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擅长：HPV感染，宫颈病变，阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任，妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者，河南省卫生科技中青年创新人才，河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年，在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，技术娴熟，敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术，在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术，患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术，不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能，为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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白带像果冻一样有弹性是怎么回事
白带像果冻一样有弹性，多数情况下是正常生理现象，尤其在排卵期前后出现，主要与激素水平波动导致宫颈黏液性状改变有关。正常白带由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成，受雌激素和孕激素调控：月经周期中雌激素水平升高时，宫颈黏液分泌量增加，质地逐渐变得稀薄、透明，呈果冻样且有弹性，拉丝度可达10cm以上，这是排卵期的典型表现，提示宫颈黏液已准备好为精子通过提供通道，此阶段通常持续1-2天，之后随孕激素升高，白带会逐渐变得黏稠浑浊。 1 生理性果冻样白带：排卵期的典型表现。月经周期中，卵泡期雌激素水平逐渐上升，宫颈黏液分泌增加，质地由稠厚转为稀薄透明，呈果冻样且拉丝度高，显微镜下可见羊齿状结晶，这是正常生理过程，无需特殊处理，注意日常清洁（温水清洗外阴，避免过度冲洗阴道）即可。 2 病理性果冻样白带：需警惕阴道炎症。外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）典型表现为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样白带，质地有弹性，常伴外阴阴道瘙痒、灼痛、性交痛，分泌物pH值＜4.5，显微镜检查可见假丝酵母菌孢子或菌丝；细菌性阴道病多为灰白色稀薄匀质分泌物，伴鱼腥味，偶有黏稠表现，需通过线索细胞阳性、pH＞4.5、胺试验阳性确诊，两者均需就医检查分泌物常规后对症治疗。 3 宫颈黏液异常提示宫颈病变风险：宫颈柱状上皮异位（宫颈糜烂）或宫颈息肉患者，宫颈黏液分泌增多且黏稠，可能呈果冻样，若伴随接触性出血（如同房后出血）、分泌物异味，需警惕宫颈癌前病变或宫颈癌，建议进行宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。 4 特殊人群的风险差异：孕妇因激素变化及免疫力下降，阴道糖原增加，易患霉菌性阴道炎，需注意内裤暴晒、避免久坐；性活跃女性若有多个性伴侣或性生活频繁，易引发细菌性或霉菌性感染，出现异常白带需及时就医；绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩，若出现果冻样分泌物伴干涩、瘙痒，可能提示萎缩性阴道炎，需检查激素水平并补充雌激素。 5 日常处理与就医指征：优先非药物干预，如穿棉质透气内裤、减少紧身衣物穿着、避免长期使用卫生护垫、经期勤换卫生巾；若果冻样白带持续超过3天（非排卵期）、伴随异味、颜色异常（黄绿色、灰色）、瘙痒或出血，或绝经后女性出现此症状，需尽快就医，通过分泌物培养、妇科超声等明确病因，避免自行用药。
2025-12-11 12:43:08 -
不知道来月经的情况下同房了怎么办
