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擅长：HPV感染，宫颈病变，阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任，妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者，河南省卫生科技中青年创新人才，河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年，在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，技术娴熟，敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术，在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术，患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术，不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能，为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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在经期同房会怀孕吗
经期同房一般不会怀孕但有其他危害，包括感染风险增加（对女性影响大且不同年龄女性情况不同对男性也有一定影响）、可致月经紊乱，特殊人群如青少年女性、有妇科病史女性、围绝经期女性需特别注意经期保健避免经期同房。 一、经期同房一般不会怀孕 女性的月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期等。正常情况下，排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右，在排卵期前后同房才较容易受孕。而经期时，女性一般不会排卵，所以在经期同房怀孕的可能性极低。例如，有相关研究统计显示，经期同房受孕的案例非常罕见，主要原因就是经期不在排卵时间段内。 二、经期同房的其他危害 1.感染风险增加 对女性的影响：经期女性的宫颈口是开放的，此时同房，细菌等病原体容易侵入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。比如，有研究发现，经期同房后女性患盆腔炎的风险比非经期同房高出数倍。对于不同年龄的女性，青少年女性生殖系统发育尚不完善，经期同房感染的风险更高；育龄期女性若发生盆腔炎，可能会影响输卵管的功能，进而影响受孕；围绝经期女性身体抵抗力相对较弱，感染后恢复也较慢。 对男性的影响：男性可能会将细菌等带入女性阴道内，自身也可能因为接触女性经期的血液等而引发一些不适，但相对女性来说，男性因经期同房导致的直接健康问题较少，但也不是完全没有影响，比如可能会引起局部的不适等。 2.月经紊乱 经期同房可能会导致子宫收缩异常，从而引起月经周期紊乱、月经量增多或减少等情况。对于生活方式不规律的女性，本身月经就可能不太稳定，经期同房会进一步加重这种紊乱；有既往月经不调病史的女性，经期同房更容易诱发月经紊乱加重病情。 三、特殊人群需特别注意 1.青少年女性：青少年女性处于生长发育阶段，生殖系统还未完全成熟，经期同房对生殖系统的损害更大。家长和学校应加强对青少年的性教育，让她们了解经期保健知识，避免经期同房这种危险行为。 2.有妇科病史的女性：本身患有盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病的女性，经期同房会使病情加重。这类女性需要严格遵循医生的嘱咐，避免经期同房，并积极治疗原有疾病。 3.围绝经期女性：围绝经期女性身体的各项机能逐渐衰退，免疫力相对较低，经期同房后发生感染等问题的风险更高，更要注意经期卫生，避免经期同房。
2025-12-11 12:33:49 -
在外面蹭一下会怀孕吗
