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擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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女性怎么同房后腰酸
女性同房后腰酸可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括姿势不当和过度疲劳,可通过调整姿势、避免疲劳来应对;病理性原因有妇科炎症(如盆腔炎、宫颈炎)、子宫内膜异位症、腰椎疾病(如腰椎间盘突出症)等,需针对不同病症就医治疗。育龄期和中老年女性有各自注意事项,若腰酸持续不缓解或伴异常表现需及时就医规范治疗。 一、生理性原因及应对 (一)姿势不当 影响机制:女性同房时若姿势不合适,身体某些部位过度扭曲或受力不均,可能导致腰部肌肉短暂紧张、牵拉,进而引发腰酸。比如采用了过于剧烈、不舒适的体位,会使腰部肌肉超出正常活动范围。 应对方法:双方可尝试探索更舒适、合适的同房姿势,以减少腰部不必要的受力。一般建议根据双方身体状况和感受来调整,找到能使腰部肌肉放松、受力均匀的姿势。 (二)过度疲劳 影响机制:如果女性在同房前身体已处于较为疲劳的状态,如进行了大量体力劳动或长时间运动等,那么同房时腰部肌肉的耐力和力量可能无法支撑,容易出现腰酸。 应对方法:注意合理安排生活节奏,避免在身体过度疲劳时进行同房。同房前后都应适当休息,让身体处于相对放松的状态,以降低腰部因疲劳而引发腰酸的风险。 二、病理性原因及应对 (一)妇科炎症 盆腔炎 影响机制:女性盆腔内有炎症时,同房过程中炎症部位受到刺激,会引起盆腔充血,进而导致腰酸。盆腔炎多由细菌等病原体感染引起,炎症刺激会波及周围组织,包括腰部相关的神经和肌肉等。 应对方法:需及时就医,进行相关检查明确诊断后,遵医嘱进行抗感染等治疗。在治疗期间应避免同房,以免加重炎症和腰酸症状。 宫颈炎 影响机制:宫颈发生炎症时,同房的刺激可能会导致宫颈局部充血、水肿,炎症因子刺激周围组织,也可能放射至腰部引起腰酸。宫颈炎常见病因包括病原体感染、机械性刺激等。 应对方法:就医检查后,根据具体病情进行相应治疗,如药物治疗等。治疗过程中要遵循医生建议,注意个人卫生,暂停同房以利于炎症恢复。 (二)子宫内膜异位症 影响机制:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔等,同房时子宫收缩等可能刺激异位的内膜组织,引起腰部疼痛。子宫内膜异位症的具体发病机制尚不完全明确,但与内膜组织的异常种植等有关。 应对方法:需要就医进行详细检查,如超声检查等,明确病情后可能需要根据病情严重程度采取药物治疗或手术治疗等。患者在治疗期间应注意休息,避免剧烈运动和不适宜的同房刺激。 (三)腰椎疾病 腰椎间盘突出症 影响机制:本身有腰椎间盘突出症的女性,同房时腰部的活动可能会加重椎间盘对周围神经的刺激,从而引发腰酸,甚至可能伴有下肢放射痛等症状。腰椎间盘突出主要是由于椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘的髓核突出,压迫周围神经组织。 应对方法:应及时就医,进行腰椎相关检查,如腰椎CT或MRI等。根据病情采取相应治疗,如物理治疗、药物辅助治疗等。在同房时要特别注意腰部的保护,避免加重腰椎间盘突出的病情。 三、特殊人群注意事项 (一)育龄期女性 育龄期女性若频繁出现同房后腰酸,需警惕是否有怀孕相关的妇科问题或其他健康隐患。同时在备孕或孕期时,同房要更加注意姿势和力度,避免因不当同房导致腰酸等不适加重,甚至可能影响孕期健康。例如备孕女性出现同房后腰酸,应及时排查是否有妇科炎症等影响受孕的因素。 (二)中老年女性 中老年女性随着年龄增长,腰部肌肉、骨骼等可能出现退变,本身就有腰椎退变、骨质疏松等风险,同房时更容易因各种因素引发腰酸。所以中老年女性同房时更要注意姿势,避免过于剧烈的动作,若有腰部基础疾病应在医生指导下进行合适的同房活动。 总之,女性同房后腰酸可能由多种生理性或病理性原因引起,应根据具体情况采取相应的应对措施,若腰酸症状持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时就医明确病因并进行规范治疗。
