博士,硕士导师,河南省人民医院糖尿病足专科主任 ,本院23456人才工程4阶段培养人才,中华医学会糖尿病专业委员会糖尿病足学组成员。曾在国内外多家知名医院学习内分泌及糖尿病足诊疗技术。国内领先开展糖尿病足足底减压技术,参与国内权威糖尿病足专著编写。曾受邀到北大一院、重庆医科大学一附院等知名医院讲学糖尿病足方面知识。 擅长各种分泌代谢性疾病的诊断治疗,尤其在糖尿病足防治、糖尿病神经病变,甲亢突眼等方面知识积累了丰富的临床经验。在内分泌国内最权威学术期刊《中华内分泌代谢杂志》发表内分泌及糖尿病领域的疑难杂症临床诊治研究文章多篇。亚专业方向:糖尿病足病。
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减肥药有什么副作用
部分减肥药可影响肠道功能致腹泻等胃肠道不适及营养吸收问题,作用交感神经系统引发心悸等心血管风险,影响神经递质平衡致头晕失眠等,长期使用加重肝肾负担,孕妇哺乳期及有基础疾病人群使用风险更大。 一、胃肠道相关副作用 部分减肥药可影响肠道功能,引发腹泻、恶心、呕吐等症状。例如某些通过抑制肠道脂肪吸收的药物,会干扰正常消化过程,导致胃肠道不适,影响营养物质的正常吸收,长期可能造成营养不良等问题。 二、心血管系统相关副作用 一些减肥药可能作用于交感神经系统,引起心悸、血压波动等情况。若药物促使心率加快、血压异常升高,对于本身有心血管基础疾病(如高血压、冠心病)的人群,会显著增加心血管事件发生风险,如诱发心绞痛、心律失常等。 三、神经系统相关副作用 部分减肥药可能影响神经递质平衡,导致头晕、失眠等症状。头晕可能影响日常活动安全,失眠会干扰正常作息,长期睡眠不佳又会进一步影响身体整体机能恢复与代谢调节。 四、肝肾功能影响 长期使用减肥药可能加重肝肾负担,影响其正常代谢与排泄功能。因为药物需要通过肝肾进行代谢,若药物成分具有潜在肾毒性或肝毒性,会逐渐损害肝肾功能,对于已有肝肾基础疾病的人群,这种损害可能呈加速趋势,严重时可引发肝肾衰竭等严重后果。 五、特殊人群风险 1.孕妇及哺乳期女性:减肥药中的成分可能通过胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿,对其生长发育造成未知危害,因此这类人群严禁使用减肥药。 2.有基础疾病人群:如患有心脏病、肝病、肾病等慢性疾病者,使用减肥药可能导致原有病情恶化。例如心脏病患者使用可能加重心脏负担,肝病患者使用可能进一步损伤肝脏功能,肾病患者使用可能影响肾脏排泄药物的能力,引发更严重的肾损害。
2025-12-08 10:51:54 -
基础代谢率怎么算
基础代谢率指的是人体在静息状态下维持生命活动所需的最低能量消耗。其计算对于制定个人饮食计划和锻炼目标极为重要,尤其是对于那些想要减肥或增肌的人。通常会使用哈里斯-本尼迪克公式来计算基础代谢率,这是较为常用的一种估算方式。 哈里斯-本尼迪克公式的计算方式如下: 一、对于男性:BMR=88.362+(13.397×体重(公斤)+(4.799×身高(厘米)(5.677×年龄)。 1.公式中的各个因素都需要采用国际单位制,即体重以公斤计,身高以厘米计,年龄以岁计。 2.该公式通过体重、身高和年龄等因素来估算男性的基础代谢率。 二、对于女性:BMR=447.593+(9.247×体重(公斤)+(3.098×身高(厘米)(4.330×年龄)。 1.同样需要使用国际单位制的体重、身高和年龄数据。 2.这是专门针对女性基础代谢率的计算方式。 基础代谢率存在差异的原因包括: 一、性别:男性一般比女性有更高的基础代谢率,这是因为男性的肌肉质量通常多于女性,而肌肉在静息状态下消耗的能量比脂肪多。 二、年龄:随着年龄增长,基础代谢率会逐渐降低,这是由于随着年龄增加,肌肉质量减少,而脂肪组织增多,脂肪的代谢率低于肌肉。 三、体重:体重较重的人通常基础代谢率较高,因为身体需要更多能量来维持生命活动。 四、身高:身高较高的人通常基础代谢率较高,是因为其身体表面积更大,需要更多能量来维持体温。 五、遗传因素:基因对基础代谢率有一定影响,有些人可能天生就具有较高或较低的基础代谢率。 总之,基础代谢率对于个人的健康管理和目标设定具有重要意义,了解其计算方法和影响因素有助于我们更好地规划生活和锻炼。
2025-12-08 10:50:28 -
促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减
