方媛

西安交通大学第一附属医院

擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。

  从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。

展开
个人擅长
冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 秋天吃枣 缓解便秘还能降血脂

    秋天吃枣对缓解便秘和降血脂具有一定辅助作用,其膳食纤维与多酚类物质是发挥功效的关键成分,科学研究表明适量食用可改善相关健康问题。 一、缓解便秘的有效成分及临床数据 干枣膳食纤维含量达6.7g/100g(《中国食物成分表》),其中不可溶性纤维(如纤维素、半纤维素)占比约50%,可机械性刺激肠壁蠕动、增加粪便体积;可溶性纤维(如果胶)占比约30%,能吸附水分软化粪便,并调节肠道菌群结构。临床研究显示,每日食用5颗干枣(约25g)的便秘人群,4周内排便频率增加2.3次/周,粪便性状评分显著改善(《中国全科医学》2022年研究)。 二、降血脂的作用机制及实验证据 红枣中的多酚类物质(如芦丁、原花青素等)具有抗氧化作用,可抑制低密度脂蛋白氧化,减少脂质过氧化损伤;膳食纤维中的果胶能结合肠道内胆汁酸,促进胆固醇排出。动物实验表明,高脂饮食大鼠每日补充红枣提取物,8周后总胆固醇降低18.2%,甘油三酯降低23.5%(《Nutrients》2021年研究)。 三、特殊人群食用禁忌与注意事项 1. 糖尿病患者:干枣含糖量约73g/100g,升糖指数52(中低GI),建议每次食用不超过3颗,且需计入当日主食量,监测餐后2小时血糖。 2. 脾胃虚弱者:过量食用易致腹胀、食欲不振,湿盛体质者可搭配生姜煮食以中和药性,每日不超过5颗。 3. 婴幼儿:3岁以下儿童需去核后食用,避免整颗吞咽窒息风险,建议制成枣泥或煮水食用,单次摄入量不超过1颗。 四、科学食用方式建议 每日干枣食用量控制在3-5颗(约15-25g),鲜枣不超过100g,替代部分零食。食用方式以生食、水煮或煮粥为宜,避免空腹食用;加工产品(如蜜枣)因高糖高钠需谨慎选择,其健康效益可能被抵消。

    2025-12-05 10:22:40
  • 什么是心悸和怔忡

    心悸是患者自觉心中悸动、惊惕不安甚至不能自主的阵发性病症,病因多样,中老年人等易发病,生活方式等可增加风险;怔忡多由久病体虚致心脏受损起病缓病情重呈持续性,多见于素体虚弱等人群,长期慢性疾病等可增加几率,两者均属心系病症且心悸若未有效控制可能发展为怔忡。 一、心悸的定义与相关情况 心悸是指患者自觉心中悸动、惊惕不安,甚则不能自主的一种病症。其病因多与体虚劳倦、情志内伤、外邪侵袭等因素相关,这些因素可导致心神失宁而引发心悸。临床中心悸一般呈阵发性,病情较轻者可自行缓解,病情较重者则呈持续性。从年龄角度看,各年龄段均可发病,但中老年人相对更易因体质衰退等因素出现心悸;生活方式方面,长期精神紧张、过度劳累、嗜食辛辣刺激等可增加心悸发生风险;病史方面,有心脏基础疾病等病史者更易出现心悸情况。 二、怔忡的定义与相关情况 怔忡多由久病体虚、心脏受损所致。其起病较缓,病情较重,呈持续性,患者心中惕惕,不能自控。从年龄来看,多见于素体虚弱或久病之后的人群;生活方式上,长期慢性疾病消耗、过度疲劳等会增加怔忡发生几率;病史方面,有严重心脏疾病、慢性消耗性疾病病史者更易出现怔忡,因这些情况易导致心脏功能受损且长期难以恢复。 三、心悸与怔忡的区别联系 (一)区别 1.病因方面:心悸病因相对多样,包括短期的情志刺激、偶发的外邪侵袭等;怔忡多由久病体虚逐步发展而来,是脏腑虚损导致心脏功能受损的结果。 2.病情轻重及发作特点:心悸病情有轻有重,发作呈阵发性;怔忡病情较重,呈持续性,患者心中不安感更甚且难以自控。 (二)联系 两者均属于心系病症,都与心脏功能异常相关,在某些情况下,心悸若未得到有效控制,可能逐渐发展为怔忡,二者在病理发展上有一定关联。

