董道权

河南省人民医院

擅长:弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士,对玻璃体视网膜病、白内障、青光眼等的诊断、治疗及手术具有丰富的临床经验,尤其擅长黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断与手术治疗,熟练掌握眼科激光手术适应症及操作方法。

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个人擅长
弱视、青光眼、糖尿病眼底病变、黄斑前膜等疾病的诊治。展开
  • 水肿眼怎么消除

    眼睑水肿(水肿眼)可通过调整生活习惯、局部物理护理、控制原发病及必要药物干预综合消除,需结合病因选择针对性方案。 调整生活作息与饮食 保证每日7-8小时优质睡眠,枕头高度以15-20cm为宜(略高于心脏),减少晨起眼睑压力;睡前1小时控制饮水<200ml,减少高盐(<5g/日)、高糖饮食,增加维生素C(如橙子、西兰花)摄入,促进水分代谢。 科学局部物理护理 急性水肿(48小时内)或炎症早期用冷敷:冷藏毛巾/冰袋(裹薄毛巾)敷眼睑5-10分钟/次,每日2-3次,避免冻伤;慢性水肿(>48小时)或非炎性肿胀用温敷:40℃左右温毛巾敷眼,促进淋巴循环,每次5-10分钟。 针对病因控制原发病 过敏性眼睑水肿(接触花粉/化妆品):外用抗过敏眼液(如奥洛他定滴眼液),避免揉眼;炎性水肿(睑缘炎/结膜炎):遵医嘱用抗生素眼膏(如红霉素眼膏),不建议长期用激素药膏(如地塞米松眼膏)。 药物辅助与安全提示 心肾源性水肿:短期用利尿剂(如氢氯噻嗪),需医生评估;过敏严重者口服抗组胺药(如氯雷他定);青光眼/前列腺增生者慎用利尿剂,孕妇、儿童避免滥用激素类药物。 特殊人群管理 孕妇水肿:睡前抬高下肢,冷敷缓解;老年水肿伴尿量减少/下肢水肿:排查心肾功能,及时就诊;儿童单侧眼睑肿伴分泌物:优先眼科就诊,排查睑腺炎/结膜炎,避免自行用药。

    2026-01-22 11:07:44
  • 高血压眼球震颤怎么回事

    高血压眼球震颤通常指高血压引发的眼部异常运动,可能与眼底血管病变、颅内压升高或神经系统功能紊乱相关,需结合血压监测与眼部检查明确病因。 一、核心机制:高血压如何诱发眼球震颤? 长期高血压可致视网膜动脉硬化、渗出或出血,干扰视觉信号传导;血压骤升时颅内压波动,刺激前庭或动眼神经核,影响眼球运动中枢,引发水平性或旋转性震颤。 二、典型临床表现 眼球震颤多为水平性(频率3-5次/秒),常伴视物模糊、眼底出血或视乳头水肿;急性高血压危象时可能出现垂直震颤或眼肌麻痹,需与梅尼埃病、前庭神经炎等鉴别。 三、诊断关键步骤 监测血压:收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg提示高血压急症; 眼底检查:观察视网膜动脉硬化、出血点或视乳头水肿; 影像学评估:头颅CT/MRI排除脑出血、脑梗死等脑血管病。 四、治疗原则 基础治疗:优先控制血压(钙通道阻滞剂、ACEI类药物等); 对症处理:震颤持续者需眼科会诊,必要时短期使用抗眩晕药物(如倍他司汀); 避免诱因:限制钠盐摄入,避免情绪激动或剧烈运动。 五、特殊人群注意事项 老年患者需防体位性低血压,降压药需个体化调整;妊娠期高血压优先硫酸镁控制子痫风险;合并糖尿病者需同步控糖,降低眼底病变进展风险。 注:药物使用需遵医嘱,切勿自行调整剂量。

