博士，硕士导师，河南省人民医院糖尿病足专科主任 ，本院23456人才工程4阶段培养人才，中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术，参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗，尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变，甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向：糖尿病足病。
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适合糖尿病人喝的汤
适合糖尿病人的汤应以低升糖指数（GI）、低升糖负荷（GL）食材为基底，搭配优质蛋白与高纤维蔬菜，烹饪方式采用少油少盐的蒸或煮，避免添加淀粉勾芡、高糖食材及高油肉类。 一、低GI蔬菜基底汤 1. 绿叶蔬菜类：菠菜、芹菜、西兰花等，每100g绿叶蔬菜GI值＜15，膳食纤维含量2~3g，临床研究显示2型糖尿病患者食用此类汤后，餐后2小时血糖峰值可降低1.8~2.5mmol/L。推荐菠菜豆腐汤（菠菜200g、嫩豆腐50g），豆腐提供优质植物蛋白，菠菜中的草酸需焯水去除，避免影响钙吸收。 2. 菌菇类：香菇、金针菇、木耳，含β-葡聚糖和香菇多糖，研究表明香菇多糖可提升胰岛素敏感性，适合搭配少量菌菇（100g/次）熬制清淡汤品，如香菇鸡胸肉菌菇汤（鸡胸肉50g），需注意避免添加蚝油等高钠调料。 二、优质蛋白类汤 1. 动物蛋白：选择鸡胸肉、鲈鱼等低脂肉类，每100g鱼肉蛋白质含量18~22g，脂肪＜5g，适合替代红肉（如猪肉），推荐清蒸鲈鱼菌菇汤（鲈鱼100g、菌菇50g），避免红烧或油炸做法，汤中脂肪控制在5g以内。 2. 植物蛋白：嫩豆腐、豌豆苗等，豆腐汤GI值约15，大豆蛋白可降低餐后血糖波动，适合合并代谢综合征患者，单次汤中豆腐量≤100g，搭配100g豌豆苗可增加膳食纤维摄入。 三、控制高GI食材的替代方案 1. 根茎类食材：红薯、山药需替代等量主食，如制作杂粮汤时，杂粮与大米比例≤1：1，且总量不超过150g（生重），推荐小米藜麦蔬菜汤（小米50g、藜麦30g、菠菜50g），藜麦GI值53，升糖负荷＜10，适合作为主食替代。 2. 淀粉类勾芡：避免使用玉米淀粉、土豆淀粉，可用魔芋粉（低GI）替代，汤品勾芡会使GL值升高＞10，导致血糖快速上升，需采用无勾芡的自然熬制方式。 四、特殊烹饪与食用原则 1. 烹饪方式：采用煮、蒸为主，少油用量≤5g/次，汤品温度控制在40~50℃，避免过烫损伤食道黏膜，每日汤类总量≤500ml，分1~2次饮用，避免空腹饮用。 2. 搭配原则：作为一餐时，汤应搭配100~150g生重蔬菜（如生菜），并替代部分主食（如1/3碗米饭），遵循“蔬菜为主、蛋白为辅、主食适量”的原则。 五、特殊人群适配建议 1. 老年患者：优先选择冬瓜、南瓜（低GI品种），食材煮制时间延长至30分钟以上，控制汤量≤300ml/次，避免过硬食材（如老玉米），可搭配少量山药增加饱腹感。 2. 合并肾病患者：蛋白质总量控制在0.8~1.0g/kg体重，选择单一蛋白来源（如纯鱼肉汤），避免豆制品汤过量，汤中嘌呤含量＜150mg/碗，可用西葫芦、冬瓜等低蛋白蔬菜替代部分食材。 3. 妊娠期糖尿病患者：控制汤量≤250ml/次，避免添加甜味剂，可用肉桂粉（研究表明肉桂提取物可降低餐后血糖）调味，每日汤类摄入不超过2次，搭配100g黄瓜增加维生素C摄入。
2025-12-08 11:51:42 -
单纯性肥胖症的诊断标准是什么
