孙岩

河南省人民医院

擅长:危重新生儿的救治,如新生儿呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭、肺动脉高压、胎粪吸入综合症、肺出血、休克等。尤其擅长早产儿的救治及后期的营养管理。

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个人简介

孙岩,副主任医师,2001年毕业于新乡医学院临床儿科系。

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个人擅长
危重新生儿的救治,如新生儿呼吸窘迫综合症、呼吸衰竭、肺动脉高压、胎粪吸入综合症、肺出血、休克等。尤其擅长早产儿的救治及后期的营养管理。展开
  • 新生儿应该怎样护理

    新生儿护理需每日用温水轻柔擦拭全身保持皮肤褶皱处清洁干燥;脐带脱落前用碘伏由内向外消毒脐部并保持干燥观察异常;母乳喂养时母亲要营养均衡按需喂养哺乳后拍嗝,人工喂养要选合适奶瓶奶嘴严格消毒冲调适宜;保持室温湿度合适给新生儿穿宽松保暖衣物保证充足睡眠;用干净湿纱布从内眦向外眦擦眼部保持清洁,口腔一般无需刻意清洁母乳喂养后喂少量温水冲口腔;密切观察精神状态、肤色、呼吸、体温等,异常立即送医。 一、皮肤护理 新生儿皮肤娇嫩,需每日用温水轻柔擦拭全身,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处,保持清洁干燥,避免尿液、粪便长时间刺激引发皮肤问题,擦拭时动作要轻柔,防止损伤新生儿皮肤。 二、脐带护理 脐带脱落前,要保持脐部清洁干燥,每日用碘伏由内向外消毒脐部1-2次,注意避免污水接触脐部,观察脐部有无红肿、渗液等异常情况,若出现异常应及时就医。 三、喂养护理 1.母乳喂养:母亲应保持营养均衡,按需喂养新生儿,哺乳时采用正确姿势,让新生儿含住乳头和大部分乳晕,确保有效吸吮,每次哺乳后可轻拍新生儿背部帮助排气。 2.人工喂养:选择合适的奶瓶和奶嘴,奶瓶及奶嘴要严格消毒,调配奶粉的水温、浓度要适宜,按照奶粉说明进行冲调,喂养过程中注意观察新生儿的吸吮和吞咽情况。 四、保暖与睡眠 新生儿体温调节功能不完善,需保持室温在22-25℃,湿度50%-60%,可为新生儿穿着宽松、柔软、保暖的衣物,根据室温增减衣物,保证新生儿充足睡眠,每日睡眠时间可达16-20小时,睡眠时营造安静舒适的环境。 五、眼部和口腔护理 1.眼部护理:用干净的湿纱布轻轻擦拭新生儿眼部,从内眦向外眦擦拭,保持眼部清洁,防止分泌物积聚引发感染。 2.口腔护理:新生儿口腔一般无需刻意清洁,母乳喂养后可喂少量温水,冲洗口腔残留乳汁即可。 六、一般情况观察 要密切观察新生儿的精神状态、肤色、呼吸、体温等一般情况,若发现新生儿精神萎靡、肤色异常、呼吸急促或体温异常(高于37.5℃或低于36℃)等情况,应立即送往医院就诊。

    2025-11-20 18:35:34
  • 新生儿退黄疸症状

    新生儿退黄疸有生理性和病理性之分,生理性黄疸出生后2-3天出现,面部颈部轻度黄染,足月儿7-10天消退、早产儿2-4周消退;病理性黄疸生后24小时内出现,程度重、进展快、持续久,还伴精神萎靡等症状,需密切观察,生理性可加强喂养,病理性及时就医治疗,早产儿更要重视监测。 出现时间:通常在出生后2-3天出现。这是因为新生儿出生后,体内红细胞破坏增加,产生较多胆红素,而新生儿肝脏对胆红素的代谢功能尚未完全成熟,导致胆红素在体内积聚。 黄疸程度:一般面部、颈部皮肤轻度黄染,然后可逐渐向躯干、四肢蔓延,但手掌、足底一般无黄染。血清胆红素浓度足月儿一般不超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿一般不超过257μmol/L(15mg/dl)。 持续时间:足月儿生理性黄疸一般在出生后7-10天消退,早产儿可能持续到出生后2-4周消退。 病理性黄疸症状 出现时间异常:生后24小时内出现黄疸。这是因为病理性黄疸往往由一些疾病因素引起,如新生儿溶血病等,这些疾病导致胆红素产生过多,在出生早期就超过了新生儿肝脏的代谢能力。 黄疸程度重:黄疸进展快,血清胆红素每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);黄疸程度重,足月儿血清胆红素超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿超过257μmol/L(15mg/dl);黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周仍不消退,或黄疸退而复现。 伴随症状:可能伴有精神萎靡、拒奶、嗜睡等症状。如果是感染引起的病理性黄疸,还可能伴有发热、反应差等感染表现;如果是胆道闭锁引起的病理性黄疸,可伴有大便颜色逐渐变浅,甚至呈灰白色,小便颜色深黄如浓茶样等症状。 对于新生儿退黄疸,要密切观察黄疸情况,生理性黄疸一般可通过加强喂养等方式促进胆红素排泄;对于病理性黄疸则需要及时就医,明确病因并进行相应治疗,如光疗等。对于早产儿等特殊人群,由于其肝脏功能更不成熟,更要重视黄疸情况,加强监测,一旦发现异常及时处理,以保障新生儿健康。

