 总之,颈椎病是有可能引起胸闷的,当出现胸闷等不适且怀疑与颈椎病相关时,应及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗或干预措施。

    2025-11-17 11:23:05
  • 扁平足的危害

    扁平足会带来多方面不良影响,一是影响身体姿势与步态,改变力线致身体姿势异常、出现异常步态,长期还会影响儿童骨骼发育;二是增加运动损伤风险,因力学结构异常运动时易受力不均衡致损伤,降低运动表现并提高受伤概率;三是影响心理健康,长期受相关问题困扰会使患者产生心理压力,影响儿童心理健康发展。 一、影响身体姿势与步态 扁平足会改变人体的力线,导致身体姿势异常。例如,患者行走或站立时,足部的正常缓冲和支撑功能丧失,身体为了维持平衡,会出现骨盆倾斜、脊柱侧弯等情况。长期如此,会影响脊柱的正常生理曲度,进而引发背部疼痛等问题。在步态方面,扁平足患者往往会出现足内翻、外翻等异常步态,这会增加关节的磨损,影响运动功能和运动效率,长期可能导致膝关节、髋关节等部位的疼痛和损伤风险增加。对于儿童来说,还可能影响其骨骼的正常发育,导致身高增长异常等情况。 二、增加运动损伤风险 由于扁平足患者足部的力学结构异常,在进行跑步、跳跃等运动时,足部无法有效地分散冲击力。这使得脚部、腿部以及腰部等部位承受的压力不均衡,更容易发生运动损伤。比如在跑步过程中,冲击力不能被足部正常缓冲,会传递到膝关节和髋关节,增加半月板、韧带损伤的可能性。对于热爱运动的人群,尤其是运动员,扁平足会显著降低其运动表现,并大幅提高受伤的概率。而儿童处于生长发育阶段,运动损伤可能会对其骨骼肌肉系统的正常发育产生长期不良影响。 三、影响心理健康 长期受到扁平足相关的疼痛、运动功能受限等问题困扰,患者可能会产生心理压力。例如,因为行走或运动时的不适,患者可能会避免参与一些社交活动或体育活动,进而影响其自信心和社交心理状态。对于儿童而言,可能会因为在学校体育活动中表现不如其他同学,产生自卑等心理问题,对其心理健康发展造成不利影响。

    2025-11-17 11:19:30
  • 坐骨神经痛和腰间盘突出吃什么药

    坐骨神经痛和腰间盘突出可通过非甾体抗炎药抗炎止痛(如布洛芬,特殊人群需谨慎)、肌肉松弛剂缓解肌肉紧张(如氯唑沙宗,有嗜睡等不良反应需注意)、神经营养药物修复神经(如维生素B12,过敏者禁用),老年人、儿童、孕妇使用时均需特殊对待。 一、非甾体抗炎药 非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用,能缓解坐骨神经痛和腰间盘突出引起的疼痛症状。例如布洛芬,它通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。大量临床研究表明,布洛芬可有效改善患者的疼痛状况,提高生活质量,但对于有消化道溃疡病史等特殊人群需谨慎使用,因为可能会增加消化道出血风险。 二、肌肉松弛剂 当腰间盘突出导致肌肉紧张时,肌肉松弛剂可发挥作用。如氯唑沙宗,它能作用于中枢神经系统,抑制脊髓和大脑皮层下的多突触反射,使骨骼肌松弛,缓解因肌肉紧张引起的疼痛等不适。不过,使用肌肉松弛剂可能会有嗜睡等不良反应,驾驶员等需要保持高度警觉的人群要注意,用药后避免从事危险工作。 三、神经营养药物 对于坐骨神经痛和腰间盘突出可能导致神经损伤的情况,神经营养药物有一定帮助。常见的有维生素B12,它参与神经组织中髓鞘的合成等过程,对维持神经的正常功能至关重要。多项研究显示,补充维生素B12有助于神经损伤的修复,改善神经相关的症状,但对于维生素B12过敏者则不能使用。 特殊人群方面,老年人使用这些药物时需更加谨慎,因为老年人肝肾功能可能减退,药物代谢排泄能力下降,要密切关注药物不良反应;儿童一般不优先使用这些药物进行止痛等治疗,通常优先考虑非药物干预措施,如适当休息、康复训练等,如果必须用药需在医生严格评估下使用;孕妇使用相关药物时要咨询医生,因为某些药物可能对胎儿有影响,要权衡利弊后决定是否使用。

