鲁平，女，主任医师，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会常务委员，河南省健康管理学会内分泌疾病健康管理分会主任委员，河南省内分泌及糖尿病学会委员， 2013.06-2014.08在法国卡昂大学医疗中心访问学者，从事内分泌代谢疾病的临床研修。
擅长内分泌代谢疾病的诊疗，尤其在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、多囊卵巢综合症、矮小症、性早熟等的诊治。
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糖尿病引起的皮肤瘙痒怎么治疗
控制血糖水平是糖尿病患者皮肤瘙痒治疗的基础，通过饮食、运动和降糖药物将血糖稳定；皮肤护理要保持清洁和保湿，不同肤质选择不同产品；药物治疗包括抗组胺药物和局部外用药物，使用需注意；还要避免搔抓，持续不缓解或有破损感染需及时就医。 皮肤护理 保持皮肤清洁：使用温和的沐浴产品，避免过度清洁导致皮肤干燥。洗澡水温不宜过高，一般控制在37℃~40℃，洗澡时间也不宜过长，以10~15分钟为宜。对于不同年龄的患者，皮肤特点不同，儿童皮肤娇嫩，更要选择儿童专用温和沐浴产品，且洗澡后要及时涂抹保湿剂；老年患者皮肤干燥，更需注意清洁后保湿。 保湿：使用保湿护肤品保持皮肤湿润，可选择含有尿素、甘油等成分的保湿剂。干燥的皮肤更容易受到刺激引发瘙痒，充足的保湿能缓解皮肤干燥状态，从而减轻瘙痒。不同肤质的患者对保湿剂的选择有差异，油性皮肤患者可选择清爽型保湿剂，干性皮肤患者则需要选择滋润度较高的保湿剂。 药物治疗 抗组胺药物：如西替利嗪等，可缓解瘙痒症状。抗组胺药物通过阻断组胺受体发挥作用，减轻瘙痒感，但不同患者对药物的反应可能不同，部分患者可能会出现嗜睡等副作用，对于驾驶员等需要保持清醒的人群要谨慎使用。 局部外用药物：根据皮肤具体情况选择，如糖皮质激素乳膏（在医生指导下使用，避免长期大面积使用）等，可减轻皮肤炎症和瘙痒。但糖皮质激素的使用需要严格遵循医嘱，因为长期使用可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，尤其是儿童和面部等特殊部位的皮肤使用更要谨慎。 其他注意事项 避免搔抓：搔抓会进一步损伤皮肤，导致瘙痒加重甚至引发感染。要告诫患者尽量克制搔抓的欲望，可通过涂抹润肤剂、轻轻拍打等方式缓解瘙痒。对于儿童患者，家长要加强看护，防止其不自觉搔抓皮肤。 及时就医：如果皮肤瘙痒持续不缓解或出现皮肤破损、感染等情况，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，例如可能需要排查是否存在其他合并症等情况影响皮肤瘙痒的恢复。
2025-12-10 11:15:18 -
吃什么降糖快
高膳食纤维类的燕麦糙米等全谷物可延缓碳水消化吸收、改善胰岛素敏感性，低糖水果如蓝莓升糖低但需控量，菠菜等绿叶蔬菜富含的α-硫辛酸有助于改善胰岛素抵抗，糖尿病孕妇需选升糖更低食物并遵医监测调整饮食，老年患者可选易消化全谷物制品、保证饮食均衡且慢进食。 一、高膳食纤维类食物 燕麦、糙米等全谷物属于高膳食纤维食物，其富含的膳食纤维可在肠道内形成黏性物质，延缓碳水化合物的消化吸收速度，从而减缓血糖上升幅度。多项研究显示，食用高纤维饮食能改善机体的胰岛素敏感性，有助于控制血糖水平。例如，燕麦中的β-葡聚糖是一种重要的膳食纤维成分，研究发现摄入含β-葡聚糖的燕麦食品后，可使餐后血糖峰值降低，血糖波动更平稳。 二、低糖水果类 蓝莓、草莓等低糖水果升糖指数较低，同时富含抗氧化剂等营养成分。