程田

郑州大学第一附属医院

擅长:擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,副主任医师,美国约翰.霍普金斯大学博士后。主要从事脊柱与关节疾病的基础与临床研究,发表SCI文章8篇、中华系列及核心期刊十余篇。参与国家自然科学基金研究项目5项,主持省厅级项目3项。 河南省脊柱脊髓损伤学会常务委员 河南省康复医学会脊柱脊髓分会常务委员

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个人擅长
擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。展开
  • 习惯性脱臼怎么治疗

    关节习惯性脱臼非手术治疗含针对性康复训练增强关节周围肌肉力量(不同年龄训练有差异)与佩戴支具或绷带限制关节过度活动(依人群选合适器具),手术治疗是非手术效果不佳时的选择(如肩关节Bankart修复术,特殊人群需评估),综合注意事项有调整生活方式避诱发动作、定期复诊及特殊人群(如孕妇)选影响小的治疗方式。 一、非手术治疗 1.康复训练:通过针对性训练增强关节周围肌肉力量以稳定关节。例如肩关节习惯性脱臼者,可进行肩部肌肉力量训练,包括前平举、侧平举等动作,逐步增加负荷与难度,每日坚持一定时长,以强化三角肌、冈上肌等肩部肌肉,提升关节稳定性。不同年龄人群训练需考虑差异,儿童应在专业指导下进行低强度、趣味性训练,避免过度疲劳影响骨骼发育;成年人则可根据自身耐受度合理推进训练强度。 2.支具或绷带固定:在日常活动或运动中佩戴支具或绷带,限制关节过度活动。如膝关节习惯性脱臼者,可佩戴护膝,限制膝关节过度屈伸,尤其在进行剧烈运动或长时间行走时,起到保护关节、减少脱位风险的作用。对于不同生活方式人群,需根据其活动特点选择合适的固定器具,并确保佩戴舒适且不影响正常活动。 二、手术治疗 当非手术治疗效果不佳时考虑手术干预。以肩关节习惯性脱臼为例,可采用Bankart修复术,通过修复损伤的关节囊和盂唇结构,重建肩关节的稳定性。手术适用于经长期康复训练等非手术治疗仍反复脱位的患者。对于特殊人群,如老年患者,需综合评估其全身状况、基础疾病等因素,谨慎权衡手术风险与获益;儿童习惯性脱臼一般优先考虑非手术治疗,仅在极为严重且非手术治疗无效时才谨慎评估手术可能性,充分考虑手术对儿童生长发育的潜在影响。 三、综合注意事项 无论采取非手术还是手术治疗,患者均需注意生活方式调整,避免导致关节过度劳损的动作,如肩关节习惯性脱臼者应避免过度外展、上举等易诱发脱位的动作。有习惯性脱臼病史的患者需定期复诊,评估关节恢复情况与再脱位风险,根据医生建议调整治疗与康复方案。特殊人群如孕妇,在治疗习惯性脱臼时需充分考虑胎儿安全,优先选择对胎儿影响小的治疗方式,如在非手术治疗框架下进行适度调整性康复训练等。

