崔馨

中国人民解放军总医院

擅长:角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

崔馨,女,副主任医师,副教授,医学博士,博士后。从事眼科临床与科研工作多年,专业特长:青光眼、角膜疾病和眼视光学。

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个人擅长
角膜疾病、干眼症、屈光不正、屈光手术、青光眼、视神经疾病等疾病的诊治。展开
  • 眼皮松弛应如何解决

    眼皮松弛改善方式包括非手术的日常皮肤护理(防晒保湿)、光电治疗(射频、超声刀),手术矫正有重睑成形术(适用于既有松弛又期望形成双眼皮者)、眼睑提升术(针对单纯松弛),老年人术前需详细评估眼部及全身状况术后注意恢复,年轻人先调整不良生活方式效果不明显再考虑手术且要与医生充分沟通制定个性化方案。 一、非手术改善方式 (一)日常皮肤护理 1.防晒防护:紫外线长期照射会加速皮肤老化,促使眼皮松弛加重。日常应每日使用SPF30以上的防晒霜,外出时搭配太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施,减少紫外线对眼部皮肤的损伤。 2.保湿滋养:选择含有透明质酸、维生素E等成分的眼部保湿护肤品,保持眼部皮肤水分,维持皮肤弹性,有助于减轻眼皮松弛状况。定期使用眼膜进行加强护理,每周1-2次,为眼部皮肤补充营养和水分。 (二)光电治疗 1.射频治疗:利用射频能量作用于皮肤真皮层,刺激胶原蛋白收缩与新生,增强皮肤紧致度,改善眼皮轻度松弛。一般需多次治疗,间隔4-6周,每次治疗时间约30-60分钟,治疗后皮肤可能有短暂温热感,属正常现象。 2.超声刀治疗:通过聚焦超声波能量精准作用于皮肤深层组织,促进胶原蛋白再生和重组,提升松弛的眼皮。治疗过程相对舒适,术后恢复较快,但需选择正规医疗机构和专业医生操作,以保障安全性和有效性,通常间隔3-6个月可进行下一次治疗。 二、手术矫正方法 (一)重睑成形术(双眼皮手术) 适用于既有眼皮松弛又期望形成双眼皮的人群。手术通过去除多余松弛皮肤并重塑眼睑结构来改善外观,同时打造双眼皮形态。对于年轻且皮肤松弛不严重的患者较为适用,术后需注意伤口清洁,按照医生要求进行护理,一般7天左右拆线,恢复期间需避免用眼过度。 (二)眼睑提升术 针对单纯眼皮松弛的情况。分为上睑皮肤切除术等术式,医生会根据患者眼皮松弛程度设计切口,切除多余皮肤后缝合,提升眼睑位置,恢复眼部紧致外观。老年人若存在明显眼皮松弛,可考虑该手术,但需在术前进行全面眼部检查及全身健康评估,确保能耐受手术。特殊人群如患有严重心脑血管疾病、糖尿病未控制稳定等情况不适合行眼睑提升术。 三、不同人群注意事项 (一)老年人 老年人眼皮松弛常伴随眼部其他结构退变,如眼轮匝肌力量减弱等。术前需详细评估眼部功能及全身健康状况,手术时要更加精细操作,术后密切观察恢复情况,因老年人恢复能力相对较弱,需注意预防感染等并发症,严格遵循医生的术后护理指导。 (二)年轻人 年轻人眼皮松弛多与不良生活方式相关,如长期熬夜、过度用眼等。在考虑手术前应优先调整生活方式,保证充足睡眠、合理用眼,若经非手术方法改善效果不明显再考虑手术。同时,年轻人对术后外观要求较高,选择手术时需与医生充分沟通,制定个性化手术方案,确保术后效果符合预期。