月经期间（即使不知情）同房后，需立即采取清洁护理、症状观察及必要时就医等措施。经期子宫内膜剥脱，宫颈口相对开放，同房易增加感染、经血逆流等风险，需重点关注身体反应及预防措施。 一 立即清洁护理措施 用温水轻柔冲洗外阴，避免使用肥皂、洗液等刺激性清洁用品，防止破坏阴道正常菌群平衡。禁止盆浴、坐浴，建议淋浴，降低污水逆行感染风险。及时更换卫生巾，保持外阴干燥清洁，减少病原体滋生环境。 二 密切观察身体症状 1 异常出血情况：关注经量是否突然增多、经期延长或出现非经期出血，若持续超过3天或出血量超过既往月经量，需警惕子宫内膜修复不良或感染导致的出血异常。 2 腹痛症状：留意下腹部是否出现持续性隐痛、坠胀感或剧烈疼痛，若疼痛逐渐加重或伴随腰骶部酸痛，可能提示盆腔炎症或子宫内膜异位症相关症状。 3 分泌物异常：观察阴道分泌物是否出现异味、颜色变为黄绿色或脓性，质地稀薄或呈豆腐渣样，此类症状可能提示阴道炎或宫颈炎。 4 全身症状：若出现发热（体温≥38℃）、乏力、寒战等表现，需高度警惕感染扩散可能，及时联系医生。 三 必要时就医评估 若出现上述异常症状持续超过24小时未缓解，或发热、剧烈腹痛等严重症状，应尽快前往妇科就诊。医生可能通过妇科内诊、血常规、超声检查等评估是否存在盆腔感染、子宫内膜炎等并发症，必要时开具抗生素（如头孢类药物）控制感染。 四 特殊人群注意事项 1 青少年群体：生殖系统尚未完全发育成熟，宫颈屏障功能较弱，经期同房感染风险更高，若出现分泌物异常或持续腹痛，需在家长陪同下24小时内就医，避免延误治疗导致慢性盆腔疾病。 2 既往病史者：有盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病史者，经期同房后感染及原发病复发风险显著增加，建议就诊时主动告知病史，便于医生针对性检查。 3 孕妇群体：月经期间（若月经规律且无妊娠相关出血）一般不会怀孕，但需排除异常妊娠出血（如先兆流产），若同房后出现出血或腹痛，需立即排查妊娠相关问题，避免盲目按经期处理延误病情。 五 后续周期调整与预防 若此次同房后出现月经周期紊乱（如提前/推迟超过7天）或经量明显减少，需在下次月经前注意观察身体反应，减少辛辣刺激饮食及剧烈运动。建议通过基础体温监测、排卵试纸等方式提前了解自身月经周期，经期前与伴侣沟通避免意外同房，降低健康风险。
2025-12-11 12:42:20 -
霉菌性阴道炎的症状
霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）的典型症状包括阴道分泌物异常、外阴阴道瘙痒、灼热感、性交不适及排尿不适等，部分患者可能伴随外阴红肿或排尿疼痛。其病原体以白色念珠菌为主，好发于免疫力低下、糖尿病、妊娠期等人群。 一、典型局部症状 1. 分泌物异常：表现为白色豆腐渣样或凝乳状分泌物，质地稠厚，无明显腥臭味或仅有轻微酵母味，部分患者分泌物中可见少量血丝，分泌物量通常较正常增多，可能附着于阴道壁或内裤上形成白色斑块。 2. 外阴阴道瘙痒：多为持续性或阵发性发作，夜间或月经前后症状加重，瘙痒程度因人而异，严重时可影响睡眠及日常生活，搔抓后可能导致外阴皮肤破损、溃疡，甚至继发细菌感染。 3. 外阴阴道灼热感：伴随瘙痒出现，局部皮肤黏膜充血、红肿，触摸时有温热感，排尿或性交时因摩擦刺激，灼热感可明显加重。 4. 排尿不适：排尿时尿液刺激充血的阴道黏膜，出现排尿疼痛、尿频、尿急等症状，尿液可能因分泌物混入而略显浑浊，少数患者可能出现排尿时尿道刺痛。 二、伴随症状与特殊表现 1. 性交不适：性交过程中因阴道黏膜脆弱、充血，摩擦后可出现阴道疼痛，部分患者事后阴道内残留分泌物刺激外阴，导致持续不适，少数患者可能出现性交后少量阴道出血。 2. 外阴皮肤改变：长期反复炎症刺激可导致外阴皮肤增厚、色素沉着，局部皮肤粗糙，严重时出现皲裂、溃疡，继发感染时可见脓疱或脓性分泌物。 3. 特殊人群症状差异： - 妊娠期女性：因雌激素水平升高、阴道糖原增加，白色念珠菌易繁殖，症状更明显，可能出现分泌物明显增多、瘙痒剧烈，需及时就医避免炎症上行感染； - 糖尿病患者：血糖控制不佳时阴道环境持续偏酸，念珠菌大量繁殖，症状反复发作，需同步监测血糖并严格控制血糖水平； - 儿童患者：主要表现为外阴红肿、排尿时哭闹或频繁抓挠外阴，阴道分泌物量少但质地黏稠，需避免使用成人清洁用品，建议用37℃温水清洁并穿宽松棉质内裤； - 长期使用免疫抑制剂者：因免疫力低下，症状持续时间长、反复发作，需排查是否合并其他感染或免疫功能异常。 三、诊断与鉴别提示 上述症状需结合妇科检查（阴道分泌物涂片可见假菌丝或孢子）及真菌培养确诊，需与细菌性阴道炎（分泌物灰白色、鱼腥味）、滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状分泌物、瘙痒较轻）鉴别，避免自行用药掩盖症状。
2025-12-11 12:41:51 -
卵巢癌早期能不能治好
