董道权

河南省人民医院

擅长:弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗,熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。

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个人擅长
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。展开
  • 视力缺乏远视储备的原因是什么

    遗传是影响远视储备的重要因素之一,父母有屈光不正问题子代遗传相关基因概率高会致眼部屈光发育偏离;用眼习惯上近距离用眼过度及读写姿势不当会使远视储备逐渐减少;户外活动不足因自然光线刺激少、多巴胺分泌减易致眼轴延长使远视储备降低;早期发育中特殊人群眼部发育可能滞后或不完善、营养摄入不均衡缺乏重要营养素也会影响远视储备正常发展。 遗传是影响远视储备的重要因素之一。若父母双方或一方存在高度近视等屈光不正问题,子代遗传相关基因的概率较高,这会使得眼部的屈光发育可能偏离正常的远视储备状态。例如,有研究发现父母均为近视的儿童,相较于父母视力正常的儿童,其出现远视储备不足的可能性显著增加。 用眼习惯 近距离用眼过度:儿童青少年长时间进行近距离用眼活动,如长时间近距离看书、写作业,或过度使用电子设备等。这种情况下,眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态,导致晶状体变凸,眼轴容易逐渐拉长,从而使远视储备逐渐减少。比如,每天连续超过2小时近距离使用电子设备的儿童,远视储备下降的速度往往快于用眼习惯良好的儿童。 读写姿势不当:不正确的读写姿势,如弯腰驼背、书本与眼睛距离过近等,会进一步加重眼睛的调节负担,长期如此也会影响远视储备的维持。 户外活动不足 充足的户外活动时间对儿童远视储备的维持至关重要。研究显示,缺乏户外活动的儿童,其眼睛受到的自然光线刺激较少,视网膜多巴胺分泌减少,而多巴胺有助于抑制眼轴的过度增长,缺乏多巴胺则容易导致眼轴延长,进而使远视储备降低。一般来说,每日户外活动时间少于2小时的儿童,相较于每日户外活动时间超过2小时的儿童,远视储备丢失的风险更高。 早期发育因素 特殊人群影响:早产儿、低体重儿等特殊发育状况的儿童,眼部的结构和功能发育可能相对滞后或不完善,容易出现远视储备异常。例如,早产儿的眼部组织在发育过程中可能受到宫内环境等多种因素干扰,导致远视储备的形成和维持出现问题。 营养因素:在儿童眼部发育的关键阶段,若营养摄入不均衡,缺乏某些对眼部发育重要的营养素,如维生素A、锌等,也可能影响远视储备的正常发展。例如,长期维生素A缺乏可能影响视网膜的正常功能,进而对远视储备产生不利影响。

    2025-04-01 14:34:39
  • 下眼袋一直跳怎么回事

    下眼袋跳的原因多样,包括眼部肌肉痉挛(用眼过度、疲劳等致眼轮匝肌不自主收缩)、眼部疾病(结膜炎炎症刺激、倒睫刺激眼球及周围组织)、神经系统因素(面肌痉挛早期、颅内病变压迫面神经)、全身因素(内分泌紊乱、营养不良)。 一、眼部肌肉痉挛导致下眼袋跳 下眼袋一直跳常见原因是眼部肌肉痉挛。眼部有眼轮匝肌等肌肉组织,当用眼过度、疲劳时,比如长时间使用电子设备、熬夜等,眼轮匝肌可能会出现不自主的收缩,从而引起下眼袋跳动。长时间用眼使眼部肌肉处于紧张状态,就容易引发这种痉挛性收缩。不同年龄段人群都可能出现,年轻人长期熬夜、过度用眼是常见诱因,老年人可能因眼部肌肉功能退化等因素导致。 二、眼部疾病影响 1.结膜炎:结膜受到细菌、病毒等感染发生炎症时,炎症刺激可能波及眼部肌肉,导致下眼袋跳动。结膜炎患者除了下眼袋跳,还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。不同年龄人群均可患结膜炎,儿童可能因不注意手部卫生等感染,成年人则可能因接触过敏原、感染等引发。 2.倒睫:睫毛向眼球方向生长,刺激眼球及周围组织,也可能引起下眼袋跳动。倒睫可导致眼部不适,进而引起眼轮匝肌反应性收缩。各年龄段都可能出现倒睫,儿童可能因眼睑发育不完善等原因,成年人可能因眼部外伤、炎症后瘢痕形成等导致。 三、神经系统因素 1.面肌痉挛早期表现:面肌痉挛初期可能仅表现为下眼睑肌肉不自主跳动,逐渐可累及面部其他肌肉。其发病与面神经受到血管压迫等因素有关,不同年龄均可发病,中老年人相对多见。 2.颅内病变影响:如颅内肿瘤、囊肿等病变压迫面神经时,也可能导致眼部肌肉异常跳动,包括下眼袋跳。这种情况相对较少见,但需要引起重视,一般好发于有颅内病变高危因素的人群,如存在头痛、呕吐等症状的人群。 四、全身因素影响 1.内分泌紊乱:女性在生理期、孕期等特殊时期可能出现内分泌紊乱,进而影响神经肌肉功能,导致下眼袋跳动。不同性别中,女性在特定生理阶段更易受此影响。 2.营养不良:缺乏某些营养素,如维生素B族等,可能影响神经功能,导致肌肉异常兴奋性增高,出现下眼袋跳。各年龄段都可能因营养不良出现这种情况,比如挑食、节食的人群较易缺乏相关营养素。