    2025-11-17 11:17:13
  • 颈椎病可以打羽毛球吗

    颈椎病患者打羽毛球需分情况,病情稳定期可适当打但要注意强度等,急性发作期不宜打;青少年、中老年患者打羽毛球各有注意事项;有特殊病史如颈椎外伤史、合并基础疾病的患者打羽毛球也有相应注意要点。 急性发作期:当颈椎病处于急性发作期,出现明显的颈部疼痛、上肢麻木、头晕等症状时,不建议打羽毛球。此时颈椎局部炎症反应较为明显,颈部肌肉处于紧张痉挛状态,打羽毛球可能会加重颈椎的损伤,导致症状进一步加重。 不同年龄颈椎病患者打羽毛球的注意事项 青少年颈椎病患者:青少年患颈椎病多与长期不良姿势有关,如长时间低头看手机、玩电脑等。在病情稳定期可以适当打羽毛球,但要注意控制运动时间和强度,避免因为运动过度导致颈部肌肉疲劳进而加重颈椎问题。同时,要引导其养成良好的坐姿和运动后的颈部放松习惯,比如运动后进行简单的颈部拉伸动作。 中老年颈椎病患者:中老年颈椎病患者打羽毛球时,更要关注自身身体状况。要选择合适的场地和球拍重量,避免在场地不平整等情况下运动增加颈椎受伤风险。运动前一定要做好充分的热身活动,如缓慢转动颈部等,运动过程中如果出现颈部不适要立即停止运动。 有特殊病史颈椎病患者打羽毛球的注意事项 有颈椎外伤史患者:曾有颈椎外伤病史的患者,打羽毛球需谨慎。因为颈椎外伤后局部结构可能存在潜在不稳定因素,打羽毛球时颈部的剧烈运动可能会诱发颈椎再次损伤,所以这类患者在打羽毛球前最好先咨询医生意见,评估颈椎的稳定性后再决定是否适合运动。 有高血压等基础疾病颈椎病患者:合并高血压等基础疾病的颈椎病患者,打羽毛球时要密切关注血压变化。运动过程中血压可能会有波动,当出现头晕等不适时,要考虑是否与血压波动或颈椎病发作有关,必要时应停止运动并休息。

    2025-11-17 11:11:39
  • 治疗骨折的方法有哪些

    骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括手法复位外固定(适用于骨折端移位不太严重且具备复位条件者,儿童青枝骨折等常用,老年人移位不明显也可考虑但要注意固定可靠)和牵引治疗(包括皮牵引和骨牵引,可用于复位和维持稳定,儿童牵引要控重量);手术治疗是切开复位内固定(骨折端移位明显手法复位不达要求、骨折合并血管神经损伤等需此术,能恢复稳定性和解剖结构但有风险,老年患者需充分评估全身状况),治疗方案选择综合考虑骨折类型、患者年龄和健康状况等因素。 牵引治疗:包括皮牵引和骨牵引。皮牵引是通过粘贴在皮肤上的牵引带施加牵引力,骨牵引则是通过穿过骨骼的钢针施加牵引力。牵引可用于骨折的复位,如胫腓骨骨折等,也可用于维持骨折部位的稳定。对于一些骨折断端有软组织嵌入或需要较大牵引力才能复位的情况适用。在儿童骨折牵引时要特别注意牵引重量的控制,避免过度牵引影响儿童骨骼生长发育。 手术治疗 切开复位内固定:当骨折端移位明显,手法复位无法达到解剖复位要求,或骨折合并血管、神经损伤等情况时需要进行切开复位内固定。通过手术切开皮肤,暴露骨折部位,准确复位后使用金属内固定物,如钢板、螺钉、髓内钉等固定骨折端。例如,对于复杂的四肢长骨骨折,切开复位内固定能更好地恢复骨折部位的稳定性和正常解剖结构,有利于骨折愈合。但手术本身也存在感染、出血等风险,术后需要密切观察伤口情况及骨折愈合进程。在老年患者中,手术风险相对较高,需要充分评估患者的全身状况,如心肺功能等,以确定是否能耐受手术。 不同的骨折类型、患者的年龄、健康状况等因素都会影响治疗方法的选择。在选择治疗方案时,医生会综合考虑各种因素,以制定最适合患者的个体化治疗方案。

    2025-11-17 11:09:25
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