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擅长：糖尿病肾病、甲状腺疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
赵艳艳 医学博士，主任医师，硕士研究生导师。美国埃默里大学访问学者，中华医学会内分泌学分会青年委员，河南省医学会糖尿病学分会副主任委员，中国研究型医院学会糖尿病学专业青年委员，中华医学会肠内肠外营养学会青年委员，中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会委员，河南医师协会内分泌分会常委，河南省健康管理学会内分泌病健康管理专科分会副主委，UPTODATE文献翻译专家，参编著作2部。《American Journal of Clinical Nutrition》中文版杂志青年编委。
主要研究方向：糖尿病及其并发症的防治。第一作者在国内外杂志发表学术论文30篇， 6篇被SCI收录，主持国家自然科学基金、河省科技攻关项目以及中华医学会专项基金等多项科研项目，其中“2型糖尿病发病机制及其治疗的研究 ”荣获河南省政府科技进步二等奖及河南省卫生厅科技进步一等奖。
尤其擅长糖尿病分型及糖尿病肾病诊治，甲状腺疾病，生长发育迟缓，性早熟，矮小，继发性高血压，多囊卵巢综合症，更年期综合征，垂体及肾上腺疾病的诊治。
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葡萄糖低是怎么回事
葡萄糖低即低血糖，成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L、糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L属低血糖，有生理性（饮食、生活方式）和病理性（内分泌疾病、肝源性疾病、消耗性疾病）因素；表现为交感神经兴奋和中枢神经系统受影响症状，长期严重低血糖危害大；糖尿病患者和健康人群需分别从合理用药、规律饮食等方面预防，发生低血糖时意识清者口服含糖食品，意识不清者送医静脉注射葡萄糖溶液治疗，需重视其相关知识及采取相应预防应对措施。 生理性因素： 饮食方面：长时间未进食，比如过度节食、空腹运动时间过长且未及时补充能量等情况，会导致体内葡萄糖摄入不足，从而引发低血糖。例如一些人为了减肥长时间不进食主食，就容易出现这种情况。 生活方式：剧烈运动时身体消耗葡萄糖过多，如果运动后没有及时补充糖分，也可能引起血糖降低。像马拉松运动员在高强度运动后若未合理补充能量，就有发生低血糖的风险。 病理性因素： 内分泌疾病：胰岛素瘤是较为常见的导致低血糖的内分泌肿瘤，它会使胰岛β细胞过度分泌胰岛素，从而引起血糖明显降低。另外，垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退等疾病，会影响相关激素的分泌，进而影响血糖的稳定，导致低血糖发生。 肝源性疾病：严重的肝病，如重症肝炎、肝硬化等，会影响肝脏对葡萄糖的储存和代谢功能。肝脏是储存糖原并在需要时释放葡萄糖的重要器官，当肝脏功能受损时，就不能正常调节血糖水平，容易出现低血糖。 消耗性疾病：一些慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤等，肿瘤细胞会消耗大量的葡萄糖，导致机体血糖降低。 低血糖的表现及危害 表现：低血糖发生时，患者会出现交感神经兴奋的症状，如心慌、手抖、出汗、饥饿感强烈等；还会有中枢神经系统受影响的表现，轻者可能出现头晕、视物模糊、精神不集中等，严重时会导致意识障碍、抽搐甚至昏迷。例如儿童低血糖时可能表现为哭闹不安、精神萎靡等。 危害：长期反复严重的低血糖会对神经系统造成不可逆的损伤，影响认知功能、记忆力等。对于糖尿病患者来说，严重低血糖可能会诱发心律失常、心肌梗死等心血管事件，危及生命。尤其是老年糖尿病患者，低血糖的危害更为严重，因为他们的机体对低血糖的感知能力下降，而且合并其他基础疾病的概率较高。 低血糖的预防与处理 预防： 糖尿病患者：要合理使用降糖药物，根据血糖情况调整药物剂量。按时进餐，尤其是使用胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者，更要注意规律饮食。运动前要适当补充碳水化合物，如运动前吃一块饼干等。定期监测血糖，了解自身血糖变化情况。 健康人群：保持规律的饮食习惯，避免长时间空腹。运动要适度，运动前后注意监测血糖并适当调整饮食。 处理：一旦发生低血糖，对于意识清楚的患者，可以口服含糖食品，如糖果、含糖饮料等，一般在进食后15-20分钟血糖会有所升高。如果患者意识不清，应立即送往医院，静脉注射葡萄糖溶液进行治疗。 总之，葡萄糖低即低血糖是由多种原因引起的，了解其相关知识对于预防和及时处理低血糖非常重要，不同人群要根据自身情况采取相应的预防和应对措施。