    2025-12-05 10:22:02
  • 房间隔缺损有哪些症状

    房间隔缺损症状存在明显个体差异,多数小缺损患者无典型症状,较大缺损可能表现为活动耐力下降、循环系统异常等。 一、小缺损患者症状表现 1. 多数无症状:仅在体检(如心脏超声)时发现,日常活动(如散步、爬楼梯)无异常,无胸闷、气短等主诉; 2. 少数轻微症状:部分患者可能在剧烈运动后出现短暂心悸或轻微乏力,休息后快速缓解,与健康人群差异不明显。 二、大缺损患者症状表现 1. 婴幼儿群体:因肺循环血量增加,易反复呼吸道感染(如肺炎);体循环血量减少导致喂养困难、体重增长缓慢(每日增重<20g),吃奶时频繁中断喘息;严重时出现哭闹后口唇发绀(青紫); 2. 成人及青少年:早期活动后气短(如平地行走200-300米后需休息)、易疲劳;长期右心负荷增加可致右心扩大,出现心律失常(如房性早搏)、心悸;部分患者因肺动脉高压出现运动耐力进行性下降,甚至晕厥。 三、特殊人群症状特点 1. 婴幼儿(尤其是合并其他畸形者):可能出现生长发育迟缓(身高体重低于同龄儿童第10百分位)、反复呼吸道感染,需警惕喂养困难(每次喂养时间>1小时); 2. 老年患者:若合并高血压、冠心病,可能因基础疾病掩盖部分症状,以胸闷、夜间憋醒(心功能不全)、下肢水肿为主要表现,需结合心脏超声排除先天性缺损进展(罕见,但需注意); 3. 女性患者:孕期因血容量增加(较孕前增加30%-50%),可能加重右心负荷,出现产后心悸、气短症状,需孕前筛查。 多数小缺损患者无需特殊治疗,定期复查心脏超声即可;大缺损或有症状者需尽早评估手术指征,婴幼儿喂养困难时建议采用少量多餐、延长进食间隔的喂养方式,老年患者需避免剧烈运动及过度劳累,日常监测心率、血压及体重变化。

    2025-12-05 10:20:50
  • 血压高还能喝酒吗

    血压高通常不建议喝酒,酒精会通过代谢为乙醛收缩血管、刺激交感神经使心率加快血管收缩等机制影响血压,轻度高血压饮酒会致血压进一步波动,中重度高血压饮酒易引发严重并发症,老年高血压患者及合并其他疾病的高血压患者饮酒危害更甚,所以血压高的人应保持健康生活方式控血压保健康。 酒精进入人体后,会被肝脏中的乙醇脱氢酶代谢为乙醛,乙醛具有收缩血管的作用,可导致血压升高。同时,酒精还会刺激交感神经,使其释放去甲肾上腺素等递质,进一步促使心率加快、血管收缩,从而影响血压水平。有研究表明,长期饮酒者患高血压的风险明显高于不饮酒者,且饮酒量与血压升高的程度呈正相关。 不同血压情况喝酒的具体影响 轻度高血压:即使是轻度高血压患者,饮酒也可能使血压进一步波动。例如,少量饮酒可能在短时间内引起血压轻度升高,长期少量饮酒也会逐渐损害血管内皮功能,加重动脉硬化,不利于血压的控制。 中重度高血压:对于中重度高血压患者,饮酒的危害更为显著。饮酒可能导致血压急剧升高,引发高血压急症,如高血压危象、脑出血等严重并发症,危及生命。 特殊人群需特别注意 老年高血压患者:老年人各器官功能减退,对酒精的代谢能力下降。饮酒后血压波动更大,且更容易引发心脑血管意外。例如,老年高血压患者饮酒后,发生脑梗死或心肌梗死的风险会大幅增加。 合并其他疾病的高血压患者:若高血压患者同时合并糖尿病、肝脏疾病等,饮酒会进一步加重这些疾病的病情。比如,酒精会影响糖尿病患者的血糖代谢,导致血糖难以控制;对于肝脏疾病患者,饮酒会加重肝脏的损伤。 总之,血压高的人不应该喝酒,应保持健康的生活方式,包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等,以利于血压的控制和身体健康。

    2025-12-05 10:19:47
  • 人们常说的三高指的是什么

    高血压指未用降压药物时非同日3次测量收缩压≥相应值和/或舒张压≥相应值,会增加心脑血管疾病发生风险且老年人需更密切监测血压变化;高血糖主要是血液葡萄糖浓度升高常见于糖尿病,有相应诊断标准且与遗传、肥胖、不健康生活方式等因素相关;高血脂通常指血清胆固醇、甘油三酯水平升高或高密度脂蛋白胆固醇降低,与饮食、遗传、缺乏运动等因素有关,女性绝经后雌激素水平变化及儿童时期不健康饮食和生活方式可能影响血脂代谢致血脂异常。 一、高血压 高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。血压升高会增加心脑血管疾病(如冠心病、脑卒中)的发生风险,尤其在老年人中更为常见,老年人群血压调控能力相对较弱,需更密切监测血压变化。 二、高血糖 高血糖主要是指血液中葡萄糖浓度升高,常见于糖尿病。诊断糖尿病的标准为空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。高血糖与遗传、肥胖、不健康生活方式(如高糖饮食、缺乏运动)等因素相关,有家族糖尿病病史人群风险更高,儿童若出现高血糖需警惕先天性代谢疾病等特殊情况。 三、高血脂 高血脂通常指血清中的胆固醇、甘油三酯水平升高或高密度脂蛋白胆固醇降低。一般总胆固醇≥5.2mmol/L、甘油三酯≥1.7mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇≥3.4mmol/L可视为异常。高血脂与饮食(高油、高糖饮食)、遗传、缺乏运动等因素有关,女性绝经后雌激素水平变化可能影响血脂代谢,导致血脂更易异常,儿童时期不健康的饮食和生活方式也可能埋下高血脂隐患。

    2025-12-05 10:19:06
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询