医学博士，对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验，尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗，熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。
展开-
视觉缺失的原因及其征兆是什么
视觉缺失可因眼部结构相关（角膜病变、晶状体混浊、视网膜病变）、神经传导相关（视神经病变、脑部视觉中枢病变）、全身性疾病相关（高血压、糖尿病）引发，征兆有视力突然或渐进性下降、视野缺损或暗点、视物变形等视觉质量异常及眼部疼痛、红肿异物感等伴随症状。 一、视觉缺失的原因 （一）眼部结构相关原因 1.角膜病变：感染性角膜炎（如细菌、病毒感染）是常见诱因，病原体引发炎症反应破坏角膜透明性，影响光线折射致视觉缺失，研究表明感染性角膜炎是全球主要致盲原因之一。例如细菌性角膜炎可因眼部卫生不佳等引发角膜炎症损伤。 2.晶状体混浊：年龄相关性白内障是老年人视觉缺失重要因素，随年龄增长发病率上升，晶状体蛋白质变性混浊阻挡光线进入眼内，干扰成像过程。 3.视网膜病变：糖尿病性视网膜病变因高血糖损伤视网膜血管，导致血管渗漏、新生血管形成等，影响视网膜感光功能；视网膜脱离因视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，使视网膜无法正常接收光信号，引发视觉缺失。 （二）神经传导相关原因 1.视神经病变：视神经炎可由自身免疫性疾病、感染等引起，炎症损伤视神经纤维，阻碍神经冲动传导致视力下降；视神经萎缩可因青光眼晚期、缺血性视神经病变等导致，视神经纤维变性萎缩使视觉信息传递中断。 2.脑部视觉中枢病变：脑梗死若累及视觉中枢区域，会造成中枢性视觉障碍；颅内肿瘤压迫视觉中枢结构（如垂体瘤压迫视交叉），可引发视野缺损等视觉缺失表现。 （三）全身性疾病相关原因 1.高血压：长期高血压控制不佳可致视网膜血管病变，引发眼底出血、渗出等影响视力，还可能通过脑血管病变间接累及视觉中枢。 2.糖尿病：除糖尿病性视网膜病变外，高血糖可使晶状体渗透压改变，加速白内障形成，进一步加重视觉缺失。 二、视觉缺失的征兆 （一）视力异常 1.视力突然下降：无明显诱因下视力短时间快速减退，可能是视网膜动脉阻塞、玻璃体积血等急性眼部病变或脑部血管意外等所致。 2.渐进性视力下降：多见于白内障、慢性青光眼、视网膜变性等疾病，视力呈缓慢进行性下降。 （二）视野改变 1.视野缺损：青光眼早期常出现鼻侧视野缺损，随病情进展缺损范围扩大；脑肿瘤压迫视交叉时可出现双颞侧偏盲等特征性视野改变。 2.暗点：视网膜或视神经病变可致特定区域视物暗点，如视网膜黄斑病变时中心凹区域出现暗点影响中心视力。 （三）视觉质量异常 1.视物变形：视网膜黄斑病变患者可出现视物扭曲、变形（如直线变弯等）；晶状体混浊患者可能有眩光、色觉异常等表现，光线折射异常致看到物体颜色、形状异常。 （四）其他伴随症状 1.眼部疼痛：葡萄膜炎、青光眼急性发作等眼部病变可伴眼部疼痛，同时出现视觉缺失；颅内高压导致的脑部病变可能伴有头痛并影响视觉。 2.眼部红肿、异物感：感染性眼部病变（如结膜炎、角膜炎）除视觉缺失外，常伴眼部红肿、异物感等症状，提示局部炎症影响视觉功能。
2025-04-01 21:41:03 -
眼皮红肿怎么办