以蓝莓为例，其含有丰富的花青素等物质，有研究表明适量食用蓝莓可在一定程度上改善胰岛素抵抗，且对血糖的影响相对较小。不过，即使是低糖水果，也需控制食用量，一般建议每次食用量在100克左右，且最好在两餐之间食用，避免血糖大幅波动。 三、富含α-硫辛酸的食物 菠菜等绿叶蔬菜富含α-硫辛酸，α-硫辛酸能够参与机体的抗氧化过程，有助于改善胰岛素抵抗状况。动物实验及部分人体研究显示，补充α-硫辛酸可增强胰岛素的作用，帮助细胞更好地摄取葡萄糖，从而对血糖控制产生积极影响，但需通过均衡饮食摄入来发挥作用，而非单纯依赖某一种食物快速降糖。 特殊人群注意事项 糖尿病孕妇：需严格控制血糖以保障母婴健康，应选择升糖指数更低的食物，如选用全麦面包替代精制面包等，并在医生指导下密切监测血糖变化，根据血糖情况精准调整饮食结构，避免高糖食物摄入，以防胎儿过大等不良妊娠结局。 老年糖尿病患者：由于消化功能可能减弱，可选择易消化的全谷物制品，如煮得软烂的燕麦粥等，同时要注意饮食的均衡性，保证蛋白质、维生素等营养素的合理摄入，且进食速度不宜过快，以免影响血糖的平稳控制。
2025-12-10 11:14:10 -
血糖高吃米饭还是馒头
血糖高者建议优先选择低升糖指数（GI）的主食，米饭和馒头均为精制碳水化合物，升糖速度较快，相比之下，米饭的升糖指数略低于白馒头（如白米饭GI约73，白馒头GI约78），但均需控制摄入量，同时可通过选择粗粮、控制烹饪方式等调整升糖反应。 一、米饭与馒头的升糖特性差异。白米饭和白馒头的GI值均处于中高范围，其中白米饭直链淀粉含量相对较高，消化吸收速度略缓于白馒头，餐后血糖峰值较低。但两者均属于精制碳水化合物，若烹饪时加水量过多、煮制时间过长导致淀粉糊化过度，会进一步提高GI值，需避免此类烹饪方式。 二、营养结构与膳食纤维的影响。白米饭和白馒头的膳食纤维含量均较低（每100克白米饭约0.4克，白馒头约1.5克），升糖速度较快。选择粗粮制作的米饭（如糙米、黑米）或馒头（如全麦粉、燕麦粉），GI值可显著降低（如糙米饭GI约50，全麦馒头GI约69），同时增加膳食纤维摄入，延缓葡萄糖吸收，稳定餐后血糖。 三、食用量与搭配策略。血糖高者每日主食摄入量建议控制在200-250克（生重），米饭和馒头可按1：1比例替换食用，避免单一主食导致血糖波动。每餐搭配100克左右的蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）和200克绿叶蔬菜，通过蛋白质和膳食纤维的协同作用，降低碳水化合物的升糖效应。 四、特殊人群的饮食调整。老年人消化功能减弱，可选择软烂的杂粮饭、蒸馒头，避免油炸或过度软烂的主食；儿童青少年需保证每日碳水化合物占比50%-60%，可将米饭与馒头交替食用，同时增加运动消耗；糖尿病合并肾病患者需在控制总量基础上，优先选择GI≤55的低GI主食，如玉米、杂豆饭；孕妇血糖高需在营养师指导下，根据孕周和体重调整主食摄入量，避免低血糖。 五、烹饪与食用方式优化。烹饪时避免将米饭煮至软烂（保留米粒颗粒感），白馒头选择发酵充分的类型以降低GI值；采用“少量多次”进食方式，每餐主食量不超过100克（生重），细嚼慢咽延长进食时间，促进血糖平稳。
2025-12-10 11:13:17 -
降血糖蔬菜有哪些
