方媛

西安交通大学第一附属医院

擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。

  从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。

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个人擅长
冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 当人的心脏停止跳动应该如何处理

    判断心脏骤停需轻拍呼喊观察反应并快速查呼吸无反应无呼吸或喘息样则提示骤停,随即立即拨打急救电话等启动急救反应系统,实施心肺复苏时将患者放坚硬平坦地解开上衣,双手掌根重叠垂直按胸部中央,按压通气比例为30:2且持续至专业人员到或自主循环,AED到达后开电源贴电极片分析心律需除颤时无人接触按放电按钮后继续心肺复苏,特殊人群中儿童婴儿儿童按压方式有别,孕妇需左推子宫,老年人留意力度频率并更快求专业援助且全程循证医学保障科学有效。 一、判断心脏骤停:首先轻拍并大声呼喊患者,观察有无反应,同时快速检查呼吸,正常呼吸表现为胸廓有规律起伏,若患者无反应且无呼吸或仅为喘息样呼吸,提示可能发生心脏骤停。二、启动急救反应系统:立即拨打急救电话(如国内120),尽快获取自动体外除颤器(AED)等急救设备,在专业急救人员到达前持续进行急救操作。三、实施心肺复苏:将患者放置于坚硬平坦地面,解开上衣纽扣,双手掌根重叠,垂直按压患者胸部中央,按压频率需至少达到100~120次/分钟,按压深度对于成人至少5厘米但不超过6厘米,按压与通气比例为30:2,即每进行30次胸外按压后给予2次人工呼吸,持续进行心肺复苏直至专业人员到达或患者恢复自主循环。四、使用自动体外除颤器(AED):AED到达后,打开电源,按提示粘贴电极片,设备会自动分析心律,若提示需要除颤,确保无人接触患者后按下放电按钮,随后立即继续心肺复苏操作。对于特殊人群,儿童心脏骤停时按压方式不同,婴儿用两指按压胸部,儿童用单掌按压;孕妇发生心脏骤停时,需尽量将子宫向左侧推移,以减轻对下腔静脉的压迫,保障心肺复苏效果;老年人心脏骤停多合并基础疾病,心肺复苏时要留意力度与频率的适宜性,且需更快寻求专业医疗援助,全程遵循循证医学原则保障急救的科学性与有效性。

    2025-12-05 18:05:34
  • 做梦心跳加速有危险吗

    做梦心跳加速是否危险分情况,一般偶发无危险,疾病相关如心脏疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征有危险,不同人群情况不同,儿童频繁出现需家长观察,成年人常出现要调整生活方式或就医,老年人要重视,定期体检,保持情绪平稳、避免劳累、低盐低脂饮食等。 疾病相关情况 心脏疾病:本身有心脏基础疾病的人群,如冠心病患者,做梦时若情绪波动较大导致心跳加速,可能会加重心脏负担,存在一定危险。因为冠心病患者的心脏血管本身存在狭窄等病变,心跳加速会使心脏耗氧量增加,而供血相对不足,可能诱发心绞痛等症状。 睡眠呼吸暂停低通气综合征:这类患者在睡眠中做梦时可能因呼吸暂停等情况导致血氧饱和度下降,进而引起心跳加速。长期如此会对心血管系统造成不良影响,增加心血管疾病的发生风险,是有危险的情况。 不同人群的情况及注意事项 儿童:儿童偶尔做梦心跳加速一般无需过度担忧,但如果频繁出现且伴有其他异常表现,如夜间睡眠不安稳、多汗等,可能与身体发育或潜在的健康问题有关,需要家长密切观察,必要时就医检查。儿童的神经系统和心血管系统尚在发育中,若频繁出现异常心跳加速相关情况,可能影响其正常生长发育。 成年人:成年人若经常做梦心跳加速,需关注自己的生活方式。比如长期压力过大、作息不规律的成年人,更容易在做梦时出现心跳加速。这类人群应注意调整生活方式,保持规律作息、适当减压,如通过运动、冥想等方式缓解压力。如果调整生活方式后仍频繁出现,应及时就医排查是否存在心脏或其他系统的疾病。 老年人:老年人身体机能衰退,做梦心跳加速更需重视。老年人多有不同程度的心血管系统退变,若做梦时心跳加速,可能预示着心功能进一步下降等情况。老年人应定期进行体检,关注心血管健康状况,在生活中要注意保持平稳的情绪,避免过度劳累,饮食上要注意低盐低脂等。

