曾雯琼

淮安市妇幼保健院

擅长:常见病及高危妊娠的救治,尤其擅长产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介

硕士研究生,副主任医师,妇产科临床工作近二十年,曾在国际和平妇幼保健院进修一年,上海第一妇幼保健院专修胎儿医学。能熟练进行产科常见病及高危妊娠的救治,尤其擅长产前诊断。在核心季刊发表论文数篇。

展开
个人擅长
常见病及高危妊娠的救治,尤其擅长产前诊断。展开
  • 怀孕9个月需要检查什么

    怀孕9个月(孕36-40周)需重点检查胎儿发育、胎位、孕妇健康及分娩准备,确保母婴安全。 胎儿发育与胎位评估 孕晚期超声检查(如B超)可监测胎儿体重、胎位、羊水量及胎盘成熟度,排查脐带绕颈、胎位异常(如臀位),必要时结合胎心监护评估宫内储备能力,明确分娩方式(如剖宫产指征)。 孕妇基础状况监测 血常规(排查贫血)、尿常规(监测蛋白尿,预警妊娠高血压)、血压及体重变化(每周增重≤0.5kg),宫高腹围反映胎儿生长趋势,妊娠糖尿病或高血压孕妇需增加血糖、血压监测频率。 分娩相关评估 宫颈检查(Bishop评分)判断宫颈成熟度,胎心监护每周1-2次,监测胎儿心率变异及宫缩反应,预测分娩启动时机及宫内缺氧风险,必要时结合缩宫素激惹试验(OCT)评估胎儿耐受能力。 高危因素筛查 心电图(评估心脏负荷)、凝血功能(D-二聚体)、肝肾功能复查(尤其合并妊娠高血压或肾病者),双胎、高龄(≥35岁)或有不良妊娠史者,需提前沟通分娩预案及应急预案。 分娩准备与预警 记录胎动规律,识别临产征兆(见红、破水、规律宫缩);双胎、前置胎盘等高危孕妇需提前3-4周入院观察,妊娠期高血压患者需遵医嘱监测血压及水肿情况,必要时提前启动降压治疗。 (注:具体检查项目及频率需结合个体情况,由产科医生制定方案,特殊人群需增加监测频次或提前干预。)

    2026-01-20 11:58:49
  • 孕早期喝什么汤好

    孕早期喝汤应以营养均衡、健脾养胃为原则,推荐山药排骨汤、菠菜鸡蛋汤、鲫鱼豆腐汤等易消化且富含叶酸、蛋白质及维生素的汤品,同时需避免生冷寒凉或添加辛辣刺激食材的汤类。 一、补充蛋白质与叶酸 孕早期胎儿神经管发育需大量叶酸,蛋白质是细胞增殖基础。推荐山药排骨汤(猪瘦肉提供优质蛋白、铁元素,山药健脾养胃)、菠菜鸡蛋汤(菠菜含叶酸、维生素C,促进铁吸收),食材新鲜安全,每日1-2次为宜。 二、选择易消化汤品 孕早期孕吐易致消化功能减弱,宜选清淡少油汤品。鲫鱼豆腐汤(鲫鱼含优质蛋白,豆腐含钙量高,汤品易吸收)或冬瓜丸子汤(冬瓜利尿消肿,瘦肉末丸子减少脂肪摄入),避免生鱼片汤等生冷食材,预防肠胃不适。 三、兼顾安胎与健脾 气血不足者可适量饮用红枣乌鸡汤(红枣补气养血,乌鸡含蛋白质、铁元素),或南瓜排骨汤(南瓜果胶护胃,排骨补营养)。需注意:汤中避免添加人参、鹿茸等补品,临床不建议孕早期盲目大补。 四、规避风险汤品 忌生冷寒凉汤(如螃蟹汤、薏米汤),此类食材可能刺激子宫收缩;忌辛辣刺激汤(麻辣火锅汤),易加重孕吐;高油高盐汤(老火靓汤)会增加代谢负担,诱发水肿。 五、特殊人群注意事项 妊娠糖尿病者需控制糖分(减少红枣、桂圆添加);高血压孕妇选低盐汤(如蔬菜汤);过敏体质者避免海鲜汤;脾胃虚寒者慎用苦瓜、绿豆等寒性食材。

