-
擅长：糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士，主任医师，硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者，中华医学会内分泌学分会青年委员，河南省医学会糖尿病学分会副主任委员，中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员，中华医学会肠内肠外营养学会青年委员，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员，河南医师协会内分泌分会常委，河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委，UPTODATE文献翻译专家，参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向：糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇， 6篇被SCI收录，主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目，其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治，甲状腺疾病，生长发育迟缓，性早熟，矮小，继发性高血压，多囊卵巢综合症，更年期综合征，垂体及肾上腺疾病的诊治。
展开-
验血报告显示甘油三酯高意味着什么
甘油三酯正常成人空腹参考值有特定范围超出即升高，相关因素包括生活方式、疾病、遗传，长期高会增加心血管疾病发病几率并可能引发急性胰腺炎，轻度升高可通过调整生活方式干预，儿童需排查继发病因并调整饮食运动，孕妇靠饮食运动管理必要时遵医用药，老年人群要兼顾基础病调整生活方式。 一、甘油三酯高的定义与正常范围 1.1甘油三酯是血脂的关键组成部分，正常成人空腹状态下甘油三酯参考值通常为0.45~1.69mmol/L，若检测结果超出该范围则提示甘油三酯升高。 二、甘油三酯高的常见相关因素 2.1生活方式因素：长期摄入高热量食物（如油炸食品、甜食等）、缺乏规律运动、长期大量饮酒等，均可影响脂质代谢，引发甘油三酯水平升高；2.2疾病因素：糖尿病患者因胰岛素抵抗可能干扰脂质代谢，甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，会导致脂质清除减慢，进而使甘油三酯升高；2.3遗传因素：家族性高脂血症等遗传倾向可使个体脂质代谢存在先天性缺陷，更容易出现甘油三酯偏高情况。 三、甘油三酯高对健康的影响 3.1心血管系统风险：长期甘油三酯居高不下会促使动脉粥样硬化发生，血管壁逐渐沉积过多甘油三酯，致使血管狭窄，血流受阻，显著增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发病几率；3.2胰腺健康影响：严重的高甘油三酯血症可能引发急性胰腺炎，这是因为血液中过高的甘油三酯会在胰腺部位分解产生有毒物质，对胰腺组织造成损伤。 四、甘油三酯高的应对与管理 4.1生活方式调整：对于轻度甘油三酯升高者，首要通过调整生活方式干预，均衡饮食，减少饱和脂肪酸与胆固醇摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物摄取；坚持每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；戒烟限酒，避免因饮酒进一步加重甘油三酯升高；4.2特殊人群注意事项：儿童出现甘油三酯高时，需排查家族遗传因素或是否存在甲状腺功能减退等继发性病因，同时要注重调整饮食结构，避免过度喂养高热量食物，鼓励儿童参与适当体育活动；孕妇甘油三酯高时，因多数降脂药物孕期使用可能影响胎儿，主要依靠饮食控制与适度运动管理，必要时需由医生评估后决定是否采用药物干预；老年人群甘油三酯高时，需综合其基础疾病状况，如是否合并高血压、糖尿病等，调整生活方式要兼顾身体耐受性，运动可选择散步等温和方式，饮食上保证低盐低脂且营养均衡。
2025-12-08 11:24:07 -
糖尿病可以治疗吗