    2025-04-01 14:34:13
  • 眼袋浮肿怎么回事

    眼袋浮肿可由生理性因素导致,如睡眠不足、质量差、姿势不当、睡前大量饮水或摄入过咸食物影响眼部血液循环代谢致水分潴留;也可由病理性因素引发,像肾炎等肾脏疾病致水钠潴留、甲状腺功能减退致代谢减慢、接触过敏原致过敏炎症反应使液体渗出;不同人群有特点,儿童或因睡前过度哭闹、侧压眼部,成年多因长期熬夜、用眼过度、不良生活习惯,老年则与眼部皮肤松弛、眶隔脂肪脱垂、全身机能衰退及全身疾病等相关。 一、生理性因素导致的眼袋浮肿 1.睡眠相关因素:睡眠不足或睡眠质量差是常见原因,夜间休息不充分会影响眼部血液循环,使眼部周围组织代谢废物堆积,引发眼袋浮肿;此外,睡眠姿势不当,如长期趴着睡,也可能压迫眼部,阻碍血液循环,导致眼袋浮肿。 2.饮水习惯影响:睡前大量饮水或摄入过咸食物,会使身体水分潴留,而眼部皮肤较为疏松,水分易积聚在此处,造成眼袋浮肿。 二、病理性因素引发的眼袋浮肿 1.肾脏疾病:肾炎等肾脏病变会影响肾脏对水分和电解质的代谢功能,导致水钠潴留,进而引起包括眼袋在内的全身水肿表现。肾脏功能异常使体内多余水分无法正常排出,蓄积在眼部组织就会出现浮肿。 2.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足时,机体代谢率降低,身体的水液代谢速度减慢,可能出现黏液性水肿,眼部周围组织也可能受累,表现为眼袋浮肿。 3.过敏反应:接触花粉、尘螨等过敏原后,眼部周围皮肤及组织发生过敏炎症反应,血管通透性增加,液体渗出到组织间隙,引发眼袋浮肿,常伴有眼部瘙痒等症状。 三、不同人群特点及相关因素 1.儿童群体:睡前过度哭闹、睡眠中长时间侧压眼部等可能导致暂时性眼袋浮肿,一般调整睡眠姿势、减少睡前哭闹后可逐渐缓解;若持续不缓解需警惕是否存在先天发育或其他潜在健康问题。 2.成年人群:长期熬夜、用眼过度(如长时间使用电子设备)、不良生活习惯(如吸烟、酗酒)等是常见诱因,这些因素会影响眼部血液循环和代谢,增加眼袋浮肿发生风险。 3.老年人群:眼部皮肤松弛、眶隔脂肪脱垂是常见原因,同时老年人全身机能衰退,血液循环和代谢减慢,更易出现眼袋浮肿,部分老年人群的全身疾病(如心功能不全等)也可能参与其中导致眼部浮肿。

