鲁平，女，主任医师，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会常务委员，河南省健康管理学会内分泌疾病健康管理分会主任委员，河南省内分泌及糖尿病学会委员， 2013.06-2014.08在法国卡昂大学医疗中心访问学者，从事内分泌代谢疾病的临床研修。
擅长内分泌代谢疾病的诊疗，尤其在糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、多囊卵巢综合症、矮小症、性早熟等的诊治。
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身体新陈代谢快的表现有哪些
新陈代谢快的表现有食欲旺盛进食频率和量增加、体重不易增加（但有基础疾病或特殊生理状况者有差异）、皮肤状态较好因细胞更新快、体温略高在正常范围内（儿童相对略高老人需慎查异常）、运动后恢复快但特定人群运动需适度。 一、食欲旺盛 身体新陈代谢快时，细胞需要更多能量来维持运转，往往会让人有较强的饥饿感，表现为食欲旺盛，进食频率和进食量可能较常人增加。例如，一些新陈代谢快的运动员，相较于普通人，会需要摄入更多食物来补充能量消耗。 二、体重不易增加 由于新陈代谢快，身体消耗的能量多，即使摄入相对正常的热量，也能较快被消耗掉，所以不容易堆积脂肪，体重较难增加。不过这也因个体差异而异，对于有基础疾病或特殊生理状况的人群，如患有甲状腺功能亢进的患者，虽然新陈代谢快，但可能会出现体重异常减轻等情况，需要结合具体病情分析。 三、皮肤状态较好 新陈代谢快使得皮肤细胞更新速度加快，老废角质能更快脱落，皮肤能够保持相对较好的状态，显得较为光滑、有光泽。年轻人通常新陈代谢相对较快，皮肤状态可能普遍较好，而随着年龄增长，新陈代谢速度会逐渐减慢，皮肤状态也会相应变差。 四、体温略高 新陈代谢过程中会产生热量，新陈代谢快的人基础体温可能会比常人略高一些。但一般来说，体温波动在正常范围内（36℃~37℃左右）。对于儿童，由于其新陈代谢较成人更为活跃，体温可能相对略高，但需密切关注是否因疾病等因素导致体温异常升高；对于老年人，新陈代谢速度减慢，若出现体温异常，更要谨慎排查原因。 五、运动后恢复快 新陈代谢快意味着身体的血液循环和能量供应等恢复机制较为高效，在运动后，身体能更快地将代谢废物排出，能量储备能更快得到补充，所以运动后恢复较快。比如经常锻炼且新陈代谢快的人，在高强度运动后，肌肉酸痛等不适症状缓解相对更快。不过对于有心血管疾病等病史的人群，运动时需注意适度，避免因过度运动加重心脏负担等不良后果。
2025-12-05 18:11:21 -
怎样将腿变得又细又长
要使腿变得又细又长，需注意健康饮食、增加有氧运动、进行力量训练、保持良好姿势、常做腿部拉伸、保证充足睡眠、避免久坐、管理压力，且要有耐心和坚持。 要使腿变得又细又长，可以尝试以下方法： 1.健康饮食：饮食对于身体的发育和维持非常重要。确保摄入均衡的营养，包括蛋白质、碳水化合物和健康脂肪。增加蔬菜、水果、全谷类食物和蛋白质的摄入，同时控制糖分和盐分的摄取量。 2.增加有氧运动：有氧运动如跑步、游泳、骑自行车等，可以帮助燃烧腿部脂肪，提高心肺功能，使腿部线条更加修长。 3.进行力量训练：除了有氧运动，结合力量训练可以增加肌肉量，塑造腿部线条。可以进行腿部的深蹲、弓步蹲、小腿提踵等练习。 4.注意姿势：保持正确的站姿和坐姿，挺胸收腹，避免弯腰驼背或盘腿坐，这有助于拉长腿部线条。 5.