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擅长：HPV感染，宫颈病变，阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任，妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者，河南省卫生科技中青年创新人才，河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年，在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，技术娴熟，敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术，在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术，患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术，不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能，为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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黄体酮少会有什么影响
黄体酮对月经周期、妊娠及身体其他方面有重要影响，不同人群如育龄女性、绝经过渡期女性、儿童青少年因自身特点受黄体酮少的影响不同，育龄女性受孕及孕期易受影响，绝经过渡期女性月经紊乱等症状加重，儿童青少年生殖系统发育可能受影响，需关注并根据情况干预。 一、对月经周期的影响 黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，对月经周期的维持起着重要作用。若黄体酮少，可能导致月经周期紊乱，表现为月经提前、推迟或经期长短不一等情况。例如，黄体功能不足时，子宫内膜分泌反应不良，使得月经周期缩短，患者可能会发现自己的月经比以往提前到来，影响正常的生活和心理状态。 二、对妊娠的影响 1.着床与维持：在妊娠过程中，黄体酮对于受精卵着床以及维持妊娠至关重要。它可以使子宫内膜增厚，为受精卵着床提供良好的条件。当黄体酮少的时候，受精卵着床可能会受到影响，增加不孕的风险。即使成功着床，也可能因为黄体支持不足，导致先兆流产等情况发生，孕妇可能出现阴道少量流血、下腹部隐痛等症状，严重威胁胎儿的正常发育。 2.对胎儿发育的潜在影响：长期黄体酮少可能会影响胚胎的正常发育，增加胎儿出现某些先天性缺陷的风险，但具体机制还与个体的遗传因素、孕期其他环境因素等多种因素相关。例如，在一些研究中发现，黄体功能不全的孕妇所孕育的胎儿，在神经系统等方面发育异常的概率可能相对较高，但这并不是绝对的，需要综合多方面因素进行评估。 三、对身体其他方面的影响 1.体温调节：黄体酮有兴奋下丘脑体温调节中枢的作用，可使基础体温在排卵后升高0.3-0.5℃。当黄体酮少的时候，这种体温调节作用减弱，女性在排卵后基础体温的升高幅度可能不明显或升高不规律，影响通过基础体温监测排卵等方法的准确性，对于计划怀孕或监测排卵的女性来说会带来不便。 2.情绪与睡眠：黄体酮还与女性的情绪和睡眠有一定关联。黄体酮少可能导致女性出现情绪波动较大，如焦虑、抑郁等情绪问题，同时也可能影响睡眠质量，出现失眠等情况，这又会进一步影响身体的整体健康状况，形成不良循环。例如，一些黄体酮水平较低的女性会感觉心情烦躁，难以入睡，白天精神状态不佳，影响工作和生活效率。 四、不同人群的特殊情况 1.育龄女性：对于有生育计划的育龄女性，黄体酮少会明显增加受孕难度以及孕期出现并发症的风险。这部分女性需要密切关注自身月经情况和身体变化，一旦发现月经异常或有怀孕后先兆流产迹象，应及时就医检查黄体酮水平。在生活方式上，要保持规律的作息，避免过度劳累和精神压力过大，因为这些因素可能会进一步影响黄体酮的分泌。 2.绝经过渡期女性：在绝经过渡期，女性体内的激素水平本身处于波动变化阶段，若出现黄体酮少的情况，可能会加重月经紊乱的程度，导致阴道不规则流血等症状，还可能引发潮热、盗汗等围绝经期综合征的表现，影响生活质量。这部分女性需要定期进行妇科检查和激素水平监测，根据具体情况在医生指导下进行适当的干预，以缓解相关不适症状。 3.儿童青少年：一般来说，儿童青少年体内黄体酮水平相对稳定，但若因某些特殊疾病导致黄体酮少，可能会影响生殖系统的正常发育。例如，一些先天性内分泌疾病可能会波及黄体酮的分泌，对于处于生长发育关键时期的儿童青少年，需要及时诊断和治疗，避免对未来的生殖健康造成长期影响。同时，要注意避免接触可能影响内分泌的不良因素，如某些含有激素的不当保健品等。
2025-12-08 12:10:42 -