儿童和成年人眼皮红肿诱因不同，轻度可先局部冷敷，有就医指征需及时就医，医生会根据情况检查处理，日常要注意生活习惯和过敏相关事项，儿童和老年人有特殊注意要点。 一、初步观察与初步处理 1.明确诱因 年龄因素：儿童眼皮红肿可能与蚊虫叮咬、接触过敏物质（如新换的婴儿护肤品）等有关；成年人则可能因熬夜、长时间使用电子设备、眼部感染（如麦粒肿等）、过敏反应（接触花粉、化妆品等）等引起。 生活方式：长期熬夜会导致眼部血液循环不畅，容易出现眼皮红肿；过度用眼且不注意休息也可能引发该症状。 病史情况：若本身有过敏性疾病史，如过敏性鼻炎等，在接触过敏原时更易出现眼皮红肿；有眼部感染病史的人，复发时也可能出现眼皮红肿。首先要观察眼皮红肿的程度、是否伴有疼痛、瘙痒、分泌物等情况。如果是轻度的眼皮红肿，没有明显疼痛或瘙痒，可以先进行局部冷敷。用干净的毛巾蘸取冷水或冰水，拧干后敷在眼皮上，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻红肿和疼痛。 二、就医评估与可能的处理措施 1.就医指征 儿童：如果儿童眼皮红肿伴有发热、哭闹不止、眼部有大量脓性分泌物等情况，应及时就医，因为儿童眼部感染可能发展较快，需要专业处理。 成年人：若眼皮红肿持续不缓解，或伴有视力下降、眼部剧烈疼痛、红肿范围迅速扩大等情况，需尽快就医。 2.医生检查与可能的处理 医生一般会进行眼部检查，可能会询问病史、过敏史等。如果是麦粒肿引起的眼皮红肿，早期可能会进行局部抗感染治疗，使用抗生素眼药水等；如果是过敏引起的，可能会使用抗过敏药物等。对于一些因全身疾病导致的眼皮红肿，如肾病等，会建议进一步进行相关检查以明确病因并进行针对性治疗。 三、日常注意事项 1.生活习惯方面 作息：保证充足的睡眠，儿童每天需要12-14小时左右的睡眠，成年人也应保证7-8小时的优质睡眠，让眼部得到充分休息，促进眼部血液循环恢复。 用眼卫生：避免用手频繁揉眼睛，尤其是儿童，他们的手部卫生相对较差，揉眼容易将细菌等带入眼部引发感染；成年人也要注意，长时间使用电子设备后要适当眨眼，让眼睛得到放松。 2.过敏相关注意事项 有过敏史的人群要尽量避免接触已知的过敏原，如花粉季节减少外出，外出时佩戴墨镜等；更换化妆品等护肤品时要先在小面积皮肤上试用，观察有无过敏反应。 特殊人群温馨提示： 儿童：家长要格外注意儿童眼部卫生，选择安全可靠的儿童护肤品，在儿童接触可能的过敏原时要密切观察。如果儿童眼皮红肿，不要自行给儿童使用成人的药物，应及时就医，遵循儿科医生的建议进行处理。 老年人：老年人出现眼皮红肿时要考虑到可能存在的全身疾病，如高血压、糖尿病等并发症的影响。要注意控制基础疾病，定期监测血压、血糖等指标。同时，老年人使用药物要更加谨慎，在就医时要告知医生自身的基础疾病和正在服用的药物，避免药物之间的相互作用。
2025-04-01 21:40:22 -
隐形眼镜如何佩戴
佩戴隐形眼镜前要清洁双手并检查隐形眼镜外观，佩戴时按步骤操作，不同类型隐形眼镜有特殊注意事项，特殊人群如儿童、孕妇、糖尿病患者佩戴时也有相应注意事项，儿童低龄不建议佩戴、大龄需家长监督，孕妇要更注意卫生、不适及时就医，糖尿病患者要特注意眼部卫生和镜片护理、异常立即停戴就医。 一、佩戴前准备 1.清洁双手：佩戴隐形眼镜前，要用中性肥皂彻底洗净双手，并用干净毛巾擦干。这是因为手上的污垢、油脂等可能会污染隐形眼镜，影响佩戴舒适度和眼部健康。例如，研究表明，手部残留的细菌等物质若接触隐形眼镜，可能增加眼部感染风险。 2.检查隐形眼镜：仔细检查隐形眼镜的外观，看是否有破损、沉淀物等情况。如果隐形眼镜有明显损伤或污染，应避免佩戴。可以通过透光观察隐形眼镜的形状和透明度来判断其是否正常。 二、佩戴步骤 1.取出隐形眼镜：用干净的手指轻轻捏住隐形眼镜的边缘，将其从护理液中取出。注意动作要轻柔，避免指甲刮伤镜片。 2.放置于手指：将取出的隐形眼镜放置在非dominanthand（非惯用手）的食指指尖上。确保手指干净且稳定。 3.