促甲状腺激素(TSH)偏低通常提示甲状腺激素分泌过多,最常见于甲亢,但需结合甲状腺激素(T3、T4)水平及临床症状综合判断,单纯TSH偏低可能为亚临床甲亢,合并T3、T4升高则为临床甲亢。 一、TSH偏低与甲亢的典型关联。甲亢时甲状腺激素合成增加,通过负反馈抑制垂体分泌TSH,导致TSH降低。诊断需满足TSH降低(通常<0.1mIU/L)、游离T3(FT3)或游离T4(FT4)升高,常见于Graves病、毒性多结节性甲状腺肿等疾病,患者可能出现心悸、多汗、体重下降等症状。临床研究显示,TSH是甲亢筛查的敏感指标,可早于T3、T4变化出现异常。 二、TSH偏低的其他可能情况。甲状腺炎早期(如桥本甲状腺炎早期)可能因甲状腺滤泡破坏,短暂释放较多甲状腺激素,导致TSH降低,但后续可能进展为甲减。此外,亚临床甲亢(TSH<0.1mIU/L,T3、T4正常)也表现为TSH偏低,长期可能增加心血管风险。 三、鉴别诊断的关键指标。需同步检测FT3、FT4:仅TSH降低为亚临床甲亢,TSH降低+FT3/FT4升高为临床甲亢,TSH降低+FT3/FT4降低则需排查垂体疾病(极罕见)。必要时检测甲状腺自身抗体(如TSH受体抗体TRAb),Graves病患者TRAb常阳性。 四、特殊人群的注意事项。孕妇:孕期HCG升高可能刺激TSH受体,导致短暂TSH降低(生理性变化),需结合T3、T4及症状动态监测,避免过度干预;老年人:淡漠型甲亢可能仅表现TSH降低,需结合体重、心率等综合判断,避免漏诊;儿童:TSH偏低需警惕Graves病,延误治疗可能影响生长发育,需尽早就医。
2025-12-08 10:49:48 -
糖尿病病人如何恢复性功能
糖尿病患者性功能障碍主要由高血糖引发的血管病变、神经损伤、激素失衡及心理因素共同导致。科学恢复需以血糖控制为基础,结合神经血管修复、激素调节、心理干预及多学科评估,个体化制定方案。 一、严格控制血糖水平。持续高血糖损伤微血管及神经传导,使阴茎血流灌注不足、性唤起感知障碍。研究显示,糖化血红蛋白(HbA1c)维持在7%以下可降低34%糖尿病相关性功能障碍发生率(《Diabetes Care》2021)。建议采用“多餐少量”饮食,每周150分钟中等强度运动,空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L。 二、改善血管与神经功能。微血管闭塞需在医生指导下使用西洛他唑等改善微循环药物。神经修复可补充甲钴胺,促进髓鞘合成,62%患者性唤起延迟改善(《Neurology》2020)。肾功能不全者需监测血肌酐,避免药物蓄积。 三、科学调节激素水平。中老年男性睾酮降低需检测游离睾酮,排除前列腺癌后短期补充十一酸睾酮,每3个月复查PSA。女性患者雌激素下降可局部应用雌激素改善阴道症状,需妇科评估禁忌症。 四、强化心理干预。性焦虑通过配偶参与性心理咨询缓解,认知行为疗法(CBT)8周可提升IIEF-5评分≥2分(《Journal of Sexual Medicine》2022)。必要时精神科医生指导下短期使用舍曲林,注意头晕、口干等副作用。 五、多学科综合评估。3个月无效转诊至泌尿外科,行勃起功能超声造影或夜间勃起监测。严重血管病变考虑介入治疗,合并焦虑抑郁者联合心理科制定方案。
2025-12-08 10:47:23 -
库欣综合征治疗
库欣综合征的治疗方法包括手术、药物、放疗及其他治疗,治疗应个体化,需根据患者具体情况选择合适的方法,治疗过程中需密切监测病情和激素水平,调整治疗方案,同时患者需注意饮食、运动、心理等方面的调节。 1.手术治疗:对于库欣综合征的病因明确,如垂体腺瘤、肾上腺肿瘤等,手术切除肿瘤是首选的治疗方法。手术可以去除导致糖皮质激素分泌过多的根源,从而达到治疗的目的。 2.药物治疗:药物治疗主要用于不能手术或手术后仍有症状的库欣综合征患者。常用的药物包括糖皮质激素合成抑制剂、促肾上腺皮质激素释放激素类似物等。这些药物可以抑制肾上腺皮质的功能,减少糖皮质激素的分泌。 3.放疗:对于不能手术或药物治疗无效的库欣综合征患者,放疗可能是一种选择。放疗可以通过破坏肾上腺组织或垂体来减少糖皮质激素的分泌。 4.其他治疗方法:如介入治疗、中医药治疗等,也可作为库欣综合征的辅助治疗方法。 在治疗过程中,需要密切监测患者的病情和激素水平,根据病情的变化调整治疗方案。同时,患者还需要注意饮食、运动、心理等方面的调节,保持良好的生活习惯。 对于库欣综合征患者,治疗应个体化,根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。 需要注意的是,库欣综合征的治疗需要专业医生的指导和监测。患者在治疗过程中如有任何不适,应及时告知医生。此外,对于儿童库欣综合征患者,治疗应更加谨慎,需充分考虑药物的安全性和对生长发育的影响。 以上内容仅供参考,如有需要,请咨询专业医生。
2025-12-08 10:47:22