    2025-11-20 18:35:21
  • 新生儿打完卡介苗胳膊起包怎么回事

    新生儿接种卡介苗后胳膊起包多为正常免疫反应,需注意局部清洁干燥,密切观察起包部位变化及新生儿有无异常表现,早产儿等特殊新生儿护理更需谨慎,若局部异常或新生儿有高热等应及时就医,要避免接种部位沾水防感染,保持室内卫生降低感染风险。 一、正常的免疫反应 新生儿接种卡介苗后胳膊起包通常是正常的免疫反应。卡介苗是一种减毒活疫苗,接种后会引发局部的免疫应答。一般在接种后2-3周左右,接种部位会出现红肿,之后逐渐形成小脓疱或溃烂,然后结痂,这是机体对卡介苗产生免疫反应的过程,一般不需要特殊处理,保持局部清洁干燥即可。 二、局部护理要点 清洁方面:要注意保持接种部位的清洁卫生,每天可以用干净的温水轻轻擦拭局部,但要避免用力揉搓。对于新生儿来说,衣物要选择柔软、宽松的,避免摩擦到接种部位,减少局部感染的风险。因为新生儿皮肤娇嫩,若局部不清洁容易引发细菌感染等问题。 观察情况:密切观察起包部位的变化情况,除了关注起包的大小、是否有化脓、破溃等情况外,还要观察新生儿是否有发热、哭闹不止等异常表现。如果局部出现严重的红肿热痛加剧、有大量脓性分泌物、新生儿出现高热等情况,可能是出现了感染等异常情况,需要及时就医。 三、特殊情况及应对 对于早产儿等特殊新生儿:早产儿的免疫系统和皮肤屏障功能相对较弱,接种卡介苗后胳膊起包的情况需要更加谨慎护理。要更加注意局部的清洁,保持环境的卫生,因为早产儿感染的风险更高。如果发现早产儿接种部位有异常变化,应及时与医生沟通,由医生根据具体情况进行评估和处理。 关于感染风险:无论是足月儿还是特殊新生儿,都要避免接种部位沾水,防止细菌侵入引起感染。如果不小心沾水,要立即用干净的纱布轻轻擦干,并观察局部情况。同时,要注意室内的卫生,减少空气中细菌等微生物的数量,为新生儿创造一个相对无菌的环境,降低感染的可能性。 总之,新生儿打完卡介苗胳膊起包大多是正常的免疫反应过程,但需要做好局部护理,密切观察情况,对于特殊新生儿更要加强关注,出现异常及时就医。

