董道权

河南省人民医院

擅长:弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗,熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。

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个人擅长
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。展开
  • 视网膜脱离的主要症状

    视网膜脱离可致视力突然下降不同类型程度有别老年人易被忽视、引起相应视野缺损不同部位脱离对应不同视野缺损、部分患者有闪光感是视网膜脱离先兆尤其是高度近视者需警惕、患者可能感觉眼前有类似飞蚊症但随眼球运动变化且可能增多变大的黑影飘动糖尿病患者并发视网膜脱离时出现黑影飘动需及时检查。 视网膜脱离时,患者往往会出现视力突然下降的情况。这是因为视网膜是感受光线并将其转化为神经冲动传递到大脑的重要结构,当视网膜发生脱离,其正常的感光功能受到影响,从而导致视力下降。不同类型的视网膜脱离视力下降的程度有所不同,例如孔源性视网膜脱离,在疾病早期可能只是周边部视网膜脱离,对中心视力影响较小,但随着脱离范围扩大,中心视力会明显下降;对于老年人,本身可能存在晶状体混浊等影响视力的因素,视网膜脱离导致的视力下降可能更容易被忽视,但仍需及时关注。 视野缺损 视网膜脱离会引起相应的视野缺损。例如,若视网膜上方脱离,患者会出现上方视野缺损,表现为看东西时上方有阴影遮挡;下方视网膜脱离则会出现下方视野缺损。这是由于视网膜的不同部位对应不同的视野区域,脱离的视网膜区域无法正常感知光线,从而在视野中表现为相应部位的缺损。对于儿童患者,由于其表述能力可能有限,家长需要密切观察孩子看东西时是否有异常的视野变化,比如孩子玩耍时是否总是偏向一侧或者对某些方向的物体感知异常等情况。 闪光感 部分视网膜脱离患者会出现闪光感。这是因为视网膜受到牵拉时,会刺激视网膜的神经末梢,从而产生闪光的感觉。通常是在没有外界光线刺激的情况下,患者自觉眼前有闪烁的光点、光带等。这种闪光感往往是视网膜脱离的先兆症状,尤其是对于高度近视患者,更容易出现这种情况。高度近视患者的眼轴较长,视网膜相对薄弱,更容易受到牵拉而产生闪光感,当出现频繁的闪光感时,应高度警惕视网膜脱离的可能。 黑影飘动 视网膜脱离时,患者可能会感觉眼前有黑影飘动,类似飞蚊症的表现,但与单纯的飞蚊症不同,视网膜脱离引起的黑影飘动往往会随着眼球运动而变化,并且可能会逐渐增多、变大。这是因为脱离的视网膜表面的细胞等成分飘动或者视网膜下液的流动等原因导致的。对于糖尿病患者,由于其视网膜血管容易发生病变,也可能并发视网膜脱离,出现黑影飘动等症状时需要及时检查,因为糖尿病视网膜病变导致的视网膜脱离如果不及时处理,预后较差。

    2025-04-01 13:35:12
  • 近视激光手术的危害

    近视激光手术可能存在视力回退、干眼、夜间视力问题、角膜感染、圆锥角膜等危害,视力回退约5%-10%患者术后出现,与眼部条件和用眼习惯有关;干眼约30%-50%患者出现,因角膜神经被切断致泪膜不稳定;部分患者有夜间视力下降等问题;角膜感染概率低但后果严重,不注意卫生易引发;圆锥角膜罕见严重,与角膜胶原代谢等因素有关,特定眼部条件患者风险高需长期随访。 1.视力回退:部分患者在近视激光手术后可能出现视力回退情况。研究表明,术后一定时间内,约有5%-10%的患者会出现不同程度的视力下降,这可能与患者自身的眼部条件、术后用眼习惯等有关。比如,一些高度近视患者术后发生视力回退的风险相对较高,因为其眼轴较长等眼部结构特点使得术后近视复发的可能性增加。 2.干眼:是较为常见的并发症之一。据临床统计,约30%-50%的患者在近视激光手术后会出现干眼症状。这是因为手术会切断部分角膜神经,影响泪液分泌的反射调节,导致泪膜稳定性下降。患者可能会感觉眼睛干涩、异物感、视物模糊等,尤其是在长时间用眼、处于干燥环境等情况下症状可能加重。对于年龄较大的人群,本身泪液分泌功能相对较弱,术后发生干眼的风险可能更高,需要更加注意眼部保湿等护理。 3.夜间视力问题:部分患者可能出现夜间视力下降、眩光、光晕等情况。例如,在夜间开车时可能会感觉灯光周围有光晕,影响夜间视觉质量。这主要是因为激光切削后的角膜形态可能影响了光线的折射,尤其是在夜间瞳孔扩大的情况下,这种影响更为明显。生活方式中经常需要夜间活动的人群,如司机等,术后出现夜间视力问题可能会对其生活和工作产生较大影响。 4.角膜感染:虽然发生概率较低,但一旦发生后果较为严重。如果术后不注意眼部卫生,如用手揉眼等,就可能导致细菌等病原体感染角膜,引起角膜炎症,出现眼睛红肿、疼痛、视力急剧下降等症状。有眼部病史,如曾经有过眼部感染经历的患者,术后发生角膜感染的风险相对增加,需要严格遵循医生的术后眼部护理指导。 5.圆锥角膜:这是一种相对罕见但较为严重的并发症。多发生在术后数年,可能与患者自身的角膜胶原代谢等因素有关。圆锥角膜会导致角膜逐渐变薄并向前突出,形成圆锥状,严重影响视力。一些具有特定遗传因素或角膜较薄等眼部条件的患者,术后发生圆锥角膜的风险相对较高,需要长期进行眼部随访观察。