    2025-04-01 14:58:09
  • 什么是矫正视力

    矫正视力通过光学手段针对屈光不正等情况,常见矫正方式有适各年龄段的框架眼镜(儿童保发育、成人方便安全但有不足)、分软和RGP且适成人需护理的隐形眼镜、适成年稳定者需术前评估的屈光手术,不同人群有相应特点,维持稳定靠良好用眼习惯与定期眼部检查。 一、常见矫正方式及适用情况 (一)框架眼镜 是较为常用的矫正方式,适用于各年龄段人群。儿童青少年可通过验配合适度数的框架眼镜矫正屈光不正,以保障视觉发育正常;成年人也可选择不同材质、款式的框架眼镜来矫正视力,其优点是佩戴方便、安全性较高,缺点是可能影响外观且存在运动受限情况。 (二)隐形眼镜 包括软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)等。软性隐形眼镜佩戴相对舒适,但需注意清洁护理以避免眼部感染;RGP对于矫正不规则散光等有较好效果,不过初戴时可能有一定适应期。隐形眼镜适合眼部健康且能良好遵循护理规范的成年人,但不建议低龄儿童过早使用,因其自我护理能力较弱易引发眼部问题。 (三)屈光手术 如准分子激光手术、飞秒激光手术等,适用于成年且屈光状态稳定的人群。手术通过改变角膜的屈光状态来矫正视力,但需要严格进行术前评估,排除眼部病变等禁忌证。例如,术前需检查角膜厚度、眼压、眼底等情况,确保符合手术适应证才能考虑。 二、不同人群矫正视力的特点 (一)儿童青少年 儿童青少年处于视觉发育关键期,矫正视力时需重视屈光不正对视觉发育的影响。应定期进行视力检查,一旦发现屈光不正,需及时验配合适的框架眼镜,并督促养成良好用眼习惯,如保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间等,以避免屈光不正度数进一步加深。 (二)成年人 成年人矫正视力可选择多样方式,除框架眼镜外,隐形眼镜或屈光手术需根据个人眼部状况、生活工作需求等综合考虑。例如,从事剧烈运动的人群可能更适合选择框架眼镜,而追求外观美观及便利性的人群可考虑隐形眼镜或屈光手术,但术前必须经过严格的医学评估。 (三)有眼部病史人群 对于患有眼部炎症、眼底病变等病史的人群,在考虑矫正视力时需谨慎。如存在眼底病变者,选择屈光手术需格外慎重,应先对眼部基础疾病进行妥善治疗,再根据眼部整体状况评估矫正视力的可行性及合适方式,以确保眼部安全。 三、维持矫正视力稳定的相关因素 (一)用眼习惯 保持良好用眼习惯是维持矫正视力稳定的关键。避免长时间连续近距离用眼,如每近距离用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可眺望远方或做眼保健操;保持合适的用眼距离,读写时眼睛与书本保持33厘米左右距离等。 (二)定期检查 无论是佩戴眼镜还是接受屈光手术的人群,都需定期进行视力及眼部检查。一般建议每年至少进行一次眼部全面检查,包括视力、验光、眼底等项目,以便及时发现视力变化及眼部异常情况,调整矫正方案。