性冷淡吃什么东西最好
食物对改善性冷淡有一定作用，富含锌的海鲜、瘦肉等能助维持生殖功能；富含维生素E的坚果、植物油及富含B族维生素的全谷类等有助于生殖系统及神经系统健康；富含Omega-3脂肪酸的深海鱼可调节激素水平；富含植物雌激素的豆类及豆制品能调节女性内分泌，不同人群需注意摄入适量及自身特殊情况。 一、富含锌的食物 锌对于维持人体正常的生殖功能有重要作用，男性缺锌可能影响性欲和精子质量，女性缺锌也可能导致性欲减退等问题。海鲜类如牡蛎，每100克牡蛎中锌含量较高，是很好的锌来源；瘦肉、动物肝脏等也含有一定量的锌。例如，有研究表明，适当补充锌元素可以在一定程度上改善性冷淡的状况，但需注意摄入要适量，过量摄入锌也可能对身体产生不良影响。不同年龄段的人群对锌的需求量有所不同，一般来说，成年人每天锌的适宜摄入量男性约为15.5毫克，女性约为11.5毫克，可通过合理饮食来满足需求。 二、富含维生素的食物 1.维生素E：维生素E被认为有抗氧化作用，能改善血液循环，对于生殖系统的健康有一定益处。坚果类食物如杏仁、核桃等富含维生素E，另外，橄榄油、芝麻油等植物油中也含有较多维生素E。有研究发现，充足的维生素E摄入可能有助于维持性激素的正常水平，从而对改善性冷淡有一定帮助。不同年龄阶段的人群都可以通过食用这些富含维生素E的食物来获取营养，但对于孕妇等特殊人群，在摄入时需遵循医生的建议，因为过量摄入维生素E可能存在潜在风险。 2.B族维生素：B族维生素对神经系统的正常功能维持很重要，而神经系统与性欲等方面密切相关。全谷类食物、豆类、瘦肉等富含B族维生素。例如，维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢等过程，缺乏时可能影响生殖系统的功能，进而可能与性冷淡有关。不同生活方式的人群，如素食者等需要更加注意B族维生素的摄入来源，确保从饮食中获取足够的量来维持身体正常的生理功能，以降低因B族维生素缺乏导致性冷淡的风险。 三、富含Omega-3脂肪酸的食物 Omega-3脂肪酸有助于维持心血管健康，还可能对神经系统和生殖系统产生积极影响。深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3脂肪酸。研究显示，摄入足够的Omega-3脂肪酸可能有助于调节体内激素水平，改善生殖系统的功能状态，从而对改善性冷淡有一定帮助。对于有心血管疾病病史的人群，在选择富含Omega-3脂肪酸的食物时，需要注意摄入量和自身身体状况是否允许，遵循医生关于饮食方面的建议，以避免对心血管系统产生不良影响。不同年龄的人群，比如儿童由于消化系统等发育尚未完全成熟，在食用深海鱼类时要注意选择合适的烹饪方式和食用量，确保安全。 四、富含植物雌激素的食物 某些植物性食物含有类似雌激素的成分，对女性的内分泌有一定调节作用。豆类及豆制品如黄豆、黑豆、豆浆等富含植物雌激素。对于女性来说，适当摄入豆类及豆制品可能有助于调节体内雌激素水平，从而在一定程度上改善性冷淡状况，但不同个体对植物雌激素的反应可能不同。处于青春期、育龄期、围绝经期等不同阶段的女性，在食用豆类及豆制品时需根据自身激素水平等情况合理安排摄入量，比如围绝经期女性可能因体内雌激素波动较大，对植物雌激素的摄入需谨慎，最好在医生指导下进行。而男性也可以通过适当摄入一些含有植物雌激素的食物来调节体内激素平衡，但要注意适量，因为过量摄入可能会对男性内分泌产生一些未知的影响。
2025-12-08 12:10:31 -
妇科有异味腥臭味怎么回事
妇科出现异味腥臭味可能由多种情况引起，包括细菌性阴道病（阴道内乳杆菌减少、厌氧菌增加致分泌物有腥臭味，多见于性活跃期女性）、滴虫性阴道炎（由阴道毛滴虫引起，分泌物稀薄脓性、泡沫状有异味，可经性交或间接传播）、萎缩性阴道炎（绝经后女性因雌激素水平降低致炎症，分泌物稀薄淡黄色等），还可能与子宫颈病变（宫颈癌、宫颈息肉合并感染等）、宫腔积脓（老年或子宫内膜癌患者宫腔积脓致脓性臭味分泌物）、输卵管癌（阴道排液伴腥臭味等）有关，发现应及时就医检查治疗，注意外阴清洁等。 一、细菌性阴道病 1.发病机制：正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增加。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质，如尸胺、腐胺及三甲胺，这些胺类物质具有腥臭味。 2.临床表现：主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道壁，但黏度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。 3.好发人群及相关因素：多见于性活跃期女性，与多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗使阴道碱化等因素有关。 