赵娟

北京大学第一医院

擅长:各种结缔组织病的诊断和治疗,包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,腹膜后纤维化等。

向 Ta 提问
个人简介
赵娟,女,副主任医师,医学博士,医学博士。毕业于北京大学医学部,2009年获北京大学内科学博士学位。历任北大医院内科住院医师、总住院医师和风湿免疫科主治医师。内科知识全面,对待患者细致、耐心,擅长各种结缔组织病的诊断和治疗。展开
个人擅长
各种结缔组织病的诊断和治疗,包括系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,腹膜后纤维化等。展开
  • 尿酸高能吃花生米吗

    尿酸高人群可以吃花生米,但需注意适量,每次控制在一小把左右,烹饪选水煮、凉拌等健康方式,还需考虑个体差异,如合并其他代谢病、不同年龄段人群食用量等要合理调整。 花生米属于中嘌呤食物,每100克花生米中嘌呤含量约为75-150毫克。对于尿酸高的人群,需关注嘌呤摄入对血尿酸水平的影响。一般来说,中嘌呤食物的摄入需要适量控制,因为过多嘌呤摄入可能会使体内尿酸生成增加,进而影响血尿酸水平的稳定。 尿酸高人群食用花生米的注意事项 适量食用:尿酸高的人群可以吃花生米,但要注意控制食用量。建议每次食用量不宜过多,例如每天食用花生米的量控制在一小把(约20-30克左右)。这样既能满足一定的营养需求,又能在一定程度上避免因嘌呤摄入过多而对血尿酸产生较大影响。这是因为适量食用时,花生米所含的嘌呤对血尿酸水平的升高作用相对有限,同时花生米中含有一些对身体有益的营养成分,如不饱和脂肪酸等。 烹饪方式选择:在烹饪花生米时,应避免采用油炸等方式。油炸会使花生米的油脂含量增加,过多油脂摄入可能会影响代谢,间接对尿酸水平产生不利影响。建议选择水煮、凉拌等较为健康的烹饪方式。例如水煮花生米,保留了花生米本身的营养成分,且相对较为清淡,更适合尿酸高人群食用。 个体差异考虑:不同尿酸高人群的身体状况存在个体差异。例如,有些尿酸高人群同时合并有高脂血症等其他代谢性疾病,那么在食用花生米时就需要更加严格控制量,因为花生米中的脂肪成分可能会加重血脂异常,而血脂异常又可能影响尿酸的代谢。对于年轻的尿酸高人群和老年尿酸高人群,在食用花生米时也有不同考量。年轻人群如果生活方式较为健康,可在适度范围内食用;老年人群由于身体机能下降,代谢能力相对较弱,更需要严格控制花生米的食用量,以降低对血尿酸及整体健康的潜在风险。 综上,尿酸高人群可以吃花生米,但要注意适量以及选择合适的烹饪方式,并根据自身个体差异进行合理调整。

