张颖辉

郑州大学第一附属医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、性腺疾病等疾病的诊治。

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糖尿病、甲状腺疾病、性腺疾病等疾病的诊治。展开
  • 糖尿病人能吃火龙果吗

    糖尿病人可以吃火龙果,其富含膳食纤维等营养成分,升糖指数中等,适量食用血糖升高幅度相对可控,但需注意:食用量一般控制在100-200克,两餐之间加餐较好;个体差异大,血糖控制不佳等人群食用需谨慎,可监测血糖调整量;搭配饮食也有讲究,与富含蛋白质食物搭配等;老年糖尿病人要细嚼慢咽、严格把控量,合并胃肠道疾病者食用前最好咨询医生。要在多方面注意以在享受火龙果营养时维持血糖稳定。 一、火龙果的营养成分特点 火龙果富含膳食纤维、维生素(如维生素C等)以及多种矿物质等。其中膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收,对血糖的影响有一定的缓冲作用。例如,有研究表明,膳食纤维可以在肠道内形成一种凝胶状物质,阻碍肠道对葡萄糖的快速吸收,从而在一定程度上平缓血糖上升的速度。 二、糖尿病人食用火龙果的血糖影响 1.血糖升高幅度相对可控:火龙果的升糖指数(GI)处于中等水平。一般来说,适量食用火龙果时,其引起的血糖升高幅度相对在糖尿病人可接受的范围内。不过,具体的血糖反应还与食用量密切相关。如果一次性大量食用火龙果,仍可能导致血糖在短时间内有较明显的上升。例如,研究发现,当糖尿病人食用200克左右的火龙果时,血糖升高的幅度相对较为平稳,而如果食用量超过300克,血糖可能会有较显著的波动。 2.碳水化合物含量及影响:火龙果含有一定量的碳水化合物,糖尿病人在食用时需要将其计入每日的碳水化合物总摄入量中。合理计算火龙果的碳水化合物含量并与其他食物的碳水化合物摄入进行平衡,有助于维持血糖的稳定。比如,根据个人的血糖控制目标和每日总热量需求,来精准把控火龙果的食用量。 三、糖尿病人食用火龙果的注意事项 1.食用量的把握:一般建议糖尿病人每次食用火龙果的量控制在100-200克左右。可以选择在两餐之间作为加餐食用,这样既能满足对水果的营养需求,又能较好地避免对血糖造成过大的冲击。例如,早餐和午餐之间,或者午餐和晚餐之间,此时血糖处于相对较低的水平,食用适量火龙果后血糖波动相对较小。 2.个体差异影响:不同糖尿病人的血糖控制情况、身体代谢功能等存在个体差异。一些血糖控制不佳、胰岛功能较差的糖尿病人,在食用火龙果时需要更加谨慎,最好在食用前后监测血糖,根据血糖变化来调整食用量。而对于血糖控制较为稳定的糖尿病人,可以在专业医生或营养师的指导下,适当灵活调整火龙果的食用量。 3.搭配饮食的注意事项:食用火龙果时,应注意与其他食物的搭配。例如,不要在进食大量主食后紧接着食用火龙果,而是可以与富含蛋白质的食物(如瘦肉、豆类等)搭配食用,这样有助于减缓碳水化合物的吸收速度,进一步稳定血糖。同时,要保持饮食的多样性,不能因为食用火龙果而减少其他营养素的摄入。 四、特殊人群的温馨提示 对于老年糖尿病人,由于其胃肠功能相对较弱,食用火龙果时更要注意细嚼慢咽,以利于消化吸收,减少对胃肠道的刺激。同时,老年糖尿病人在血糖控制方面可能更加需要稳定,所以对火龙果食用量的把控要更加严格,建议咨询医生或营养师制定个性化的食用方案。而对于合并有胃肠道疾病的糖尿病人,如胃溃疡、胃炎等,火龙果中的膳食纤维可能会对胃肠道有一定的刺激作用,这类病人在食用前最好先咨询医生的意见,根据自身胃肠道的耐受情况来决定是否食用以及食用的量。 总之,糖尿病人可以吃火龙果,但需要在食用量、个体差异以及搭配饮食等方面多加注意,以更好地在享受火龙果营养的同时,维持血糖的稳定。

