程田

郑州大学第一附属医院

擅长:擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,副主任医师,美国约翰.霍普金斯大学博士后。主要从事脊柱与关节疾病的基础与临床研究,发表SCI文章8篇、中华系列及核心期刊十余篇。参与国家自然科学基金研究项目5项,主持省厅级项目3项。 河南省脊柱脊髓损伤学会常务委员 河南省康复医学会脊柱脊髓分会常务委员

展开
个人擅长
擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。展开
  • 哪些是最常见的骨病

    骨质疏松症为常见骨病具骨量低下等特征多见于绝经后女性及老年男性,诱因有钙摄入不足等;骨关节炎是常见关节疾病好发中老年人累及负重关节与关节长期磨损等因素相关有疼痛等症状;类风湿关节炎是慢性全身性自身免疫性疾病以侵蚀性等为表现可任何年龄发病女性多与自身免疫等因素有关致关节畸形等;骨折是骨完整性或连续性中断多因外伤引起各年龄段可发病不同年龄段原因有差异有局部疼痛等表现需及时处理。 一、骨质疏松症 骨质疏松症是常见骨病,以骨量低下、骨微结构损坏为特征,致骨脆性增加、易骨折。多见于绝经后女性及老年男性,雌激素水平下降是绝经后女性发病重要因素,老年男性则与雄激素减少等相关。钙摄入不足、维生素D缺乏、长期不良生活方式(如吸烟、酗酒)等均为诱因,会影响骨代谢平衡,导致骨量丢失。 二、骨关节炎 骨关节炎是常见关节疾病,主要累及关节软骨,进而影响整个关节组织。好发于中老年人,膝关节、髋关节等负重关节多见。其发生与关节长期磨损、肥胖、创伤、遗传等因素相关,关节软骨磨损、骨质增生等病理改变逐渐出现,引发关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。 三、类风湿关节炎 类风湿关节炎是慢性全身性自身免疫性疾病,以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现。可发生于任何年龄,女性发病率高于男性。病因与自身免疫反应、遗传、感染等因素有关,免疫系统攻击关节滑膜,导致滑膜炎症、增生,进而破坏关节软骨和骨质,出现关节畸形、功能障碍等。 四、骨折 骨折是骨的完整性或连续性中断,多因外伤(如跌倒、车祸等)引起,各年龄段均可发病。不同年龄段骨折原因有差异,儿童多因意外损伤,老年人则常因骨质疏松基础上轻微外伤所致。骨折后会出现局部疼痛、肿胀、畸形、异常活动等表现,需及时处理恢复骨的正常结构与功能。

    2025-04-01 07:19:39
  • 治腰间盘突出方法有哪些

    腰间盘突出非手术治疗含急性期严格卧床按年龄调整时长、牵引理疗据年龄调重量时间及温度时长、分人群做核心肌群锻炼并注意药物儿童禁忌,手术适用于非手术无效、症状重或神经压迫加重等患者,术后康复依年龄循序渐进。 一、非手术治疗 1.卧床休息:急性期需严格卧床,一般持续2-3周,以减轻椎间盘压力、缓解疼痛。不同年龄人群卧床时间需调整,老年人身体恢复慢可适当延长,年轻人根据症状缓解情况逐步缩短卧床时长,卧床时应保持正确体位,避免腰部扭曲。 2.物理治疗: 牵引:通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,牵引重量和时间需依据个体病情、年龄等调整,如年轻且身体状况较好者可适当增加牵引重量但需控制时间,老年人则要降低重量并缩短时间。 理疗:包括热敷、超短波、红外线等,可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,不同年龄人群理疗温度和时长需适配,避免烫伤或过度刺激。 3.康复锻炼:进行核心肌群锻炼,如平板支撑、小飞燕等动作,不同年龄人群锻炼强度不同,儿童腰间盘突出少见,若发生需在专业指导下进行低强度锻炼;老年人锻炼要循序渐进,避免因过度劳累加重病情,根据自身身体状况调整锻炼频率和幅度。 4.药物治疗:可使用非甾体抗炎药(如对应抗炎止痛药物),但需注意儿童一般避免使用此类药物,不同年龄人群对药物的耐受性和禁忌不同,用药需谨慎评估。 二、手术治疗 适用于非手术治疗无效、症状严重影响生活(如持续剧烈疼痛、下肢肌力明显下降等)、出现神经压迫症状进行性加重(如下肢麻木进行性加重、二便功能障碍等)的患者。手术方式主要有髓核摘除术等,术后康复至关重要,不同年龄患者术后康复进度和方法需结合自身身体恢复情况调整,老年人术后康复更需注重循序渐进,防止并发症。