二、滴虫性阴道炎 1.发病机制：由阴道毛滴虫引起，滴虫能消耗阴道内的糖原，破坏阴道的自净防御机制，同时滴虫代谢过程中产生的有毒物质可致阴道黏膜炎症，产生腥臭味分泌物。 2.临床表现：阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味（典型为腥臭味），外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈。 3.好发人群及相关因素：经性交直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。女性在月经前后阴道pH改变，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后常得以繁殖，引起炎症发作，妊娠期女性由于阴道环境改变也易感染。 三、萎缩性阴道炎 1.发病机制：常见于自然绝经或人工绝经后女性，由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH升高，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或入侵引起炎症，可产生腥臭味分泌物。 2.临床表现：阴道分泌物增多，稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，可伴有外阴瘙痒、灼热感等，检查见阴道黏膜萎缩，皱襞消失，上皮菲薄并充血，有散在小出血点或点状出血斑。 3.好发人群及相关因素：主要为绝经后女性，与卵巢功能衰退、雌激素水平下降密切相关。 四、其他情况 1.子宫颈病变：子宫颈癌患者也可能出现阴道分泌物异常，伴有腥臭味，同时可能有接触性出血等表现。此外，子宫颈息肉合并感染时也可能出现分泌物有异味情况。 2.宫腔积脓：多见于老年女性或子宫内膜癌患者，由于宫腔内积脓，细菌滋生繁殖，可导致阴道排出脓性、有臭味的分泌物。 3.输卵管癌：阴道排液为其典型症状之一，排液为浆液性、黄水样，有时为血性，量多少不一，常呈间歇性，排液时可伴有下腹部隐痛，当肿瘤坏死或浸润血管时，可出现血性排液并伴有腥臭味。 如果发现妇科有异味腥臭味，应及时就医，进行妇科检查、阴道分泌物检查等相关检查，明确病因后采取相应治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，治疗期间避免性生活，性伴侣如有症状需同时治疗。对于绝经后女性出现相关症状更要重视，及时排查器质性病变。
2025-12-08 12:10:16 -
子宫坠胀是怎么回事
子宫坠胀感可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括妊娠相关（早孕期子宫增大牵拉、中晚期子宫压迫周围组织，以及月经周期前盆腔充血）；病理性原因有妇科疾病（盆腔炎、子宫脱垂、子宫肌瘤、子宫内膜异位症）和其他系统疾病累及（肠道、泌尿系统疾病波及盆腔）。不同人群有不同特点及应对建议，育龄女性要考虑妊娠等情况并注意卫生，老年女性警惕子宫脱垂等要及时就医检查，儿童青少年出现需排查先天发育异常等。 一、生理性原因 （一）妊娠相关 1.早孕期：女性怀孕早期，子宫逐渐增大，可能会出现子宫坠胀感。这是因为子宫增大开始对周围组织产生一定的牵拉等影响，一般孕12周左右子宫超出盆腔前可能较为明显，多数孕妇可耐受，随着妊娠进展多会逐渐缓解。 2.中晚期：到了妊娠中晚期，胎儿不断生长发育，子宫增大明显，增大的子宫会压迫周围组织，尤其是对于一些体质相对较弱或者子宫位置异常等情况的孕妇，子宫坠胀感可能会更明显，同时还可能伴有腰酸等表现。 （二）月经周期相关 部分女性在月经来潮前，由于盆腔充血，也可能会出现子宫坠胀感，同时可能伴有下腹部不适等，一般月经来潮后症状多会逐渐减轻。 二、病理性原因 （一）妇科疾病 1.盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症，如盆腔炎，炎症刺激会导致子宫周围组织充血、水肿，从而引起子宫坠胀感，还常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状，可发生于不同年龄段有性生活的女性，尤其是性生活活跃的年轻女性更易高发。 2.子宫脱垂：多见于多产、老年女性或者有盆腔手术史等情况。由于盆底组织损伤等原因，子宫从正常位置沿阴道下降，可出现子宫坠胀感，严重时子宫会脱出阴道口外，还可能伴有腰骶部酸痛等表现。 3.子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤或者黏膜下子宫肌瘤，可能会压迫周围组织，引起子宫坠胀感，还可能出现月经改变，如月经量增多、经期延长等，不同年龄女性均可发生子宫肌瘤。 4.