    2025-12-04 13:11:39
  • 什么原因会导致人体变得瘦弱

    身体瘦弱可能因营养摄入不足(饮食结构不合理、节食减肥)、营养吸收障碍(胃肠道疾病)、代谢消耗增加(甲状腺功能亢进)、慢性疾病影响(恶性肿瘤)、运动量过大营养补充不及时、长期焦虑抑郁等精神心理因素,及儿童青少年营养不均衡或患胃肠道疾病、老年人消化功能减退及患慢性疾病等致身体瘦弱。 一、营养摄入不足 1.饮食结构不合理:长期挑食、偏食,如只爱吃单一类食物(如只吃蔬菜不吃肉类),导致机体无法获取全面的营养物质,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素及矿物质等。例如,碳水化合物摄入不足会使机体能量供应缺乏,蛋白质摄入不足则影响身体组织的修复与合成,长期如此易造成身体瘦弱。 2.节食减肥:通过过度节食减少热量摄入,虽然短期内可能体重下降,但会使身体处于营养不良状态,无法满足正常生理功能对营养的需求,进而导致身体瘦弱,且可能引发机体代谢紊乱等问题。 二、营养吸收障碍 1.胃肠道疾病: 慢性胃炎:胃黏膜长期受炎症影响,会导致消化功能减退,食物不能被充分消化吸收,影响营养物质的摄取。例如,胃蠕动减慢、胃酸分泌异常等会阻碍食物的消化过程,使蛋白质、脂肪等营养成分的吸收效率降低。 肠炎:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病,会破坏肠道黏膜的正常结构和功能,影响营养物质在肠道内的吸收,导致机体无法有效获取足够的营养,从而出现身体瘦弱的情况。 三、代谢消耗增加 1.甲状腺功能亢进:甲状腺素分泌过多,会加速机体的新陈代谢,使身体消耗能量的速度加快。患者通常表现为食欲亢进但体重却不断减轻,同时可能伴有心慌、手抖、多汗等症状,这是因为过多的甲状腺素刺激机体细胞代谢,导致能量消耗超出摄入的能量。 四、慢性疾病影响 1.恶性肿瘤:肿瘤细胞是异常增殖的细胞,会大量消耗机体的营养物质,同时肿瘤患者常伴有食欲减退、消化吸收功能障碍等情况。例如,消化系统肿瘤会直接影响食物的消化和吸收,非消化系统肿瘤也会通过代谢异常等机制使机体处于消耗状态,长期下来导致患者身体瘦弱。 五、运动量过大且营养补充不及时 1.过度运动:长时间、高强度的运动消耗大量能量,如果运动后没有及时补充足够的营养物质,尤其是碳水化合物、蛋白质等供能和修复身体组织的营养成分,会使身体处于能量负平衡状态,导致身体逐渐消瘦。比如专业运动员若营养补充不合理,就可能出现体重下降、身体瘦弱的情况。 六、精神心理因素 1.长期焦虑、抑郁:这类情绪问题会影响人体的神经内分泌系统,进而影响食欲。长期焦虑、抑郁的人往往食欲减退,进食量减少,同时可能伴有代谢紊乱,导致营养摄入不足且消耗相对异常,最终引起身体瘦弱。例如,一些长期处于精神压力下的人群,会出现食欲不振、体重逐渐减轻的现象。 七、特殊人群特点 1.儿童青少年: 若存在营养摄入不均衡,如挑食、饮食结构单一,或患有影响消化吸收的胃肠道疾病(如先天性乳糖不耐受等),会影响生长发育所需营养的获取,导致身体瘦弱。例如,儿童长期缺乏蛋白质摄入会影响身高增长和肌肉发育,表现为体型瘦弱。 2.老年人: 随着年龄增长,消化功能逐渐减退,牙齿咀嚼能力下降、胃肠道蠕动减慢、消化酶分泌减少等,导致食物消化吸收效率降低。同时,老年人可能患有多种慢性疾病(如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等),这些疾病会进一步影响营养的摄取和利用,容易出现身体瘦弱的情况。例如,糖尿病老人因血糖代谢异常,可能伴有食欲改变和营养吸收不良,进而导致体重下降。

