叶进

河南省洛阳正骨医院

擅长:治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。

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个人简介

主任中医师,毕业于河南中医学院,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书,主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作,擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。

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个人擅长
治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。展开
  • 脚无缘无故的痛是怎么回事

    脚无缘无故疼痛可能与神经压迫、血管循环障碍、关节炎症、代谢异常或慢性劳损有关,需结合具体症状排查原因。 神经压迫或神经病变 腰椎间盘突出、梨状肌综合征等可压迫下肢神经,引发放射性疼痛(如大腿至足踝),伴麻木或刺痛;糖尿病患者因周围神经病变,早期表现为袜套样感觉异常(如踩棉花感),晚期可发展为溃疡。 下肢血管循环障碍 动脉硬化、静脉曲张或静脉血栓会影响足部供血,出现间歇性跛行(行走后疼痛需休息缓解)、皮肤冰凉或颜色变紫;久坐久站者易因静脉淤血导致足部肿胀、青筋暴露。 关节及软组织炎症 足底筋膜炎表现为晨起足跟刺痛,活动后稍缓解;跟腱炎伴随跟腱处肿胀、压痛,跑步或跳跃时加重;中老年人骨关节炎多见于足踝,负重后疼痛加剧,伴活动受限。 代谢性疾病 痛风急性发作时血尿酸骤升,大脚趾内侧红热剧痛;糖尿病足早期为足部麻木、刺痛,后期因缺血缺氧出现溃疡,需警惕“无痛性损伤”。 其他因素 既往足部外伤(如骨折未愈)、扁平足导致的力学失衡,或长期穿高跟鞋引发的软组织劳损;长期焦虑者可能因自主神经紊乱出现躯体化疼痛,需排除器质性病变后考虑心理因素。 建议:记录疼痛部位、诱发因素及伴随症状(如红肿、麻木),持续2周以上或加重时,及时就医检查血尿酸、血糖、下肢血管超声及神经电生理评估。

    2026-01-27 11:45:03
  • 坐骨神经痛,腰椎间盘突出怎么治疗

    坐骨神经痛常与腰椎间盘突出相关,治疗需结合保守干预与个体化评估,多数患者可通过规范保守治疗缓解症状,严重病例需手术干预。 药物与短期制动干预 急性期可短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、肌松剂(如乙哌立松)缓解疼痛;合并神经水肿时短期用甘露醇,神经营养剂(甲钴胺)促进神经修复。短期(1-2周)卧床休息减轻疼痛,避免长期制动导致肌肉萎缩。 物理治疗与康复训练 推荐持续牵引(缓解椎间盘压力)、低频电疗、超声波理疗;核心肌群训练(如平板支撑、桥式运动)增强腰椎稳定性;麦肯基疗法等改善力学平衡。需在专业康复师指导下进行,避免不当运动加重损伤。 生活方式与预防管理 避免久坐(每30分钟起身活动)、弯腰负重,搬重物时保持屈膝屈髋姿势;选择硬床,肥胖者控制体重以减轻腰椎负荷;日常佩戴护腰仅短期使用,避免依赖导致肌肉萎缩。 手术治疗指征与术式 手术适用于保守治疗3个月无效、剧烈疼痛无法缓解、肌肉无力(如足下垂)或大小便功能障碍者。主流术式为椎间孔镜微创手术,需结合影像学评估选择,术前多学科协作,术后规范康复。 特殊人群注意事项 孕妇优先保守治疗(避免药物/辐射),产后逐步恢复锻炼;老年人需评估骨质疏松风险,慎用激素;糖尿病患者需严格控糖防感染;合并基础病者多学科会诊制定方案,避免过度治疗。

