董道权

河南省人民医院

擅长:弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗,熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。

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个人擅长
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。展开
  • 小牛血去蛋白提取物眼用凝胶

    小牛血去蛋白提取物眼用凝胶主要成分是小牛血去蛋白提取物,能改善细胞营养代谢、促进组织修复,通过提供多种营养成分促进角膜组织修复再生等,可用于多种角膜相关病症,特殊人群使用需注意,与其他药物联用需注意相互作用,其作用机制经多项临床研究证实。 药理作用 通过提供组织修复所需的多种营养成分,如氨基酸、低分子肽、核酸类物质等,促进角膜组织的修复和再生,增加角膜的含水量,改善角膜的新陈代谢等。有研究表明,其能加速角膜上皮细胞的再生,提高角膜损伤的修复速度。 适应证 用于各种原因引起的角膜溃疡、角膜损伤、由碱或酸引起的角膜灼伤、大泡性角膜炎、神经麻痹性角膜炎、角膜和结膜变性等。 特殊人群注意事项 儿童:低龄儿童使用需谨慎,因为儿童的眼部生理功能尚未完全发育成熟,药物在儿童体内的代谢、分布等过程与成人可能存在差异,目前关于小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在低龄儿童中的安全性和有效性研究相对有限,应在医生严格评估下使用,且使用过程中需密切观察眼部反应。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶的安全性尚未完全确定,只有在医生判断潜在受益大于对胎儿的潜在风险时才可使用;哺乳期妇女使用时,应考虑药物是否会通过乳汁分泌影响婴儿,建议在医生指导下权衡利弊后使用。 老年人:老年人眼部组织可能发生一定的退行性变化,使用该药物时,应注意观察眼部反应,因为老年人的肝、肾功能可能有所减退,药物代谢和排泄速度可能减慢,需根据个体情况调整使用方案(如无特殊情况,一般遵医嘱正常使用,但需更密切监测)。 药物相互作用 目前虽尚无明确报道其与其他药物的相互作用,但在使用过程中,如需同时使用其他药物,建议提前告知医生,以避免可能存在的潜在相互作用影响药物疗效或增加不良反应发生的风险。 作用机制相关研究依据 多项临床研究显示,在角膜损伤模型中,使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶的实验组,角膜损伤修复时间明显短于对照组,通过组织学观察也发现实验组角膜组织的修复程度更好,进一步的生化指标检测表明,实验组相关促进角膜修复的营养成分含量更高,从多方面证实了其通过提供营养成分促进角膜修复的作用机制。

    2025-04-01 13:26:34
  • 为什么眼睛会近视

    近视具有遗传倾向性,父母双方均高度近视时子女患病概率显著升高;环境因素中近距离用眼负荷过重、光照不适宜、缺乏户外活动会增加近视风险;眼部发育阶段眼轴异常或角膜晶状体曲率异常可引发近视;个体不良用眼习惯如姿势不正确、偏侧用眼会助推近视发生与发展。 一、遗传因素 近视具有一定的遗传倾向性。研究显示,若父母双方均为高度近视(一般指近视度数≥600度),子女患近视的概率相较于父母非近视或低度数近视人群显著升高。这是因为遗传物质中与眼球发育相关的基因可能传递给后代,影响眼球的正常结构和功能发育,增加近视发生的风险。 二、环境因素 (一)近距离用眼负荷过重 长时间近距离用眼,如持续1小时以上看书、写作业,或长时间使用手机、电脑等电子设备,会使眼部睫状肌持续处于紧张收缩状态,导致晶状体变凸,眼轴逐渐被拉长,进而引发近视。例如,学龄儿童若每天近距离用眼超过2-3小时,近视发生风险明显增加。 (二)光照条件不适宜 光线过暗或过强都会对眼睛造成不良影响。光线过暗时,眼睛需要更努力地看清物体,易导致眼部疲劳;光线过强则可能刺激眼睛,干扰正常的视觉调节,长期如此会增加近视发生几率。 (三)缺乏户外活动 户外活动时间不足是儿童青少年近视发生的重要环境诱因。户外活动时,充足的自然光照射能促进视网膜分泌多巴胺,多巴胺可抑制眼轴的过度延长,从而降低近视发生风险。若儿童每周户外活动时间少于10小时,近视发生率会显著高于户外活动时间充足的儿童。 三、眼部发育因素 在儿童青少年生长发育阶段,眼轴处于不断变化的过程中。正常情况下,眼轴长度会随年龄增长逐渐达到正视状态,但如果眼轴发育异常,过长的眼轴会使光线聚焦在视网膜前方,形成近视。此外,角膜或晶状体的曲率异常,如角膜曲率过陡或晶状体屈光力过强,也会导致光线不能准确聚焦在视网膜上,引发近视。 四、个体用眼习惯因素 不良的用眼习惯也会助推近视的发生与发展。例如,读写时姿势不正确,如弯腰、离书本过近等,会进一步加重眼部肌肉的疲劳,加速眼轴的变长;长期偏侧用眼,如总是用一侧眼睛视物,会导致双眼视觉发育不均衡,增加近视发生的可能性。