腿部拉伸：经常进行腿部拉伸可以增加关节的灵活性，放松肌肉，预防肌肉紧张和缩短。常见的拉伸动作包括腿部后侧拉伸、腿部前侧拉伸、内侧拉伸和外侧拉伸等。 6.充足睡眠：睡眠是身体恢复和生长的重要时期，确保每晚获得足够的睡眠时间，有利于身体的新陈代谢和发育。 7.避免久坐：长时间久坐会导致腿部血液循环不畅，容易造成腿部水肿。尽量避免长时间坐着，定期起身活动一下。 8.管理压力：长期的高压力状态可能导致激素失衡，影响身体的发育。学会放松和减压，有助于维持身体的健康。 9.耐心和坚持：腿部的发育需要时间和耐心，不要期望在短时间内看到明显的变化。坚持健康的生活方式和适当的锻炼是关键。 需要注意的是，每个人的身体发育情况不同，以上方法可能对不同人产生不同的效果。如果你对腿部的发育有特定的关注或担忧，建议咨询医生或专业的健身教练，他们可以根据你的个人情况提供更具体的建议和指导。此外，对于未成年人来说，健康的生长发育是最重要的，家长应该关注孩子的饮食、运动和生活习惯，确保他们能够健康成长。
2025-12-05 18:10:04 -
尿常规哪一项查糖尿病
尿常规中检测糖尿病相关异常的关键指标为葡萄糖（GLU，尿糖）。当血液葡萄糖浓度超过肾脏重吸收阈值（约8.9-10.0mmol/L）时，尿液中会出现葡萄糖，即尿糖阳性，提示可能存在血糖升高情况，与糖尿病等糖代谢异常相关。 尿糖阳性仅为糖尿病筛查的辅助指标，其阳性结果可能因多种因素出现：①肾糖阈异常：妊娠期女性因肾脏对葡萄糖重吸收能力生理性下降，或肾功能不全患者肾小管重吸收功能受损，可能出现血糖正常但尿糖阳性；②暂时性高血糖：急性感染、创伤、手术等应激状态下，体内升糖激素分泌增加，导致血糖短暂升高超过肾糖阈，尿糖呈阳性，但应激解除后可恢复正常。 糖尿病患者尿糖阳性的临床意义需结合血糖水平判断。在未使用降糖药物的情况下，持续尿糖阳性（尤其是2+以上）常提示血糖控制不佳，需进一步检测空腹血糖（≥7.0mmol/L）或餐后2小时血糖（≥11.1mmol/L）以确诊糖尿病。单次尿糖阳性不具备诊断价值，需多次检测并结合动态血糖监测综合评估。 特殊人群的尿糖检测需注意结果解读：①孕妇：妊娠期女性肾糖阈可生理性降低至7.5mmol/L左右，可能出现生理性尿糖，需结合空腹血糖（＜5.1mmol/L）及餐后血糖正常范围排除妊娠糖尿病；②老年人：肾功能随年龄增长逐渐减退，肾小管重吸收功能下降，可能出现肾糖阈相对性降低，尿糖阳性可能无法反映真实血糖水平，需以空腹血糖（≥7.0mmol/L）等为准；③肾功能不全患者：即使血糖正常，也可能因肾小管重吸收障碍出现尿糖阳性，需结合血肌酐、肾小球滤过率等指标评估肾功能。 尿糖检测存在局限性，易受尿量、尿液浓缩程度影响，如大量饮水导致尿稀释可能掩盖血糖升高，脱水时尿糖可能假阳性。临床中，尿糖阳性患者需同步检测空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c≥6.5%）及餐后血糖，必要时进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）明确糖代谢状态。
2025-12-05 18:09:22 -
碘131是否会失效