对准眼睛：用dominanthand（惯用手）轻轻拉开上下眼睑，眼睛注视前方，将指尖上的隐形眼镜慢慢贴近眼球。当隐形眼镜接触眼球后，轻轻放开上下眼睑，让隐形眼镜自然贴合在眼球上。 三、不同类型隐形眼镜的特殊注意事项 1.日抛型隐形眼镜：日抛型隐形眼镜相对方便卫生，因为是一次性使用，佩戴前只需检查外观即可直接佩戴，无需复杂的护理步骤，但要注意在保质期内使用。 2.月抛或半年抛型隐形眼镜：对于月抛或半年抛等需要定期更换的隐形眼镜，除了上述佩戴前的常规准备和佩戴步骤外，还需要严格按照护理流程进行护理。每次佩戴前都要彻底清洗双手，护理液要按照规定的方法进行浸泡等处理，以保证镜片的清洁和卫生。例如，月抛型隐形眼镜需要每天用护理液浸泡，并且定期更换护理液等。 四、特殊人群佩戴注意事项 1.儿童：低龄儿童由于自我护理能力较差，不建议佩戴隐形眼镜。如果是年龄较大的儿童需要佩戴，一定要在家长的严格监督下进行，并且要确保儿童能够正确遵循佩戴和护理的步骤。因为儿童眼部发育尚未完全成熟，眼部感染风险相对更高，而且儿童可能难以准确描述眼部不适等情况，不利于及时发现问题。 2.孕妇：孕妇在佩戴隐形眼镜时要更加注意卫生。由于孕期身体激素变化等原因，眼部可能会更加敏感。佩戴前要确保双手和护理用品的绝对清洁，佩戴过程中如果出现眼部不适，应及时就医，避免自行处理可能带来的风险。 3.糖尿病患者：糖尿病患者眼部并发症风险较高，佩戴隐形眼镜时要特别注意眼部卫生和镜片护理。因为糖尿病可能会影响眼部血液循环等，增加眼部感染和其他眼部病变的可能性。要严格按照护理流程进行操作，定期检查眼部情况，如出现视力变化、眼部红肿等异常情况，应立即停止佩戴并就医。
2025-04-01 21:40:03 -
睡前玩手机，不仅伤眼，还可能折寿？这些危害，不妨看看
睡前长时间玩手机对眼睛有危害易致干眼症、增加近视风险，会抑制褪黑素分泌影响睡眠质量，还会影响心血管系统和免疫系统，青少年、老年人及有基础疾病人群需特别注意避免睡前长时间玩手机。 一、对眼睛的危害 睡前长时间玩手机会使眼睛处于持续紧张状态。研究表明，人在看手机屏幕时，眼睛的眨眼次数会减少，泪膜稳定性下降，容易导致干眼症。而且，手机屏幕的蓝光会对视网膜造成一定损伤，长期如此可能增加近视度数加深的风险，尤其是对于本身就有近视的人群，睡前玩手机会进一步加速近视的发展。例如，有相关眼科研究统计发现，每天睡前玩手机超过1小时的青少年，近视度数每年平均增加约50度，而正常用眼的青少年近视度数年增长约20-30度。 二、对睡眠质量的影响 手机发出的光线会抑制褪黑素的分泌，褪黑素是一种调节睡眠的重要激素。当褪黑素分泌受到抑制时，人们会出现入睡困难、睡眠浅、易醒等睡眠问题。长期睡眠质量不佳会影响身体的正常代谢、免疫功能等。有睡眠医学研究显示，睡前1小时内接触手机屏幕的人，入睡时间平均比不接触手机的人延长约20分钟，睡眠效率降低约10%。 三、对身体其他系统的潜在影响 1.心血管系统：睡前玩手机可能会使人的精神处于兴奋状态，导致交感神经兴奋，进而引起血压升高、心率加快。对于本身就有高血压、冠心病等心血管疾病的人群，这种影响更为显著，可能诱发心血管事件。例如，一项针对有心血管基础疾病患者的研究发现，睡前玩手机后，患者的收缩压平均升高约10-15mmHg，舒张压平均升高约5-8mmHg。 2.免疫系统：长期睡眠质量受影响以及精神状态不佳会影响免疫系统的功能。免疫系统功能下降会使身体更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，增加患病的几率。研究发现，长期睡眠不足的人群，其体内免疫球蛋白的水平会降低，免疫细胞的活性也会减弱，相比睡眠正常的人群，患病的风险增加约30%。 四、特殊人群需特别注意 1.