    2025-04-01 13:25:58
  • 眼睛矫正手术多少钱

    眼睛矫正手术有准分子激光手术价格区间约1万至2万元、飞秒激光手术中半飞秒大概2万至3万元、全飞秒通常3万至4万元等类型,价格受地区差异、医院等级、医生资质影响,未成年人因眼部未完全稳定一般不建议手术,孕妇孕期激素变化等不宜手术,眼部疾病患者需先治基础病再评估手术可行性。 一、常见眼睛矫正手术类型及大致价格范围 (一)准分子激光手术 一般价格区间在1万~2万元左右,该手术通过激光切削角膜来矫正视力,适用于度数相对稳定且符合手术指征的人群。 (二)飞秒激光手术 1.半飞秒激光手术:价格大概在2万~3万元,利用飞秒激光制作角膜瓣,再联合准分子激光切削角膜,手术精准度较高。 2.全飞秒激光手术:价格通常在3万~4万元,全程使用飞秒激光制作角膜透镜并取出,创伤相对较小,恢复较快。 二、影响眼睛矫正手术价格的因素 (一)地区差异 一线城市的医疗成本较高,三甲医院等机构的眼睛矫正手术价格往往高于二线及以下城市。例如,一线城市某三甲医院全飞秒手术可能超过4万元,而二线城市同类型手术可能在3万~3.5万元。 (二)医院等级 三甲医院的设备更先进、专家资源更丰富,其手术收费一般高于普通眼科医院。三甲医院的准分子激光手术价格可能比普通眼科医院高20%~30%。 (三)医生资质 经验丰富、职称较高的医生,其手术费用通常更高。资深专家主刀的手术,价格可能较普通医生高出5000元~1万元。 三、特殊人群注意事项 (一)未成年人 眼部发育尚未完全稳定,进行眼睛矫正手术可能影响视力长期稳定性,甚至引发并发症,因此一般不建议18周岁以下未成年人进行眼睛矫正手术,需待眼部发育成熟且度数稳定后再评估是否适合手术。 (二)孕妇 孕期体内激素水平变化较大,可能影响手术效果及术后恢复,同时手术相关的心理压力等也可能对孕妇和胎儿产生不利影响,故孕妇不宜在孕期进行眼睛矫正手术。 (三)眼部疾病患者 患有严重眼部疾病如青光眼、严重干眼症、角膜病变等人群,进行眼睛矫正手术可能加重病情或导致手术失败,需先积极治疗基础眼部疾病,待病情稳定且符合手术指征后再考虑评估手术可行性。