影响碘131疗效的个体相关因素有甲状腺组织摄碘能力及患者病史，碘131失效可能是甲状腺细胞对辐射不敏感所致，疗效通过定期检测甲状腺功能指标评估，儿童患者需更密切监测甲状腺功能，孕妇及哺乳期女性绝对禁忌碘131治疗。 一、影响碘131疗效的个体相关因素 患者自身状况是决定碘131疗效的重要因素。首先是甲状腺组织摄碘能力，可通过甲状腺摄碘率检查评估，若摄碘率过低会显著影响碘131的摄取及后续作用发挥；其次是患者病史，如甲亢病程长短，病程较长且曾接受过其他治疗（如抗甲状腺药物治疗）的患者，甲状腺组织对碘131的敏感性可能下降，进而影响碘131疗效。 二、碘131失效的可能原因 若患者接受碘131治疗后甲状腺功能未恢复正常甚至复发，提示碘131可能失效。其原因主要是甲状腺组织对碘131的反应存在个体差异，部分患者甲状腺细胞对辐射不敏感，导致碘131未能有效破坏病变细胞，使得甲状腺功能调节未达预期效果。 三、碘131疗效的评估方式 通过定期检测甲状腺功能指标来评估碘131疗效，常用指标包括促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等。若治疗后一定时间内（通常为治疗后3-6个月）甲状腺功能仍未恢复正常，或出现甲亢复发迹象（如心慌、多汗、体重减轻等症状反复），则需考虑碘131可能失效。 四、特殊人群的相关注意事项 儿童患者：儿童甲状腺处于发育阶段，碘131治疗后需更密切监测甲状腺功能，因其对辐射的反应及后续甲状腺功能变化与成人可能不同，需动态观察甲状腺功能指标变化以评估碘131疗效及避免甲状腺功能减退等并发症。 孕妇及哺乳期女性：绝对禁忌碘131治疗，因碘131可通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿正常发育，在评估碘131相关情况时，需充分考虑此类特殊人群的生理特点及禁忌，避免因不当使用碘131对特殊人群造成严重损害。
2025-12-05 18:08:32 -
糖尿病人的饮食指导
糖尿病人饮食指导核心是控制总热量、优化营养结构、规律进食，关键在于稳定血糖、预防并发症。 一、总热量控制：根据体重、活动量、年龄、性别计算每日所需热量，轻体力活动成人推荐男性25-30kcal/kg、女性20-25kcal/kg，肥胖者需减重10%-15%以改善胰岛素敏感性。严格限制高糖食物，如含糖饮料、糕点、蜂蜜等，此类食物可使餐后血糖快速升高。 二、碳水化合物选择与控制：优先选择低升糖指数（GI<55）食物，如全谷物（燕麦、糙米）、杂豆、薯类（红薯、山药），避免精制米面及含糖主食。每日碳水化合物占总热量45%-60%，每顿主食量生重25-50g，肥胖或血糖控制不佳者可适当减少，老年患者可采用“主食减量+蔬菜增加”的组合模式。 三、蛋白质与脂肪的合理摄入：蛋白质按1.0-1.2g/kg体重供给，优选鱼、禽（去皮）、蛋、豆制品（如豆腐、鹰嘴豆），糖尿病肾病患者需遵医嘱调整至0.8g/kg并选择优质蛋白。脂肪占总热量20%-30%，以不饱和脂肪为主（橄榄油、鱼油），饱和脂肪控制在<10%（减少肥肉、黄油），避免反式脂肪（油炸食品、植脂末）。 四、膳食纤维与蔬菜摄入：每日蔬菜量≥500g，深色蔬菜（菠菜、西兰花、紫甘蓝）占比≥50%，富含膳食纤维（每日25-30g）可延缓碳水吸收，增加饱腹感。烹饪方式以蒸、煮、凉拌为主，避免腌制（如咸菜）、油炸蔬菜，钠含量高的加工蔬菜易引发血压波动。 五、特殊人群饮食调整：老年患者需少食多餐（每日5-6餐），避免空腹低血糖；孕妇需在医生指导下增加15%热量，优先低GI碳水；运动量大者可在运动前后补充少量碳水（如100ml牛奶）；合并高血脂者需严格限制饱和脂肪；肾功能不全者需限制蛋白质总量并避免高钾食物（如香蕉、海带）。所有患者均需规律进食，避免暴饮暴食，戒烟限酒以减少血糖波动。
2025-12-05 18:07:36
