程田

郑州大学第一附属医院

擅长:擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,副主任医师,美国约翰.霍普金斯大学博士后。主要从事脊柱与关节疾病的基础与临床研究,发表SCI文章8篇、中华系列及核心期刊十余篇。参与国家自然科学基金研究项目5项,主持省厅级项目3项。 河南省脊柱脊髓损伤学会常务委员 河南省康复医学会脊柱脊髓分会常务委员

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个人擅长
擅长颈胸腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱感染、外伤、髋膝关节退行性病变、股骨头坏死等各种骨科疾病的诊断与治疗。展开
  • 盆骨肿瘤严重吗

    盆骨肿瘤严重程度需综合肿瘤性质、大小与位置及不同人群来判断,良性相对轻,恶性侵袭性强易复发转移;大肿瘤可压迫重要结构,特殊位置肿瘤可致严重并发症;不同人群受影响各异,儿童青少年影响生长发育,成年人影响工作生活,老年人耐受性差且肿瘤进展快,需及时就医评估治疗以减轻危害。 从肿瘤大小与位置来看 肿瘤大小:较大的盆骨肿瘤可能会压迫周围重要的血管、神经等结构。例如,肿瘤过大压迫到供应下肢血液的主要血管,会导致下肢血液循环障碍,出现下肢肿胀、疼痛、麻木等症状,严重时可能影响下肢的功能,甚至导致肢体坏死等严重后果;若压迫到神经,可能引起下肢运动障碍、感觉异常等,对患者的日常活动造成极大影响。 肿瘤位置:盆骨区域有重要的脏器和结构,如盆腔内的肠道、膀胱等,以及周围的神经、血管等。如果肿瘤位于靠近肠道的位置,可能会侵犯肠道,引起肠道梗阻等严重并发症,出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状,严重威胁患者生命;若肿瘤靠近重要血管,手术切除时风险极大,可能导致大出血等危急情况。 对于不同人群的影响差异 儿童与青少年:儿童和青少年发生盆骨肿瘤时,由于正处于生长发育阶段,肿瘤可能会影响盆骨的正常生长发育,导致肢体不等长、骨盆畸形等问题,不仅会影响身体外观,还会严重影响其未来的生活和运动功能。例如,恶性肿瘤可能会限制骨骼的正常生长,造成患侧肢体短缩,影响行走和身体平衡等。 成年人:成年人的盆骨肿瘤如果是恶性的,会严重影响其工作和生活能力,因为成年人往往承担着较大的生活和工作压力,疾病可能导致其无法正常工作,同时在家庭生活中也会面临诸多不便,如日常活动受限,无法进行正常的体力劳动或参与社交活动等。而且,恶性肿瘤的治疗过程可能会对身体造成较大的创伤,影响其整体健康状况和生活质量。 老年人:老年人的盆骨肿瘤,一方面,老年人身体机能相对衰退,对手术等治疗方式的耐受性可能较差,术后恢复相对较慢,容易出现各种并发症,如肺部感染、深静脉血栓等;另一方面,恶性肿瘤的进展可能会更快,因为老年人的身体免疫力相对较低,肿瘤细胞更容易扩散和转移,进一步加重病情的严重性。 总之,盆骨肿瘤的严重程度受多种因素影响,一旦怀疑有盆骨肿瘤,应及时就医进行详细的检查和评估,以便采取合适的治疗措施,尽量减轻肿瘤对患者身体的危害。