怀孕是精子与卵子结合并着床子宫的复杂过程，在外面蹭一下怀孕可能性极低因精子难达输卵管且缺结合条件，青少年身体未熟应加强生殖健康知识教育，成年女性若有此情况一般不忧怀孕但要关注健康及树立正确性观念并采取避孕措施来避免问题。 一、怀孕的基本原理 怀孕是一个复杂的生理过程，需要精子和卵子相结合形成受精卵，并成功着床在子宫内。精子通常需要通过阴道、宫颈、宫腔到达输卵管，与卵子相遇结合。 二、“在外面蹭一下”怀孕的可能性极低 1.精子活动受限 仅仅在外面蹭一下，精子很难穿过女性的生殖道到达输卵管与卵子结合。女性的生殖道有一定的屏障作用，精子需要有足够的动力和合适的环境才能前进。在这种表面的接触情况下，精子获取的能量和能够到达输卵管的数量极少，不足以达到使卵子受精的量。例如，有研究表明，正常受孕需要一定数量的精子在合适的时间到达输卵管与卵子结合，而单纯的外部接触提供的精子远远达不到这个数量要求。 2.缺乏卵子与精子结合的条件 怀孕的关键是精子和卵子的结合，而这种表面蹭一下的情况，精子没有机会与卵子相遇。卵子在卵巢排出后，会被输卵管伞端拾取进入输卵管等待受精，精子需要经过复杂的路径到达输卵管壶腹部与卵子结合，外面蹭一下的方式无法创造这样的相遇条件。 三、特殊人群情况 1.青少年人群 青少年身体发育尚未完全成熟，无论是生殖系统还是身体的其他系统。在这种情况下，更不应该有不恰当的性行为相关行为。如果发生了类似情况，青少年自身由于生殖健康知识相对缺乏，更需要正确认识这种行为不会导致怀孕，但也要明白这种行为可能带来的其他健康风险，如生殖系统感染等问题。家长和学校应该加强对青少年生殖健康知识的教育，让他们了解正确的生殖生理知识，避免因为无知而产生不必要的担忧或错误认知。 2.成年女性 成年女性如果发生了这种外面蹭一下的情况，一般不需要过于担心怀孕，但需要关注自身生殖系统的健康。如果出现月经推迟等异常情况，需要及时进行检查，以排除其他可能的健康问题。同时，要树立正确的性行为观念，采取安全有效的避孕措施来避免意外妊娠和性传播疾病的发生。 总之，在外面蹭一下怀孕的可能性非常小，但也要正确认识生殖健康相关知识，树立正确的性行为观念和采取适当的健康保护措施。
2025-12-11 12:32:56 -
输卵管粘连和堵塞有什么区别
输卵管粘连和堵塞是输卵管结构与功能异常的两种不同病理状态，核心区别在于粘连是输卵管管腔或周围组织因炎症、创伤等形成纤维粘连，导致管腔通畅性部分受损；堵塞是管腔被炎性渗出物、纤维组织等完全或部分阻塞，导致管腔连续性中断。 1. 定义与病理本质区别。输卵管粘连是输卵管管腔黏膜或浆膜层因炎症（如盆腔炎、阑尾炎蔓延）、盆腔手术（如剖宫产）等因素引发纤维组织增生，导致输卵管与周围组织粘连或管腔内黏膜粘连，影响输卵管正常蠕动；堵塞是输卵管管腔被病理性物质（如输卵管积水时的脓性分泌物、子宫内膜异位症的异位内膜组织、盆腔粘连形成的纤维索条）阻塞，管腔连续性中断，导致精卵无法通过。 2. 影像学表现差异。超声造影检查中，粘连可见输卵管走行扭曲、形态僵硬，造影剂通过时局部流速减慢或出现“锯齿状”中断；堵塞表现为造影剂在某段完全阻断，远端不显影，近端可见造影剂积聚。子宫输卵管碘油造影中，粘连呈现输卵管伞端或壶腹部造影剂流动受阻但未完全中断，而堵塞可见造影剂在梗阻部位截然中断，梗阻近端扩张。 3. 临床表现特点。粘连患者多无明显症状，或仅有经期腹痛、腰骶部酸胀，部分患者因粘连牵拉出现慢性盆腔痛；堵塞患者症状更显著，可能因输卵管积水导致下腹部包块感，或因炎症刺激出现性交痛、经量增多。特殊人群中，育龄女性（25-35岁）因盆腔炎、流产史风险高，需重点关注；年龄＞35岁且有盆腔手术史者，粘连发生率较无病史者升高40%。 4. 对生育的影响程度。粘连导致输卵管通而不畅，精卵结合后可能因输卵管蠕动异常滞留，增加宫外孕风险（发生率约15%-20%）；堵塞直接阻断精卵通道，导致不孕，但轻度峡部堵塞通过导丝疏通后妊娠率可达60%。无生育需求者需关注粘连导致的盆腔粘连综合征，如性交痛、排便痛等。 5. 治疗策略差异。粘连以腹腔镜下粘连松解术为主，术中可吸收性防粘连膜（如透明质酸钠凝胶）减少复发；药物治疗以抗生素（如头孢类）控制炎症，辅助非甾体抗炎药缓解疼痛。堵塞根据部位选择治疗：间质部堵塞可行宫腔镜下导丝疏通术，壶腹部堵塞采用腹腔镜下输卵管造口术，严重堵塞建议试管婴儿辅助生殖。特殊人群中，儿童因生殖系统未发育，避免侵入性检查；孕妇以保守治疗为主，避免影响胎儿。
2025-12-11 12:32:12 -