2025-12-05 19:24:59 -
糖尿病一型二型区别
1型与2型糖尿病在发病机制、临床表现、治疗方式、并发症特点及特殊人群注意要点存在差异，1型因自身免疫攻击胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏，儿童青少年起病急具“三多一少”等表现、需依赖胰岛素治疗且易早发微血管并发症；2型核心是胰岛素抵抗伴分泌相对不足，中老年人高发、起病隐匿，初期可通过生活方式干预，后期需药物，易伴大血管及微血管并发症，中老年患者需控体重、改生活方式等 一、发病机制差异 一型糖尿病：主要是自身免疫因素攻击胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。遗传易感性是重要基础，若家族中有一型糖尿病患者，后代患病风险增高，环境因素如病毒感染（如柯萨奇病毒等）可触发自身免疫反应，多在儿童、青少年阶段发病，起病相对急骤。 二型糖尿病：核心是胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足。与生活方式密切相关，肥胖人群脂肪细胞分泌异常因子影响胰岛素作用，导致胰岛素抵抗，同时胰岛β细胞功能逐渐减退，分泌胰岛素量不能满足机体需求，中老年人为高发人群，但近年因肥胖低龄化趋势明显，久坐不动、高热量饮食等 sedentary lifestyle（久坐生活方式）是重要诱因。 二、临床表现区别 一型糖尿病：起病急，典型表现为多饮、多食、多尿、体重减轻的“三多一少”症状突出，病情较重时易发生酮症酸中毒，严重威胁健康，儿童及青少年患病时上述症状更易被察觉。 二型糖尿病：起病隐匿，很多患者早期无明显症状，部分人可出现皮肤瘙痒、视力模糊等非特异表现，一般酮症酸中毒发生几率低，但病程较长后会出现并发症，如长期高血糖可导致神经病变引起手足麻木等。 三、治疗方式不同 一型糖尿病：因胰岛素绝对缺乏，必须依赖胰岛素治疗来维持血糖稳定，以控制病情发展，延缓并发症出现。 二型糖尿病：初期可通过饮食控制（合理规划碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入，控制总热量）、运动锻炼（如每周至少150分钟中等强度运动，像快走等）等非药物干预控制血糖，若饮食和运动无法使血糖达标，再考虑口服降糖药物，如二甲双胍等，后期病情进展血糖控制不佳时也需胰岛素治疗。 四、并发症特点有别 一型糖尿病：儿童及青少年发病者，若血糖控制不佳，较早出现微血管并发症，如糖尿病肾病会影响肾脏滤过功能，糖尿病视网膜病变可致视力下降甚至失明。 二型糖尿病：病程较长者易伴发大血管并发症，像冠状动脉粥样硬化引发冠心病，脑血管硬化导致脑卒中，同时也有微血管并发症，且常合并高血压、高血脂等代谢紊乱，肥胖患者还易出现睡眠呼吸暂停等问题。 五、特殊人群注意要点 一型糖尿病儿童患者：家长需密切监测血糖，严格遵循胰岛素治疗方案，保证患儿饮食营养均衡，满足生长发育对营养的需求，同时要关注患儿心理状态，帮助其适应疾病及治疗带来的影响。 二型糖尿病中老年患者：要着重控制体重，积极改变久坐生活方式，增加有规律的运动，定期监测血糖、血压、血脂等指标，一旦发现异常及时就医处理并发症，并且要注意药物治疗时避免不合理用药加重代谢负担，注重整体健康管理。
2025-12-05 19:21:51 -
女性性激素六项是什么