    2025-11-17 19:11:53
  • 髋关节积液需要休息几周

    髋关节积液休息时长因病因、病情严重程度等而异,运动损伤、髋关节滑膜炎、关节炎相关等不同病因下休息时长不同,且不同年龄、性别的人群休息时需注意相应事项,有基础病史者要控制基础病以利恢复,一般轻度积液可能需2-4周,严重情况可能需4-8周甚至更久。 不同病因下的休息差异 运动损伤导致的髋关节积液:如果是年轻人因运动中髋关节扭伤、挫伤等导致的髋关节积液,若损伤较轻,通过休息、减少髋关节活动等措施,通常2-3周可使积液逐渐吸收,之后可逐步恢复轻度活动;若损伤相对严重,可能需要休息4-6周,让受损组织充分修复,避免积液反复。对于老年人因运动不当引发的髋关节积液,由于老年人身体修复能力相对较弱,休息时间可能需要适当延长,一般4-8周,同时要注意在休息期间进行适当的髋关节周围肌肉等长收缩锻炼,防止肌肉萎缩。 髋关节滑膜炎引起的髋关节积液:儿童发生髋关节滑膜炎导致的髋关节积液,多数经过休息、制动等处理,一般需要休息3-6周。因为儿童身体处于生长发育阶段,需要给髋关节足够时间恢复。而成人髋关节滑膜炎导致的积液,病情轻的休息2-4周,病情较重的可能需要休息4-6周,并且在休息期间要密切观察髋关节症状变化,如积液是否持续增多、疼痛是否缓解等情况。 关节炎相关的髋关节积液:对于类风湿关节炎累及髋关节导致的积液,除了休息外,还需要进行规范的抗风湿治疗,休息时间可能相对较长,一般需要休息4-8周甚至更久,同时要根据病情调整治疗方案,在休息过程中要注意维持髋关节的功能位,防止关节畸形。而骨关节炎引起的髋关节积液,休息时间也因病情而异,轻中度骨关节炎导致的积液,休息2-6周,重度骨关节炎患者可能需要更长时间休息,并且要结合药物等其他治疗方法来综合处理髋关节积液问题。 在休息期间,不同年龄、性别的人群都需要注意:年龄较小的儿童在休息时要避免髋关节过度活动,家长要协助其进行适当的康复护理;女性在休息时要注意髋关节保暖,避免受凉加重病情;男性在休息期间也要遵循医生建议,合理安排休息与必要的康复措施。同时,有基础病史的患者,如本身有糖尿病等基础病的患者,在休息过程中要注意控制基础病,因为基础病可能会影响髋关节积液的恢复,要定期监测血糖等指标,确保身体处于相对稳定状态,利于髋关节积液的恢复。

    2025-11-17 19:10:22
  • 小儿先天性腱鞘炎如何治疗

    小儿先天性腱鞘炎治疗分非手术和手术。非手术有按摩(轻柔改善血运、缓解粘连,注意力度频率时长)和夹板固定(限制活动助修复,注意位置松紧及观察血运皮肤);非手术无效或病情严重如畸形影响功能则手术,手术时机一般1岁后,方式是腱鞘切开松解术,术后要护理伤口、适当康复锻炼,需依病情选合适方案,兼顾患儿年龄身体状况,非手术密切观察疗效,手术做好围手术期护理康复指导。 一、非手术治疗 1.按摩:适用于病情较轻的患儿。由专业医护人员或家长轻柔地对患儿病变部位进行按摩,通过手法改善局部血液循环,缓解肌腱与腱鞘的粘连情况,但需注意按摩的力度要适中,避免对患儿造成损伤。按摩的频率和时长可根据患儿的耐受程度及病情来调整,一般建议每日进行数次,每次按摩时间不宜过长,以患儿感觉舒适为宜。 2.夹板固定:对于部分患儿可采用夹板固定的方法。将患儿的手指固定在适当的位置,限制病变部位的过度活动,为腱鞘的修复创造相对稳定的环境。固定时要确保位置准确,松紧度合适,过紧可能影响血液循环,过松则达不到固定效果。固定时间需根据患儿的恢复情况而定,一般需要持续数周,在固定期间要密切观察患儿手指的血运及皮肤情况。 二、手术治疗 1.手术时机:若非手术治疗效果不佳,或病情较为严重,如手指屈曲畸形明显影响患儿手部功能时,则需考虑手术治疗。手术通常适用于保守治疗无效的患儿,一般建议在患儿1岁以后,身体状况能够耐受手术时进行,但具体手术时机还需综合评估患儿的病情及全身情况。 2.手术方式:常用的手术方法是腱鞘切开松解术。通过手术切开狭窄的腱鞘,解除肌腱的卡压,恢复肌腱的正常滑动。手术操作要精细,尽量减少对周围组织的损伤。术后需要对患儿的手指进行适当的护理,包括保持伤口清洁、避免感染等。术后早期要注意观察伤口有无渗血、红肿等情况,按照医生的要求进行定期换药。同时,术后需要进行适当的康复锻炼,促进手指功能的恢复,但锻炼要循序渐进,避免过度活动导致伤口裂开或影响恢复。 小儿先天性腱鞘炎的治疗需根据患儿的具体病情来选择合适的治疗方案,在治疗过程中要充分考虑患儿的年龄特点、身体状况等因素,以确保治疗的安全性和有效性。对于非手术治疗,要密切观察疗效;对于手术治疗,要做好围手术期的护理及康复指导。