    2025-04-01 14:33:53
  • 弱视可以配眼镜吗

    弱视患儿可配眼镜,屈光不正性和部分斜视性弱视患儿均需配镜,不同年龄段配镜有特点,配镜后还需结合遮盖疗法、视觉训练等综合治疗,要在专业医生指导下准确配镜并定期随访调整治疗措施以促进弱视眼视力提升和视觉功能恢复。 一、屈光不正性弱视与配镜 对于存在屈光不正(如近视、远视、散光)的弱视患儿,配镜是基础治疗措施。例如,远视性屈光不正会导致视网膜上成像模糊,阻碍视网膜正常发育,通过佩戴合适度数的凸透镜矫正远视后,能使视网膜上形成清晰图像,为视觉发育提供良好条件。大量临床研究表明,准确配镜矫正屈光不正后,弱视眼有更大机会改善视力。 二、斜视性弱视与配镜 部分斜视性弱视患儿也需要配镜。斜视会引起双眼视觉不平衡,而屈光不正可能加重斜视带来的视觉问题,佩戴合适眼镜矫正屈光不正后,有助于调整眼位,使双眼视轴更接近正常,为后续斜视矫正及弱视治疗创造有利条件。 三、不同年龄段弱视配镜特点 儿童期:儿童的眼球仍在发育中,需要定期散瞳验光以准确获取屈光状态,根据验光结果及时调整眼镜度数,一般建议3-5岁儿童每半年左右复查一次视力和验光,6岁以上儿童可每年复查。因为儿童眼球发育变化较快,不合适的眼镜度数会影响弱视治疗效果。 婴幼儿期:婴幼儿弱视配镜相对复杂,由于婴幼儿不能准确表达视力情况,需要通过客观检查(如视网膜电流图等)辅助判断屈光状态,配镜后要密切观察患儿佩戴眼镜后的反应及视力发育情况,同时要注意选择合适材质、舒适度高的眼镜,避免对婴幼儿娇嫩的眼部皮肤和眼部发育造成不良影响。 四、配镜后弱视的综合治疗 配镜只是弱视治疗的第一步,通常还需要结合遮盖疗法、视觉训练等综合治疗手段。遮盖疗法是遮盖健眼,强迫弱视眼注视,促进弱视眼视力提高;视觉训练则包括精细目力训练等,通过特定的视觉刺激训练,帮助弱视眼提升视觉功能。在整个治疗过程中,要根据患儿的年龄、病情严重程度等调整综合治疗方案,并且要定期随访,评估治疗效果,及时调整治疗措施。 总之,对于弱视患儿,配眼镜是重要的治疗手段,但需要在专业医生指导下进行准确配镜,并结合综合治疗措施,才能更好地促进弱视眼视力的提升和视觉功能的恢复。

    2025-04-01 14:33:03
  • 按摩眼部应该采取何种方式

    按摩眼部需先清洁双手并选舒适体位,用双手食指和中指指腹从内眼角沿眼眶轻柔打圈,再轻压睛明穴等穴位,儿童需成人极轻辅助,眼部疾病患者先咨询医生再谨慎轻柔按摩,老年人动作缓慢轻柔且频率不宜高,同时要保持环境安静舒适,按摩前深呼吸,后闭目休息,始终以眼部舒适为准保证安全适度。 一、按摩眼部的基本步骤 1.清洁双手:按摩前务必洗净双手,防止细菌等污染物接触眼部引发感染。 2.选择舒适体位:可采取坐姿或仰卧位,使身体放松,双眼自然闭合。 3.轻柔按压打圈:用双手食指和中指的指腹,从内眼角开始,沿着眼眶轻柔地做环形打圈按摩,力度以自身感觉舒适为准,避免用力过大刺激眼部。打圈范围涵盖整个眼眶周围,每次打圈按摩持续时间约1-2秒,连续进行5-10次。 4.重点穴位按压:可适当对睛明穴、攒竹穴、鱼腰穴、丝竹空穴、瞳子髎穴等眼部周围穴位进行轻压,每个穴位按压10-15秒,以有轻微酸胀感为宜,通过按压穴位起到促进眼部血液循环等作用。 二、特殊人群按摩眼部注意事项 (一)儿童 儿童眼部组织更为娇嫩,按摩时力度需极轻,由成人辅助进行。因为儿童无法准确控制按摩力度,且眼部防御机制相对较弱,若力度不当易损伤眼部组织。同时,需确保儿童在按摩过程中保持安静配合,避免因乱动导致按摩操作失误。 (二)眼部疾病患者 若患有结膜炎、角膜炎等眼部炎症,应先咨询医生意见。因为炎症状态下眼部较为敏感,不当按摩可能加重炎症反应,导致病情恶化。只有经医生评估允许后,才可在医生指导下谨慎进行轻柔的眼部按摩,且按摩时严格遵循医生建议的力度和范围。 (三)老年人 老年人眼部皮肤松弛,按摩时动作要更加缓慢轻柔,避免过度拉扯眼部皮肤引发损伤。按摩频率也不宜过高,一般每天1次即可,每次按摩时间控制在5分钟左右,防止眼部疲劳加重或皮肤受损。 三、按摩眼部的其他要点 按摩眼部时环境应保持安静舒适,光线不宜过强或过暗。另外,按摩前可适当做深呼吸放松身体,让眼部处于更放松的状态,以提升按摩效果。同时,按摩后可闭目休息片刻,进一步促进眼部血液循环的改善。整体上要始终以眼部感觉舒适为准则,确保按摩方式安全、适度。

    2025-04-01 14:32:43
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