    2025-04-01 13:34:27
  • 经常进行眼部护理有何益处

    经常进行眼部护理可降低眼部疾病发生风险、保护视力功能、缓解眼疲劳状态并维持眼部长期健康,如保持眼部清洁可减少感染性眼部疾病发病风险,适度按摩等能护视力,眨眼远眺等可缓眼疲劳,定期检查能及时发现早期异常助维持长期健康,各年龄段人群通过相应眼部护理获益。 一、降低眼部疾病发生风险 经常进行眼部护理有助于降低多种眼部疾病的发生几率。例如,通过保持眼部清洁等护理方式,可减少细菌、病毒等病原体在眼部的滋生,从而降低结膜炎等感染性眼部疾病的发病风险。有研究显示,定期对眼部进行合理清洁和防护的人群,患细菌性结膜炎的概率显著低于不注重眼部护理的人群。同时,对于青光眼、白内障等慢性眼部疾病,适度的眼部护理能通过促进眼部血液循环、维持眼部正常代谢等作用,在一定程度上延缓疾病的进展,降低其对视力的损害程度。 二、保护视力功能 合理的眼部护理有助于保护视力。眼部护理中的适度按摩等操作可促进眼部血液循环,为视网膜、晶状体等重要眼部结构提供充足的营养供应。以长时间用眼的学生群体为例,每天进行适当的眼部按摩护理,能缓解眼部肌肉的紧张状态,维持正常的屈光状态,从而有助于保持清晰的视力,延缓近视等视力问题的发展。对于从事精细视觉工作的人群,如摄影师等,良好的眼部护理能更好地维持眼部的视觉敏感度,保障工作时的视觉质量。 三、缓解眼疲劳状态 经常进行眼部护理可有效缓解眼疲劳。像定时进行眨眼训练、远眺等简单的眼部护理行为,能放松眼部肌肉,减轻因长时间盯着电子屏幕、阅读等导致的眼疲劳。当眼部出现酸胀、干涩等疲劳症状时,通过眼部热敷、轻柔按摩等护理方式,可促进眼部血液循环,改善眼部的供氧和代谢,快速缓解眼疲劳带来的不适,提升眼部的舒适度。尤其对于上班族等长时间面对电脑的人群,坚持日常眼部护理能显著减轻眼疲劳对工作和生活的影响。 四、维持眼部长期健康状态 定期进行眼部护理能够及时发现眼部的早期异常变化,有助于维持眼部长期健康。通过日常的眼部自我检查或专业的眼部护理检查,可察觉早期的结膜充血、眼睑异常等情况,以便尽早采取相应的干预措施。不同年龄段人群均需重视眼部护理,儿童在家长的正确指导下进行适度眼部护理,可促进眼部正常发育;老年人通过眼部护理能更好地预防年龄相关的眼部问题,如黄斑变性等的加重,保持眼部的良好功能状态,提升生活质量。