    2025-11-20 18:21:35
  • 过敏性紫癜饮食有哪些

    过敏性紫癜患者宜食富含维生素的新鲜蔬菜水果及优质蛋白质的瘦肉、鱼类等,忌食易致敏的海鲜、热带水果,辛辣刺激性的辣椒等及油腻的油炸食品等。 一、宜食食物 (一)富含维生素的食物 具体种类及来源:维生素C对血管有保护作用,如新鲜的蔬菜水果,像橙子、柠檬、草莓、猕猴桃等水果,以及西兰花、青椒、菠菜等蔬菜。以猕猴桃为例,每100克猕猴桃中维生素C含量约为62毫克,能有效补充机体所需维生素C,有助于维持血管的正常功能,对过敏性紫癜患者病情恢复有一定帮助。儿童患者可适当食用,能促进身体对营养的吸收,增强抵抗力,但要注意清洗干净,避免农药残留。 (二)优质蛋白质食物 具体种类及来源:如瘦肉(猪瘦肉、牛肉等)、鱼类(鲫鱼、鲈鱼等)、蛋类、豆类及豆制品。瘦肉中蛋白质含量较高,且易于消化吸收,以猪瘦肉为例,每100克约含20克左右蛋白质,可为患者提供身体修复所需的蛋白质营养。对于年龄较小的儿童患者,烹饪时应尽量做得软烂,方便消化。 二、忌食食物 (一)易致敏食物 具体种类及来源:一些常见的易引起过敏的食物,如海鲜类(虾、蟹、贝类等),其中虾所含的蛋白质可能成为过敏原,刺激机体产生过敏反应,加重过敏性紫癜症状。还有某些热带水果,如芒果、菠萝等,部分儿童患者食用后可能出现过敏情况,所以应避免食用这类易致敏食物。 (二)辛辣刺激性食物 具体种类及来源:辣椒、花椒、芥末等,这类食物会刺激胃肠道,可能导致血管通透性增加,从而加重紫癜症状。例如过量食用辣椒后,可能会引起胃肠道不适,进而影响身体对营养的吸收和病情的稳定。无论是儿童还是成人患者,都应避免食用此类辛辣刺激性食物。 (三)油腻食物 具体种类及来源:油炸食品(炸鸡、薯条等)、动物油脂等,这类食物不易消化,会增加胃肠道负担,不利于患者身体的恢复。对于儿童患者来说,过多食用油腻食物可能会影响食欲,导致营养摄入不均衡,不利于病情康复。

    2025-11-20 18:20:15
  • 痛风的人还可以喝豆浆吗

    痛风患者能否喝豆浆需综合多因素判断,豆浆属低嘌呤食物,急性发作期应限饮,缓解期可适量,一般每天200-300毫升,个体差异致饮用限制不同,还需注意搭配及避免高糖,要密切关注饮用后血尿酸及身体反应。 豆浆中嘌呤含量情况:每100克豆浆中嘌呤含量约为11毫克左右,属于低嘌呤食物范畴。相较于一些高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜等每100克嘌呤含量可达数百毫克),豆浆的嘌呤含量相对较低。不过,痛风患者在饮用豆浆时仍需关注摄入量。 不同病情阶段的影响:处于痛风急性发作期时,患者血尿酸水平较高,炎症反应明显,此时建议限制包括豆浆在内的所有含嘌呤食物的摄入,以免加重血尿酸水平波动,导致炎症反应加剧,延长痛风发作时间。而在痛风缓解期,患者血尿酸水平相对稳定,可适量饮用豆浆。一般每天饮用豆浆的量控制在200-300毫升左右较为适宜。 个体差异的影响:每个痛风患者的代谢情况存在个体差异。有些患者可能对嘌呤的代谢清除能力更弱,即使是低嘌呤的豆浆,过量饮用也可能会引起血尿酸水平的升高。这类患者即使在痛风缓解期,也需要严格控制豆浆的饮用量;而对于嘌呤代谢清除能力较好的患者,在痛风缓解期可以相对放宽豆浆的饮用限制,但仍需定期监测血尿酸水平。 搭配饮用的注意事项:痛风患者喝豆浆时,不要同时大量食用高嘌呤食物。例如,不要在喝豆浆的同时吃大量的动物肝脏等。同时,要注意搭配其他低嘌呤食物,保证饮食的均衡性。另外,痛风患者饮用豆浆时,最好选择plain豆浆,避免添加大量的糖,因为高糖饮食可能会影响尿酸的代谢,进而对痛风病情产生不利影响。对于合并有糖尿病的痛风患者,更要注意豆浆中糖分的摄入,必要时可以选择无糖豆浆。 总之,痛风患者是否能喝豆浆需要根据个体的痛风病情阶段、嘌呤代谢情况以及是否合并其他疾病等因素综合判断,适量饮用是关键,同时要密切关注饮用后血尿酸水平的变化以及身体的反应。

