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擅长：角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
崔馨，女，副主任医师，副教授，医学博士，博士后。从事眼科临床与科研工作多年，专业特长：青光眼、角膜疾病和眼视光学。
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近视能恢复吗
假性近视因用眼过度致睫状肌痉挛晶状体增厚视物模糊，可通过休息放松睫状肌等非药物干预恢复儿童更易出现，真性近视因眼轴变长等结构性改变难自然恢复可通过光学矫正等方式矫正视力青少年可考虑低浓度阿托品滴眼液控制进展成年人还可考虑屈光手术但有适应证禁忌证需评估。 一、假性近视可通过干预恢复 假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。通过休息、放松睫状肌等非药物干预方式可恢复。例如让眼睛充分休息，每天保证充足的户外活动时间，一般每天2小时以上的户外活动能有效降低近视发生风险，对于假性近视者可促进恢复。儿童由于眼球调节能力较强，更易出现假性近视，通过上述方式调整生活用眼习惯，多数可恢复正常视力。 二、真性近视难以自然恢复 真性近视是眼轴变长等结构性改变导致的近视，眼轴一旦变长是不可逆的。目前医学上还没有方法能使已经变长的眼轴恢复原状从而让真性近视自然恢复。不过可以通过佩戴合适的框架眼镜、角膜接触镜等光学矫正方式来矫正视力，帮助清晰视物。对于青少年真性近视患者，还可考虑在医生评估下进行低浓度阿托品滴眼液等控制近视进展的干预，但无法使近视恢复。成年人真性近视除了上述光学矫正方式外，还可考虑屈光手术等方式矫正视力，但手术有一定适应证和禁忌证，需严格评估。
2025-04-01 14:07:23 -
视网膜脱离能够治好吗
视网膜脱离主要治疗手段为手术，常见巩膜扣带术可顶压视网膜裂孔促闭合，玻璃体切割术适用于复杂情况能清除混浊玻璃体并修复视网膜，脱离时间短范围小及时手术预后较好，视力恢复可能大，脱离时间长范围广手术视力恢复受限，儿童需尽早干预因处视觉发育关键期，老年常合并基础病需先控基础病再手术且术后恢复相对缓慢要注重眼部护理与定期复查，多数通过恰当治疗可改善视力但需依个体具体病情综合因素判断预后。 视网膜脱离是可以治疗的，但治疗效果与多种因素相关。一、治疗方式及原理：1.手术是主要治疗手段，常见巩膜扣带术，通过使眼球壁局部变凹，顶压视网膜裂孔促使其闭合；玻璃体切割术适用于复杂情况，如伴有玻璃体增殖、牵拉的视网膜脱离，可清除混浊玻璃体并修复视网膜。二、预后差异：脱离时间短、范围小且及时手术者预后较好，视力有较大恢复可能；若脱离时间长、范围广，即便手术视力恢复也可能受限。三、特殊人群情况：儿童视网膜脱离需尽早干预，因其处于视觉发育关键期，延误治疗严重影响视力发育；老年患者常合并基础病（如高血压、糖尿病），需先控制基础病再手术，术后恢复相对缓慢，要注重术后眼部护理与定期复查。总体而言，视网膜脱离通过恰当治疗多数可改善视力，但需依据个体具体病情及相关因素综合判断预后。
2025-04-01 14:07:01 -
先天性夜盲症能治吗
先天性夜盲症是与遗传因素相关的眼部疾病，因维生素A缺乏导致的可补维生素A改善，遗传性的目前无根治法，研究基因治疗等，患者要注意避免暗光危险活动、定期检查，有家族史的家庭建议遗传咨询。 维生素A缺乏导致的先天性夜盲症：如果是因维生素A缺乏引起的先天性夜盲症，补充维生素A可改善症状。有研究表明，及时补充维生素A后，患者视网膜的功能能得到一定程度的恢复，夜盲症状会有所缓解。但这种情况相对少见，多数先天性夜盲症是遗传性的。 遗传性先天性夜盲症：对于由遗传因素导致的先天性夜盲症，目前医学上尚无根治方法。不过，一些研究在探索基因治疗等新兴治疗手段。例如，针对某些特定基因突变导致的先天性夜盲症，正在进行相关基因治疗的临床前研究和早期临床试验。但基因治疗还处于不断探索阶段，距离广泛临床应用还有较长的路要走。 对于先天性夜盲症患者，尤其是儿童患者，在生活中需要特别注意避免在光线昏暗的环境中进行危险活动，因为夜盲会影响其在暗光下的视力，增加发生意外的风险。同时，患者应定期进行眼部检查，监测病情的变化。对于有遗传家族史的家庭，建议进行遗传咨询，了解生育相关的风险和可能采取的优生措施。