2025-12-08 12:26:57 -
宫颈癌疫苗有必要打吗
宫颈癌疫苗对预防宫颈癌有关键作用可针对特定亚型HPV降低感染率减少发病风险适用人群广不同年龄段女性及男性均可接种接种有禁忌人群如对疫苗成分过敏、发热或急性疾病发作期、妊娠期女性等接种后需观察15-30分钟有性生活史女性仍可接种免疫功能低下人群接种前需咨询医生哺乳期女性一般可接种且通常不需停止母乳喂养。 一、宫颈癌疫苗的必要性 (一)预防宫颈癌的关键作用 宫颈癌主要由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引起,而宫颈癌疫苗能够针对特定亚型的HPV进行预防。大量科学研究证实,接种宫颈癌疫苗可显著降低高危HPV感染率,从而大幅减少宫颈癌的发病风险。例如,二价宫颈癌疫苗主要针对HPV16和HPV18亚型,这两种亚型是导致全球约70%宫颈癌的元凶;四价疫苗除了涵盖HPV16和HPV18外,还包括HPV6和HPV11,能预防约70%宫颈癌以及90%的生殖器疣;九价疫苗则进一步覆盖了更多高危和低危亚型,预防宫颈癌的效力可达到约90%。 (二)适用人群范围广 1.不同年龄段女性 9-14岁:此阶段女性的免疫系统处于快速发育阶段,接种宫颈癌疫苗后,机体能够更有效地产生免疫应答。而且该年龄段女性尚未有性生活接触,感染HPV的风险相对较低,此时接种疫苗可获得更好的预防效果。 15-45岁:即使已经有过性生活接触,仍然可以接种宫颈癌疫苗。因为女性一生中都有可能感染HPV,只是随着年龄增长,感染风险会逐渐增加,但接种疫苗仍能对未感染的HPV亚型起到预防作用。 2.男性:男性接种宫颈癌疫苗不仅可以预防自身感染HPV相关疾病,如肛门癌、生殖器疣等,还能通过减少男性对女性的HPV传播,间接保护女性伴侣。 二、接种宫颈癌疫苗的注意事项 (一)禁忌人群 1.对疫苗成分过敏者:如果既往对接种宫颈癌疫苗的任何成分发生过严重过敏反应,如过敏性休克等,禁止接种该疫苗。 2.处于发热期或急性疾病发作期者:此时机体免疫力相对较低,接种疫苗可能会加重身体不适,或者影响疫苗的免疫效果,建议待病情康复后再考虑接种。 3.妊娠期女性:目前缺乏足够的妊娠期女性接种宫颈癌疫苗的安全性数据,为了避免可能对胎儿产生的潜在影响,妊娠期女性不建议接种宫颈癌疫苗。如果在接种疫苗期间发现怀孕,应暂停接种,待分娩后再继续完成剩余剂次的接种。 (二)接种后的观察 接种宫颈癌疫苗后,需要在接种场所观察15-30分钟,以便及时发现是否出现过敏等不良反应。常见的不良反应包括接种部位的疼痛、红肿、硬结,以及轻度的发热、头痛、乏力等全身症状,这些一般为一过性反应,通常会在1-2天内自行缓解。但如果出现严重的不良反应,如呼吸困难、面部肿胀、持续高热等,应立即就医。 三、特殊人群接种宫颈癌疫苗的考量 (一)有性生活史的女性 即使有过性生活史,仍然可以接种宫颈癌疫苗。因为HPV感染途径多样,性生活只是其中一种可能的途径,而且人体感染HPV后不一定会立即发病,接种疫苗可以对未感染的HPV亚型提供保护,降低未来感染高危HPV的风险。 (二)免疫功能低下人群 如患有先天性免疫缺陷病、正在接受免疫抑制治疗(如长期使用糖皮质激素)等免疫功能低下的人群,接种宫颈癌疫苗后的免疫应答可能会减弱,预防效果可能不如免疫功能正常人群。这类人群在接种前应咨询医生,评估接种的必要性和风险,医生会根据具体情况综合判断是否适宜接种以及接种的剂次等方案。 (三)哺乳期女性 目前关于哺乳期女性接种宫颈癌疫苗的安全性研究相对较少,但一般认为哺乳期女性可以接种宫颈癌疫苗。如果哺乳期女性接种了宫颈癌疫苗,通常不需要停止母乳喂养,因为目前没有证据表明疫苗成分会通过母乳传递给婴儿对婴儿造成不良影响。不过,哺乳期女性在接种前最好告知医生自己处于哺乳期的情况,以便医生进行全面评估。
2025-12-08 12:26:27 -