什么是霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），是由假丝酵母菌（主要为白色念珠菌）感染引起的外阴阴道炎症，以外阴阴道瘙痒、灼痛、分泌物异常为主要表现。 1. 病原体与感染特点 主要病原体为假丝酵母菌，其中白色念珠菌占比超80%~90%。真菌多为条件致病菌，感染以自身菌群失衡为主要途径（内源性感染），外源性感染（如接触污染毛巾、衣物）罕见。健康女性阴道内可存在少量假丝酵母菌，但免疫力正常时不致病。 2. 诱发与高危因素 ①长期使用广谱抗生素：破坏阴道菌群平衡，导致真菌过度繁殖；②糖尿病：血糖＞7.0mmol/L时，阴道糖原增加为真菌提供能量；③妊娠：雌激素水平升高使阴道黏膜充血，糖原含量增加；④免疫力低下：如长期使用免疫抑制剂、放化疗患者；⑤局部环境：穿紧身化纤内裤、久坐致外阴潮湿，肥胖者因腹股沟皮肤皱褶多易滋生真菌。 3. 典型临床表现 ①瘙痒与灼痛：程度轻重不一，夜间加重，排尿或性交时疼痛加剧；②分泌物异常：白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，部分伴异味；③外阴红肿：小阴唇内侧及阴道黏膜可见白色斑块，擦去后暴露红肿黏膜面，严重时形成浅表溃疡。 4. 诊断依据 妇科检查结合白带常规：取阴道分泌物涂片，显微镜下找到假丝酵母菌菌丝或孢子即可确诊；需排除滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，对反复发作（1年内≥4次）者，需检查空腹血糖及尿糖。 5. 治疗原则与药物 以抗真菌药物为主，局部用药（如克霉唑栓、咪康唑栓）或全身用药（如氟康唑），需在医生指导下规范使用；优先非药物干预：①控制血糖（糖尿病患者空腹血糖维持在4.4~7.0mmol/L）；②停用广谱抗生素；③保持外阴干燥，穿棉质内裤，避免久坐及紧身衣物。 6. 特殊人群注意事项 ①妊娠期女性：需选择局部用药（如克霉唑栓），避免口服氟康唑（妊娠早期禁用），建议孕前控制血糖；②糖尿病患者：严格监测血糖，糖化血红蛋白控制＜7.0%；③儿童：罕见，多因家长内衣混洗或外阴清洁过度（如频繁用洗液），建议用温水清洁，穿棉质宽松内裤，无改善需儿科妇科联合评估；④老年女性：绝经后补充维生素B/C增强黏膜抵抗力，避免长期使用卫生护垫。治疗期间性伴侣无需常规治疗，仅在伴侣有龟头炎症状时检查。
2025-12-11 12:31:06 -
排卵期白带症状是什么
一、排卵期白带量的变化：排卵期白带量会明显增多，通常较非排卵期增加2~3倍，这是由于雌激素作用下宫颈腺体分泌功能增强，腺体细胞数量增加导致分泌物总量上升。临床观察显示，健康育龄女性在排卵期的白带量可从非排卵期的5~10ml增至15~30ml，具体数值因个体差异略有不同。 二、排卵期白带质地与性状变化：排卵期白带质地呈现稀薄、透明、类似蛋清样的特征，排卵后逐渐转为黏稠、浑浊。雌激素刺激宫颈黏液中的糖蛋白含量增加，使黏液分子结构松散，含水量增加，导致质地变稀；排卵后孕激素水平上升，宫颈黏液分泌减少，且其中的糖蛋白结构重新排列，含水量降低，质地转为黏稠。 三、排卵期白带拉丝度特征：排卵期白带拉丝度显著增加，正常情况下可拉至5~10厘米，排卵前雌激素高峰时拉丝度达到峰值，排卵后雌激素水平下降，孕激素升高，拉丝度随之降低。临床研究表明，约70%的健康女性在排卵期会出现典型的拉丝现象，这一特征对判断受孕窗口期具有一定临床参考价值。 四、排卵期白带颜色与气味特点：正常排卵期白带颜色多为无色或淡黄色，无明显异味，若伴随轻微腥味或酸味，通常与阴道内正常菌群代谢有关，属于生理现象。若出现明显异味、黄绿色或豆腐渣样改变，可能提示阴道炎症，需及时就医检查。 五、排卵期伴随症状及特殊人群注意事项： 1. 伴随症状：部分女性在排卵期可能伴随轻微下腹坠胀、腰酸感，或少量点滴出血（排卵期出血），持续1~3天，量少于月经量。排卵期出血发生率约20%~30%，多数属于良性生理现象，若出血量多或持续超7天，需排除内分泌失调或妇科疾病。 2. 特殊人群注意事项： - 育龄期女性：规律性生活未避孕者，可通过观察白带变化辅助判断受孕窗口期，建议记录白带性状及月经周期。 - 青春期少女：初潮后1~2年激素不稳定，症状不明显，若出现白带异常增多、瘙痒，及时就医排查炎症。 - 围绝经期女性：卵巢功能减退，症状可能减弱，异常白带需排查卵巢功能或炎症，建议每年妇科检查及宫颈筛查。 - 慢性炎症病史者：日常注意个人卫生，避免经期性生活及过度清洁，降低感染复发风险。 - 精神压力大或过度运动女性：通过规律作息、每周3次30分钟有氧运动及冥想调节内分泌，改善症状。
2025-12-11 12:30:09