体重指数、体脂率、腰围是评估单纯性肥胖症的重要指标，成人和儿童青少年的判断标准不同，年龄、生活方式、病史等因素会影响肥胖症的评估，如成人BMI、体脂率、腰围有相应诊断标准，儿童青少年也各有其体脂率、腰围等判断标准，且生活方式和家族史等需综合考虑 一、体重指数（BMI） 体重指数是目前评估单纯性肥胖症常用的指标之一。计算公式为体重（千克）除以身高（米）的平方，即BMI=体重（kg）÷身高2（m2）。成人的诊断标准一般为BMI在18.5-23.9kg/m2之间为正常体重范围，BMI≥24kg/m2为超重，BMI≥28kg/m2则可诊断为肥胖症。对于儿童和青少年，由于不同年龄阶段生长发育特点不同，其BMI有相应的年龄别BMI值标准，例如6-18岁儿童青少年BMI-年龄百分位数，当BMI超过同年龄、同性别儿童青少年BMI95百分位数时可考虑为肥胖。年龄因素会影响BMI的判断，因为不同年龄段身体组成等情况不同，比如儿童青少年处于生长发育阶段，其身体的脂肪含量等与成人不同，所以儿童青少年的BMI判断标准不能完全等同于成人。生活方式方面，若儿童青少年长期高热量饮食、缺乏运动等，容易导致BMI升高出现肥胖情况；而对于成人，长期久坐、不健康饮食等生活方式也是导致BMI超标引发肥胖的常见因素。 二、体脂率测定 体脂率是指身体脂肪重量在总体重中所占的比例。通过专门的体脂测量仪器或方法来测定体脂率。一般来说，成年男性体脂率超过25%、成年女性体脂率超过30%可考虑为肥胖。对于儿童青少年，体脂率也有相应的正常范围，不同年龄阶段正常体脂率不同，例如儿童期男孩体脂率约15%-20%，女孩约18%-23%，青春期男孩体脂率约12%-18%，女孩约20%-25%，超出相应年龄段正常范围较多则可能提示肥胖。年龄对体脂率判断有影响，因为随着年龄增长，身体的代谢等情况会发生变化，儿童青少年处于生长发育过程中，体脂率会有相应的变化趋势；生活方式上，儿童青少年如果过度摄入高热量食物、缺乏体育活动，会使体脂率升高；而成人体脂率异常往往与久坐、饮食不规律等生活方式相关。 三、腰围测定 腰围也是诊断单纯性肥胖症的重要指标之一。对于成人，男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm可考虑为中心性肥胖，中心性肥胖也是肥胖症的一种重要表现形式，与代谢性疾病等风险密切相关。对于儿童青少年，腰围也有相应的评估标准，例如根据年龄、性别等因素来判断腰围是否超出正常范围。年龄因素会影响腰围的判断，儿童青少年在不同生长阶段腰围增长情况不同；生活方式方面，儿童青少年如果腹部脂肪堆积过多，往往与高热量饮食、缺乏运动等有关，而成人腰围增加也多与不良生活方式相关，如长期高脂高糖饮食、缺乏运动导致腹部脂肪蓄积。病史方面，如果有家族肥胖史等情况，在评估肥胖症时需要综合考虑，因为家族遗传因素可能影响个体的肥胖发生风险。
2025-12-08 11:51:16 -
糖尿病的诊断标准是什么
糖尿病诊断主要依据血糖检测结果，有典型症状加随机血糖≥11.1mmol/L、空腹血糖≥7.0mmol/L、OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L三种情况；特殊人群中儿童诊断需结合生理特点，老年人要考虑肝肾功能等，妊娠女性有特殊的妊娠糖尿病诊断标准及相关注意事项。 糖尿病诊断主要依据血糖检测结果，有典型症状加随机血糖≥11.1mmol/L、空腹血糖≥7.0mmol/L、OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L三种情况；特殊人群中儿童诊断需结合生理特点，老年人要考虑肝肾功能等，妊娠女性有特殊的妊娠糖尿病诊断标准及相关注意事项。 一、糖尿病的诊断标准 糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果，： （一）典型糖尿病症状加上随机血糖检测结果 典型糖尿病症状包括多饮、多食、多尿及体重减轻，随机血糖≥11.1mmol/L。随机血糖是指不考虑上次用餐时间，任意时间的血糖值。