    2025-04-01 07:19:14
  • 左尺桡骨远端骨折

    左尺桡骨远端骨折是发生于尺骨和桡骨远端范围内因间接暴力等引起的骨折,病因主要为外伤,中老年因骨质疏松、儿童因运动损伤易发病,临床表现有骨折部位疼痛肿胀可伴畸形呈银叉和枪刺样畸形且关节活动受限,诊断主要靠X线检查必要时结合CT,治疗分保守(移位不明显手法复位外固定)和手术(移位明显等切开复位内固定),康复护理早期需密切观察患肢血运等,后期骨折愈合后逐步进行腕关节功能锻炼,不同年龄性别患者康复需个性化调整方案。 一、定义 左尺桡骨远端骨折是指发生于尺骨和桡骨远端约3厘米范围内的骨折,多因间接暴力所致,如跌倒时手掌着地,暴力上传引发骨折。 二、病因 主要由外伤引起,常见于跌倒、撞击等外力作用,中老年人群因骨质疏松更易发生此类骨折,儿童则多因运动损伤等导致。 三、临床表现 1.局部症状:骨折部位出现疼痛、肿胀,可伴畸形,典型表现为“银叉畸形”(侧面观)和“枪刺样畸形”(正面观),关节活动明显受限。 四、诊断方法 主要依靠X线检查,能清晰显示骨折部位、类型及移位情况,必要时可结合CT等影像学检查进一步明确。 五、治疗方式 1.保守治疗:适用于骨折移位不明显者,通过手法复位后行外固定(如石膏、支具等)。 2.手术治疗:适用于骨折移位明显、不稳定或累及关节面的情况,多采用切开复位内固定术。 六、康复护理 1.早期护理:固定期间需密切观察患肢血运、感觉及运动情况,避免固定过紧影响血液循环。 2.后期功能锻炼:骨折愈合后逐步进行腕关节屈伸、旋转等功能锻炼,促进功能恢复。中老年患者需兼顾骨质疏松管理,儿童患者则遵循儿科安全护理原则,避免过度活动,锻炼需循序渐进。不同年龄、性别患者康复进度因个体差异而异,需个性化调整康复方案。

    2025-04-01 07:18:47
  • 大拇脚趾外翻怎么治

    大拇脚趾外翻的治疗分为非手术和手术治疗。非手术包括穿戴矫正器具和调整生活方式,穿戴矫正器适用于轻度患者,调整生活方式需选合适鞋子、避免久站行走;手术适用于非手术无效、畸形严重等情况,有软组织手术、截骨术等,术后需康复训练且因情况而异。 调整生活方式:选择合适的鞋子至关重要,应避免穿尖头、高跟鞋等会挤压脚趾的鞋子,尽量穿宽松、舒适、鞋头宽大的鞋子,给大拇脚趾足够的空间。同时,要注意避免长时间站立或行走,适当休息,减轻脚部的压力。对于不同年龄和性别的人群都适用,比如女性患者如果因为工作等原因需要穿高跟鞋,可尽量缩短穿着时间,并搭配矫正器具等进行综合防护;儿童则要选择合适的童鞋,避免影响足部正常发育。 手术治疗 手术适应证:当非手术治疗效果不佳,或者大拇脚趾外翻情况较为严重,如疼痛明显影响行走、畸形严重等时,可考虑手术治疗。例如,外翻角度较大,超过30度以上,且伴有明显的疼痛和功能障碍的患者。对于不同年龄的患者,手术时机的选择也有所不同,一般来说,成年患者如果符合手术指征可以考虑手术,而儿童患者则需要谨慎评估,因为儿童足部还在发育,手术可能会对足部发育产生一定影响,只有在病情非常严重,非手术治疗完全无效时才会考虑手术。 常见手术方式:有多种手术方式可供选择,如软组织手术、截骨术等。软组织手术主要是通过修复受损的软组织来纠正脚趾畸形;截骨术则是通过对脚趾骨骼进行截断和重新拼接来改善畸形。不同的手术方式适用于不同程度的大拇脚趾外翻患者,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。手术治疗后需要进行一定时间的康复训练,以促进脚部功能的恢复,但康复训练的具体方式和时间会因手术方式和患者个体差异而有所不同。

    2025-04-01 07:18:16
  • 骨癌晚期会出现什么症状

    骨癌晚期有剧烈持续且一般止痛措施难缓解夜间更明显的疼痛,肿瘤部位有质地坚硬边界不清活动度差且会增大伴皮肤温度升高静脉怒张的肿块,易受轻微外力发生与肿瘤所在骨相关的骨折表现,有消瘦乏力贫血等全身消耗症状,肺转移时出现咳嗽咯血呼吸困难等,脑转移时出现头痛呕吐视力障碍意识障碍等。 一、疼痛表现 骨癌晚期最突出的症状之一是剧烈且持续的疼痛,通常为进行性加重。这种疼痛往往不受一般止痛措施缓解,夜间可能更为明显,严重影响患者的睡眠与日常活动。疼痛源于肿瘤组织对骨组织的侵蚀、压迫周围神经以及肿瘤代谢产物刺激等因素。 二、局部肿块情况 肿瘤部位可触及明显肿块,肿块质地坚硬,边界多不清晰,活动度差。随着肿瘤不断生长,肿块会逐渐增大,局部皮肤可能出现温度升高、静脉怒张等表现,这是由于肿瘤血运丰富所致。 三、病理性骨折发生 因骨癌晚期时肿瘤已严重破坏骨组织的完整性与强度,患者即使受到轻微外力(如日常活动、轻微碰撞等)也极易发生病理性骨折。骨折部位多与肿瘤所在骨相关,表现为骨折处疼痛、畸形、活动受限等。 四、全身消耗症状 患者常出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。肿瘤细胞持续消耗机体营养物质,同时肿瘤代谢过程中可能引起机体代谢紊乱,导致患者食欲减退、体重下降,长期如此会使患者体质愈发虚弱,免疫力降低。 五、转移相关症状 肺转移:若骨癌发生肺转移,患者可出现咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。这是因为肿瘤细胞转移至肺部后,破坏肺组织正常结构与功能,影响肺部通气与换气功能。 脑转移:当骨癌转移至脑部时,患者会出现头痛、呕吐、视力障碍、意识障碍等症状。这是由于肿瘤在颅内占据空间,引起颅内压升高,压迫脑组织与神经所致。

    2025-04-01 07:17:41
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询