盆腔有少量积液正常吗
盆腔少量积液情况需综合多方面判断,生理性的如女性排卵期、月经期会出现少量积液,属正常;病理性的可由炎症(盆腔炎、附件炎等)、异位妊娠、盆腔腹膜结核等引起;不同人群如儿童、老年人、妊娠期女性出现盆腔少量积液各有特点及注意事项,发现盆腔少量积液应及时就医结合多因素明确性质并采取相应处理措施。 一、生理性盆腔少量积液的情况 (一)女性排卵期 女性在排卵期时,卵泡破裂,卵泡液会流入盆腔,从而导致盆腔出现少量积液,这是一种正常的生理现象。一般积液量较少,多在1-2厘米左右,且通常没有明显不适症状,也不会对身体造成不良影响,随着排卵期结束,积液多可自行吸收。对于处于育龄期的女性,在排卵期出现少量盆腔积液无需特殊处理,注意观察自身症状即可。 (二)月经期 月经期时,少量经血可能逆流至盆腔,也会导致盆腔有少量积液。这种情况同样属于生理范畴,一般积液量不多,而且随着月经结束,积液会逐渐消失。女性在月经期要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免剧烈运动等。 二、病理性盆腔少量积液的情况 (一)炎症因素 1.盆腔炎:如子宫内膜炎、输卵管炎等蔓延至盆腔,炎症刺激会导致盆腔出现少量积液。患者可能伴有下腹部疼痛、腰骶部酸痛、白带增多等症状。对于育龄期女性,尤其是有不洁性生活史或宫腔操作史的女性,若出现盆腔少量积液并伴有上述症状,需考虑盆腔炎的可能。需要进行进一步的检查,如血常规、C-反应蛋白、妇科检查等以明确诊断,然后进行相应的抗炎治疗。 2.附件炎:附件(输卵管、卵巢)发生炎症时,也可能引起盆腔少量积液。患者主要表现为下腹部一侧或双侧疼痛、压痛等。对于女性附件炎患者,要及时治疗,以免炎症迁延不愈导致病情加重,影响生育等功能。 (二)异位妊娠 育龄期有性生活的女性,若发生异位妊娠(如输卵管妊娠),胚胎着床部位破裂或流产后,会有血液积聚在盆腔,从而出现盆腔少量积液。患者多有停经史、阴道不规则流血、下腹部隐痛或酸胀感等表现。此时需要通过血hCG测定、超声检查等明确诊断,必要时需进行手术等治疗。 (三)盆腔腹膜结核 由结核杆菌感染盆腔腹膜引起,也可导致盆腔少量积液。患者可能伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,以及下腹部坠胀、疼痛等局部症状。对于有结核接触史或有结核中毒症状的女性,出现盆腔少量积液时要考虑盆腔腹膜结核的可能,需进一步进行结核菌素试验、血沉、盆腔CT等检查以明确诊断,并进行抗结核治疗。 三、不同人群盆腔少量积液的特点及注意事项 (一)儿童 儿童盆腔少量积液较为少见,若出现多考虑是先天发育异常或感染等病理性因素。例如先天性的盆腔结构异常可能导致少量积液,或者腹腔内感染累及盆腔引起积液。儿童出现盆腔少量积液时,家长需带其及时就医,进行详细检查以明确病因,因为儿童身体各器官功能尚未发育完善,病情变化可能较快,需要谨慎对待。 (二)老年人 老年人盆腔少量积液可能与肿瘤(如盆腔内的恶性肿瘤转移累及盆腔等)、慢性炎症等有关。老年人身体机能下降,对疾病的反应可能不典型,所以当老年人发现盆腔少量积液时,要全面排查病因,如进行肿瘤标志物检查、盆腔CT等,以便早期发现疾病并进行治疗。 (三)妊娠期女性 妊娠期女性出现盆腔少量积液需要谨慎判断。生理性因素如孕期激素变化等可能导致少量积液,但也需警惕病理性因素,如先兆流产、盆腔炎症等引起的积液。妊娠期女性出现盆腔少量积液时,要结合孕周、临床表现等综合判断,必要时进行进一步检查,且在检查和治疗过程中要充分考虑对胎儿的影响。 总之,盆腔有少量积液是否正常不能一概而论,需要结合患者的年龄、性别、临床症状、病史等多方面因素综合判断。如果发现盆腔有少量积液,应及时就医,进行详细检查以明确积液性质,从而采取相应的处理措施。
2025-12-08 12:24:51 -
月经推迟一天