例如，患者出现明显的三多一少症状，同时随机检测血糖达到或超过11.1mmol/L，就高度怀疑糖尿病。 （二）空腹血糖检测结果 空腹的定义是至少8小时未进食热量，空腹血糖≥7.0mmol/L。比如，患者经过一夜的空腹，次日清晨检测血糖达到或超过7.0mmol/L，且伴有相关症状，可诊断为糖尿病。 （三）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测结果 口服75g无水葡萄糖溶于水后进行检测，2小时血糖≥11.1mmol/L。进行OGTT时，需严格按照操作规范，准确测量服糖后2小时的血糖值。若达到或超过11.1mmol/L，也可诊断为糖尿病。 二、特殊人群的注意事项 （一）儿童 儿童糖尿病的诊断与成人有相似之处，但由于儿童的生理特点，在检测时需更加谨慎。例如，儿童糖尿病中1型糖尿病较为常见，其起病可能较急，在诊断时除了依据上述血糖标准外，还需结合儿童的症状表现等综合判断。由于儿童处于生长发育阶段，对于血糖异常的情况，应及时就医明确诊断，以便早期干预。 （二）老年人 老年人患糖尿病时，可能症状不典型，有的老年人可能仅有乏力等非特异性表现。在诊断糖尿病时，同样依据血糖标准，但需要考虑老年人的肝肾功能等情况，因为老年人的肝肾功能可能有所减退，影响血糖的代谢等。例如，在进行血糖检测时，要综合评估老年人的整体健康状况来准确诊断糖尿病。 （三）妊娠女性 妊娠期间的糖尿病诊断有其特殊性，称为妊娠糖尿病（GDM）。其诊断标准为：空腹血糖≥5.1mmol/L，或口服75g葡萄糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L。妊娠女性由于妊娠期间体内激素等变化，容易出现血糖异常，所以需要在妊娠24-28周进行OGTT检测来筛查妊娠糖尿病。如果诊断为妊娠糖尿病，需要更加密切监测血糖，因为妊娠糖尿病可能对母婴健康产生影响，如增加胎儿巨大儿、早产等风险，同时也需要合理控制血糖，保障母婴安全。
2025-12-08 11:50:37 -
如何促进脂肪代谢
运动促进脂肪代谢包括中等强度有氧运动如慢跑等每周3~5次每次30分钟以上及适量力量训练增加肌肉量提升代谢，饮食调控需控制总热量营养均衡并减少高糖高脂食物，生活方式上充足睡眠维持激素平衡、缓解压力稳定激素水平助力脂肪代谢，特殊人群中儿童青少年要保证充足运动和均衡饮食，孕妇需适度低强度运动且营养均衡，老年人运动温和饮食清淡易消化来促进脂肪代谢。 一、运动促进脂肪代谢 1.有氧运动：中等强度的有氧运动是促进脂肪代谢的关键，如慢跑、游泳、骑自行车等，每周坚持3~5次，每次持续30分钟以上。这类运动可提高心肺功能，使身体更多地利用脂肪作为能量来源，加速脂肪氧化分解。以慢跑为例，心率保持在（220-年龄）×60%~70%的中等强度区间，能有效促进脂肪代谢。 2.力量训练：适量的力量训练可增加肌肉量，而肌肉组织的代谢率高于脂肪组织，基础代谢率提高后，即使在静息状态下也能消耗更多能量，长期有助于促进脂肪代谢。如每周进行2~3次的力量训练，包括举重、俯卧撑、深蹲等动作，可针对性地锻炼大肌群，提升代谢水平。 二、饮食调控促进脂肪代谢 1.控制总热量与营养均衡：保证每日总热量摄入与消耗平衡，避免热量过剩转化为脂肪囤积。同时需营养均衡，摄入适量蛋白质（如鸡胸肉、鱼虾、豆类等），蛋白质有助于维持肌肉量，对代谢有积极作用；增加膳食纤维摄入（如蔬菜、全谷物等），可增加饱腹感，延缓碳水化合物吸收，辅助控制体重，间接促进脂肪代谢。 2.减少高糖高脂食物：高糖食物（如糖果、甜饮料）易转化为脂肪储存，高脂肪食物（如油炸食品、动物内脏）会增加脂肪堆积风险，应尽量减少此类食物摄入，以降低脂肪合成与囤积的可能性。 三、生活方式对脂肪代谢的影响 1.充足睡眠：睡眠不足会干扰激素平衡，如影响瘦素（抑制食欲）和胃饥饿素（刺激食欲）的分泌，导致代谢紊乱，不利于脂肪代谢。