董道权

河南省人民医院

擅长:弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗,熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。

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个人擅长
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。展开
  • 盐酸洛美沙星滴眼液,使用前需要知道的副作用

    使用盐酸洛美沙星滴眼液可能出现眼部短暂刺激感等局部一过性反应,部分患者有低发生率过敏反应需重视且过敏史者风险高,低龄儿童应避免随意使用需医生评估,孕妇及哺乳期女性需医生严格评估权衡对母婴的潜在风险与治疗收益。 一、局部常见副作用 使用盐酸洛美沙星滴眼液后,眼部可能出现刺激感,表现为短暂的刺痛、瘙痒等不适,这是由于药物对眼表组织的直接刺激所致,相关研究显示约有一定比例(具体比例可参考临床研究数据)的患者会出现此类轻度局部反应,一般在用药初期较易发生,多为一过性,随着用药时间推移可能逐渐减轻或消失。 二、过敏反应相关副作用 部分患者可能出现过敏反应,虽然发生率相对较低,但一旦发生后果需重视。过敏反应表现为眼部充血加重、眼睑肿胀、皮疹等,这是因为个体免疫机制对药物成分产生异常免疫应答,属于药物过敏的典型表现。有过敏史的患者使用该滴眼液时风险更高,因既往过敏史提示其对药物成分敏感的可能性增大,使用前需详细询问过敏史并谨慎评估。 三、特殊人群需关注的副作用 (一)儿童群体 低龄儿童眼部发育尚未完全成熟,药物在眼内的吸收、代谢与成人存在差异,使用盐酸洛美沙星滴眼液时更易引发未知的局部或全身潜在风险,因此应避免随意给低龄儿童使用该药物,需在医生专业评估后,严格权衡利弊再决定是否使用。 (二)孕妇及哺乳期女性 孕妇使用该药物时,药物可能通过眼表吸收进入全身循环,进而对胎儿产生潜在影响;哺乳期女性用药后,药物也可能通过乳汁传递给婴儿,虽眼部局部用药全身吸收量相对有限,但仍需谨慎。此类特殊人群使用前需由医生进行严格评估,充分权衡药物对母婴的潜在风险与治疗收益后再做决策。

    2025-04-01 14:14:29
  • 近视眼激光手术的原理

    近视眼激光手术包括准分子激光原位角膜磨镶术等术式原理是通过激光切削角膜改变曲率矫正近视正常眼角膜等结构使光线聚焦视网膜近视因角膜曲率过大或眼轴过长致光线聚焦视网膜前手术通过切削角膜改变弯曲度使成像落视网膜上考虑手术时青少年建议18岁后因度数稳定有眼部炎症等病史需谨慎评估从事重体力劳动等人群术后需注意眼部防护避免角膜瓣移位。 近视眼激光手术主要包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等常见术式,其原理是通过激光对角膜组织进行精确切削,改变角膜的曲率,从而矫正近视。以LASIK为例,首先使用角膜板层刀制作一个带蒂的角膜瓣,掀开角膜瓣后,利用准分子激光对角膜基质层进行切削,根据近视度数等情况精确调整切削的深度和范围,使角膜的屈光力发生改变,让光线能够准确聚焦在视网膜上,从而达到矫正近视的目的。 从角膜的屈光原理来看,正常眼睛的角膜和晶状体等结构共同作用,将光线聚焦在视网膜上形成清晰图像。而近视患者由于角膜曲率过大或眼轴过长等原因,导致光线聚焦在视网膜前方。近视眼激光手术就是通过切削角膜,改变角膜的弯曲度,使得角膜的屈光能力符合正常眼睛的状态,进而使成像落在视网膜上。 对于不同年龄、生活方式和病史的人群,在考虑近视眼激光手术时需要注意:青少年处于身体发育阶段,眼轴可能还会有变化,一般建议18周岁以后再考虑手术,因为此时近视度数相对稳定;对于有眼部活动性炎症、自身免疫性疾病、严重干眼症等病史的人群,需要谨慎评估,因为这些情况可能影响手术效果或增加手术风险;长期从事重体力劳动或容易发生眼部外伤的人群,术后需要更加注意眼部防护,避免角膜瓣移位等情况发生。