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔内，异位的内膜组织在月经周期会出现出血等情况，刺激周围组织，导致子宫坠胀感，常伴有痛经且进行性加重等表现，多见于生育年龄女性。 （二）其他系统疾病累及 1.肠道疾病：如直肠炎、乙状结肠炎等，当病变累及盆腔时，可能会引起子宫周围组织的牵涉性坠胀感，同时可能伴有肠道症状，如腹痛、腹泻、便秘等，各年龄段均可因肠道疾病出现此类情况。 2.泌尿系统疾病：严重的膀胱炎等泌尿系统疾病，炎症刺激可能会波及盆腔，导致子宫坠胀感，多伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，不同年龄人群均可能发生。 三、不同人群特点及应对建议 （一）育龄女性 育龄女性出现子宫坠胀感时，首先要考虑妊娠相关情况，如有停经史应及时进行妊娠相关检查，如尿妊娠试验、超声检查等。如果是妇科疾病导致，要根据具体疾病进行相应处理，如盆腔炎需要进行抗炎治疗等。同时要注意个人卫生，尤其是性生活卫生，避免不洁性生活等。 （二）老年女性 老年女性出现子宫坠胀感，要警惕子宫脱垂、肿瘤等情况，应及时就医进行妇科检查、超声等相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意保持大便通畅，避免长时间站立、下蹲等增加腹压的动作。 （三）儿童青少年 儿童青少年出现子宫坠胀感相对较少见，若出现多要考虑是否有先天发育异常等情况，需及时就医进行详细检查，如超声等，排查是否有妇科相关的先天性疾病等问题。
2025-12-08 12:09:22 -
卵巢癌的治疗原则
卵巢癌治疗包括手术治疗，早期可行全面分期手术，符合条件年轻者可考虑保留生育功能，晚期行肿瘤细胞减灭术，老年体差者可先新辅助化疗再评估手术；化疗有辅助化疗及新辅助化疗，辅助化疗用于中高危早期及晚期患者，新辅助化疗用于部分晚期患者；靶向治疗有PARP抑制剂（需基因检测筛选患者）和抗血管生成靶向药物（关注不良反应）；放疗有术后辅助放疗（评估必要性可行性）和姑息性放疗（调整剂量改善生活质量）；随访监测需定期复查肿瘤标志物、影像学等并长期管理制定个性化计划。 一、手术治疗 1.全面分期手术：适用于早期卵巢癌患者，目的是切除所有原发灶、转移灶及大网膜等组织，准确进行肿瘤病理分期，为后续治疗提供依据。对于年轻、有生育需求且符合一定条件的早期患者，可考虑保留生育功能的手术，但需严格掌握适应证并充分告知风险。 2.肿瘤细胞减灭术：主要用于晚期卵巢癌患者，尽可能切除所有肉眼可见的肿瘤病灶，使残留肿瘤病灶直径小于1cm，以提高化疗等后续治疗的效果。对于老年患者，需综合评估其身体状况和耐受能力来决定手术范围，若身体状况较差无法耐受彻底的肿瘤细胞减灭术，可先进行新辅助化疗，待肿瘤缩小后再评估手术可行性。 二、化疗 1.辅助化疗：术后辅助化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分，对于中高危的早期卵巢癌以及晚期卵巢癌患者均需进行。常用的化疗药物有铂类（如顺铂、卡铂）联合紫杉醇等。对于年轻患者，在化疗时需考虑对生育功能的影响，化疗方案的选择应在保障疗效的前提下尽量减少对卵巢功能的损害，例如可选择对卵巢功能影响相对较小的化疗药物组合。 2.新辅助化疗：对于部分晚期卵巢癌患者，先进行几个疗程的化疗使肿瘤缩小，降低肿瘤分期，以便能进行手术或提高手术切除率。在老年晚期患者中应用时，要密切监测患者的化疗耐受性和身体状况，及时调整化疗方案。 三、靶向治疗 1.PARP抑制剂：对于携带BRCA基因突变的卵巢癌患者，PARP抑制剂可作为维持治疗药物，能显著延长患者的无进展生存期。在使用PARP抑制剂时，需先进行BRCA基因检测以筛选合适的患者。对于老年患者，使用时要注意药物的不良反应，如血液学毒性等，定期监测血常规等指标。 2.抗血管生成靶向药物：如贝伐珠单抗等，可通过抑制肿瘤血管生成来发挥抗肿瘤作用，常与化疗联合用于晚期卵巢癌的治疗。在应用抗血管生成靶向药物时，要关注患者是否有高血压、出血等不良反应，老年患者使用时需更谨慎评估风险收益比。 四、放疗 1.术后辅助放疗：对于部分晚期卵巢癌患者，手术切除不彻底或存在残留病灶时，可考虑术后辅助放疗。但放疗会带来一定的不良反应，如放射性肠炎、骨髓抑制等，在老年患者或身体状况较差的患者中需严格评估放疗的必要性和可行性。 2.姑息性放疗：用于缓解晚期卵巢癌患者的疼痛、出血等症状，提高患者的生活质量。对于老年患者，放疗剂量需适当调整，以减轻不良反应。 五、随访与监测 1.定期复查：卵巢癌患者治疗后需定期进行复查，包括妇科检查、肿瘤标志物（如CA125等）检测、影像学检查（如超声、CT、MRI等）。年轻患者在随访中要关注生育功能的恢复情况及可能出现的远期并发症。 2.长期管理：患者需要长期的随访和监测，以便早期发现复发或转移情况，及时调整治疗方案。在随访过程中，要根据患者的年龄、身体状况等制定个性化的随访计划。
2025-12-08 12:09:10