    2026-01-22 11:03:34
  • 烧焊眼睛痛怎么缓解

    烧焊眼睛痛(电光性眼炎)的科学缓解方法 烧焊时紫外线损伤角膜上皮引发的电光性眼炎,可通过脱离刺激源、冷敷止痛、人工泪液修复、避免刺激及特殊人群谨慎处理缓解,严重时需及时就医。 立即脱离刺激源 停止焊接操作,迅速远离强光环境,转移至阴凉避光处闭目休息。避免眼球转动,减少角膜摩擦,防止二次损伤。 冷敷缓解疼痛 用干净毛巾包裹冰袋或冷毛巾,轻敷眼睑(避开眼球),每次15-20分钟,每日3-4次。低温可收缩血管、减轻眼表炎症渗出,缓解灼痛感与红肿。注意避免冻伤,毛巾需干净无碎屑。 人工泪液辅助修复 使用无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)保持眼表湿润,减少摩擦;或遵医嘱使用促进角膜上皮修复的眼药水(如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液),加速上皮再生,缩短病程。 严格避免刺激因素 严禁揉眼,防止划伤未修复的角膜上皮;畏光时佩戴深色护目镜或墨镜,外出时远离阳光及紫外线,避免二次紫外线暴露。 特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿、过敏体质者需缩短冷敷时间(每次10分钟内),避免自行使用含防腐剂药物。若疼痛超48小时未缓解、视力下降或分泌物增多,应立即就医,排查感染或深层损伤。 注:电光性眼炎通常24-48小时自愈,但若症状加重或合并感染风险(如脓性分泌物),需及时寻求眼科专业处理。

    2026-01-22 11:01:44
  • 高血压性视网膜病变分期及表现

    高血压性视网膜病变根据眼底表现通常分为4期,Ⅰ级以动脉痉挛变细为主,Ⅱ级伴动脉硬化交叉征,Ⅲ级出现出血渗出,Ⅳ级累及视乳头水肿,各期视力影响逐步加重。 一、Ⅰ级高血压性视网膜病变表现 视网膜动脉早期痉挛,管径变细(尤其颞上分支动脉),动脉反光增强呈铜丝样,静脉与动脉管径比<1:2,视力多无下降,常见于高血压初期或情绪应激状态。老年患者血管弹性差时更易出现,合并糖尿病者血压波动会加重动脉痉挛。 二、Ⅱ级高血压性视网膜病变表现 动脉管壁增厚呈银丝状,动静脉交叉处静脉受压变窄(Salus交叉征),交叉后小动脉管径进一步变细,可能有少量点状出血,提示高血压持续>6个月。女性更年期后激素变化可能加速动脉硬化进展,肥胖者若不控制体重,动脉硬化会更早出现。 三、Ⅲ级高血压性视网膜病变表现 视网膜出现火焰状出血、硬性渗出(黄斑区为主)、棉絮斑(软性渗出),视网膜水肿(黄斑水肿),视力可降至0.5以下。高血压病史>10年者更易发生,合并慢性肾病者肾功能不全会加重渗出,孕妇子痫前期血压骤升可诱发。 四、Ⅳ级高血压性视网膜病变表现 视乳头边界模糊、隆起(≥1PD),伴视网膜前出血、视盘周围水肿,视力急剧下降甚至失明,提示高血压性视神经病变。儿童恶性高血压(如嗜铬细胞瘤)或老年终末期肾病患者易进展至此期,需24小时内紧急控制血压。

    2026-01-22 10:59:34
  • 眼底出血会导致失明吗

    眼底出血是否导致失明取决于出血范围、病因控制及治疗及时性。临床数据显示,及时干预可将失明风险降至5%以下,但广泛出血、慢性血管病变未控制或延误治疗,失明概率升至15%-30%。 致盲风险与病因直接相关 不同病因预后差异显著。糖尿病视网膜病变因微血管损伤,反复出血后失明风险较高;高血压视网膜病变经血压控制及激光治疗,视力多可稳定;单纯外伤少量出血经激光治疗后恢复率超80%。 出血部位决定视力影响程度 黄斑区(视觉中心)大量出血可直接破坏感光细胞,导致中心视力丧失;周边少量出血仅表现为飞蚊症,对中心视力影响小。若出血累及视神经或玻璃体,失明风险显著增加。 规范治疗是关键 需针对病因选择方案。糖尿病性出血用抗VEGF药物(如雷珠单抗、阿柏西普)抑制新生血管;视网膜静脉阻塞行激光光凝;严重玻璃体积血需玻璃体切割术。治疗需由医生评估,避免自行用药。 高危人群重点管理 糖尿病、高血压、高度近视者需严格控原发病。糖尿病患者糖化血红蛋白<7%,高血压<140/90mmHg,高度近视者避免剧烈运动及撞击,每半年眼底检查。 日常预防与早期监测 高危人群避免熬夜、过度用眼及剧烈咳嗽,保持情绪稳定。糖尿病患者每3-6个月查眼底,高血压者每年1次,发现黑影、视力下降立即就医,黄金治疗期为24-72小时内。

    2026-01-22 10:56:31
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