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擅长：HPV感染，宫颈病变，阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任，妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者，河南省卫生科技中青年创新人才，河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年，在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，技术娴熟，敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术，在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术，患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术，不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能，为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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为什么内裤总是湿的还有腥臭味怎么办
内裤持续潮湿伴腥臭味可能与阴道感染、泌尿系统感染、局部卫生习惯不佳、尿失禁或其他疾病相关。需结合具体症状（如分泌物性状、伴随症状）及检查明确病因，优先通过非药物干预改善环境，感染性疾病需遵医嘱规范治疗。 一、阴道或宫颈感染 1 细菌性阴道病：阴道菌群失衡，厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖，白带呈灰白色、稀薄、均匀，伴鱼腥味，性交后加重，多见于性活跃女性，与频繁性生活、阴道冲洗相关。 2 滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染，白带黄绿色泡沫状、有臭味，伴外阴瘙痒，通过性接触传播，男女共患，需双方同时治疗。 3 衣原体/淋病感染：宫颈炎表现为黏液脓性分泌物，伴腥臭味，可能无明显症状，延误治疗可上行感染盆腔，需通过核酸检测确诊。 二、泌尿系统感染 1 膀胱炎/尿道炎：大肠杆菌等感染尿道或膀胱，尿液残留致异味，伴尿频、尿急、尿痛，老年女性因雌激素下降尿道黏膜脆弱，易反复感染。 2 前列腺炎（男性）：病原体感染前列腺，尿道滴液残留内裤，伴会阴部不适，久坐、饮酒、憋尿诱发。 三、局部环境与卫生习惯 1 清洁方式不当：频繁冲洗阴道破坏菌群平衡，建议仅用温水清洁外阴，避免洗液。 2 衣物与护理：紧身化纤内裤、久坐致局部潮湿，建议棉质透气内裤，每日更换；卫生巾/护垫超过4小时未换，细菌滋生产生异味。 四、尿失禁与尿液残留 1 压力性尿失禁：生育后女性盆底肌松弛，咳嗽、打喷嚏时漏尿，残留尿液分解产氨味，可通过凯格尔运动锻炼盆底肌。 2 尿道异常：尿道憩室或瘘管导致尿液漏出，长期刺激皮肤产生异味，需影像学检查确诊。 五、针对性处理措施 1 明确病因：妇科/泌尿外科就诊，查白带常规、尿常规、病原体培养，确定感染类型（如BV线索细胞阳性，滴虫镜检可见）。 2 感染治疗：细菌性阴道病用甲硝唑，滴虫性阴道炎甲硝唑单次口服，性伴侣同治；泌尿系统感染根据药敏选抗生素（如头孢类）。 3 非药物干预：调整卫生习惯，温水清洁，棉质衣物，经期勤换卫生巾；尿失禁患者坚持凯格尔运动，严重者盆底肌电刺激治疗。 4 特殊人群管理：绝经后女性局部用雌激素软膏；糖尿病患者严格控糖，减少感染风险。
2025-12-11 12:19:34 -
女性结扎的手术疼吗