    2025-11-20 18:18:01
  • 强直性脊柱炎自愈了会复发吗

    强直性脊柱炎目前无法完全根治,自愈后存在复发可能性,遗传因素、自身免疫状态、环境因素、疾病控制不彻底等会影响复发,患者需长期关注自身健康,通过良好生活方式、避免诱因、定期复查等来降低复发风险。 影响复发的因素 遗传因素:强直性脊柱炎具有遗传易感性,若家族中有相关病史,即使曾经看似自愈,携带的易感基因仍使个体处于疾病复发的高风险状态。对于有家族遗传背景的人群,自身免疫调节更易受基因影响而出现失衡,从而增加复发几率。 自身免疫状态:患者自身免疫系统在疾病看似“自愈”时可能只是暂时得到控制,但如果机体免疫力再次下降,比如长期劳累、睡眠不足、精神压力过大等情况,免疫系统就可能再次被激活,攻击关节等部位,导致疾病复发。不同年龄、性别的人群可能因自身免疫调节机制略有差异,比如女性在生理期、孕期、哺乳期等特殊时期,自身免疫状态变化可能影响疾病复发风险,相对而言,女性在这些特殊阶段复发风险可能会有波动。 环境因素:长期处于潮湿、寒冷环境中,或者遭受感染等,都可能诱发强直性脊柱炎复发。比如呼吸道感染、胃肠道感染等病原体感染,可能作为诱因引发自身免疫反应,导致关节炎症复发。不同生活方式的人群受环境因素影响不同,长期从事户外工作、生活在寒冷潮湿地区的人群,接触诱发因素的机会更多,复发风险相对较高。 疾病控制不彻底:如果在所谓“自愈”前疾病控制并不理想,存在潜在的炎症活动,那么即使表面症状缓解,也容易复发。例如之前关节仍有轻微炎症未完全消除,就为后续复发埋下隐患。对于有既往病史的患者,无论年龄大小,都需要密切关注疾病的细微变化,定期进行相关检查,如骶髂关节影像学检查、炎症指标检测等,以便及时发现潜在问题,采取措施预防复发。 总之,强直性脊柱炎自愈后有复发的可能性,患者需要长期关注自身健康状况,通过保持良好生活方式、避免诱发因素、定期复查等措施来降低复发风险。

    2025-11-20 18:17:07
  • 抗ssa抗体强阳性什么意思

    抗SSA抗体强阳性通常提示与自身免疫性疾病相关,如系统性红斑狼疮(多见于育龄女性,长期紫外线暴露等可能诱发或加重,有家族自身免疫病病史风险增加)和干燥综合征(多见于中年女性,长期干燥环境可能加重症状,有家族史风险升高),发现抗SSA抗体强阳性需进一步完善相关检查,结合临床症状、体征及多项实验室检查明确诊断及病情严重程度以制定诊疗方案。 相关疾病的特点及影响 系统性红斑狼疮: 年龄与性别:多见于育龄女性,儿童和老年人也可发病。女性发病率明显高于男性,这可能与女性的激素等生理因素有关。 生活方式:长期紫外线暴露等可能诱发或加重病情,所以患者需要注意避免过度日晒。 病史影响:若有家族中有自身免疫性疾病患者的病史,患SLE的风险可能增加,抗SSA抗体强阳性时需密切监测自身免疫相关指标以及器官功能情况。 干燥综合征: 年龄与性别:多见于中年女性,儿童相对少见。女性发病多于男性,可能与女性的内分泌等因素有关。 生活方式:长期处于干燥的环境等可能加重口干、眼干等症状,患者应注意保持环境湿度适宜等。 病史影响:若有自身免疫性疾病家族史,患干燥综合征风险升高,抗SSA抗体强阳性时要关注唾液腺、泪腺等功能的变化,定期进行相关检查评估病情。 进一步检查与诊断 当发现抗SSA抗体强阳性时,需要进一步完善相关检查来明确诊断。例如对于怀疑系统性红斑狼疮的患者,要检查抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体C3、C4等指标;对于怀疑干燥综合征的患者,要检查唾液流率、泪膜破裂时间、角膜染色等指标,通过综合临床症状、体征以及多项实验室检查等才能明确具体是哪种疾病以及病情的严重程度等情况。 总之,抗SSA抗体强阳性提示可能患有自身免疫性相关疾病,需要结合具体临床情况进一步检查诊断,不同疾病在不同人群中的表现有其各自特点,需全面综合评估来制定后续的诊疗方案。

    2025-11-20 18:13:17
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