女性性激素六项是了解内分泌功能和诊断相关疾病的检查项目，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，检查时间一般在月经来潮第2-5天（卵泡早期），不同生理时期、年龄女性参考值不同，检查前要避免剧烈运动等，特殊人群需结合病情综合分析其检查结果。 促卵泡生成素（FSH）：由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。在不同生理时期数值不同，卵泡期一般为3.5~12.5mIU/mL，排卵期为4.7~21.5mIU/mL，黄体期为1.7~7.7mIU/mL，绝经期为25.8~134.8mIU/mL。FSH值异常升高常见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征等；过低则可能见于席汉氏综合征等。 促黄体生成素（LH）：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要功能是促使排卵，形成黄体并分泌孕激素。卵泡期LH值一般为2~15mIU/mL，排卵期为30~100mIU/mL，黄体期为4~10mIU/mL，绝经期为15~50mIU/mL。LH异常升高可能提示多囊卵巢综合征等；LH/FSH比值异常升高对诊断多囊卵巢综合征有重要意义。 雌二醇（E2）：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。卵泡期E2值为25~146pg/mL，排卵期为80~510pg/mL，黄体期为50~243pg/mL，绝经期为<30pg/mL。E2水平降低可见于卵巢功能低下、卵巢早衰等；升高可能与卵巢颗粒细胞瘤等有关。 孕酮（P）：由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。卵泡期P值一般<1ng/mL，黄体期为5~20ng/mL，绝经期<0.1ng/mL。P水平低可能见于黄体功能不全等；升高可见于葡萄胎等。 睾酮（T）：女性体内的睾酮主要由肾上腺皮质分泌，少量由卵巢分泌，其主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。正常女性血清睾酮值为0.2~0.8ng/mL。睾酮升高可能提示多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等；降低可能见于卵巢功能减退等。 泌乳素（PRL）：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。非哺乳期女性PRL值一般为2.8~29.2ng/mL。PRL升高可见于垂体泌乳素瘤等；过低可能见于垂体功能减退等。 在进行性激素六项检查时，需要注意检查时间，一般建议在月经来潮的第2~5天（卵泡早期）进行检查，此时可以反映卵巢的基础状态；如果是闭经、长期不来月经的女性，可以随时检查，但最好能结合B超看卵巢大小等情况。对于不同年龄的女性，性激素六项的正常范围也有所不同，青春期女性和育龄期女性、绝经期女性的参考值有差异。生活方式方面，检查前应避免剧烈运动、熬夜等，因为这些可能会影响激素水平。特殊人群如患有内分泌相关疾病的女性，检查结果的解读需要结合具体病情综合分析。
2025-12-05 19:20:56 -
口干怎么回事
口干的原因有多种，包括唾液分泌减少、饮水不足、某些疾病、环境因素、生活方式和心理因素等。其症状主要为口腔黏膜干燥、疼痛、味觉减退、吞咽困难、口臭等。口干的诊断主要依靠症状、病史和身体检查，可能需要进行实验室检查。治疗方法包括治疗潜在疾病、补充水分、刺激唾液分泌、改变生活方式、药物治疗和其他治疗方法。特殊人群如老年人、糖尿病患者、孕妇和服用某些药物的患者需要特别注意。 口干的原因： 1.唾液分泌减少：这可能是由于年龄增长、某些药物的副作用、自身免疫性疾病、放射治疗等原因导致唾液腺功能减退。 2.饮水不足：身体缺水时，唾液分泌会减少，从而导致口干。 3.某些疾病：某些疾病，如糖尿病、干燥综合征、系统性红斑狼疮等，可能会影响唾液的分泌。 4.环境因素：干燥的空气、长时间使用空调等环境因素可能导致口干。 5.生活方式：吸烟、饮酒、过度饮用咖啡等习惯可能刺激口腔黏膜，导致口干。 6.心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理因素可能影响神经系统，导致口干。 口干的症状： 口干会导致口腔黏膜干燥、疼痛，味觉减退，吞咽困难，口臭等不适症状。严重的口干可能影响说话和进食。 口干的诊断： 医生会根据患者的症状、病史和身体检查来诊断口干的原因。可能会进行一些实验室检查，如唾液流量测定、自身抗体检测等，以排除其他潜在的疾病。 口干的治疗： 1.治疗潜在疾病：如果口干是由某种疾病引起的，治疗该疾病是解决口干问题的关键。 2.补充水分：保持充足的水分摄入对于缓解口干非常重要。可以多喝水，也可以通过食用富含水分的食物来增加水分摄入。 3.