    2025-04-01 13:34:04
  • 近视眼能戴墨镜吗

    近视眼人群可戴墨镜其有阻挡紫外线、减轻强光刺激的保护作用选择时要注意透光率、镜框舒适度、度数适配等事项儿童和老年人近视眼人群戴墨镜有特殊情况需注意要保证既能保护眼睛又能视觉舒适正常。 近视眼人群是可以戴墨镜的,墨镜主要起到阻挡强光、保护眼睛的作用。 一、墨镜对近视眼的保护作用 1.阻挡紫外线:合适的墨镜能够阻挡紫外线对眼睛的伤害,无论是近视眼患者还是非近视眼患者,紫外线都可能对眼睛造成损害,例如长期紫外线照射可能增加白内障等眼部疾病的发生风险,近视眼人群也不例外,戴墨镜可有效阻挡紫外线。 2.减轻强光刺激:在强光环境下,如阳光强烈的户外,戴墨镜能减轻强光对眼睛的刺激,缓解眼睛的疲劳感。对于近视眼人群来说,眼睛本身可能存在一定的视觉调节等方面的情况,强光刺激可能会加重眼睛的不适,戴墨镜可以改善这种状况。 二、选择墨镜的注意事项 1.透光率:要选择透光率合适的墨镜,不能选择透光率过低的墨镜,否则会影响视觉清晰度,对于近视眼人群,可能会进一步影响视力的正常感知,一般选择符合国家标准的、透光率在合理范围的墨镜。 2.镜框舒适度:近视眼人群戴墨镜时,要注意镜框的舒适度,因为可能需要长时间佩戴,不合适的镜框可能会压迫鼻梁、耳部等部位,引起不适。要选择镜框大小合适、材质舒适的墨镜。 3.度数适配:如果是佩戴近视眼镜同时又戴墨镜的情况,对于有度数的墨镜要确保度数准确适配自身的近视度数等情况,以保证视觉的清晰和舒适。 三、不同人群戴墨镜的特殊情况 1.儿童近视眼人群:儿童近视眼人群戴墨镜时,要选择专门为儿童设计的墨镜,考虑到儿童的面部特征和眼部发育情况,镜框要大小合适,材质要安全无毒,避免对儿童眼部和面部造成不良影响。同时要注意引导儿童正确佩戴和使用墨镜,避免因为玩耍等原因损坏墨镜。 2.老年人近视眼人群:老年人近视眼人群戴墨镜时,要特别注意墨镜的稳定性,因为老年人可能行动相对缓慢,戴不稳的墨镜可能会掉落,造成不必要的麻烦。另外,要选择质量可靠、佩戴舒适的墨镜,同时要考虑到老年人可能同时存在其他眼部或身体状况,如有的老年人可能有眼部疾病,选择墨镜时要咨询医生建议等。 总之,近视眼人群是可以戴墨镜的,在选择和佩戴墨镜时需要注意上述相关事项,以确保既能起到保护眼睛的作用,又能保证视觉的舒适和正常。

    2025-04-01 13:33:33
  • 成年后近视度数还会增加吗

    成年后近视度数通常趋于稳定但部分人群仍可能增加,受个体差异、用眼习惯、特殊职业、眼部疾病等因素影响,担心近视度数增加者要保持良好用眼习惯、定期检查,有遗传家族史者加强监测,特殊职业人群采取眼部保护措施。 成年后近视度数通常趋于稳定,但部分人群仍可能出现度数增加情况,: 个体差异因素:一般来说,18岁之后身体发育基本定型,眼轴长度也相对稳定,近视度数会逐渐趋于稳定。然而,仍有部分人群由于个体差异,比如遗传因素,如果家族中有高度近视的遗传倾向,那么成年后近视度数仍可能继续增加。研究表明,父母双方均为高度近视(近视度数≥600度),子女发生高度近视的概率会明显高于父母视力正常的人群。 用眼习惯因素:即使成年后,如果长期存在不良用眼习惯,也可能导致近视度数增加。例如,长时间近距离用眼,像长时间看手机、电脑等电子屏幕,用眼距离过近、用眼时间过长等,会使眼睛长期处于紧张状态,眼内肌肉持续收缩,导致眼轴进一步拉长,从而使近视度数增加。有调查显示,每天连续近距离用眼超过4小时的人群,成年后近视度数增长的风险比每天近距离用眼小于2小时的人群高约3倍。 特殊职业因素:某些特殊职业也可能影响成年后的近视度数。比如长期需要在低照度环境下工作,或者从事对视力要求极高且用眼强度大的职业,如精密仪器制造、飞行员等,由于用眼环境和用眼负荷的特殊性,也可能导致近视度数增加。以飞行员职业为例,其日常工作中需要长时间关注远距离目标等,眼部长期处于紧张调节状态,部分飞行员在成年后近视度数会出现缓慢增长的情况。 眼部疾病因素:极少数情况下,成年后患有某些眼部疾病也可能导致近视度数增加。例如圆锥角膜,这是一种角膜扩张性疾病,会导致角膜形态异常,进而引起近视度数进行性加深。圆锥角膜多发生在青春期至30岁左右人群,患者会出现近视度数不断增加、散光度数不断增大等情况,严重影响视力。 对于成年后担心近视度数增加的人群,要注意保持良好用眼习惯,定期进行视力检查,一般建议每年至少进行一次眼部全面检查,包括验光、眼压、眼底等检查,以便及时发现视力变化和眼部潜在问题。如果是有遗传近视家族史的人群,更要加强眼部健康监测。特殊职业人群也应根据职业特点,采取相应的眼部保护措施,如工作时佩戴合适的防护眼镜等,以尽量延缓近视度数的变化。

    2025-04-01 13:33:07
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