    2025-12-04 13:10:49
  • 降血糖最快最有效的方法

    饮食控制要选低升糖指数碳水化合物并合理分配餐食,运动降糖包括有氧运动和力量训练,药物降糖有胰岛素和口服降糖药,特殊人群如儿童、老年、妊娠糖尿病患者各有注意事项,儿童多需胰岛素治疗且饮食运动有要求,老年需防低血糖并注意药物选择及饮食运动方式,妊娠糖尿病首选饮食运动治疗且药物用胰岛素需谨慎。 控制碳水化合物摄入:选择低升糖指数(GI)的碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等),其消化吸收相对缓慢,可避免血糖快速升高。研究表明,食用低GI食物后,血糖波动幅度较小,有助于维持血糖稳定。对于糖尿病患者,每餐碳水化合物的摄入量可根据个体情况由医生或营养师制定,一般建议占总热量的50%-60%。 合理分配餐食:少食多餐是一种有效的方法,将一天的食物分成5-6餐,避免一次性摄入大量食物导致血糖急剧上升。例如,可在两餐之间增加一份低糖水果(如苹果、蓝莓等)或一小把坚果(如杏仁、核桃等),既能补充能量,又能稳定血糖水平。 运动降糖 有氧运动:如快走,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。快走时心率保持在(220-年龄)×60%-70%的范围内,每次持续30分钟左右。研究显示,坚持快走运动的糖尿病患者,空腹血糖和餐后血糖均有不同程度的下降。对于肥胖的糖尿病患者,运动还可帮助减轻体重,进一步改善胰岛素抵抗,从而降低血糖。 力量训练:适当进行力量训练,如使用哑铃进行简单的上肢力量练习,每周可进行2-3次。力量训练有助于增加肌肉量,肌肉是消耗血糖的重要场所,增加肌肉量可以提高身体对葡萄糖的摄取和利用,长期坚持力量训练对血糖控制有益。 药物降糖 胰岛素:对于1型糖尿病患者或部分2型糖尿病患者血糖控制不佳时,胰岛素是有效的降糖药物。胰岛素通过促进细胞摄取葡萄糖等作用降低血糖。不同类型的胰岛素有不同的起效时间和作用持续时间,需根据患者的具体病情由医生选择合适的胰岛素剂型和使用方案。例如,速效胰岛素类似物起效快,可在进餐时注射,能更好地控制餐后血糖;长效胰岛素可提供基础血糖控制。 口服降糖药:常见的有二甲双胍,它是2型糖尿病治疗的一线用药,可通过减少肝脏葡萄糖的输出、增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。还有磺脲类药物,如格列美脲,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用,但需注意其可能导致低血糖等不良反应。 特殊人群注意事项 儿童糖尿病患者:儿童1型糖尿病多需依赖胰岛素治疗,在饮食方面要保证营养均衡,同时严格控制碳水化合物的量和种类,遵循营养师制定的个性化饮食方案。运动方面要选择适合儿童的运动方式,如跳绳、游泳等,运动强度不宜过大,避免发生低血糖等危险情况,运动时间也需根据血糖等情况合理安排。 老年糖尿病患者:老年患者在降糖过程中需更加注意避免低血糖的发生,因为老年人对低血糖的耐受能力较差。药物选择上要考虑其肝肾功能,尽量选择对肝肾功能影响较小的药物。在饮食和运动方面,饮食要易于消化,运动要选择温和的方式,如慢走等,运动时间不宜过长,防止出现意外情况。 妊娠糖尿病患者:妊娠糖尿病患者的降糖首先推荐饮食控制和运动治疗,饮食上要在保证胎儿正常生长发育的前提下严格控制血糖,避免高糖食物的摄入。运动要选择安全的方式,如孕妇瑜伽等。药物使用需非常谨慎,一般首选胰岛素治疗,因为口服降糖药可能对胎儿产生不良影响,需在医生的密切监测下进行治疗。

