主任中医师,毕业于河南中医学院,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书,主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作,擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。
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腰椎间盘突出压迫神经腿疼的治疗
腰椎间盘突出压迫神经导致的腿疼,多数患者可通过保守治疗缓解(如药物、理疗结合康复锻炼),若神经损伤严重或保守治疗无效(超过3个月),需考虑手术干预,治疗方案需结合个体病情(如突出程度、症状持续时间)制定。 药物治疗可短期缓解疼痛与炎症,如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂,儿童需在医生指导下使用;2. 物理治疗包括腰椎牵引、热敷或冷敷,急性期冷敷减轻水肿,慢性期热敷促进血液循环,需专业评估后进行;3. 康复锻炼以核心肌群训练为主(如小燕飞、五点支撑),避免剧烈弯腰或扭转动作,孕妇及老年人需调整强度。 手术适应症:下肢肌力下降、麻木范围扩大、大小便功能障碍,或保守治疗无效超过3个月;2. 手术方式:微创手术(椎间孔镜)创伤小、恢复快,开放手术(椎间盘切除+融合术)适用于复杂病例;3. 术后需配合康复训练,避免早期负重,预防神经再次粘连。 儿童患者:优先保守治疗,避免盲目手术,需避免弯腰负重,选择安全性高的物理治疗;老年患者:合并高血压、糖尿病等基础病时,需术前评估手术耐受性,优先选择创伤小的术式;孕期女性:尽量保守治疗,药物选择受限,疼痛严重时需骨科与妇产科联合评估;糖尿病患者:需术前调整血糖至安全范围,避免手术感染风险。 日常需避免久坐、久站,定时活动;搬重物时保持腰部中立位,使用正确发力姿势;定期进行核心肌群训练,增强腰椎稳定性;出现疼痛加重或新症状时及时就医复查,避免病情进展。
2026-01-27 12:20:46 -
手指突然僵硬不能动是怎么了
手指突然僵硬不能动可能与急性腱鞘炎、腕管综合征、颈椎病压迫、类风湿关节炎发作或血液循环障碍等因素相关,需结合病史和检查明确原因。 急性腱鞘炎(如屈肌腱鞘炎):屈肌腱反复摩擦腱鞘引发无菌性炎症,表现为手指屈伸时卡顿、僵硬伴弹响,局部压痛明显,严重时手指呈伸直位无法屈曲。长期手部劳作(如打字、家务)或外伤后易发作,特殊人群如教师、厨师需注意防护。 腕管综合征急性发作:腕部劳损压迫正中神经,手指(拇指至中指)麻木僵硬,夜间痛醒,甩手后短暂缓解。长期伏案工作、糖尿病或孕期水肿是高危因素,按压腕部腕横韧带处可有Tinel征阳性,需肌电图辅助诊断。 颈椎病神经压迫:颈椎退变压迫颈神经根(神经根型颈椎病),手指僵硬伴麻木放射至手臂,低头时加重。长期低头族、颈椎不稳者高发,中老年人群多见,需颈椎MRI明确椎间盘突出部位。 类风湿关节炎急性发作:自身免疫性疾病致关节滑膜增生,晨起僵硬超1小时,多伴多关节对称性红肿疼痛,类风湿因子阳性,需结合血沉、CRP等炎症指标确诊,女性及有家族史者风险较高。 血液循环障碍:寒冷诱发雷诺现象(手指发白→发紫→僵硬,变暖后恢复);动脉栓塞则突发剧痛、苍白冰冷,需紧急处理。有高血压、糖尿病或吸烟史者风险高,需监测血压、凝血功能。 若症状持续超24小时或伴剧烈疼痛、肢体苍白,应立即就医。就诊优先骨科/风湿科,通过超声、肌电图或抗体检测明确病因,避免延误治疗。
2026-01-27 12:18:42 -
腰部右侧酸疼是什么原因