    2025-11-17 12:03:40
  • 怀孕初期屁股骨头疼是什么原因

    怀孕初期屁股骨头疼可能由激素变化、子宫增大压迫、姿势不良、缺钙等因素引起,孕妇需注意保持良好姿势、适当活动、合理饮食,若疼痛严重或持续不缓解应及时就医,孕期要密切关注身体状况缓解不适。 子宫增大压迫 怀孕初期子宫开始逐渐增大,虽然此时增大程度可能相对有限,但也会对周围组织产生一定的压迫作用。子宫位于盆腔内,其增大可能会压迫到骨盆周围的神经、血管等结构,从而引起屁股骨头疼。不同孕妇子宫增大的速度和对周围组织的压迫程度不同,所以屁股骨头疼的表现也会有差异。一般来说,初产妇可能会相对更早感受到这种压迫相关的疼痛,而经产妇由于有过生育经历,身体可能相对更适应一些,但这也不是绝对的。 姿势不良因素 孕期女性的生活方式可能会发生改变,比如为了适应身体变化可能会不自觉地改变坐姿、站姿等。如果长期保持不良姿势,例如久坐、久站或弯腰等,会加重骨盆及腰部的负担,进而引发屁股骨头疼。对于孕早期的女性来说,由于身体变化不是特别明显,可能更易忽视姿势的影响,但不良姿势的长期积累就会导致疼痛问题。例如长时间坐着工作的孕妇,如果座椅不合适,或者坐姿不正确,就更容易出现屁股骨头疼的情况。 缺钙因素 怀孕后孕妇对钙的需求量增加,如果孕妇饮食中钙摄入不足,就可能会出现缺钙的情况。缺钙会影响骨骼的正常代谢和功能,导致骨骼的稳定性下降,容易出现疼痛症状,包括屁股骨头疼。在孕早期,虽然胎儿生长相对缓慢,但孕妇自身对钙的储备和需求已经开始增加。如果孕妇日常饮食中富含钙的食物,如奶制品、豆制品等摄入较少,就可能引发缺钙相关的屁股骨头疼。不同孕妇的饮食结构不同,所以缺钙导致屁股骨头疼的发生几率和严重程度也有所不同。 对于怀孕初期屁股骨头疼的情况,孕妇首先要注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,可适当进行一些温和的活动,如散步等,但要避免剧烈运动。同时,要注意合理饮食,保证钙等营养物质的充足摄入。如果疼痛较为严重或持续不缓解,应及时就医,进行相关检查,以排除其他病理性因素的可能。并且在整个孕期过程中,都要密切关注身体状况的变化,根据自身情况采取相应的措施来缓解不适症状,确保孕期的健康。

    2025-11-17 12:02:25
  • 大腿根外侧疼痛是什么原因

    导致大腿根外侧疼痛的原因包括肌肉拉伤、髋关节疾病(髋关节滑膜炎、髋关节骨关节炎)、腰椎间盘突出症、神经病变(股外侧皮神经炎),肌肉拉伤与运动动作不当、年龄、生活方式、病史有关;髋关节滑膜炎与感染、创伤、免疫等有关,受年龄、生活方式、病史影响;髋关节骨关节炎因年龄、肥胖、创伤等致软骨磨损退变,受年龄、生活方式、病史影响;腰椎间盘突出症由椎间盘退变等致髓核突出刺激压迫神经根,受年龄、生活方式、病史影响;股外侧皮神经炎由神经受压、外伤、感染等致神经受损,受年龄、生活方式、病史影响。 影响因素:年龄方面,年轻人运动强度大时更易发生;生活方式上,缺乏运动后突然剧烈运动或运动前热身不充分易引发;病史方面,若有既往肌肉损伤史,再次运动时发生拉伤的风险可能增加。 髋关节疾病 髋关节滑膜炎: 成因:可能与感染、创伤、免疫等因素有关。儿童相对常见,多因病毒感染等引发滑膜炎症,导致大腿根外侧疼痛;成人也可能因创伤等诱发。 影响因素:年龄上儿童免疫系统发育不完善等易患;生活方式中运动损伤等可能导致成人发病;病史中若有关节感染等病史可能增加发病几率。 髋关节骨关节炎: 成因:随着年龄增长,髋关节软骨逐渐磨损退变,加之肥胖、创伤等因素加速软骨破坏,引发骨关节炎,出现大腿根外侧疼痛。 影响因素:年龄是重要因素,中老年人群高发;生活方式中肥胖会增加髋关节负担,易诱发;病史中既往髋关节创伤等可能导致发病风险升高。 腰椎间盘突出症 成因:腰椎间盘退变,纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,可引起大腿根外侧放射性疼痛。 影响因素:年龄上中老年人椎间盘退变明显易发病;生活方式中长期久坐、弯腰工作等导致腰椎负荷过大易诱发;病史中若有腰椎既往损伤等情况可能增加患病风险。 神经病变 股外侧皮神经炎: 成因:股外侧皮神经受压、外伤、感染等原因导致神经受损,出现大腿前外侧(包括大腿根外侧部分区域)感觉异常、疼痛等症状。 影响因素:年龄上无特定年龄段,但不同年龄人群因不同生活方式等可能患病;生活方式中长时间穿着过紧的裤子等可能压迫神经;病史中若有神经相关疾病史可能有影响。