    2025-11-20 18:35:04
  • 2个月的新生儿积食的症状

    2个月新生儿积食会有食欲减退、口气异常、睡眠不安、腹胀、肠鸣音异常及大便异常等表现,家长需科学喂养,按需喂养,妈妈母乳喂养时注意饮食,配方奶喂养要按比例冲调,若症状持续不缓解或有其他异常应及时就医。 一、食欲变化 2个月新生儿积食时通常会出现食欲减退的情况,表现为原本吃奶量稳定的宝宝,突然吃奶量减少,可能原本一次能吃60-90毫升奶,现在吃30-60毫升就不再继续,这是因为积食导致胃肠消化功能受影响,食物在胃肠道内堆积,宝宝感觉胃部不适,从而不想进食。 二、口气异常 宝宝会有口气,呼出的气体有酸臭味。这是由于食物在胃肠道内不能及时消化,在肠道内发酵产生异味,通过口腔呼出表现出来。 三、睡眠不安 积食的新生儿睡眠往往不踏实,容易频繁惊醒、翻动。因为胃肠道不适,宝宝腹部可能有胀满、疼痛等感觉,影响了睡眠质量,比如原本能安稳睡2-3小时的宝宝,现在1-2小时就会醒来哭闹。 四、腹部症状 1.腹胀:家长可以观察到宝宝的腹部膨隆,用手触摸时感觉较硬。这是因为食物积聚在肠道内,气体和未消化的食物使肠道扩张。 2.肠鸣音异常:可能会出现肠鸣音亢进的情况,即肚子咕噜咕噜响的频率比平时增加。这是肠道内食物发酵、蠕动紊乱导致的。 五、大便异常 大便可能会出现改变,比如大便次数减少,原本每天2-5次大便,现在可能1-2次;或者大便性状改变,出现酸臭的糊状便、奶瓣便等。这是因为胃肠道消化功能紊乱,食物消化不完全就排出体外。 对于2个月的新生儿出现积食症状,家长要格外注意护理。要遵循科学的喂养方式,按需喂养,避免过度喂养。如果是母乳喂养,妈妈要注意自己的饮食,避免吃过多油腻、不易消化的食物;如果是配方奶喂养,要严格按照配方奶的冲调比例进行冲调,不要随意改变浓度。同时要密切观察宝宝的症状变化,如果积食症状持续不缓解或者出现其他异常情况,如发热、呕吐频繁等,应及时就医,在医生的指导下进行处理,避免自行给宝宝使用药物,尤其是低龄儿童,要优先采取非药物干预措施来缓解积食情况。

    2025-11-20 18:34:31
  • 新生儿粑粑有奶瓣怎么办

    新生儿粑粑有奶瓣因消化功能未完善,母乳喂养妈妈要注意饮食和喂养姿势,配方奶喂养要正确冲调或换合适品牌,还需密切观察新生儿情况、注意腹部保暖,勿自行用不明确成分药物。 一、奶瓣产生的原因 新生儿粑粑有奶瓣通常是因为消化功能尚未发育完善。新生儿的胃肠道消化酶分泌不足,尤其是对脂肪和蛋白质的消化能力相对较弱。当摄入的母乳或配方奶中的营养物质不能被完全消化时,就会形成奶瓣。例如,母乳中的脂肪结构如果新生儿暂时难以完全分解,就可能以奶瓣形式出现在粑粑中;配方奶中的蛋白质比例或脂肪球大小等如果不符合新生儿尚未成熟的消化功能,也容易导致奶瓣产生。 二、非药物干预措施 母乳喂养的情况: 妈妈的饮食要注意,避免食用过于油腻、辛辣、刺激性的食物,因为这些食物可能通过母乳影响新生儿的消化。比如妈妈大量进食油炸食品后,母乳中的脂肪含量可能升高,增加新生儿消化负担。妈妈应保持饮食均衡,多吃蔬菜水果等易消化且富含营养的食物。 母乳喂养时要注意正确的喂养姿势,确保新生儿能充分含接乳头,这样可以保证新生儿有效地吸吮到母乳,促进消化液的分泌。 配方奶喂养的情况: 要严格按照配方奶的冲调说明进行冲调,水温、奶粉与水的比例都要正确。如果冲调过浓,会加重新生儿胃肠道消化负担,容易出现奶瓣。例如冲调比例不当可能导致奶液中蛋白质等浓度过高,超出新生儿消化能力。 可以考虑更换合适的配方奶品牌,不同品牌的配方奶成分略有差异,有的配方奶更接近母乳成分,可能更适合新生儿尚未成熟的消化功能,有助于减少奶瓣产生。 三、特殊人群(新生儿)的温馨提示 新生儿的消化系统非常脆弱,在处理粑粑有奶瓣问题时,首先要密切观察新生儿的精神状态、吃奶情况、体重增长等。如果新生儿精神萎靡、吃奶明显减少或体重不增,即使粑粑有奶瓣也需要及时就医。同时,要注意新生儿的腹部保暖,因为腹部着凉可能会影响胃肠道的消化功能,加重奶瓣情况。另外,不要自行给新生儿使用一些不明确成分的消化药物,以免对新生儿尚未发育成熟的脏器造成损伤。

    2025-11-20 18:34:17
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