刺激唾液分泌：某些刺激唾液分泌的方法可能有助于缓解口干，如咀嚼无糖口香糖、使用口腔刺激剂等。 4.改变生活方式：避免吸烟、饮酒、过度饮用咖啡等习惯，保持良好的口腔卫生。 5.药物治疗：医生可能会根据患者的具体情况开具一些药物，如人工唾液、唾液刺激剂等，以缓解口干症状。 6.其他治疗方法：对于某些严重的口干病例，可能需要进行手术或其他治疗方法。 特殊人群的注意事项： 1.老年人：随着年龄的增长，唾液分泌可能会减少，因此老年人更容易出现口干。他们应该特别注意保持充足的水分摄入，并遵循医生的建议进行治疗。 2.糖尿病患者：糖尿病患者容易出现口干，因为高血糖水平会影响身体的水分平衡。他们需要密切监测血糖水平，并按照医生的建议进行治疗。 3.孕妇：口干在怀孕期间可能更为常见，这可能与激素变化有关。孕妇应该保持充足的水分摄入，并咨询医生关于安全的治疗方法。 4.服用某些药物的患者：某些药物可能会导致口干，如抗组胺药、降压药、抗抑郁药等。如果出现口干症状，应咨询医生是否可以调整药物剂量或更换其他药物。 总之，口干是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果口干症状持续存在或严重影响生活质量，应及时就医，以便明确原因并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于缓解口干症状也非常重要。
2025-12-05 19:20:03 -
吃什么可以降甘油三酯
通过摄入富含膳食纤维的食物（如燕麦等）、富含Omega-3脂肪酸的鱼类（如三文鱼等）、低脂乳制品（如低脂牛奶等）、豆制品（如豆浆等）、坚果类（如杏仁等）可辅助降低甘油三酯，同时需注意各类食物的合理摄入及不同人群的食用注意事项，如坚果热量高不能过量、儿童食用豆制品和坚果需注意等。 一、富含膳食纤维的食物 膳食纤维可在肠道内与胆酸结合，增加胆酸排出，从而促进甘油三酯的代谢。常见的富含膳食纤维的食物有燕麦、玉米、芹菜、苹果等。以燕麦为例，研究表明，每日摄入一定量的燕麦，可使血清甘油三酯水平降低。燕麦中的β-葡聚糖是其发挥降低甘油三酯作用的重要成分，它能干扰肠道对脂质的吸收，增加脂质排泄。对于不同年龄、性别的人群，都可以通过增加这类食物的摄入来辅助降低甘油三酯。比如儿童可以将燕麦加入牛奶中制成燕麦牛奶饮用；老年人可以将燕麦作为早餐的主食之一。 二、富含Omega-3脂肪酸的鱼类 Omega-3脂肪酸中的EPA（二十碳五烯酸）和DHA（二十二碳六烯酸）具有降低甘油三酯的作用。富含Omega-3脂肪酸的鱼类有三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。研究发现，每周食用一定量的三文鱼等富含Omega-3脂肪酸的鱼类，能够显著降低血液中的甘油三酯水平。对于有心血管疾病风险的人群，这类食物的摄入尤为重要。例如，对于患有高脂血症的患者，在遵循医生治疗方案的基础上，增加富含Omega-3脂肪酸鱼类的摄入，可起到协同降低甘油三酯的作用。不同年龄的人群都可适当食用，儿童选择无刺的鱼肉部分，老年人注意烹饪方式，避免过于油腻的做法。 三、低脂乳制品 低脂乳制品如低脂牛奶、低脂酸奶等，富含钙质和优质蛋白质，且脂肪含量低。其中的钙等成分有助于调节脂质代谢。有研究显示，摄入低脂乳制品可以在一定程度上降低甘油三酯水平。对于不同年龄段的人群，低脂乳制品都是较好的选择。儿童可以每天饮用一定量的低脂牛奶来保证钙质摄入，同时辅助降低甘油三酯；老年人由于消化功能可能有所减退，选择低脂酸奶更容易消化吸收，也是不错的选择。 四、豆制品 豆制品富含植物蛋白、不饱和脂肪酸等成分。例如豆腐、豆浆等。以豆浆为例，其中的植物固醇等成分能够抑制肠道对胆固醇和甘油三酯的吸收。长期适量饮用豆浆等豆制品，对降低甘油三酯有一定帮助。不同性别和年龄的人群均可食用豆制品，比如女性可以将豆浆作为日常饮品之一，儿童在保证不过敏的情况下也可以适量饮用豆浆，但要注意控制量，避免影响其他食物的摄入平衡。 五、坚果类 适量摄入坚果类食物，如杏仁、核桃等，其中的不饱和脂肪酸等成分对血脂有一定的调节作用。但需要注意的是，坚果热量较高，不能过量食用。研究表明，适量食用坚果可以改善血脂谱，降低甘油三酯水平。对于不同人群，要控制每日坚果的摄入量，比如成年人每天吃10-15克左右的坚果比较合适。老年人食用时要注意细嚼慢咽，防止呛噎；儿童食用时要有成人监护，避免发生意外。
2025-12-05 19:18:14