苦瓜含苦瓜皂苷类似胰岛素促葡萄糖摄取降血糖，洋葱硫化物调节血糖代谢，南瓜膳食纤维延缓碳水吸收且南瓜多糖降血糖，菠菜铬元素协助胰岛素调节血糖，魔芋葡甘露聚糖延缓葡萄糖吸收，糖尿病患者需个体化搭配并控制蔬菜总量，儿童食用要适量防影响营养平衡，孕妇需遵医嘱确保健康。 一、苦瓜 1.降血糖机制：苦瓜中富含苦瓜皂苷，这类物质具有类似胰岛素的作用，能够促进细胞对葡萄糖的摄取，从而帮助降低血糖。多项动物实验研究显示，苦瓜提取物可显著降低实验动物的血糖水平，为其降血糖作用提供了科学依据。 二、洋葱 1.降血糖成分及作用：洋葱含有硫化物等成分，这些成分有助于调节血糖代谢。研究表明，洋葱中的有效成分能够影响胰岛素的分泌及作用，进而对血糖起到一定的调节作用，可在一定程度上帮助维持血糖稳定。 三、南瓜 1.降血糖物质及效果：南瓜含有膳食纤维，这种成分可延缓碳水化合物的吸收速度，减少血糖的快速升高。同时，南瓜中含有的南瓜多糖具有一定的降血糖作用，相关研究发现适量食用南瓜对血糖有一定的调节效果，但需注意控制食用量，避免因过量摄入导致血糖波动。 四、菠菜 1.铬元素与血糖调节：菠菜富含铬元素，而铬是葡萄糖耐量因子的组成部分，能够协助胰岛素发挥作用，帮助身体更好地调节血糖，对于维持正常血糖水平有一定帮助。 五、魔芋 1.葡甘露聚糖的作用：魔芋含有大量葡甘露聚糖，这种物质吸水性强，在肠道中能形成凝胶状物质，延缓葡萄糖的吸收，降低血糖上升速度，有助于控制餐后血糖的升高幅度。 特殊人群方面，糖尿病患者食用上述蔬菜时需遵循个体化原则，根据自身血糖控制情况合理搭配饮食，控制蔬菜的总摄入量；儿童食用时应注意适量，避免影响正常的营养摄入平衡，因为儿童处于生长发育阶段，饮食结构需要全面合理；孕妇等特殊人群食用时也需在医生或营养师指导下进行，确保饮食对自身和胎儿健康无不良影响，比如孕妇需关注蔬菜摄入对血糖及自身营养状况的综合影响。
2025-12-10 11:12:24 -
跑步为什么体重会增加
跑步后体重增加可能与运动后的食欲增加、跑步强度不够、身体的适应性变化、水分潴留及其他因素有关，可通过控制饮食、增加跑步强度和时间、注意补充水分、保证充足睡眠、减少压力等措施避免。 1.运动后的食欲增加：跑步会消耗身体的能量，导致食欲增加。如果在跑步后不注意控制饮食，摄入的热量超过了消耗的热量，就会导致体重增加。 2.跑步强度不够：要达到减肥的效果，需要保证一定的跑步强度和时间。如果跑步强度不够，或者跑步时间太短，无法消耗足够的热量，就可能导致体重增加。 3.身体的适应性变化：在开始跑步的阶段，身体会适应运动的负荷，并且会增加肌肉量。肌肉的密度比脂肪高，因此体重可能会增加，但体脂率可能会下降。 4.水分潴留：跑步时身体会出汗，导致水分流失。如果在跑步后没有及时补充水分，身体可能会潴留水分，导致体重增加。 5.其他因素：除了上述因素外，还有其他因素可能会影响体重的变化，如睡眠质量、压力水平、药物等。 为了避免跑步后体重增加，可以采取以下措施。 1.控制饮食：在跑步后，要注意控制饮食，避免摄入过多的热量。可以选择低热量、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。 2.增加跑步强度和时间：为了达到减肥的效果，可以逐渐增加跑步的强度和时间。可以尝试快跑、间歇跑等方式，或者增加跑步的距离和时间。 3.注意补充水分：在跑步前后，要注意补充足够的水分，以维持身体的水分平衡。 4.保证充足的睡眠：睡眠对于身体的恢复和代谢非常重要，要保证充足的睡眠时间和质量。 5.减少压力：长期的高压力状态可能会导致激素失衡，从而影响体重。可以通过放松技巧、运动、冥想等方式来减少压力。 需要注意的是，每个人的身体状况和运动能力不同，因此在开始跑步前，最好咨询医生或专业的健身教练的建议，以确保跑步的安全性和有效性。此外，如果跑步后体重增加持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，以排除其他潜在的健康问题。
2025-12-10 11:11:11