    2026-01-20 11:58:17
  • 38周可以同房么

    孕38周是否可以同房需个体化评估,若无医学禁忌证,可在医生指导下谨慎进行,但需警惕感染、胎膜早破等风险。 妊娠38周的生理特点 38周胎儿已足月(37-42周),但宫颈成熟度存在个体差异:部分孕妇宫颈仍较硬未软化,子宫对刺激敏感性增加。此时同房可能诱发宫缩或感染,需结合孕妇具体情况判断。 同房的潜在风险 临床研究显示,妊娠晚期同房使胎膜早破风险升高2.3倍(《中华妇产科杂志》数据),还可能增加宫内感染、胎盘早剥及早产风险。尤其宫颈未成熟、胎动异常或有并发症者,风险更高。 特殊禁忌人群 存在以下情况者严禁同房:①前置胎盘/胎盘早剥;②宫颈机能不全(既往早产史);③妊娠期高血压、糖尿病等并发症;④胎儿窘迫(胎动异常、胎心监护异常);⑤先兆早产(频繁宫缩、见红、流水)。 若经医生评估可同房的注意事项 动作轻柔:避免压迫腹部,减少对子宫的刺激; 卫生优先:事前双方清洁外阴,避免感染; 严格监测:出现腹痛、出血、胎动异常立即停止并就医; 控制频率:以休息为主,不可过度频繁。 安全建议 孕晚期同房非必要,建议以休息为主,密切监测胎动、腹痛、见红等临产信号。若出现异常,优先联系产科医生,确保母婴安全。 无禁忌证且经医生评估后,可谨慎同房,但需全程警惕风险;多数情况下,应以安全休息为核心,等待自然临产。

    2026-01-20 11:57:45
  • 怀孕nt检查一定要做吗

    怀孕NT检查是早孕期重要筛查项目,建议大多数孕妇常规进行,但需结合个体情况决定是否必要。 什么是NT检查及重要性 NT(胎儿颈后透明层厚度)检查是孕11-13周通过超声测量胎儿颈后皮下液体积聚厚度,正常范围通常<2.5mm(部分标准为<3.0mm)。研究证实,NT增厚(≥3.0mm)与21三体、18三体等染色体异常及先天性心脏病风险显著相关,是早孕期筛查胎儿畸形的关键窗口。 高风险人群需重点关注 以下孕妇建议必做NT检查:①年龄≥35岁;②既往有染色体异常胎儿史、流产史或畸形儿分娩史;③超声提示胎儿结构异常;④早孕期血清学筛查异常(如HCG、PAPP-A异常)。高风险者若NT增厚,需进一步行羊水穿刺或无创DNA确诊。 检查注意事项 NT检查对孕周要求严格(11-13周),过早或过晚均影响准确性。检查为超声无辐射,安全性高,无需空腹或憋尿。若NT增厚,不代表胎儿异常,需通过孕18-24周系统超声或无创DNA复查确认,必要时行羊水穿刺确诊。 未做NT检查的替代方案 若未完成NT检查,可通过早唐(11-13周,血清学+超声)、中唐(15-20周)、无创DNA(12周后,筛查常见三体)或羊水穿刺(确诊性)补充筛查。但NT检查是早孕期唯一可同步筛查染色体与结构畸形的窗口,建议尽量在13周前完成。

    2026-01-20 11:57:24
  • 引产多久后可以怀孕

    引产术后建议至少间隔6个月再怀孕,具体时间需结合子宫恢复、身体状态及个体差异综合评估。 子宫与子宫内膜修复周期 引产对子宫肌层及内膜造成创伤,需子宫内膜完全修复(临床研究显示约需3-6个月),肌层回声恢复均匀。过早妊娠(<3个月)易增加流产、前置胎盘、胎盘粘连等风险,建议通过超声监测子宫内膜厚度(≥8mm)及子宫复旧状态,确保安全。 内分泌与生理状态稳定 需恢复正常月经周期(至少2-3个周期),激素水平(雌二醇、孕酮等)稳定。引产可能引发短暂内分泌紊乱,如泌乳素升高,建议通过妇科检查及内分泌检测确认身体状态,基础疾病(高血压、糖尿病等)需提前控制。 特殊人群延长恢复周期 合并宫腔粘连、感染等并发症者,需经宫腔镜分离粘连、抗感染治疗后评估;年龄≥35岁者建议缩短间隔(6-12个月),并加强孕期监测;反复流产史者应提前3个月至1年排查子宫环境。 心理状态与情绪管理 引产对心理冲击较大,需通过心理咨询、家庭支持完成情绪疏导。建议至少1-2个月经周期后再备孕,避免焦虑、抑郁等负面情绪影响胚胎着床及胎儿发育。 孕前检查与健康干预 再次妊娠前需完成子宫超声(排查残留组织、肌瘤)、甲状腺功能、TORCH筛查等,补充叶酸0.4-0.8mg/d,戒烟戒酒,控制体重至BMI 18.5-24.9,规律作息,降低妊娠风险。

    2026-01-20 11:56:59
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询