    2025-04-01 13:25:09
  • 眼睛中风的治疗方法

    视网膜动脉阻塞属眼科急症需立即按摩眼球并尽快就医,药物治疗可使用扩张血管药物但需医生评估用药必要性且要控制基础病,激光治疗适用于视网膜静脉阻塞等由医生依病情精准判断是否适用及制定方案,手术治疗针对严重状况需全面评估眼部及全身状况开展,老年人治疗要密切关注药物相互作用等,儿童发生需遵循儿科安全护理原则优先非侵入性评估并把控药物使用,女性特殊时期治疗要兼顾胎儿安全由多学科团队制定个体化方案。 一、急救处理 视网膜动脉阻塞属眼科急症,发病后需立即采取急救措施:立即按摩眼球数秒,尝试通过压迫眼球降低眼压(压迫眼球数秒后放松,重复操作);同时尽快就医,通过吸氧等方式增加视网膜氧供,力争在黄金时间内恢复视网膜血流。 二、药物治疗 可使用扩张血管药物(如硝酸甘油类)改善视网膜血液循环,但需由眼科医生依据患者具体病情评估用药必要性,避免不恰当用药。对于合并高血压、糖尿病等全身基础疾病的患者,需同步控制基础病,如高血压患者将血压控制在合理范围,糖尿病患者稳定血糖水平,从根源上减少眼部血管病变风险。 三、激光治疗 适用于视网膜静脉阻塞等情况,通过激光光凝封闭无灌注区等病变部位,减少视网膜缺血引发的并发症(如新生血管形成等)。激光治疗需由眼科医生根据患者视网膜病变的具体范围、程度等精准判断是否适用及制定方案,不同病情患者的激光参数等存在差异。 四、手术治疗 针对严重视网膜血管阻塞导致的玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离等状况,可能需行手术治疗(如玻璃体切割术等)。手术需在全面评估患者眼部结构、功能及全身状况基础上开展,确保手术安全性与有效性。 五、特殊人群注意事项 老年人:常伴多种基础疾病,治疗时需密切关注药物间相互作用,谨慎选择治疗方案,综合考量基础病控制与眼部治疗的平衡。 儿童:眼睛中风罕见,若发生需遵循儿科安全护理原则,优先采用非侵入性评估方法,严格把控药物使用的适应证与禁忌证,避免对儿童眼部发育等造成不良影响。 女性特殊时期:孕期等特殊时期发生眼睛中风时,治疗需兼顾胎儿安全,由多学科团队共同制定个体化方案,权衡治疗措施对母婴的影响。

    2025-04-01 13:24:44
  • 视网膜病的症状

    视网膜病有多种常见症状,包括视力下降(不同类型视网膜病致视力下降速度和程度不同,如糖尿病性视网膜病随病情进展可致视力模糊、下降甚至失明,儿童先天性视网膜病变也会致视力低于同龄正常儿童)、视物变形(常见于黄斑区病变,如年龄相关性黄斑变性患者会出现视物变形)、视野缺损(视网膜脱离患者早期往往出现视野范围缩小,不同部位视网膜脱离引起的视野缺损位置不同)、眼前黑影飘动(玻璃体混浊合并视网膜病变时常见,老年人因玻璃体变性等易出现且需警惕合并视网膜病变)、色觉异常(部分视网膜病患者有色觉辨别能力下降,如遗传性视网膜病变可能影响儿童色觉功能)。 视物变形:患者会感觉看到的物体形状发生改变,比如原本直线的物体看起来弯曲了。常见于黄斑区病变,黄斑是视网膜上负责精细视觉的重要区域。年龄相关性黄斑变性患者,黄斑区发生病理改变,会出现视物变形的症状,如看直线的东西变成弯曲的,看物体的大小也可能出现偏差。这种情况在中老年人群中较为常见,随着年龄增长,黄斑区的结构和功能逐渐退化,增加了患病风险。 视野缺损:表现为视野范围缩小,患者能看到的空间范围变窄。视网膜脱离患者早期往往会出现视野缺损,例如某一方向的视野逐渐缺失。视网膜脱离是由于视网膜的神经上皮层与色素上皮层分离,导致相应区域的视觉信息传递受阻,从而引起视野的改变。不同部位的视网膜脱离引起的视野缺损位置不同,上方视网膜脱离可能导致下方视野缺损。 眼前黑影飘动:多表现为眼前有飘动的黑影,类似蚊蝇飞舞。这在玻璃体混浊合并视网膜病变时较为常见,玻璃体混浊可能是由于年龄增长、炎症等原因引起,同时合并视网膜病变时,患者会感觉眼前有黑影飘动。老年人由于玻璃体变性等原因,更容易出现这种眼前黑影飘动的症状,同时需要警惕是否合并视网膜病变,因为视网膜病变也可能导致类似表现。 色觉异常:部分视网膜病患者会出现色觉异常,比如对颜色的辨别能力下降。某些遗传性视网膜病变可能影响患者的色觉功能,导致不能正确辨别颜色。在儿童遗传性视网膜病变中,家长可能会发现孩子对颜色的识别与正常儿童不同,需要进一步检查确诊。

    2025-04-01 13:24:18
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