2025-04-01 14:06:03 -
青光眼术后眼压在正常范围内还需要治疗吗
青光眼术后眼压在正常范围内仍需多方面治疗与监测，要持续测眼压、观察眼部结构，不同年龄患者治疗需综合考虑，要建议患者保持良好生活习惯，有青光眼病史者不能因眼压正常放松警惕，需定期复诊调整治疗措施。 对于不同年龄的患者，老年患者可能合并有其他全身性疾病，如心血管疾病等，在治疗中需综合考虑，确保用药等治疗不会对其他疾病产生不良影响；年轻患者则要关注其未来眼部情况的发展，因为青光眼是一种可能缓慢进展的疾病。在生活方式方面，无论年龄性别，都要建议患者保持良好的生活习惯，避免过度用眼、情绪大幅波动等，过度用眼可能会增加眼部负担，情绪波动可能影响眼压等眼部相关指标。有青光眼病史的患者，更要严格遵循治疗方案，不能因为眼压正常就放松警惕，要定期复诊，以便及时发现可能出现的问题并调整治疗措施。
2025-04-01 14:04:20 -
视力下降该如何改善
保护视力需合理用眼避免长时间近距离及保持正确姿势，饮食补充富含维生素A、C、叶黄素的食物，坚持做眼保健操、适度眨眼，视力下降及时就诊针对性处理，儿童家长监督习惯保户外活动，老人定期检眼，孕期哺乳期重用眼卫生且用药谨慎。 一、合理用眼调节 1.避免长时间近距离用眼，连续进行阅读、书写或使用电子设备等近距离用眼活动超40分钟需休息10-15分钟，期间眺望远处或绿色植物，让眼部肌肉放松，此做法能缓解视疲劳，防止视力进一步下降，对长期伏案工作者及学生群体尤为重要，长期不良用眼时长会加重眼部负担。 2.保持正确用眼姿势，阅读或使用电子设备时，眼睛与书本或屏幕保持约33厘米距离，坐姿端正，避免躺着、乘车等不良姿势用眼，不良姿势会使眼部肌肉承受额外负担，影响视力状态。 二、饮食营养补充 1.增加富含维生素A的食物摄取，像动物肝脏、胡萝卜、菠菜等，维生素A是视网膜感光物质的重要构成成分，缺乏会引发夜盲症等问题，适量补充有助于维持正常视力，保障视网膜正常功能。 2.多食用富含维生素C的蔬果，例如橙子、草莓、西兰花等，维生素C具抗氧化作用，可保护眼睛晶状体等结构，减少自由基对眼部的损伤，维持眼部组织的健康状态。 3.摄入富含叶黄素的食物，诸如玉米、蓝莓等，叶黄素是视网膜黄斑区的关键色素，能过滤蓝光，保护视网膜免受蓝光伤害，对预防眼部病变有积极意义，利于长期保持良好视力。 三、眼部保健措施 1.坚持做眼保健操，通过按摩眼部穴位，如睛明穴、攒竹穴等，促进眼部血液循环，缓解眼疲劳，眼保健操需规范操作，每日可进行2-3次，长期坚持能有效调节眼部肌肉，改善眼部血液循环状况。 2.适度眨眼，正常情况下人每分钟眨眼10-20次，频繁眨眼可让泪液均匀分布在角膜表面，保持眼球湿润，防止干涩，在长时间用眼时更要主动提醒自己频繁眨眼，维持眼部湿润环境。 四、及时就医诊疗 1.视力下降时需及时前往眼科就诊，经详细检查明确视力下降的病因，像近视、远视、散光、白内障、青光眼等眼部疾病均可能导致视力下降，早期准确诊断是有效干预的基础。 2.针对不同病因开展针对性处理，若为屈光不正所致，可通过佩戴合适眼镜或进行屈光矫正手术等改善视力；若是眼部疾病引发，需遵循医生建议进行相应治疗，例如青光眼患者可能需使用降眼压药物控制病情以保护视力，依据具体病症采取合适医疗手段。 五、特殊人群注意事项 1.儿童群体：家长要监督儿童养成良好用眼习惯，控制电子设备使用时长，保证每日户外活动时间不少于2小时，户外活动时眼睛接触自然光线，有助于调节眼部肌肉，预防近视发生发展，同时儿童应定期进行视力检查，以便尽早发现视力问题并干预，保障儿童眼部健康发育。 2.老年人群体：随年龄增长眼部易出现退行性病变，如白内障、黄斑变性等，需定期进行眼部健康检查，留意视力变化，保持健康生活方式，包括均衡饮食、适度运动等，运动可促进全身血液循环，对眼部血液供应有益，助力维持眼部正常功能。 3.孕期及哺乳期女性：体内激素变化可能影响眼部状况，要注重用眼卫生，避免用眼过度，若出现视力异常需及时就医，且用药需谨慎，应在医生指导下进行，因部分药物可能通过乳汁传递影响婴儿，需充分考量特殊时期眼部健康的特殊性。
2025-04-01 14:02:38