女性结扎手术通过局部麻醉或椎管内麻醉减轻术中疼痛，术后恢复的轻度疼痛多可耐受且会逐渐缓解，个体对疼痛感知有差异，有基础疾病者麻醉和疼痛管理更谨慎，术前做好心理疏导能减轻患者紧张降低对疼痛主观感受 一、手术过程中的疼痛情况 女性结扎手术通常会采取麻醉措施来减轻疼痛。常见的有局部麻醉，通过在手术部位注射麻醉药物，阻断神经传导，使手术区域痛觉消失；也可能采用椎管内麻醉，如腰麻或硬膜外麻醉，能有效阻断下半身的神经传导，让手术过程中患者基本感受不到明显疼痛。这是因为麻醉药物作用于神经，阻止痛觉信号传递到大脑，所以手术时一般不会有剧烈疼痛的感受。 二、术后恢复阶段的疼痛情况 术后恢复期间可能会有疼痛，但多为轻度不适。这是由于手术对身体造成了一定创伤，机体在修复过程中可能会引发疼痛感觉。不过这种疼痛通常在可耐受范围内，一般会随着时间推移逐渐缓解。例如，术后伤口的轻微疼痛，多数女性能够忍受，而且医生也会根据情况给予适当的止痛措施来帮助患者减轻不适。 三、个体差异对疼痛感受的影响 个体对疼痛的感知存在差异。有些女性对疼痛比较敏感，可能会觉得术后恢复时的轻微疼痛相对明显些，但现在医疗技术下，医生会充分考虑患者的个体情况。比如会根据患者的身体状况、对疼痛的耐受程度等，进一步调整麻醉方案或者术后的止痛处理，尽量让不同敏感程度的女性都能在相对舒适的状态下度过手术及恢复阶段。 四、特殊人群的相关情况 对于有基础疾病的女性，比如患有心血管疾病、凝血功能障碍等情况时，在选择麻醉方式上会更加谨慎。需要综合评估麻醉风险，以保障手术安全，同时在疼痛管理上也会更精细，要兼顾基础疾病情况来进行合理的疼痛控制，避免因麻醉或止痛措施不当对患者健康造成额外影响。 五、术前准备对疼痛感受的影响 术前做好心理疏导很关键。如果患者术前过于紧张焦虑，可能会放大对疼痛的感受。医护人员会与患者沟通，讲解手术流程、麻醉方式等，让患者了解手术过程，减轻紧张情绪。通过心理安抚，有助于让患者在手术时更放松，也能一定程度上降低对疼痛的主观感受，使手术过程相对更顺利，疼痛带来的影响更小。
2025-12-11 12:19:02 -
绝经后阴道出血
绝经后阴道出血（PMB）是老年女性常见症状，潜在原因包括良性病变（如子宫内膜息肉、萎缩性阴道炎）和恶性病变（如子宫内膜癌），其中子宫内膜癌占PMB相关恶性肿瘤的60%~70%，需通过科学检查明确病因。 一、常见原因分类：良性原因包括子宫内膜息肉（发生率约10%~15%，超声可见高回声结节）、萎缩性阴道炎（因雌激素水平下降致阴道黏膜充血、出血）、子宫肌瘤（平滑肌瘤占子宫良性肿瘤的70%，可能伴随经量增多）；恶性原因以子宫内膜癌为主（绝经后女性PMB患者中检出率约10%~15%），其次为宫颈癌（HPV感染相关，TCT异常率约5%~10%）、卵巢癌（多伴盆腔包块、腹水等症状）。 二、诊断评估方法：首选经阴道超声检查，绝经后女性正常子宫内膜厚度应<5mm，厚度>5mm时需进一步检查，超声对内膜息肉的检出敏感性达85%以上；宫腔镜检查可直接观察宫腔，明确息肉、黏膜下肌瘤位置并取活检，准确率高于盲目诊刮；宫颈筛查（TCT+HPV）可排除宫颈癌，HPV16/18型感染是宫颈癌高危因素；诊断性刮宫（D&C）在宫腔镜禁忌时使用，病理提示内膜癌需进一步分期检查。 三、治疗原则：良性病变处理需根据病因，子宫内膜息肉直径>1cm或伴出血者建议宫腔镜切除；萎缩性阴道炎采用局部雌激素软膏涂抹，避免全身激素替代；子宫肌瘤无出血者定期观察，出血严重者手术；恶性病变以手术（子宫内膜癌全子宫+双附件切除）、化疗（如紫杉醇）等综合治疗为主，宫颈癌需根据分期选择放疗或手术。 四、高危人群管理：年龄>60岁、肥胖（BMI≥28）、糖尿病史、高血压史、子宫内膜癌家族史者，建议每半年至一年行一次妇科超声和宫颈筛查；长期激素替代治疗者需每3个月监测内膜厚度，若出现突破性出血应立即停药并就医；合并血栓风险（如高龄、长期卧床）者慎用雌激素类药物。 五、日常注意事项：出现PMB应及时就医，避免自行服用止血药延误诊断；控制体重（BMI维持在18.5~24）可降低内膜癌风险；规律作息、减少熬夜，避免长期精神压力；记录出血特点（如出血量、颜色、持续天数），便于医生评估。
2025-12-11 12:17:00 -
宫颈囊肿可以要孩子吗