腰部右侧酸疼的常见原因包括肌肉骨骼劳损、腰椎结构异常、内脏器官牵涉痛或其他少见情况,具体需结合症状特点和持续时间判断,如伴随活动受限、夜间加重可能提示肌肉骨骼问题,伴随排尿异常或消化不适可能涉及内脏问题。 一、肌肉骨骼劳损 长期久坐、姿势不良或突然运动不当易引发右侧腰背部肌肉紧张、筋膜炎症或小关节紊乱,导致酸疼。长期伏案工作者、运动员及孕妇(孕期腰椎负荷增加)风险较高。建议优先休息,避免久坐,可局部热敷缓解症状,若疼痛持续超过一周或加重需及时就医。 二、腰椎结构异常 右侧腰椎间盘突出或膨出(如L4-L5右侧节段)可能压迫神经根,引发右侧腰部及下肢放射痛;腰椎滑脱(椎体错位)也可能因力学改变导致单侧腰疼。长期弯腰负重、中老年人是高发人群,若伴随下肢麻木、无力需警惕,建议尽早通过影像学检查明确诊断。 三、内脏器官牵涉痛 右侧肾脏疾病(如结石,常伴突发剧烈疼痛、血尿)、胆囊问题(右上腹不适放射至右腰,尤其餐后或油腻饮食后)可能引发右侧腰部牵涉痛。女性需注意右侧附件问题(如卵巢囊肿蒂扭转),有慢性肾病、胆囊结石病史者风险更高,出现相关症状应及时排查内脏问题。 四、其他少见情况 带状疱疹早期可表现为右侧腰背部疼痛,皮肤伴随红斑、水疱前驱症状;骨质疏松多见于绝经后女性及老年人,骨密度降低导致骨小梁微骨折引发疼痛。免疫力低下者感染风险较高,需避免自行用药,建议及时就医明确病因。
2026-01-27 12:15:52 -
严重骨折怎么办
严重骨折需立即停止活动、控制出血、固定伤肢并尽快送医,通过手术复位固定及综合康复降低致残风险。 一、现场急救与初步处理 严重骨折(如开放性骨折、粉碎性骨折)现场严禁随意搬动,可用夹板或硬纸板固定伤肢(避免骨折端二次移位);开放性骨折需用无菌纱布覆盖伤口并加压止血,若有大出血,立即用止血带(每30分钟松解1-2分钟),同时拨打急救电话。 二、尽快送医与诊断评估 严重骨折需立即送医,优先排查危及生命的损伤(如失血性休克、内出血);通过CT、MRI等明确骨折类型、移位程度及合并损伤(如神经血管压迫),制定手术方案,避免保守治疗导致畸形愈合。 三、手术治疗与固定 严重骨折(如关节内骨折、多段骨折)多需手术复位固定,常用钢板、髓内钉等内固定材料恢复骨骼连续性;开放性骨折需彻底清创(24小时内最佳),术后短期使用抗生素预防感染。 四、术后康复与并发症防治 术后分阶段康复:早期(1-2周)做未固定关节的等长收缩,中期(4-8周)逐步负重,后期(3月后)强化功能训练;需警惕感染、深静脉血栓(抗凝治疗)、创伤性关节炎,定期复查X线监测愈合。 五、特殊人群注意事项 老年人(尤其是骨质疏松性骨折)需补充钙剂、维生素D,联合抗骨质疏松药物(如双膦酸盐);糖尿病患者需严格控糖,预防伤口不愈合;儿童骨折需避免骨骺损伤,孕妇骨折优先选择对胎儿影响小的固定方式。
2026-01-27 12:09:08 -
膝盖灼烧感的原因是什么
膝盖灼烧感可能由炎症反应、神经病变、循环障碍、皮肤病变或免疫代谢异常引起,需结合伴随症状及检查明确病因。 膝关节炎症性疾病 类风湿性关节炎(RA)、痛风性关节炎、滑膜炎是主要病因。RA常伴晨僵、多关节肿胀;痛风血尿酸升高,急性发作时关节红肿热痛;滑膜炎因创伤或劳损引发,关节积液刺激滑膜神经末梢。 神经压迫或损伤 腰椎间盘突出(L4-L5节段受压)可致下肢放射痛;糖尿病周围神经病变因高血糖损伤末梢神经,伴麻木、烧灼感;腘窝囊肿压迫胫神经时,膝盖后侧或外侧出现灼烧感。糖尿病患者需警惕神经病变风险。 局部血液循环障碍 血管炎、静脉血栓或动脉硬化导致局部供血不足,组织缺氧代谢产物堆积,刺激神经。久坐久站、肥胖人群更易出现,老年人因血管硬化风险高需加强监测。 皮肤及软组织病变 蜂窝织炎(细菌感染)伴红肿热痛;带状疱疹早期沿神经分布区出现灼烧痛,数日后出疹;接触性皮炎或虫咬后局部炎症刺激神经。需排查皮肤异常(如红斑、水疱)。 代谢/免疫性疾病 银屑病关节炎(皮肤鳞屑+关节痛)、反应性关节炎(感染后1-3周发作)、结节病累及关节周围淋巴结时,可引发膝盖灼烧感。长期吸烟者需警惕结节病可能。 提示:避免自行服用非甾体抗炎药掩盖症状,建议结合血常规、尿酸、超声或神经电生理检查明确诊断。特殊人群(糖尿病、老年人、长期吸烟者)需及时就医排查基础疾病。
2026-01-27 12:07:18