卵巢癌早期通常以手术治疗为主，部分患者可通过规范手术达到临床治愈，5年生存率可达70%-90%左右，其预后受肿瘤分期、病理类型、患者身体状况等因素影响，治疗后需密切随访，还应保持健康生活方式，有生育需求的年轻患者会考虑保留生育功能。 一、早期卵巢癌的治疗方式及疗效 卵巢癌早期通常以手术治疗为主，若能及时进行规范的手术，部分患者是可以达到临床治愈的。对于早期卵巢癌，手术的目标是完整切除肿瘤病灶，包括患侧附件、子宫及盆腔淋巴结等（具体手术范围需根据患者具体情况由医生判定）。大量临床研究表明，早期卵巢癌患者经手术治疗后，5年生存率相对较高。例如，一些研究显示早期卵巢癌患者5年生存率可达到70%-90%左右。 二、影响早期卵巢癌预后的因素 1.肿瘤分期：虽然是早期，但肿瘤的具体分期仍有一定影响。如果是更早期的ⅠA期等，预后通常相对更好；而如果是ⅠC期等相对较晚的早期，预后会稍差一些，但总体仍优于中晚期。 2.病理类型：不同的病理类型对预后也有影响。比如浆液性癌、黏液性癌等不同病理类型的卵巢癌，在早期时其生物学行为有所不同，不过总体来说早期卵巢癌即使是不同病理类型，通过规范治疗预后相对较好。 3.患者身体状况：患者的年龄也是一个因素，年轻患者身体状况相对较好，对手术和后续治疗的耐受性往往更强，预后可能相对更优；而老年患者如果身体基础状况较差，可能会在一定程度上影响手术的实施以及术后的恢复等，但这也不是绝对的，医生会综合评估后制定治疗方案。 三、早期卵巢癌治疗后的随访及后续干预 患者在早期卵巢癌治疗后需要进行密切随访。随访内容包括定期进行妇科检查、肿瘤标志物（如CA125等）检测以及影像学检查（如B超、CT等），以便及时发现可能的复发情况。如果在随访过程中发现有复发迹象，会根据具体情况采取进一步的治疗措施，如再次手术、化疗等。而且患者在治疗后需要保持健康的生活方式，包括合理饮食、适当运动等，这有助于提高身体免疫力，促进康复并降低复发风险。对于有生育需求的年轻患者，医生会在治疗过程中充分考虑其生育功能的保存问题，在不影响肿瘤治疗效果的前提下，尽量为其保留生育的可能性。 总之，卵巢癌早期通过规范的手术等治疗，有较大的机会实现临床治愈，但具体的预后情况受多种因素影响，患者需要积极配合医生进行治疗和随访。
2025-12-11 12:41:16 -
益母草吃了会来月经吗
益母草对月经的影响因个体差异和具体情况而异，在辨证使用的前提下可能对部分月经异常者有调节作用，但不能简单认为服用后必然会来月经。 1. 作用机制与成分基础：益母草的主要活性成分为益母草碱、水苏碱等，现代药理学研究表明其可通过兴奋子宫平滑肌、增强子宫收缩频率与强度，同时改善子宫微循环、促进子宫内膜剥脱过程，对因气血瘀滞导致的月经推迟或量少可能有辅助调节作用。但作用效果受药物敏感性、个体体质、子宫反应性等多种因素影响，无法确保对所有月经异常均起效。 2. 临床证据与适用边界：部分临床研究显示，在排除器质性病变（如子宫发育不良、宫腔粘连）的气滞血瘀型月经不调患者中，短期服用益母草可缩短月经周期、增加经量，但对原发性闭经（如卵巢功能早衰）或继发性闭经（如内分泌紊乱）患者，单独使用效果有限。2021年《中华妇产科杂志》一项研究提示，益母草联合常规调经方案对轻中度月经延迟的有效率约为68%，但无法替代针对病因的特异性治疗。 3. 适用禁忌与风险控制：仅适用于因情绪波动、寒冷刺激、过度劳累等因素导致的短期月经推迟（如超过1周但未超2周），且辨证为气滞血瘀型者（表现为经血色暗、夹血块、小腹刺痛）。绝对禁忌包括孕妇（可能诱发子宫收缩增加流产风险）、月经过多者（可能加重出血）、对益母草过敏者；脾胃虚寒者（常伴腹泻、畏寒）需谨慎使用，因药物性偏凉性。 4. 特殊人群干预原则：青春期少女（12-18岁）月经初潮后1-2年内因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟出现的月经紊乱属生理现象，不建议自行服用益母草；育龄女性月经推迟超2周且有性生活者，需先排除妊娠，若为器质性疾病（如多囊卵巢综合征）需优先针对病因治疗；哺乳期女性需经医生评估后使用，避免药物通过乳汁影响婴儿；更年期女性（45岁以上）月经周期异常多与卵巢功能衰退相关，盲目用药可能干扰内分泌平衡。 5. 优先非药物干预方案：月经推迟可先通过生活方式调整改善，如保持规律作息（避免熬夜至凌晨2点后）、适度运动（每周3-5次30分钟快走或瑜伽）、减少精神压力（每天进行15分钟冥想）、补充蛋白质（鸡蛋、瘦肉）与铁质（菠菜、动物肝脏）等。经上述干预1-2个周期无改善，或伴随经期出血量超80ml、持续超过7天，需就医检查性激素六项、妇科超声等明确病因，避免延误器质性疾病诊治。
2025-12-11 12:40:45