    2025-04-01 14:14:09
  • 麦粒肿能不手术吗

    麦粒肿多数情况可先尝试保守治疗,早期轻症可热敷,未形成脓肿可使用抗生素滴眼液并保持眼部清洁;但形成较大脓肿保守无效及反复发作时需手术,具体治疗方案由医生据病情综合判断。 早期轻症麦粒肿:当麦粒肿处于早期,红肿较轻、症状不明显时,可通过局部热敷来促进炎症消退。一般来说,热敷能改善眼部血液循环,每天热敷3-4次,每次15-20分钟,温度以40-50℃为宜,对于儿童等特殊人群,要注意控制温度避免烫伤。通过热敷部分患者的麦粒肿可自行消退。 未形成脓肿的麦粒肿:如果麦粒肿还没有形成脓肿,可在医生指导下使用抗生素滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液等,来抑制细菌感染,控制炎症发展。对于儿童患者,使用滴眼液时要注意操作轻柔,避免刺激眼部。同时,要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼等不良习惯。 需要手术的情况及原因 形成较大脓肿且保守治疗无效:当麦粒肿形成较大的脓肿,保守治疗(如热敷、使用抗生素滴眼液等)效果不佳时,就需要考虑手术治疗。此时脓肿自行破溃的可能性较小,而且持续的炎症可能会对眼部组织造成更严重的损害。手术通常是切开排脓,医生会根据脓肿的位置等情况选择合适的切口方式,对于儿童患者,手术过程中要尽量安抚其情绪,减少不配合情况。 反复发作的麦粒肿:如果麦粒肿反复发作,也可能需要通过手术来彻底清除病灶。反复发作可能与眼部的局部因素(如睑板腺分泌旺盛等)或患者自身的体质等有关,手术可以去除病变的组织,降低复发的风险。 总之,麦粒肿多数情况可以先尝试保守治疗不手术,但如果病情发展到一定程度则需要考虑手术治疗,具体的治疗方案需要医生根据患者的具体病情来综合判断。

    2025-04-01 14:13:46
  • 眼睛被辣椒辣到了怎么办

    眼睛被辣椒辣到时首先应第一时间用流动清水冲洗眼部,持续15分钟以上且充分睁开眼睛让水流覆盖整个眼球表面以稀释辣椒素,若身边无清水可用生理盐水、凉白开等相对清洁液体冲洗,也可考虑用稀释后的牛奶冲洗,初步冲洗后若眼睛仍有明显疼痛、红肿、视物模糊等不适需尽快就医,儿童需家长轻柔协助冲洗充分,老年人冲洗要缓慢轻柔并及时就医排查潜在眼部损伤。 一、立即清水冲洗 眼睛被辣椒辣到时,应第一时间用流动的清水冲洗眼部,持续冲洗15分钟以上。流动清水可有效稀释辣椒素,减少其对眼表的刺激。需充分睁开眼睛,让水流覆盖整个眼球表面,确保辣椒素被大量冲走。 二、可选温和液体辅助冲洗 若身边无清水,可使用生理盐水冲洗,若生理盐水也不可得,可用凉白开等相对清洁的液体冲洗。此外,也可考虑用稀释后的牛奶冲洗,牛奶中的成分在一定程度上可中和辣椒素对眼部的刺激,但需注意确保液体清洁,避免引入新的污染。 三、及时就医评估 经过初步冲洗后,若眼睛仍存在明显疼痛、红肿、视物模糊等不适症状,需尽快前往医院眼科就诊。医生会进一步检查眼部损伤情况,如有无角膜上皮损伤等,并根据具体情况给予相应处理,例如使用促进角膜修复的药物等。 四、特殊人群注意事项 儿童:家长应协助儿童进行冲洗,动作需轻柔,避免儿童因不适而挣扎导致冲洗不彻底或造成二次损伤。因儿童眼部组织娇嫩,更需确保冲洗充分且温和。 老年人:老年人眼部组织相对脆弱,冲洗时动作要缓慢轻柔,同时及时就医排查是否存在潜在眼部损伤,因其身体恢复能力可能相对较弱,需更谨慎处理眼部辣椒素刺激问题。

    2025-04-01 14:12:13
  • 泪囊炎怎样消肿

    局部热敷可促进眼部血液循环消肿,温度要适宜;药物治疗用抗生素眼药水和眼膏,使用时各年龄段有注意事项;按摩对新生儿泪囊炎等有帮助,力度要适中;若消肿不明显等情况需及时就医,医生会据情况进一步检查及采取如泪道冲洗等治疗。 药物治疗 抗生素眼药水:如氧氟沙星滴眼液等,可抑制细菌生长,减轻炎症反应从而帮助消肿。对于儿童使用抗生素眼药水需谨慎,应在医生指导下选择合适的低浓度制剂;成年人使用时要注意按照正确的滴眼方法,避免瓶口接触眼部周围污染药液。 抗生素眼膏:睡前可涂抹红霉素眼膏等,在眼部停留时间较长,能持续发挥抗菌作用。儿童使用眼膏时要轻柔操作,防止损伤眼部;成年人使用时注意眼膏的正确涂抹位置和方法。 按摩 方法:对于新生儿泪囊炎导致的消肿,可由家长轻柔按摩泪囊区。具体是用手指在泪囊区(内眼角与鼻根之间的区域)进行有规律的按压及按摩,每次按摩5-10下,每天按摩3-4次。按摩时要注意力度适中,避免过度用力损伤眼部组织。对于儿童和成年人泪囊炎,按摩也可作为辅助手段,但需在医生评估后进行合适力度的操作。 及时就医 情况一:如果泪囊炎消肿不明显或伴有发热、眼部红肿加重、视力下降等情况,可能提示感染加重或有其他并发症,需及时就医,医生可能会根据情况进行进一步的检查,如血常规等,以明确病情并采取更有效的治疗措施,如可能的泪道冲洗、泪道探通等治疗方法。对于不同年龄患者,就医时的表现可能不同,儿童可能表现为哭闹、眼部不适等,成年人可能更易表述眼部的异常感觉,医生会综合各方面因素进行诊断和治疗。

    2025-04-01 14:11:51
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