    2025-12-04 13:07:18
  • 什么叫甲减是什么原因造成的

    甲减是甲状腺激素合成及分泌减少或生理效应不足致机体代谢降低的疾病,分呆小病、幼年型甲减、成年型甲减三型,其原因包括自身免疫损伤(女性发病率高、不良生活方式影响)、甲状腺破坏(手术切除、颈部放疗、自身免疫性疾病累及)、碘摄入异常(碘缺乏或过量,儿童及女性更易受影响、有甲状腺病史者敏感)、促甲状腺激素缺乏(垂体疾病、药物抑制等,儿童垂体易受影响)。 一、甲减的定义 甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。根据发病年龄不同可分为三型:呆小病(克汀病),功能减退始于胎儿或新生儿;幼年型甲减,功能减退始于性发育前儿童;成年型甲减,功能减退始于成人。 二、甲减的原因 1.自身免疫损伤 年龄与性别因素:自身免疫损伤是最常见的病因,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)。女性发生自身免疫性甲状腺疾病的概率高于男性,各年龄段均可发病,但随年龄增长发病率有上升趋势。自身免疫损伤机制下,机体产生针对甲状腺的自身抗体,如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等,这些抗体攻击甲状腺细胞,导致甲状腺激素合成、分泌减少。 生活方式影响:长期精神压力过大、吸烟等不良生活方式可能会影响自身免疫功能,增加自身免疫性甲状腺疾病的发生风险,进而引发甲减。有研究表明,长期处于高压力状态下的人群,体内免疫调节失衡,更容易产生针对甲状腺的自身抗体。 2.甲状腺破坏 年龄因素:包括手术切除甲状腺,如因甲状腺癌等疾病进行甲状腺全切或近全切手术,这是导致甲减的常见原因之一。儿童时期颈部接受过放射性治疗,如因良性疾病(如良性甲状腺结节)接受颈部放疗,放射性射线会损伤甲状腺细胞,影响甲状腺功能,随着时间推移可能发展为甲减。儿童时期甲状腺细胞对放射性损伤较为敏感,放疗后甲状腺功能逐渐受损的概率相对较高。 病史影响:某些自身免疫性疾病累及甲状腺,如萎缩性甲状腺炎等,也会破坏甲状腺组织,导致甲状腺激素分泌不足引发甲减。 3.碘摄入异常 年龄与性别:碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏或过量均可引起甲减。儿童时期碘摄入不足会影响甲状腺激素的合成,导致生长发育迟缓、智力发育障碍等,同时也可能引发甲减。女性在妊娠期对碘的需求增加,如果碘摄入不足,不仅会影响自身甲状腺功能,还会影响胎儿的甲状腺发育。孕妇碘摄入不足可能导致胎儿甲状腺激素合成障碍,影响胎儿的神经系统发育等。 生活方式与病史:长期大量摄入含碘药物(如胺碘酮等)或食用高碘食物(如长期大量食用海带等海产品)可导致碘过量,抑制甲状腺过氧化物酶的活性,影响甲状腺激素合成,引发甲减。有甲状腺疾病病史的人群对碘摄入异常更为敏感,更容易因碘摄入问题导致甲状腺功能紊乱。 4.促甲状腺激素(TSH)缺乏 年龄因素:垂体疾病可导致TSH分泌减少,如垂体肿瘤、席汉综合征等。儿童时期垂体发育异常或因疾病导致垂体功能受损,会影响TSH的分泌,进而影响甲状腺激素的合成。儿童垂体相对脆弱,一些先天性垂体发育缺陷或后天因感染等疾病导致垂体损伤,都可能引发TSH缺乏性甲减。 病史影响:长期应用某些药物抑制垂体分泌TSH,也可引起甲减,如长期使用多巴胺激动剂等药物。有垂体相关病史的人群在使用可能影响垂体功能的药物时,需要更加谨慎监测甲状腺功能。