    2026-01-27 11:38:22
  • 整骨真的有用吗

    整骨(正骨)在符合适应症的骨骼肌肉问题中具有明确临床价值,通过手法调整关节、肌肉失衡实现治疗效果,但需在专业指导下进行。 适用场景与科学依据:整骨对关节错位(如颈椎小关节紊乱)、肌肉紧张引发的疼痛(如落枕)等有效,基于生物力学原理调整骨骼排列,恢复关节活动度。研究显示,对急性腰扭伤患者,正骨配合康复训练可缩短疼痛缓解时间30%以上。 规范操作是关键:整骨需由具备资质的医师(如骨科、康复科医生)评估,排除骨折、感染、肿瘤等禁忌证。暴力推拿可能导致血管神经损伤,尤其颈椎区域风险更高,需严格遵循“轻、巧、准”原则。 与其他疗法协同增效:整骨可作为物理治疗手段之一,与药物(如非甾体抗炎药)、理疗(超声波、针灸)联合使用,对慢性肌骨疼痛(如腰椎间盘突出症恢复期)效果更显著。单独依赖整骨可能忽视病因治疗,需结合影像学检查明确结构问题。 特殊人群需谨慎:儿童(如先天性斜颈)整骨需轻柔并配合生长发育规律;老年人(尤其骨质疏松患者)避免强力手法,以防骨折;孕妇腰骶部不适建议先咨询产科医生,选择安全的保守治疗。 术后康复与长期管理:整骨后需配合肌肉拉伸、核心肌群训练(如腰背肌等长收缩),避免久坐久站。对职业性劳损(如办公室人群),日常姿势矫正(如人体工学桌椅)比单次整骨更重要,需定期复查以防复发。

    2026-01-27 11:28:16
  • 膝关节韧带损伤吃什么药最好

    膝关节韧带损伤后的药物治疗需结合损伤阶段、症状及个体情况,无绝对“最好”药物,核心是缓解疼痛炎症、辅助组织修复,优先非药物干预(如休息、冰敷),必要时遵医嘱使用药物。 一、急性期疼痛与炎症控制药物:适用于受伤后1-2周内,以非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛和炎症反应,此类药物通过抑制前列腺素合成减轻肿胀与疼痛,但长期使用可能增加胃肠道不适、肾功能损伤风险,需严格遵医嘱短期使用。 二、恢复期辅助修复与症状管理药物:受伤2周后若仍有疼痛或关节僵硬,可外用非甾体抗炎镇痛药物(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)局部涂抹,或口服营养软骨类药物(如硫酸氨基葡萄糖),但目前疗效存在争议,需根据个体情况由医生评估是否使用。 三、特殊人群用药注意事项:儿童禁用非甾体抗炎药(可能影响肾功能),孕妇需经医生评估后谨慎使用(避免影响胎儿循环系统),老年人(尤其合并高血压、糖尿病)需监测肝肾功能,避免药物蓄积;肝肾功能不全者优先选择外用药物,糖尿病患者需注意部分药物可能影响血糖控制。 四、药物治疗与非药物干预的结合:药物仅为辅助,需配合“RICE原则”(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),避免过早负重或剧烈活动,同时需加强膝关节稳定性训练(如直腿抬高、股四头肌收缩),提升关节自我修复能力,减少药物依赖。

    2026-01-27 11:20:39
  • 屁股酸怎么回事

    屁股酸多因久坐劳损、运动不当或神经压迫、局部炎症等引发,需结合具体诱因判断。 久坐或姿势不良导致臀肌劳损 长期久坐使臀大肌、臀中肌持续紧张,局部血液循环减慢,乳酸堆积引发酸痛。建议每30分钟起身活动,通过靠墙静蹲、臀桥等动作放松臀肌,避免肌肉僵硬。 运动损伤或梨状肌综合征 突然剧烈运动、搬重物可能拉伤臀肌,或使梨状肌紧张压迫坐骨神经,引发臀部酸痛并伴下肢放射痛。急性期需制动休息,可冷敷减轻炎症,必要时口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。 腰椎病变压迫神经 腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变压迫神经根(如L5/S1),会出现臀部酸胀痛并向大腿后侧放射,常伴下肢麻木。若症状持续或加重,需通过腰椎MRI明确诊断,避免延误神经损伤治疗。 局部炎症或感染 臀肌筋膜炎(无菌性炎症)、肛周脓肿等感染性疾病也可致酸痛。筋膜炎可外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂),感染性病变(如皮肤红肿、肛周包块)需及时就医,明确病因后抗感染治疗。 特殊人群注意事项 孕妇因体重增加、盆底压力大,臀肌负担加重易酸痛;老年人腰椎退变、骨质疏松,可能合并神经压迫;糖尿病患者需警惕周围神经病变。特殊人群应优先选择物理治疗(如孕妇瑜伽、温水坐浴),避免自行用药。

    2026-01-27 11:17:09
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