宫颈囊肿本身通常不影响生育。宫颈囊肿是宫颈腺管口狭窄或阻塞后腺体分泌物引流受阻形成的潴留囊肿，多数为生理性改变，如宫颈柱状上皮异位愈合过程中腺管被新生鳞状上皮覆盖导致腺管阻塞，或宫颈局部损伤后修复过程中的瘢痕组织压迫腺管等，此类囊肿通常体积小、数量少，不会阻塞宫颈管腔，不影响精子通过宫颈进入宫腔，也不会干扰卵子与精子结合或胚胎着床，对生育能力无直接影响。 宫颈囊肿的性质与大小影响生育的可能性极低。生理性囊肿通常无临床症状，无需特殊处理，也不会引起宫颈黏液性状改变或宫颈管狭窄。但需注意，若囊肿为病理性（如慢性宫颈炎长期刺激导致腺管慢性炎症性狭窄），或合并其他宫颈病变（如宫颈息肉、宫颈粘连、HPV持续感染等），可能因宫颈分泌物黏稠度增加或宫颈管通畅性受影响，间接影响精子穿透能力。不过临床观察显示，此类情况仅占少数，且单纯宫颈囊肿极少成为不孕的直接原因。 备孕前需通过检查排除宫颈病变风险。有宫颈囊肿的备孕女性，建议孕前进行宫颈筛查，包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，以排除宫颈癌前病变或HPV感染。若筛查结果异常，需进一步行阴道镜检查及宫颈活检，明确是否存在宫颈高级别病变。只有当合并其他宫颈病变且影响宫颈功能时，才需优先处理原发病，治愈后再备孕。 孕期宫颈囊肿通常无需特殊干预。孕期因激素水平变化，宫颈柱状上皮可能再次外移，原有生理性囊肿可能暂时增大，但多无临床症状，对妊娠过程无不良影响。孕期需注意个人卫生，避免性生活过度刺激或感染，定期产检监测宫颈情况。分娩时，宫颈囊肿不会影响宫颈扩张或胎儿娩出，也不会增加产后出血风险，通常无需特殊处理。 年龄较大或有慢性病史的备孕女性需加强监测。35岁以上备孕女性，建议额外排查输卵管通畅性、卵巢功能等不孕相关因素，避免因宫颈囊肿忽视其他潜在问题。有慢性宫颈炎病史者，孕前需控制炎症（如局部用药），减少分泌物异常对受孕的干扰；孕期若囊肿伴随感染症状（如阴道分泌物增多、异味、接触性出血），需及时就医，排查感染类型并针对性处理，避免炎症上行感染影响妊娠。
2025-12-11 12:16:15 -
做卵泡监测前可以同房吗
做卵泡监测前可以同房。卵泡监测主要通过超声检查观察卵泡大小、形态及发育情况，同房本身不会直接影响卵泡的生理结构或激素水平，目前尚无明确临床证据表明其会干扰卵泡监测的准确性。 1. 对卵泡发育的影响：卵泡发育主要受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，激素水平（如促卵泡生成素、雌激素）是核心影响因素。同房过程中精液内的前列腺素等成分可能短暂改变宫颈黏液性状，但不会对卵巢内卵泡的数量、大小或质量产生实质性影响。临床研究显示，在卵泡监测期间（月经周期第8~12天）规律同房的女性，卵泡发育速度与未同房者无显著差异。 2. 对超声检查的影响：超声检查依赖声波穿透组织形成图像，精液残留通常不会改变卵泡的超声显像特征。但需注意，若处于排卵期附近（卵泡直径18~25mm），同房后可能因精子与卵子结合的生理过程，导致宫颈黏液分泌量增加，极少数情况下可能影响超声探头耦合效果，但可通过检查前清洁外阴缓解。 3. 特殊人群注意事项： - 年龄因素：35岁以上女性若合并卵巢储备功能下降，建议在卵泡监测期间（如月经周期第10天起）避免同房，以减少因检查操作（如超声探头压迫腹部）引发的不适对情绪的影响。 - 健康状况：患有阴道炎症或宫颈炎的女性，同房可能加重局部充血或导致分泌物异常，建议先完成治疗再进行卵泡监测；多囊卵巢综合征患者卵泡发育存在异质性，同房对监测结果无额外干扰，但需严格遵循医生制定的检查周期。 - 生活方式：长期吸烟女性可能影响卵泡对促排卵药物的反应性，若处于卵泡监测阶段，建议戒烟并保持规律作息，同房频率以每周1~2次为宜，避免过度劳累。 4. 检查时机建议：卵泡监测通常在月经周期第8~14天进行，优势卵泡出现后（直径>10mm）建议每2天监测一次。若计划在排卵期同房备孕，可在卵泡直径18mm左右完成检查后安排同房，此时卵泡质量稳定，且可避免因检查后等待时间过长影响受孕时机。 5. 检查前准备：检查前1小时适量饮水使膀胱适度充盈，可帮助超声清晰显示卵巢位置；避免同房后立即进行检查，建议间隔2~3小时，以减少可能的短暂分泌物干扰。
2025-12-11 12:15:44