    2025-12-04 13:06:28
  • 糖尿病人喝什么牛奶

    糖尿病人可选择的牛奶及相关产品有:无糖或低糖牛奶血糖生成指数低;低脂牛奶可控体重血脂;纯牛奶富含营养但需注意摄入量及乳糖不耐受情况;无糖酸奶适合乳糖不耐受者且有益肠道,但要选无糖的。 一、无糖或低糖牛奶 1.特点及优势:对于糖尿病人来说,无糖或低糖牛奶是较为合适的选择。这类牛奶在加工过程中控制了糖分的添加,血糖生成指数相对较低。例如,一些品牌的无糖纯牛奶,其碳水化合物含量经过精准控制,能在满足糖尿病人对牛奶营养需求的同时,尽量避免引起血糖的大幅波动。有研究表明,适量饮用无糖牛奶不会导致糖尿病人餐后血糖迅速升高,有助于维持血糖的稳定。 2.适用人群:一般血糖控制相对较好的糖尿病人均可选择,尤其是那些担心牛奶中糖分摄入会影响血糖的患者。但如果是合并严重肾病等特殊情况的糖尿病人,需要在医生指导下谨慎选择,因为部分无糖牛奶中蛋白质等成分的含量也需要根据病情调整。 二、低脂牛奶 1.特点及优势:低脂牛奶脂肪含量较低,通常脂肪含量在1%-2%左右。糖尿病人往往同时存在代谢综合征等问题,低脂牛奶可以在提供优质蛋白质、钙等营养成分的同时,减少脂肪的摄入,有助于控制体重和血脂水平。比如,相较于全脂牛奶,低脂牛奶中的饱和脂肪酸含量降低,对于预防糖尿病人常见的心血管并发症有一定益处。多项临床研究发现,长期饮用低脂牛奶的糖尿病人,其血脂指标如胆固醇、甘油三酯等更易控制在理想范围。 2.适用人群:适合大部分糖尿病人,尤其是那些血脂偏高或者有心血管疾病风险的患者。但如果是肥胖程度较轻且血脂正常的糖尿病人,也可以根据自身情况选择全脂牛奶,但要注意适量饮用,因为全脂牛奶中脂肪含量高,过量饮用可能会导致热量摄入过多,影响血糖和体重控制。 三、纯牛奶 1.特点及优势:纯牛奶富含钙、优质蛋白质等营养成分。纯牛奶中的蛋白质属于优质蛋白,能为糖尿病人提供身体所需的营养,增强机体抵抗力。其钙含量丰富,有助于维持骨骼健康,这对于糖尿病人预防骨质疏松等并发症非常重要。正常饮用纯牛奶一般不会对血糖产生剧烈影响,只要控制好摄入量即可。例如,每100毫升纯牛奶中含有一定量的蛋白质和钙,且其营养成分的比例相对合理。 2.适用人群:大多数糖尿病人都可以饮用纯牛奶,但需要注意摄入量。一般建议每天饮用300毫升左右。对于一些胃肠功能较弱的糖尿病人,可能需要注意饮用方式,如避免空腹饮用等,以免引起胃肠道不适。如果是患有乳糖不耐受的糖尿病人,则不适合饮用纯牛奶,可选择低乳糖牛奶或酸奶等替代品。 四、酸奶 1.特点及优势:无糖酸奶是糖尿病人较好的选择之一。酸奶在发酵过程中,部分乳糖被分解,对于乳糖不耐受的糖尿病人相对友好。而且酸奶中含有益生菌,有助于调节肠道菌群。一些研究发现,糖尿病人适量饮用含有益生菌的酸奶,可能有助于改善肠道功能,进而对整体代谢有一定的积极影响。但需要注意选择无糖酸奶,避免其中添加的糖分影响血糖。例如,无糖酸奶中的碳水化合物主要来自于牛奶本身,经过发酵后成分相对稳定,对血糖的影响相对较小。 2.适用人群:乳糖不耐受的糖尿病人可以选择酸奶,但同样要注意选择无糖或低糖酸奶。同时,对于肠道功能较差的糖尿病人,饮用酸奶可以在一定程度上改善肠道环境,但如果是肠道急性炎症等特殊情况的糖尿病人,则需要避免饮用酸奶,以免加重肠道负担。

    2025-12-04 13:05:35
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