青少年：青少年正处于身体发育阶段，眼睛的调节能力较强但也更脆弱，而且神经系统发育还不完善，更容易受到睡前玩手机的不良影响。青少年应严格控制睡前玩手机的时间，最好不超过30分钟，并且要选择合适的光线环境，避免在黑暗中长时间看手机。 2.老年人：老年人的身体机能逐渐衰退，眼睛的晶状体弹性降低，视网膜功能也有所下降，同时睡眠质量本身也可能较差。老年人睡前玩手机会进一步加重眼睛的负担，还可能导致睡眠障碍加重，进而影响整体健康。建议老年人尽量在睡前1-2小时远离手机，可通过听舒缓音乐等方式放松身心助眠。 3.有基础疾病人群：如患有高血压、糖尿病、心血管疾病等的人群，睡前玩手机带来的血压波动、神经兴奋等可能会诱发疾病发作。这类人群应严格遵守健康的作息习惯，避免睡前玩手机等可能影响身体稳定的行为，保持规律的生活方式，以维持身体各系统的正常功能。
2025-04-01 21:39:17 -
儿童眼白上有黑斑是怎么回事
儿童眼白上出现黑斑可能由多种原因导致，包括色素沉着（胚胎发育中眼部色素细胞分布异常，不同性别年龄儿童均可出现，与遗传等因素有关）、太田痣相关（胚胎发育中黑素细胞移行滞留真皮致眼白有灰蓝色黑斑，东方人群常见，女性发病略多，儿童期可发病）、外伤因素（眼部外伤致小血管破裂出血，含铁血黄素沉积形成黑斑，活泼好动儿童易发生），发现后家长应带儿童及时就医，医生通过眼部检查明确性质，单纯良性情况定期随访，太田痣等需评估制定方案，外伤相关则综合判断处理。 一、色素沉着 原因：儿童眼白上出现黑斑，较常见的情况是色素沉着。这可能是由于胚胎发育过程中，眼部的色素细胞分布异常所导致。例如，一些孩子在出生时就可能存在眼白部位的色素沉着，随着年龄增长，可能变化不大，但一般不会对眼睛的功能造成影响。从组织学角度来看，眼白（巩膜）表面的色素细胞聚集形成黑斑样改变，这是一种相对良性的表现。 人群因素：不同性别、年龄的儿童都可能出现这种情况，通常与遗传等因素有一定关系，如果家族中有类似情况的亲属，儿童出现眼白黑斑色素沉着的概率可能会相对高一些。生活方式一般与色素沉着关系不大，但如果儿童有长期暴晒等情况，可能会对皮肤等部位的色素有一定影响，但对于眼白部位的色素沉着，主要还是与自身的胚胎发育等内在因素相关。 二、太田痣相关情况 表现：少数情况下，儿童眼白上的黑斑可能与太田痣有关。太田痣是一种波及巩膜及同侧面部沿三叉神经眼支、上颌支走行部位的灰蓝色斑片损害。如果是太田痣累及眼白，可能表现为眼白上有灰蓝色的黑斑样改变。太田痣的发生与胚胎发育过程中，黑素细胞从神经嵴向表皮移行时滞留在真皮内有关。 人群因素：太田痣在东方人群中相对常见，女性发病可能略多于男性。儿童时期发病的情况也不少见，一般出生时即可有表现，或在出生后不久出现，并随年龄增长而逐渐加深、扩大。 三、外伤因素 原因：如果儿童眼部曾经受到过外伤，也有可能导致眼白上出现黑斑。比如眼部受到撞击等外伤后，眼部的小血管破裂出血，血液吸收过程中可能会有含铁血黄素沉积，从而表现为眼白上的黑斑。 人群因素：活泼好动的儿童相对更容易发生眼部外伤，不同性别在这方面没有明显的差异。生活方式上，喜欢奔跑、玩耍等活动的儿童，发生眼部外伤的风险较高。如果儿童有眼部外伤病史，家长应密切观察眼白黑斑的变化情况。 四、就医建议 如果发现儿童眼白上有黑斑，家长应带儿童及时就医。医生一般会通过详细的眼部检查，包括裂隙灯检查等，来明确黑斑的性质。如果是单纯的色素沉着等良性情况，一般不需要特殊治疗，但需要定期随访观察黑斑的变化情况。如果考虑与太田痣等疾病相关，可能需要进一步评估病情，必要时根据具体情况制定相应的监测或治疗方案。对于有眼部外伤史相关黑斑的情况，医生会根据外伤的具体情况等进行综合判断和处理。
2025-04-01 21:38:57
