孙岩

河南省人民医院

擅长:危重新生儿的救治,如新生儿呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭、肺动脉高压、胎粪吸入综合症、肺出血、休克等。尤其擅长早产儿的救治及后期的营养管理。

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个人简介

孙岩,副主任医师,2001年毕业于新乡医学院临床儿科系。

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个人擅长
危重新生儿的救治,如新生儿呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭、肺动脉高压、胎粪吸入综合症、肺出血、休克等。尤其擅长早产儿的救治及后期的营养管理。展开
  • 新生儿老打嗝怎么治疗

    新生儿老打嗝可能与进食过快或吸入冷空气等有关,可通过轻拍背部、喂温水等非药物方法缓解,若打嗝频繁难缓解或伴其他异常症状、有先天性消化道畸形病史等需及时就医,日常护理要注意正确喂养方式及保持环境温度适宜以减少打嗝发生。 新生儿老打嗝可能与多种原因有关,比如进食过快或吸入冷空气等。以下是一些常见的非药物缓解方法: 轻拍背部:将新生儿竖抱,让其头部趴在家长肩上,然后用空心掌轻轻从下往上拍新生儿的背部,帮助排出胃内的空气,一般拍几分钟即可缓解打嗝。这是因为通过拍背可以促进气体排出,减少胃内气体对膈肌的刺激。 喂温水:可以少量给新生儿喂一些温水,注意水温适宜,避免过凉或过热。温水可以起到温暖膈肌的作用,从而缓解打嗝症状。但要注意喂水时速度要慢,防止新生儿呛咳。 需警惕的情况及就医建议 频繁且难以缓解的打嗝:如果新生儿打嗝频繁,经过上述方法长时间仍不能缓解,或者伴有其他异常症状,如呕吐、精神萎靡、发热等,可能存在一些病理情况,如消化系统疾病等,需要及时就医。因为持续不缓解的打嗝可能提示新生儿的消化系统或其他系统存在问题,需要医生进一步检查诊断。 特殊情况的关注:对于有先天性消化道畸形等病史的新生儿,出现频繁打嗝更要引起重视,及时就医排查是否有病情变化。因为这类新生儿本身存在基础疾病,打嗝可能是疾病加重或出现并发症的信号。 日常护理注意事项 喂养方式:喂奶时要注意正确的姿势,避免新生儿进食过快。如果是母乳喂养,要让新生儿含住大部分乳晕;如果是配方奶喂养,要确保奶嘴充满奶液,减少新生儿吸入空气。这是因为进食过快或吸入过多空气是导致新生儿打嗝的常见原因之一,良好的喂养方式可以从源头上减少打嗝的发生。 环境温度:要注意保持新生儿所处环境的温度适宜,避免新生儿受凉,尤其是腹部和背部。因为冷空气刺激也容易引起打嗝,适宜的环境温度可以让新生儿感觉舒适,减少因受凉导致打嗝的情况。 总之,对于新生儿老打嗝,首先可以通过非药物方法尝试缓解,若情况异常或持续不缓解要及时就医,同时在日常护理中要注意喂养和环境等方面的细节,以减少新生儿打嗝的发生。

    2025-11-20 18:43:53
  • 新生儿泡奶粉水温多少合适

    新生儿泡奶粉适宜水温40℃-60℃,不同品牌奶粉、特殊新生儿群体对水温有不同要求,可用水温计测量或手腕内侧感受水温,要注意避免开水直接冲泡后降温及保障水和用具卫生安全。 一、适宜水温范围及原因 新生儿泡奶粉适宜的水温一般在40℃-60℃之间。这是因为母乳的温度大约在37℃左右,而合适的奶粉冲泡水温既能保证奶粉中的营养成分不被破坏,例如一些热敏性的维生素等营养物质在过高温度下会失去活性,过低温度又无法将奶粉充分溶解。有研究表明,将奶粉在40℃-60℃的水中冲泡,能够最大程度保留奶粉的营养成分,使奶粉充分溶解,方便新生儿消化吸收。 二、不同情况的水温调整及考量 (一)奶粉品牌差异 不同品牌的奶粉可能对水温有细微不同的要求,这是因为不同品牌奶粉的成分构成略有差异。一些奶粉可能需要稍微低一点的水温,比如有的品牌奶粉建议水温在45℃左右,这是因为其配方中某些成分在45℃时能更好地保持稳定和溶解状态,所以在冲泡前应仔细阅读奶粉罐上的冲泡说明来确定准确水温。 (二)新生儿个体差异 对于早产儿等特殊新生儿群体,由于其身体各系统发育相对更不成熟,对水温的要求可能需要更加精准地把控。一般建议水温在40℃-50℃之间,因为早产儿的消化功能相对较弱,过烫或过凉的水温都可能对其胃肠道产生刺激,影响消化吸收,同时要密切关注新生儿饮用后的反应来进一步微调水温。 三、水温测量及安全注意事项 (一)水温测量方法 可以使用专门的婴儿奶瓶水温计来测量水温,将水温计放入准备好的水中,等待示数稳定后读取准确水温。也可以先将水倒在干净的奶瓶外壁上,用手腕内侧感受水温,以不烫手为宜,因为手腕内侧对温度的敏感度相对较高,能较好地感知水温是否合适。 (二)安全注意事项 在准备冲泡奶粉的水温时,要避免使用开水直接冲泡后再降温,因为这样可能会导致水温不均匀以及多次操作增加污染风险。同时,要确保水的来源干净卫生,避免使用被污染的水来冲泡奶粉,给新生儿带来健康风险。对于新生儿的奶瓶等用具,在冲泡奶粉前后都要进行严格的清洁和消毒,防止细菌滋生,保障新生儿的饮食安全。