糖尿病可以治疗。通过科学综合管理可有效控制血糖水平，延缓并发症进展，多数患者可维持正常生活质量。治疗核心包括血糖监测、生活方式干预、药物选择、并发症预防及特殊人群个体化管理。 1. 血糖监测与动态管理：需定期监测空腹及餐后2小时血糖，糖化血红蛋白（HbA1c）作为长期控糖指标，成人目标值7%以下，老年或合并严重并发症者可适当放宽至7.5%~8%，儿童患者根据年龄调整。动态血糖监测（CGM）可捕捉无症状低血糖，尤其适用于老年、妊娠或低血糖风险高的患者，每周至少记录3天完整血糖谱。 2. 饮食与运动干预：饮食控制需结合年龄、性别、活动量计算每日热量需求，碳水化合物占比45%~60%，优先选择全谷物、杂豆等低升糖指数食物，限制精制糖及饱和脂肪摄入。运动建议每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），每次30分钟以上。肥胖患者需通过饮食热量缺口逐步减重，每周减重不超过0.5~1kg；久坐人群建议每30分钟起身活动5分钟，避免持续高糖饮食或久坐不动的生活方式。 3. 药物治疗：1型糖尿病需终身胰岛素治疗，可采用多次注射或胰岛素泵持续输注；2型糖尿病优先使用二甲双胍，若无禁忌证可联合SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等，必要时加用胰岛素。妊娠糖尿病首选生活方式干预，血糖控制不佳时短期使用胰岛素。儿童2型糖尿病需严格避免磺脲类药物，优先非药物干预；老年患者应选择低血糖风险低的药物，如二甲双胍、DPP-4抑制剂。 4. 并发症预防与控制：定期筛查糖尿病视网膜病变（每年眼科检查）、糖尿病肾病（尿微量白蛋白/肌酐比值、血肌酐监测）、糖尿病神经病变（神经电生理检查）及心血管疾病（心电图、颈动脉超声）。HbA1c每降低1%，微血管并发症风险降低约35%，大血管并发症风险降低约15%。合并高血压者血压控制目标<130/80mmHg，血脂异常者低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L。 5. 特殊人群管理：儿童青少年需家长协助执行饮食与运动计划，定期评估生长发育指标；老年患者需加强血糖波动监测，避免低血糖，药物调整结合肝肾功能；女性妊娠糖尿病患者需在孕早期严格控糖，产后筛查是否进展为2型糖尿病；合并终末期肾病者需结合透析方案调整治疗目标，优先选择胰岛素注射。
2025-12-08 11:22:41 -
甲亢的治疗方案
甲状腺疾病治疗包括药物治疗，常用抗甲状腺药物适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大及特殊人群初始治疗，需注意其可能引发的粒细胞减少、肝损伤等副作用并定期监测血常规、肝功能等指标；放射性碘治疗适用于药物治疗无效等情况，可能导致甲减需终身监测甲状腺功能且育龄期女性治疗后需避孕；手术治疗适用于甲状腺肿大显著伴压迫症状等情况，存在喉返神经损伤等风险需评估老年患者或合并严重基础疾病者手术耐受性；生活方式调整需遵循低碘饮食原则，保持规律作息等，儿童甲亢患者要保证营养摄入并监测生长发育，妊娠甲亢患者需控制甲亢同时保障胎儿发育。 一、药物治疗 常用抗甲状腺药物如甲巯咪唑等，通过抑制甲状腺过氧化物酶活性，阻断甲状腺激素合成发挥作用。适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大的患者，以及儿童、孕妇等特殊人群的初始治疗。需注意药物可能引发粒细胞减少、肝损伤等副作用，用药过程中需定期监测血常规、肝功能等指标。特殊人群中，孕妇使用抗甲状腺药物需权衡胎儿受影响风险与甲亢未控对妊娠的不良影响，哺乳期女性用药需谨慎，因药物可能经乳汁影响婴儿。 二、放射性碘治疗 利用放射性碘（131I）被甲状腺高度摄取后释放β射线，破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素产生。适用于药物治疗无效、复发、甲状腺中度肿大或不适宜手术的患者。需注意放射性碘治疗可能导致甲减，需终身监测甲状腺功能并适时给予甲状腺激素替代治疗。育龄期女性接受放射性碘治疗后需避孕一段时间，因其可能影响生殖系统功能。 三、手术治疗 适用于甲状腺肿大显著伴压迫症状、怀疑甲状腺恶性肿瘤、药物或放射性碘治疗效果不佳的患者。手术存在喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等风险，术后需密切监测甲状腺功能及有无并发症。老年患者或合并严重基础疾病者需综合评估手术耐受性。 四、生活方式调整辅助 患者需遵循低碘饮食原则，避免摄入海带、紫菜、海鱼等含碘丰富的食物，以减少甲状腺激素合成原料供应。保持规律作息，避免过度劳累，减轻精神压力，对病情控制有辅助作用。特殊人群中，儿童甲亢患者需在保证营养摄入基础上避免高碘食物，同时密切监测生长发育指标；妊娠甲亢患者需在控制甲亢的同时保障胎儿正常发育，合理安排饮食与休息。