女性月经推迟一天可能有正常生理波动、怀孕、内分泌失调、疾病等原因,可根据情况观察等待、妊娠检测、调整生活方式或就医检查,有性生活史者需注意怀孕可能,特殊人群月经推迟一天也需关注相关情况。 一、可能的原因及相关分析 (一)正常生理波动 女性的月经周期受多种因素影响,一般来说,月经周期在21-35天之间波动都属于正常范围,提前或推迟一天可能是正常的生理波动。这是因为月经周期会受到生活方式、情绪等多种因素的影响,比如近期压力较小、生活作息较规律且稳定等情况,都可能使月经周期维持在相对稳定的状态,偶尔出现推迟一天的情况无需过度紧张。 (二)怀孕因素 如果有正常性生活且未采取有效避孕措施,月经推迟一天有可能是怀孕引起的。受精卵着床等过程可能会导致月经暂时推迟,不过此时体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平可能还较低,不一定能通过早早孕试纸检测出来,可以在月经推迟一周左右再进行检测,或者直接到医院进行血hCG检测来明确是否怀孕。对于有性生活史的女性,尤其是月经平时较规律的情况下出现推迟一天的情况,需要考虑怀孕的可能性。 (三)内分泌失调 长期的精神压力过大、过度节食、作息不规律等都可能引起内分泌失调,从而影响月经周期。例如长期处于高压力状态下,会使下丘脑-垂体-卵巢轴的功能受到影响,导致激素分泌紊乱,进而出现月经推迟的情况。这种情况下,月经推迟一天可能只是内分泌失调初期的表现,后续可能会出现月经周期进一步紊乱的情况。对于女性来说,保持良好的心态、合理的饮食和作息是维持内分泌稳定、保证月经正常的重要因素。 (四)疾病因素 某些疾病也可能导致月经推迟,如多囊卵巢综合征,患者通常会出现月经稀发、闭经等月经异常情况,同时还可能伴有多毛、肥胖等症状;甲状腺功能减退症也会影响激素的正常分泌,从而影响月经周期,导致月经推迟。不过这些疾病引起的月经推迟通常不会仅表现为一天的推迟,往往还会伴有其他较为明显的症状,需要结合相关检查来明确诊断。 二、应对建议 (一)观察等待 如果月经平时比较规律,此次仅推迟一天,且没有其他明显不适症状,可以先观察等待,一般月经在接下来的几天内可能会正常来潮。在此期间要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、保持心情舒畅等,这些都有助于月经周期的恢复。 (二)妊娠检测 对于有性生活史的女性,若想明确是否怀孕,可以在月经推迟一周左右使用早早孕试纸进行检测,按照试纸的说明书操作。如果检测结果为阳性,建议及时到医院进行进一步的检查,如超声检查等,以确定是宫内妊娠还是宫外孕等情况;如果检测结果为阴性,但月经仍未按时来潮,可在一周后再次检测或者到医院进行血hCG检测。 (三)调整生活方式 保持规律的作息时间,每天保证充足的睡眠,一般建议成年人每天睡眠7-8小时左右;合理饮食,保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如肉类、蔬菜、水果等,避免过度节食或暴饮暴食;适当进行运动,如散步、瑜伽等,每周可进行3-5次运动,每次运动30分钟左右,这些都有助于调节内分泌,维持月经周期的稳定。 (四)就医检查 如果月经推迟一天且伴有其他异常症状,如腹痛、阴道异常出血等,或者观察一段时间后月经仍未来潮,建议及时到医院就诊,进行相关检查,如妇科超声检查、激素六项检查等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。对于特殊人群,如青春期女性月经推迟一天,要关注其生长发育情况和心理状态,青春期女性月经调节中枢尚未完全成熟,月经偶尔出现波动较为常见,但也要注意排除疾病等因素;对于围绝经期女性出现月经推迟一天的情况,需要警惕内分泌变化等相关问题,必要时进行相应检查。
2025-12-08 12:21:27 -
小肚子两边痛是怎么回事