    2025-04-01 14:57:49
  • 先天性近视眼怎么治疗

    先天性近视眼可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术治疗(屈光手术需谨慎评估)、视觉训练(双眼视功能训练)等方式干预,药物治疗尚在研究阶段,不同人群有不同注意事项,儿童要避免近距离用眼、保证户外活动和合理饮食并定期检查,青少年要注意读写姿势和用眼环境并参加体育锻炼,成年患者手术要了解风险收益并术后护理复查。 角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。RGP对于控制近视进展可能有一定作用,尤其是对于一些进展较快的先天性近视眼患者。但佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生,严格按照操作规程佩戴和护理,避免引起眼部感染等并发症。儿童佩戴角膜接触镜时,家长要密切监督,确保儿童正确护理镜片,同时要定期带儿童进行眼部检查,评估佩戴情况。 手术治疗 屈光手术:成年后如果近视度数稳定,可考虑屈光手术,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。但先天性近视眼患者进行手术需要谨慎评估,因为其眼部结构可能存在一些潜在的异常。手术前需要进行详细的眼部检查,包括角膜厚度、眼压、眼底等多项检查,以确定是否适合手术以及选择合适的手术方式。 视觉训练 双眼视功能训练:对于一些先天性近视眼患者,尤其是伴有双眼视功能异常的情况,可以进行视觉训练。通过特定的训练方法来改善双眼的协调能力、聚散功能等,有助于提高视觉质量和缓解视疲劳。视觉训练需要在专业的视光师指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的训练方案,训练过程需要患者积极配合,坚持训练才能取得较好的效果。 药物治疗 目前对于先天性近视眼的药物治疗还处于研究阶段,尚无明确有效的常规药物用于治疗先天性近视眼。一些药物可能在控制近视进展方面有一定的探索,但需要更多的临床研究来证实其安全性和有效性。 特殊人群注意事项 儿童患者:先天性近视眼儿童的眼睛仍在不断发育,要特别注意避免长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩电子游戏等。要保证充足的户外活动时间,每天至少2小时以上的户外活动有助于预防和控制近视进展。同时,要注意合理的饮食,保证营养均衡,摄入足够的维生素、矿物质等营养物质,对眼睛发育有益。家长要定期带儿童进行眼部检查,密切关注近视的发展情况,及时采取相应的干预措施。 青少年患者:青少年正处于身体和眼睛发育的关键时期,除了上述注意事项外,要注意保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持合适的距离。学校和家长要共同关注青少年的用眼环境,保证教室的照明充足、课桌和座椅高度合适等。同时,要鼓励青少年积极参加体育锻炼,增强体质,也有助于眼睛的健康。 成年患者:成年先天性近视眼患者如果考虑手术治疗,要充分了解手术的风险和收益,术后要按照医生的要求进行护理和复查,注意保持眼部清洁,避免剧烈运动等可能影响眼部恢复的行为。

    2025-04-01 14:57:09
  • 宝宝眼睛散光怎么恢复

    宝宝眼睛散光可通过观察与定期检查、光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、视觉训练、注意生活方式(用眼习惯、饮食营养)来恢复,早产儿等特殊人群宝宝需更谨慎监测和干预。 一、观察与定期检查 对于宝宝的散光情况,首先要密切观察。婴儿期开始,就应关注其眼部发育情况。定期带宝宝进行眼科检查很重要,一般6个月左右可进行首次眼部检查,之后根据医生建议定期复查。通过专业的视力检查等手段,了解散光度数的变化情况。因为不同年龄段宝宝的散光可能会有不同的发展趋势,定期检查能及时掌握宝宝眼睛的状况。 二、光学矫正 框架眼镜:如果宝宝被确诊为散光,框架眼镜是常见的矫正方式。医生会根据宝宝的散光度数、视力情况等配制合适的眼镜。选择合适的框架眼镜可以帮助宝宝清晰视物,从而促进视觉发育。在选择框架眼镜时,要确保镜框大小合适,材质安全,避免对宝宝皮肤造成刺激等不良影响。同时,要教导宝宝正确佩戴和保护眼镜,比如不要随意拉扯眼镜等。 角膜接触镜:对于一些特殊情况的宝宝,比如散光度数较高且框架眼镜矫正效果不佳等,可能会考虑角膜接触镜。但角膜接触镜的佩戴需要严格遵循医生的指导,因为宝宝的眼部还在发育中,佩戴不合适可能会影响眼部健康。要注意定期清洁和更换角膜接触镜,确保眼部卫生。 三、视觉训练 双眼视功能训练:在宝宝眼部情况稳定后,可在医生的指导下进行适当的视觉训练。例如,一些针对双眼视功能的训练项目,有助于提高宝宝眼睛的协调能力等。视觉训练需要在专业人员的指导下进行,根据宝宝的具体情况制定个性化的训练方案。训练过程中要关注宝宝的反应和耐受情况,确保训练的安全性和有效性。 四、生活方式注意事项 用眼习惯:要培养宝宝良好的用眼习惯。避免宝宝长时间近距离用眼,比如长时间看电视、玩手机等。一般建议学龄前儿童每次近距离用眼时间不超过20分钟。同时,要让宝宝保持正确的坐姿,读书写字时眼睛与书本保持适当距离。在光线方面,要保证宝宝用眼环境的光线适中,过强或过暗的光线都不利于眼睛健康。 饮食营养:合理的饮食对宝宝眼睛发育也很重要。确保宝宝摄入富含维生素A、C、E以及叶黄素等对眼睛有益的营养物质。例如,可以多吃一些胡萝卜(富含维生素A)、橙子(富含维生素C)、坚果(富含维生素E和叶黄素等)等食物。营养均衡的饮食有助于维持宝宝眼睛的正常生理功能。 五、特殊人群提示 对于早产儿等特殊人群的宝宝,由于其眼部发育可能相对更不完善,出现散光等眼部问题的风险可能更高。这类宝宝更需要密切监测眼部情况,在进行相关恢复措施时要更加谨慎,严格遵循医生的建议进行检查和干预。要关注宝宝出生后的眼部发育进程,及时发现问题并采取合适的处理方式,因为特殊人群宝宝的眼部健康关系到其未来的视觉发育和生活质量。