2025-12-08 11:14:19 -
降血糖可以吃什么水果
低糖水果如蓝莓、草莓、柚子有相应营养及食用建议，中低糖水果食用需考虑血糖控制情况及不同年龄人群差异，高糖水果如西瓜、荔枝等糖尿病患者需谨慎选择且特殊人群食用高糖水果有相应风险。 一、低糖水果推荐及分析 （一）蓝莓 蓝莓富含花青素等抗氧化物质，每100克蓝莓中含糖量约8-10克左右。研究表明，蓝莓中的成分有助于改善胰岛素敏感性，对血糖的影响相对较小。对于糖尿病患者，可在血糖控制平稳时，少量食用蓝莓，如每次5-10颗，作为加餐选择。 （二）草莓 草莓的含糖量较低，每100克约含7-9克糖。其富含维生素C和膳食纤维，膳食纤维能够延缓碳水化合物的吸收，从而有助于平稳血糖。糖尿病患者可在两餐之间食用，每次食用量控制在100克左右。 （三）柚子 柚子含糖量较低，每100克含糖分约9克左右，且含有类胰岛素成分，能降低血糖。柚子中的膳食纤维也能帮助肠道更好地消化吸收，糖尿病患者每天可食用1/4-1/2个柚子，但需注意监测血糖变化。 二、中低糖水果的注意事项 （一）血糖控制情况影响 对于血糖控制不佳，空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后2小时血糖＞10.0mmol/L的患者，应暂时避免食用水果，待血糖控制平稳后再考虑适量食用上述中低糖水果。 （二）不同年龄人群差异 儿童糖尿病患者：食用中低糖水果时需更加谨慎，要根据儿童的血糖控制情况和体重等因素来确定食用量，一般建议在医生或营养师指导下，每次食用量不超过50克，并在食用后监测血糖。 老年糖尿病患者：老年患者可能伴有其他慢性疾病，如肾功能不全等，在食用水果时要注意柚子等水果的钾含量情况，若存在肾功能不全，需限制柚子的摄入量，避免加重肾脏负担。 三、高糖水果需谨慎选择 （一）常见高糖水果举例 像西瓜每100克含糖量约5-12克左右（因品种不同有差异），荔枝每100克含糖量约15-20克，这些高糖水果不建议糖尿病患者食用，即使是中低糖水果，若血糖波动较大时也应避免。 （二）特殊人群风险 对于有糖尿病视网膜病变的患者，高糖水果可能会影响血糖，进而加重视网膜病变的风险；对于肥胖的糖尿病患者，高糖水果的摄入会增加热量摄入，不利于体重控制和血糖管理。
2025-12-08 11:13:57 -
60-70岁血糖标准表格
60-70岁非糖尿病人群空腹血糖正常范围3.9~7.0mmol/L、餐后2小时<7.8mmol/L，合并糖尿病人群血糖控制目标个体化，应均衡饮食、每周行至少150分钟中等强度有氧运动，定期监测血糖，关注低血糖风险，有基础疾病者综合管理血糖及其他指标 一、空腹血糖标准 60-70岁非糖尿病人群的空腹血糖正常范围一般为3.9~7.0mmol/L。此范围是基于大量临床研究确定的，能反映机体基础状态下的血糖水平，若空腹血糖≥7.0mmol/L且伴有典型糖尿病症状（如多饮、多食、多尿、体重减轻），需考虑糖尿病可能，需进一步检查确诊。 二、餐后2小时血糖标准 餐后2小时血糖正常范围通常小于7.8mmol/L。这一标准用于评估进食后机体对葡萄糖的代谢能力，若餐后2小时血糖≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L，属于糖耐量异常，提示糖代谢调节开始出现问题；若≥11.1mmol/L且伴有糖尿病症状，则可诊断为糖尿病。 三、特殊情况考虑 对于60-70岁合并糖尿病的人群，血糖控制目标需结合个体情况调整。例如，合并严重心血管疾病的患者，血糖控制可适当宽松，空腹血糖可控制在7.0~9.0mmol/L，餐后2小时血糖可控制在10.0~11.1mmol/L，以避免过度严格控制血糖引发低血糖等风险，需遵循个体化的糖尿病管理方案。 四、生活方式对血糖的影响 60-70岁人群应保持健康生活方式以维持血糖稳定。饮食上需均衡，控制碳水化合物摄入，增加蔬菜、优质蛋白等食物比例；运动方面，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），运动可改善胰岛素敏感性，有助于血糖控制；同时要定期监测血糖，建议每3~6个月检测一次空腹及餐后血糖，及时了解自身糖代谢状况。 五、温馨提示 60-70岁人群由于机体功能逐渐衰退，对血糖波动的耐受能力下降，需特别关注低血糖风险。若出现头晕、出汗、手抖等低血糖症状，应及时补充含糖食物。此外，有基础疾病（如高血压、高血脂）的人群，需综合管理血糖及其他指标，定期就医评估整体健康状况，根据医生建议调整血糖控制目标及生活方式干预措施。
2025-12-08 11:12:20