    2025-12-05 18:05:13
  • 重症监护室一般住多少天

    入住重症监护室的时间取决于患者的病情和治疗进展,一般为3-7天,但也可能更长,需根据具体情况评估。 根据重症监护室的一般治疗时间和患者情况,重症监护室一般住3-7天,但具体时间取决于患者的病情和治疗进展。 入住重症监护室的患者通常病情较为严重,需要密切监测和高级生命支持。在重症监护室,医生会根据患者的病情进行全面评估,并制定个性化的治疗方案。治疗时间的长短主要取决于以下几个因素: 1.患者的健康状况:如果患者的病情稳定,生命体征恢复正常,器官功能逐渐改善,可能会在较短时间内转出重症监护室。 2.治疗效果:治疗效果是决定患者住院时间的关键因素。如果患者对治疗反应良好,病情得到有效控制,医生会根据病情逐渐减少监测和治疗措施,安排转出重症监护室。 3.并发症和合并症:如果患者出现并发症或合并其他疾病,如感染、器官功能衰竭等,治疗时间可能会延长。 4.患者的意愿:患者和家属的意愿也会对治疗时间产生影响。如果患者的病情稳定,且家属希望患者转出重症监护室,医生会根据患者的情况进行评估,并安排合适的转科或出院计划。 需要注意的是,重症监护室的治疗是一个动态的过程,医生会根据患者的病情随时调整治疗方案和住院时间。在患者入住重症监护室期间,家属可以与医生保持密切沟通,了解患者的病情和治疗进展,以便做出明智的决策。 此外,对于一些特殊情况,如患者需要进行长时间的机械通气、肾脏替代治疗或其他复杂的治疗,住院时间可能会更长。医生会根据患者的具体情况进行评估,并与患者和家属充分沟通,解释治疗的必要性和预期时间。 总之,重症监护室的住院时间因人而异,取决于患者的病情、治疗效果和并发症等因素。医生会根据患者的情况进行评估,并制定个性化的治疗方案和出院计划,以确保患者得到最佳的治疗和护理。

    2025-12-05 18:04:23
  • 硝苯地平降压药的副作用大吗

    硝苯地平作为钙通道阻滞剂类降压药有常见副作用,如面部潮红、头痛、心悸等,不同人群使用有特殊情况,老年、肝肾功能不全、有基础心血管疾病者需注意,其副作用发生概率个体差异大,大部分患者能耐受常见副作用,需在医生指导下合理使用。 一、常见副作用表现 硝苯地平属于钙通道阻滞剂类降压药,其常见副作用包括面部潮红,这是因为药物扩张血管,尤其是面部血管,导致面部血流增加而出现发红现象;还可能有头痛,是由于血管扩张引起的脑血管反应;另外,部分患者会出现心悸,这是因为药物使心率反射性加快等。例如,有临床研究观察到,在使用硝苯地平的患者中,约有10%-15%会出现不同程度的面部潮红症状。 二、不同人群的特殊情况 老年人群:老年患者使用硝苯地平可能更容易出现低血压的情况,因为老年人的血压调节功能相对较弱,血管弹性也较差。所以老年患者在使用硝苯地平过程中需要密切监测血压,根据血压情况调整用药。 肝肾功能不全人群:肝肾功能不全的患者,硝苯地平的代谢和排泄会受到影响,药物在体内的浓度可能会升高,从而增加副作用发生的风险。这类患者使用硝苯地平时需要谨慎,可能需要调整药物剂量,并加强监测。 有基础心血管疾病人群:对于本身就有冠心病等基础心血管疾病的患者,使用硝苯地平可能会引起心率加快等反应,对于病情较重的患者可能需要权衡利弊,在医生的严格评估下使用。 三、副作用的发生概率及严重程度差异 硝苯地平副作用的发生概率存在个体差异,一般来说,轻度的副作用如面部潮红、头痛等较为常见,而严重的副作用如严重的低血压、过敏性休克等相对较少见,但一旦发生则需要紧急处理。总体而言,大部分患者能够耐受硝苯地平的常见副作用,但仍需要在医生的指导下合理使用,以最大程度地发挥其降压疗效并减少副作用的发生。

    2025-12-05 10:24:14
  • 血压单位

    血压单位主要有毫米汞柱(mmHg)和千帕(kPa),1毫米汞柱约等于0.133千帕可相互换算。mmHg是临床常用单位,能直观反映血压在常用刻度体系中的水平,适用于各人群助判断血压是否异常;kPa是国际单位制中压力单位,国际交流等场景用,便于与国际通用标准接轨,也适用于所有人群助理解相关医疗信息。 毫米汞柱(mmHg) 定义:是血压常用的单位之一,在临床中广泛使用。它是根据汞柱式血压计测量血压时,血液产生的压力使汞柱上升的高度来表示血压值。例如,当收缩压为120mmHg时,意味着血液对血管壁产生的压力能使汞柱上升到120毫米的高度。 适用人群及意义:对于各年龄段、性别、不同生活方式和病史的人群都适用。通过测量mmHg值,可以直观地了解血压在一个较为常用的刻度体系中的水平,帮助医生判断患者是否存在高血压、低血压等情况。比如,成年人收缩压正常范围一般在90-139mmHg之间,舒张压在60-89mmHg之间,如果超出这个范围则可能提示血压异常。对于有高血压病史的患者,定期监测mmHg值能及时了解血压控制情况,以便调整治疗方案。 千帕(kPa) 定义:国际单位制中压力的单位,在一些国际医疗文献或特定的科学研究中会用到。它是根据压力的国际标准单位来表示血压。例如,18.6kPa换算成mmHg就是18.6÷0.133≈140mmHg。 适用人群及意义:同样适用于所有人群。在国际交流、一些大型医学研究等场景下,使用kPa单位能与国际通用标准接轨。对于有海外医疗交流需求或者参与国际多中心研究的患者,了解kPa与mmHg的换算有助于更好地理解相关医疗信息。比如,当看到国际研究文献中提到某患者血压为20kPa时,可快速换算成mmHg值来直观把握血压水平。

    2025-12-05 10:23:20
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