    2025-04-01 14:56:43
  • 眼睛近视戴眼镜好吗

    近视患者佩戴合适眼镜为常见有效矫正方式,框架眼镜种类多样,普通单光镜适单纯近视矫正,渐进多焦点镜适合频繁切换视物距离人群需精准验配;隐形眼镜分软性及硬性透气性等,软性舒适需注意清洁护理,RGP控制近视效果好适近视增长快青少年有适应过程;佩戴要正确验光配镜、定期复查,注意用眼卫生与眼镜保养,儿童确诊近视应尽快戴合适眼镜并引导良好用眼习惯,成年人合适眼镜可提升视觉质量但也需保持良好用眼习惯。 一、戴眼镜对近视的矫正必要性 近视患者佩戴合适的眼镜是常见且有效的矫正方式。框架眼镜通过光学原理将光线聚焦在视网膜上,使患者能清晰视物,避免因视物不清导致的视疲劳,如长期视物模糊可能引发眼部肌肉过度紧张,进而加重近视发展。大量临床研究表明,规范佩戴合适度数的框架眼镜可延缓近视度数的过快增长,尤其对于青少年近视患者,及时佩戴合适眼镜能在一定程度上控制近视进展。 二、不同类型眼镜的作用特点 1.框架眼镜:是最常用的近视矫正方式,种类多样,包括普通单光镜、渐进多焦点镜等。普通单光镜适用于单纯近视的矫正;渐进多焦点镜可兼顾远、中、近不同距离的视力需求,适合工作学习中频繁切换视物距离的人群,但需根据个人用眼习惯精准验配。 2.隐形眼镜:分为软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)等。软性隐形眼镜佩戴舒适,但需注意正确的清洁护理以避免眼部感染;RGP对近视度数的控制效果相对更好,尤其适用于近视度数增长较快的青少年,但佩戴初期可能有异物感,需适应过程。 三、佩戴眼镜的注意事项 1.正确验光配镜:需到正规医疗机构进行散瞳验光等专业检查,获取准确的近视度数、散光度数及瞳距等参数,确保眼镜度数合适,避免因度数不准确导致视物不适或加重近视。 2.定期复查:青少年近视患者建议每3-6个月复查一次,观察近视度数变化及眼部健康状况,及时调整眼镜度数;成年人也应定期复查,一般每年至少一次。 3.注意用眼卫生与眼镜保养:佩戴眼镜时要保持手部清洁,定期清洁眼镜镜片,避免镜片划痕影响视物效果;同时要注意用眼时长,避免长时间连续用眼后眼部疲劳叠加眼镜佩戴不适。 四、特殊人群佩戴眼镜的提示 1.儿童近视患者:儿童处于视力发育关键期,近视后若不及时佩戴合适眼镜,易导致视物不清,促使眼睛长期处于调节紧张状态,加速近视进展。因此,儿童确诊近视后应尽快佩戴合适眼镜,并在日常生活中引导其养成良好用眼习惯,如控制近距离用眼时间、保证户外活动时长等,以辅助控制近视发展。 2.成年人近视患者:合适的眼镜能显著提升日常生活、工作中的视觉质量,如开车、阅读等场景下都能获得清晰视力,减少因视物不清带来的不便。但成年人也需注意保持良好用眼习惯,避免因过度用眼导致近视度数进一步加深。

    2025-04-01 14:56:23
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