小肚子两边疼痛可能由多种原因引起,包括妇科相关的盆腔炎、附件炎、宫外孕;肠道相关的结肠炎、肠痉挛、肠梗阻;泌尿系统相关的输尿管结石、膀胱炎;以及其他原因的肌肉拉伤、腰椎疾病等,不同原因在发病机制、年龄与性别因素上各有特点。 一、妇科相关原因 1.盆腔炎 发病机制:女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时,炎症刺激会导致小肚子两边疼痛。常见于性活跃期女性,多由病原体感染引起,如淋病奈瑟菌、衣原体等。性生活频繁、不注意经期卫生等是常见诱因。 年龄与性别因素:主要发生在育龄女性,尤其是有多个性伴侣、初次性交年龄小等情况的女性风险更高。 2.附件炎 发病机制:输卵管和卵巢的炎症称为附件炎,炎症可导致局部组织充血、水肿,刺激周围神经引起疼痛。多与病原体感染有关,如细菌上行感染等。 年龄与性别因素:育龄女性多见,性生活不洁、宫腔操作后感染等可增加发病风险。 3.宫外孕 发病机制:受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕,常见于输卵管妊娠。随着胚胎的发育,会引起输卵管妊娠部位破裂或流产,导致小肚子一侧或两侧疼痛,常伴有阴道出血等症状。 年龄与性别因素:多见于育龄女性,有输卵管炎症、输卵管手术史等情况的女性宫外孕风险较高。 二、肠道相关原因 1.结肠炎 发病机制:结肠发生炎症时,炎症刺激肠道黏膜及神经,可引起小肚子两边疼痛。常见的有溃疡性结肠炎和克罗恩病等。溃疡性结肠炎病因尚不明确,可能与免疫因素等有关;克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,病因也与免疫、遗传等多种因素相关。 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异,但溃疡性结肠炎在青少年和青壮年中相对多见。 2.肠痉挛 发病机制:肠道平滑肌强烈收缩引起肠痉挛,可导致小肚子两边阵发性疼痛。多与饮食因素有关,如进食过多生冷、辛辣食物,或腹部受凉等。 年龄与性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异,儿童相对更易因饮食不当等引起肠痉挛。 3.肠梗阻 发病机制:肠道内容物通过障碍称为肠梗阻,可导致肠道扩张、积气积液,引起小肚子疼痛,常伴有呕吐、停止排气排便等症状。常见原因有肠粘连、肠道肿瘤、疝气等。 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,不同病因在不同年龄段有一定特点,如肠粘连可能与腹部手术史等有关,肠道肿瘤在中老年人群中相对多见。 三、泌尿系统相关原因 1.输尿管结石 发病机制:输尿管内形成结石,结石移动时会刺激输尿管黏膜,引起小肚子两边剧烈疼痛,多为绞痛,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石形成与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关。 年龄与性别因素:各年龄段均可发病,男性相对多于女性,多见于20-50岁人群,与饮食、代谢等因素相关。 2.膀胱炎 发病机制:膀胱发生炎症时,炎症刺激膀胱黏膜及周围组织,可引起小肚子疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。多由细菌感染引起,女性由于尿道短而直,更容易发生膀胱炎,尤其是在性生活后、经期等。 年龄与性别因素:女性多见,尤其是育龄女性和老年女性,性生活不注意卫生、憋尿等是常见诱因。 四、其他原因 1.肌肉拉伤 发病机制:腹部肌肉因运动、外伤等原因发生拉伤,可导致小肚子两边疼痛,一般有明确的外伤或过度运动史,疼痛部位多有明显的压痛。 年龄与性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异,运动爱好者等人群相对易出现肌肉拉伤。 2.腰椎疾病 发病机制:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰椎疾病,可压迫神经根,引起小肚子两边放射性疼痛,常伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状。 年龄与性别因素:多见于中老年人,长期久坐、弯腰工作等人群易患腰椎疾病,男性相对多于女性(部分类型)。
2025-12-08 12:20:17