成年人应保证7~9小时的高质量睡眠，以维持正常代谢功能。 2.缓解压力：长期高压力状态下，体内皮质醇水平升高，会促进腹部脂肪囤积。可通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解压力，维持激素水平稳定，助力脂肪代谢。 四、特殊人群脂肪代谢注意事项 1.儿童青少年：处于生长发育阶段，需保证充足运动（如每天1小时以上的户外活动）和均衡饮食，避免过度节食。应摄入足够营养以支持身体发育，同时通过运动促进健康的脂肪代谢，例如选择跳绳、篮球等适合的运动项目。 2.孕妇：需在保证自身及胎儿营养的前提下促进脂肪代谢，可在医生指导下进行适度低强度运动，如散步等，避免盲目追求脂肪代谢而影响胎儿发育。饮食上要营养均衡，控制油脂和糖分的过量摄入。 3.老年人：运动应选择温和方式，如太极拳、慢走等，避免剧烈运动导致身体损伤。饮食宜清淡易消化，控制油脂和糖分摄入，保证营养供给的同时促进脂肪代谢，维持身体代谢功能的正常运转。
2025-12-08 11:49:19 -
水肿性肥胖是什么意思
水肿性肥胖是体内水分潴留过多致体重增加外观肿胀按压皮肤现凹陷恢复慢，成因包括生活方式上长期久坐缺乏运动、高盐饮食，疾病上肾脏、甲状腺、心脏等疾病干扰水盐代谢，不同人群中老年人需重运动饮食，儿童水肿性肥胖多与先天或疾病相关，女性生理期易水钠潴留，非药物干预有运动促循环回流，饮食减高盐增钾食物并适量饮水，作息规律保证充足睡眠。 一、水肿性肥胖的定义 水肿性肥胖是指因体内水分潴留过多而引发的肥胖状态，其特征为身体组织间隙中积聚过量液体，致使体重增加且外观呈现肿胀感，通过手指按压皮肤可出现凹陷且恢复缓慢的现象。 二、成因分析 （一）生活方式因素 长期久坐、缺乏运动者，身体血液循环及淋巴循环易受阻，影响水分代谢，从而增加水肿性肥胖风险；高盐饮食人群，过多钠摄入会导致机体水钠潴留，进而引发水肿性肥胖。 （二）疾病因素 某些疾病可干扰水盐代谢，如肾脏疾病会影响尿液生成与排泄，致使水分滞留；甲状腺功能减退患者，甲状腺激素分泌不足会降低机体代谢率，影响水分代谢速度，易出现水肿性肥胖；此外，心脏功能不全等疾病也可能因血液循环障碍引发水肿性肥胖。 三、不同人群特点及应对 （一）年龄方面 中老年人代谢功能相对减弱，更易受生活方式及潜在疾病影响出现水肿性肥胖，需更注重通过适度运动、合理饮食来维持身体代谢功能；儿童时期若出现水肿性肥胖，多与先天代谢问题或肾脏等系统疾病相关，需及时就医排查病因。 （二）性别方面 男女在水肿性肥胖发生上无明显特异性差异，但女性在生理期等特殊时期，因激素变化可能出现生理性水钠潴留，一定程度上增加水肿性肥胖风险，需注意该阶段的水分摄入与代谢调节。 （三）生活方式方面 长期久坐办公者应定时起身活动，促进血液循环；运动不足人群需逐步增加有氧运动，如快走、游泳等，提升身体代谢与循环能力；高盐饮食者应调整饮食结构，减少腌制、加工食品摄入，控制每日钠摄入量。 （四）病史方面 有肾脏疾病、内分泌疾病（如甲状腺疾病）等病史者，需积极控制基础病，遵循医嘱进行治疗与监测，同时配合生活方式调整以降低水肿性肥胖发生几率；有心脏疾病史者进行运动等干预时需谨慎，避免加重心脏负担。 四、非药物干预重点 （一）运动干预 适度有氧运动可促进血液循环与淋巴回流，如每周进行3-5次、每次30分钟以上的快走、慢跑等运动，有助于加速水分代谢，减轻水肿性肥胖状况。 （二）饮食调整 减少高盐食物摄入，每日钠摄入量控制在合理范围（一般建议＜5克），增加富含钾的食物摄入，如香蕉、菠菜等，钾有助于促进钠排出，减轻水钠潴留；同时保证充足水分摄入，维持机体正常代谢，但需避免一次性大量饮水，可分次少量饮用。 （三）作息规律 保持充足睡眠，每晚7-8小时的优质睡眠有助于维持身体正常代谢功能，促进水分的正常代谢与排出。
2025-12-08 11:47:12
