叶进

河南省洛阳正骨医院

擅长:治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。

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个人简介

主任中医师,毕业于河南中医学院,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书,主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作,擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。

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个人擅长
治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。展开
  • 指骨骨髓炎症状

    指骨骨髓炎典型症状包括局部持续性疼痛、红肿热痛、伤口流脓,伴全身发热,严重时可致肢体功能障碍及病理性骨折。 一、局部疼痛与炎症表现 手指出现持续性疼痛,活动或按压时疼痛加剧,休息后无明显缓解;局部皮肤发红、皮温升高,伴明显肿胀,严重时可见皮肤张力增高、纹理消失。部分患者可触及局部波动感,提示脓肿形成。 二、全身感染症状 病情进展后出现高热、寒战,体温常>38.5℃,伴乏力、食欲减退等毒血症表现;严重时可出现寒战高热交替,甚至引发败血症,需紧急抗感染治疗。 三、伤口与分泌物异常 开放性损伤后继发感染的患者,可见伤口长期不愈合、反复流脓,分泌物呈黄绿色或灰白色,伴臭味;分泌物涂片检查可见大量致病菌(如金黄色葡萄球菌),提示感染持续存在。 四、特殊人群症状特点 儿童患者因表达困难,常表现为手指拒碰、活动减少、肢体僵硬;糖尿病患者感染症状易被基础病掩盖,伤口愈合缓慢,红肿范围扩大但疼痛不显著,需警惕隐匿性感染。 五、病程进展与并发症 若未及时治疗,感染可扩散形成指端脓肿,破坏关节致活动受限,或引发病理性骨折;长期感染可形成死骨、窦道,反复发作,严重时需截肢治疗。

    2026-01-16 09:47:50
  • 膝盖疼的原因有哪些

    膝盖疼原因复杂,主要包括关节退行性病变、运动损伤、炎症反应、代谢异常及神经/血管压迫等五大类,需结合年龄、病史及检查综合判断。 关节退行性病变(骨关节炎):多见于中老年人,软骨随年龄退化、磨损,关节间隙变窄伴骨赘形成,女性绝经后因雌激素下降风险升高,肥胖者关节负荷增加。 运动损伤/慢性劳损:急性如韧带撕裂、半月板损伤(常见于剧烈运动);慢性如肌腱炎、滑囊炎(长期运动过度或姿势不良)。运动员、年轻人及长期负重职业者高发。 关节炎症:滑膜炎(创伤或感染引发滑膜充血积液);类风湿关节炎(自身免疫介导,对称性肿胀伴晨僵,需与痛风鉴别)。青少年、自身免疫病患者风险较高。 代谢性疾病:痛风(尿酸盐结晶沉积,急性发作伴红肿热痛),高嘌呤饮食、肥胖、男性为高危因素;糖尿病可因微循环障碍诱发疼痛。 神经/血管压迫:腰椎间盘突出(腰4-5节压迫坐骨神经,膝部放射痛);糖尿病神经病变(对称性麻木疼痛);下肢动脉硬化(间歇性跛行,静息痛)。久坐人群、糖尿病患者需警惕。 若疼痛持续超2周、伴红肿发热或活动受限,建议及时就医,通过X线、超声、血尿酸等检查明确病因,避免盲目用药延误治疗。

    2026-01-16 09:46:14
  • 膝关节腔积液如何治疗

    膝关节腔积液治疗需先明确病因,通过保守治疗(休息、药物、物理治疗)、穿刺抽液或手术等手段缓解症状,必要时结合康复训练,以恢复关节功能。 明确病因是治疗核心 需结合病史、影像学及积液检查(如血常规、细菌培养、尿酸检测)明确病因。创伤性积液早期制动,感染性积液需抗感染治疗,炎性积液(如滑膜炎)予抗炎处理,类风湿性关节炎性积液需抗风湿药物。 保守治疗为基础 急性期需休息制动、避免负重,抬高患肢,冷敷减轻肿胀;慢性期可热敷促进吸收,结合超声波、理疗,减少活动量并控制体重以减轻关节负担。 药物治疗需对症选择 常用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛;感染性积液需抗生素(如头孢类);类风湿性积液予抗风湿药(如甲氨蝶呤),用药需遵医嘱。 关节腔穿刺抽液适用重症 适用于积液量大、疼痛剧烈者,穿刺抽液后加压包扎,送检积液明确性质(如白细胞分类、尿酸盐),为后续治疗提供依据。 康复训练与特殊人群管理 积液缓解后需进行直腿抬高、股四头肌收缩训练,增强关节稳定性;老年人慎用非甾体抗炎药,孕妇避免激素类药物,糖尿病患者需严格控糖、预防感染。

    2026-01-16 09:44:09
  • 腰椎骨质增生怎么检查

    腰椎骨质增生的检查以影像学检查为核心,结合临床症状与实验室检查综合诊断,必要时进行鉴别诊断以排除其他疾病。 临床体格检查:医生通过视诊观察腰椎生理曲度是否异常,触诊确定腰椎椎体及椎旁压痛点,结合患者弯腰、旋转等活动时的疼痛程度与受限情况,初步判断是否存在骨质增生及病变范围。 X线检查:作为基础筛查手段,X线片可清晰显示腰椎椎体边缘骨赘(骨刺)形态、椎间隙狭窄程度及椎体骨质密度变化,明确增生部位与典型表现,适合基层医院常规检查。 CT检查:对X线显示不明确的部位(如椎小关节、椎管内增生)进一步评估,可精准测量骨刺大小、椎管狭窄程度及是否合并椎间盘突出,为治疗方案选择提供细节依据。 MRI检查:软组织分辨率高,能清晰显示脊髓、神经根受压情况及椎间盘退变程度,尤其适用于出现下肢麻木、疼痛等神经症状者。检查前需确认体内无金属植入物,孕妇、婴幼儿等敏感人群慎用增强MRI。 特殊人群检查注意事项:X线、CT检查存在电离辐射,孕妇、婴幼儿等敏感人群需严格评估辐射风险;MRI检查前需移除金属植入物、假牙等,肾功能不全者慎用增强造影剂。

    2026-01-16 09:42:07
  • 骨关节痛吃什么药

    骨关节痛的药物治疗需结合病因与个体情况,常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、软骨保护剂、镇痛药及中药制剂等,建议在医生指导下选择。 非甾体抗炎药(NSAIDs)是缓解疼痛与炎症的一线选择,常用药物有布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等。长期使用可能增加胃肠道溃疡、心血管事件风险,胃溃疡、高血压、心衰患者慎用。 类风湿关节炎等自身免疫性关节病需抗风湿治疗,常用药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特。长期使用可能引发骨髓抑制、肝肾功能损伤,需定期监测血常规及肝肾功能。 针对关节软骨退变,软骨保护剂如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、透明质酸钠可延缓病变进展。起效较缓,需连续服用数周,对成分过敏者禁用,糖尿病患者慎用含钠制剂。 对乙酰氨基酚(扑热息痛)适用于轻中度疼痛,胃肠道刺激小。过量易致肝损伤,严重肝病患者禁用,老年人、孕妇需减量。 中药制剂如雷公藤多苷、尪痹片等需辨证使用,孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者禁用,建议在中医师指导下规范服用。特殊人群(如肝肾功能不全者、老年人)用药需严格遵医嘱,避免药物蓄积风险。

    2026-01-16 09:39:57
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