    2025-11-20 18:43:24
  • 新生儿宫内感染的症状

    新生儿宫内感染会有多方面表现,包括体温异常(可出现体温不升或发热)、呼吸改变(呼吸增快、严重时呼吸窘迫)、循环系统表现(心率增快、皮肤苍白发绀等循环不良)、消化系统症状(拒乳、呕吐、腹胀)、神经系统表现(轻度嗜睡、严重烦躁不安抽搐)、皮肤表现(黄疸加重、出现花纹),需密切观察新生儿各方面表现并及时处理。 呼吸改变 呼吸增快是常见症状之一,宫内感染可导致新生儿肺部受到影响,呼吸频率会超过正常范围,这是因为肺部炎症等病变影响了气体交换功能,机体为了获取足够氧气,会通过加快呼吸频率来代偿。严重时可能出现呼吸窘迫,表现为呼吸费力、鼻翼扇动、三凹征等,这是由于肺部病变进一步加重,气体交换严重障碍所致。 循环系统表现 可能出现心率增快,感染引起机体应激,儿茶酚胺等激素分泌增加,导致心率加快以维持组织灌注。部分患儿还可能出现皮肤苍白、发绀等循环不良表现,这是因为感染导致心脏功能受到一定影响,或者外周血管收缩、血流灌注不足等原因引起。 消化系统症状 可能出现拒乳,新生儿对奶量的摄入明显减少,这与感染引起的全身不适、胃肠道功能紊乱等有关。有的患儿会出现呕吐,呕吐物可为奶汁等,是因为感染影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。严重时可能出现腹胀,肠道蠕动减慢,气体积聚等导致腹胀。 神经系统表现 轻度感染时可能表现为嗜睡,新生儿精神状态差,睡眠时间增多。严重宫内感染时可能出现烦躁不安、抽搐等症状,这是因为感染累及神经系统,炎症刺激等导致神经功能紊乱。 皮肤表现 部分患儿皮肤可能出现黄疸加重,宫内感染可影响肝脏的代谢功能,导致胆红素代谢异常,使得黄疸程度比正常生理性黄疸更重且进展快。有的患儿皮肤还可能出现花纹,这是由于外周血管循环不良导致皮肤微循环障碍所致。 对于新生儿宫内感染,需密切观察新生儿各方面表现,因为新生儿免疫力低下,宫内感染若不及时处理可能导致严重后果。医护人员要及时发现上述症状并进行相应检查和治疗,同时要关注新生儿的个体差异,如不同日龄、体重等因素对症状表现和病情发展的影响,采取针对性的护理和医疗措施,以保障新生儿健康。