    2025-11-17 19:06:42
  • 手腕软组织挫伤怎么办

    手腕软组织挫伤分急性期和缓解期处理,急性期要休息制动、冷敷,缓解期可热敷、康复锻炼,出现剧烈疼痛等症状需及时就医,医生会据情况处理。 一、急性期处理 1.休息与制动:手腕软组织挫伤后应立即让手腕休息,避免继续活动加重损伤。例如,减少用受伤手腕拿取物品、进行手腕屈伸等动作。对于儿童,要特别注意看护,防止其因玩耍等行为导致手腕再次受力;对于有长期劳作习惯的成年人,需调整工作方式,让手腕得到充分休息。 2.冷敷:在受伤后的24-48小时内进行冷敷。可以用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。儿童进行冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意冷敷时间和温度,防止造成不必要的损伤。 二、缓解期处理 1.热敷:受伤48小时后,可进行热敷。热敷能促进局部血液循环,帮助淤血吸收。可以用热毛巾或热水袋敷在手腕部位,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。不同年龄人群热敷时需关注自身皮肤状况,儿童皮肤娇嫩,热敷温度不宜过高;老年人血管弹性差,热敷温度也应适中。 2.康复锻炼:在手腕肿胀、疼痛有所缓解后,可逐步进行康复锻炼。比如简单的手腕屈伸运动,缓慢地将手腕向上抬起,再向下弯曲,每个动作保持5-10秒,重复10-15次;还有手腕绕圈运动,顺时针和逆时针缓慢绕圈,每次绕圈10圈左右。儿童进行康复锻炼时需在家长监护下进行,动作要轻柔;老年人锻炼时要根据自身关节活动度调整运动幅度和强度,避免过度用力导致再次损伤。 三、就医指征与后续治疗 1.就医指征:如果手腕软组织挫伤后出现剧烈疼痛难以忍受、肿胀明显且逐渐加重、手腕活动严重受限、皮肤出现明显瘀斑且范围不断扩大、伴有手指麻木或无力等症状时,应及时就医。例如儿童手腕挫伤后出现活动严重受限,或老年人挫伤后疼痛持续不缓解且肿胀加重,都需尽快就诊。 2.后续治疗:医生可能会根据具体情况进行相应处理,如开具消肿止痛的药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)、进行物理治疗(如红外线照射等)等。对于一些损伤较重的情况,可能需要进一步检查排除骨折等其他问题。

    2025-11-17 19:03:52
  • 膝关节囊肿是由什么原因引起的

    膝关节囊肿的形成与多种因素相关,包括随着年龄增长的膝关节退行性病变致软骨磨损退变等,创伤因素中的急性和慢性损伤,炎症因素中的关节炎及感染性炎症,还有先天性因素和代谢因素等,如中老年因膝关节使用磨损易出现退行性病变相关囊肿,运动时的急性创伤或长期劳损可致创伤性囊肿,关节炎及感染可引发炎症性囊肿,少数人有先天性结构异常易出现囊肿,代谢性疾病如痛风也可导致膝关节囊肿形成。 一、膝关节退行性病变相关 膝关节随着年龄增长会发生退行性改变,软骨逐渐磨损、退变,骨质增生等情况可刺激周围组织,引发囊肿形成。例如,中老年人群由于长期膝关节使用磨损,关节软骨退化,关节稳定性下降,更容易出现膝关节囊肿相关情况。 二、创伤因素 1.急性创伤:膝关节受到急性的扭伤、撞伤等创伤时,可能导致关节内的滑膜、韧带等组织损伤,引起出血、渗出,进而形成囊肿。比如运动时突然的膝关节扭转伤,可能破坏关节内结构,引发囊肿。 2.慢性损伤:长期反复的膝关节损伤,如过度运动、长时间行走等造成的慢性劳损,会使膝关节的滑膜等组织反复受到刺激,出现炎症反应,导致滑膜增生、滑液分泌异常,逐渐形成囊肿。一些运动员由于长期高强度训练,膝关节慢性损伤风险较高,更易出现膝关节囊肿。 三、炎症因素 1.关节炎:类风湿关节炎、骨性关节炎等关节炎症可累及膝关节,炎症刺激滑膜,使其分泌功能紊乱,滑液增多,形成囊肿。类风湿关节炎多发生于青中年人群,女性相对更易患病,炎症长期侵蚀膝关节可引发囊肿。 2.感染性炎症:膝关节受到细菌等病原体感染后,炎症反应会影响滑膜等组织,导致滑膜增生、积液,进而形成囊肿。例如化脓性关节炎未得到有效控制时,可能出现膝关节囊肿情况。 四、其他因素 1.先天性因素:少数人可能存在膝关节结构的先天性异常,如滑膜、关节囊等结构发育异常,容易在后天出现囊肿相关问题。这种先天性因素导致的膝关节囊肿相对较少见,但一旦出现需要引起重视。 2.代谢因素:某些代谢性疾病可能影响膝关节的组织代谢,如痛风性关节炎,尿酸盐结晶沉积在膝关节周围,刺激滑膜等组织,引发炎症反应和囊肿形成。痛风患者男性相对多见,尤其是有高嘌呤饮食等生活方式的人群,更易患痛风性关节炎并可能出现膝关节囊肿。

    2025-11-17 19:02:36
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