    2025-11-17 12:00:46
  • 手指腱鞘炎怎样治好

    腱鞘炎治疗分非手术和手术治疗。非手术治疗包括休息制动、局部热敷、外用药物、局部封闭(儿童一般不首选);手术治疗适用于非手术无效或有严重症状情况,方式为腱鞘切开减压术,治疗需依具体情况选合适方法并关注病情变化以达最佳效果。 一、非手术治疗 1.休息制动:让患病手指充分休息,避免过度使用,例如减少长时间打字、织毛衣等手部频繁屈伸的活动。这是因为过度使用会加重腱鞘的炎症和损伤,休息有助于炎症的消退,对于各年龄段因手部过度劳累导致腱鞘炎的患者都适用,儿童若因玩耍导致手部过度劳累引起腱鞘炎也需休息制动。 2.局部热敷:可以用温水浸泡患病手指,或用热毛巾外敷,温度一般控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张,不同年龄人群均可采用,不过儿童热敷时要注意温度,防止烫伤。 3.药物治疗(外用):可使用非甾体抗炎药膏,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,通过局部涂抹发挥抗炎、止痛作用。其原理是抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。但对于儿童,使用外用药物时要注意避免接触眼睛和口腔等黏膜部位,且需在成人监护下使用。 4.局部封闭治疗:对于症状较明显的患者,可采用糖皮质激素进行局部封闭注射。例如使用曲安奈德等,但需由专业医生操作。不过儿童一般不首选封闭治疗,因为可能对生长发育有一定潜在影响。 二、手术治疗 1.手术适应证:如果经过长时间非手术治疗无效,或者腱鞘炎发展到出现弹响明显、手指活动严重受限等情况时,可考虑手术治疗。比如一些成年人因腱鞘炎反复发作,严重影响日常生活和工作,经保守治疗效果不佳时可选择手术。 2.手术方式:常用的是腱鞘切开减压术,通过手术切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压。手术相对安全,但术后需要一定时间的康复,不同年龄患者术后康复注意事项有所不同,成年人术后康复相对容易些,儿童术后康复要更加注重适度,避免过度活动影响恢复。 腱鞘炎的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法,在整个治疗过程中要密切关注病情变化,遵循循证医学原则,以达到最佳的治疗效果。

    2025-11-17 11:58:45
  • 小腿骨折一般多少费用

    小腿骨折治疗费用一般几千到几万不等,主要受骨折严重程度、治疗方法、地区差异、医保政策等因素影响,具体费用需根据实际情况确定。患者可与医生沟通,选择合适的治疗方案,也可咨询医院相关部门,了解是否有援助项目,减轻费用负担。 1.骨折类型和严重程度:简单的小腿骨折可能只需要简单的固定和康复治疗,费用相对较低。而复杂的骨折,如开放性骨折或涉及关节的骨折,可能需要更复杂的手术和更长时间的治疗,费用相应较高。 2.治疗方法:治疗小腿骨折的方法包括保守治疗(如石膏固定、支具佩戴)和手术治疗。手术治疗通常费用较高,因为需要使用医疗器械、麻醉和住院费用等。 3.地区差异:不同地区的医疗费用水平可能有所不同。在一些大城市或高成本地区,治疗费用可能相对较高。 4.医院级别和医生经验:选择不同级别的医院和经验丰富的医生也会影响费用。私立医院或专家的费用可能较高,但也可能提供更个性化的治疗和更好的医疗服务。 5.并发症和后续治疗:如果骨折后出现并发症,如感染或需要进一步的康复治疗,费用也会增加。 6.医疗保险和自费部分:患者的医疗保险覆盖范围和自费部分也会对费用产生影响。一些医疗保险计划可能对骨折治疗有一定的报销比例,而自费部分需要患者自行承担。 需要注意的是,以上只是一些常见的影响因素,具体的费用还需要根据个人情况和实际治疗情况来确定。在考虑治疗方案时,患者应该与医生充分沟通,了解治疗费用的细节,并根据自己的经济状况做出决策。 对于一些经济困难的患者,可以考虑以下途径来减轻费用负担: 1.咨询医院的财务部门或相关援助机构,了解是否有慈善项目或援助基金可以帮助支付部分费用。 2.与医生讨论是否可以选择更经济实惠的治疗方案,如保守治疗或使用国产医疗器械。 3.考虑参加临床试验或研究,有时可以获得免费的治疗或部分费用减免。 最重要的是,患者应该优先关注治疗效果和自身的健康,而不是仅仅局限于费用问题。在选择治疗方案时,应该与医生充分合作,共同制定最适合的治疗计划。如果对费用有任何疑问或担忧,应及时与医院沟通,寻求解决方案。

    2025-11-17 11:55:04
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