    2025-11-20 18:43:01
  • 新生儿溢奶和吐奶的区别

    吐奶和溢奶都是新生儿常见现象,吐奶是指胃中食物被强而有力地排空,而且量比较多;溢奶则是指奶液从嘴角溢出或者少量奶液反流入口内。吐奶通常是由于生理原因、喂养不当或其他因素引起,表现为喂奶后不久突然吐出大量奶液,可能伴有呛咳、呼吸急促等症状,严重时可能引起吸入性肺炎;溢奶则是由于新生儿胃容量较小、贲门括约肌发育不完善等原因导致,表现为喂奶后偶尔有一两口奶液从嘴角溢出,一般不会伴有其他不适症状。处理方法包括喂奶后拍嗝、调整喂养方式、改变喂奶姿势、注意观察等。 吐奶的原因主要包括: 1.生理原因:新生儿的胃容量较小,且呈水平位,贲门括约肌发育不完善,容易导致胃内容物反流。 2.喂养不当:喂奶过多、过快,奶嘴孔径过大等,都可能导致宝宝吸入过多空气,引起吐奶。 3.其他因素:宝宝在吃奶过程中哭闹、咳嗽,或者仰卧位喂奶,也可能导致吐奶。 吐奶的表现为:喂奶后不久,宝宝突然将大量奶液从口中吐出,有时还会伴有奶块。吐奶可能会导致宝宝出现呛咳、呼吸急促等症状,严重时可能会引起吸入性肺炎。 溢奶的原因主要是由于新生儿的胃容量较小,且胃的入口(贲门)相对较松,出口(幽门)相对较紧,当胃内有气体时,气体容易通过贲门排出,导致奶液从嘴角溢出。 溢奶的表现为:喂奶后,宝宝偶尔会有一两口奶液从嘴角溢出,一般不会伴有其他不适症状。 对于吐奶和溢奶的处理方法,家长可以采取以下措施: 1.喂奶后拍嗝:喂奶后,将宝宝竖着抱起,轻轻拍打其背部,帮助排出胃内气体,减少吐奶的发生。 2.调整喂养方式:喂奶时,注意控制奶嘴的孔径大小,避免宝宝吸入过多空气;喂奶速度不宜过快,避免过度喂养。 3.改变喂奶姿势:喂奶时,可以尝试让宝宝保持侧卧或斜坡位,减少吐奶的风险。 4.注意观察:如果宝宝吐奶频繁、量大,或者伴有其他不适症状,如哭闹、呕吐、咳嗽、呼吸急促等,应及时就医,以便排除其他潜在的疾病。 总之,吐奶和溢奶是新生儿常见的现象,但家长也需要密切观察宝宝的情况,及时发现问题并采取适当的处理措施。如果宝宝出现异常情况,应及时就医,以便获得专业的诊断和治疗。

    2025-11-20 18:42:45
  • 新生儿溶血病是怎么引起的

    新生儿溶血病主要因母婴血型不合引发,常见于ABO和Rh血型系统。ABO血型系统不合时,母亲多为O型血,胎儿为A或B型血易致溶血,第一胎可能发病;Rh血型系统不合时,Rh阴性母亲首次接触Rh阳性胎儿血液产生抗体,再次怀孕Rh阳性胎儿时易引发严重溶血,第一胎可不发病,多在第二胎及以后,ABO不合较常见且病情相对轻,Rh不合发生率低但病情重,对有高危因素孕妇需密切监测。 一、ABO血型系统不合引起的新生儿溶血病 发生机制:母亲多为O型血,胎儿的血型由父亲遗传而来,若胎儿为A型或B型血时,母体的抗A或抗B抗体可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞表面相应抗原结合,使红细胞被破坏,引发溶血。例如,母亲是O型血,父亲是A型血,胎儿就有可能是A型血,此时母亲体内的抗A抗体就可能通过胎盘进入胎儿体内导致溶血;同理,母亲O型血、父亲B型血时,胎儿为B型血也会发生类似情况。这种血型不合在第一胎时就有可能发病,因为O型血母亲在怀孕前可能已接触过A或B型血型物质(如某些植物、寄生虫等),体内已产生相应抗体。 二、Rh血型系统不合引起的新生儿溶血病 发生机制:Rh血型系统中,Rh阴性母亲首次接触Rh阳性胎儿的血液后,会产生抗Rh阳性抗体,这种抗体一般是IgG类抗体,可通过胎盘。首次免疫反应产生的抗体量较少,且主要是IgM抗体,不会导致胎儿明显溶血。但当再次怀孕,胎儿又是Rh阳性时,母体的记忆细胞会迅速增殖分化,产生大量IgG类抗Rh阳性抗体,通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞结合,导致红细胞破坏,引发严重溶血。Rh血型不合通常第一胎不发病,多发生在第二胎及以后怀孕Rh阳性胎儿的情况,但如果母亲在首次怀孕前曾接受过Rh阳性血输血等,也可能在第一胎就发病。 新生儿溶血病的发生与母婴双方的血型遗传密切相关,ABO血型不合相对较常见,病情一般相对较轻;Rh血型不合虽然发生率相对较低,但病情往往较重。对于有母婴血型不合高危因素的孕妇,需要进行密切监测,如定期检测孕妇血清中的抗体效价等,以便早期发现和处理新生儿溶血病,保障新生儿健康。

    2025-11-20 18:41:38
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