方媛

西安交通大学第一附属医院

擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。

  从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。

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个人擅长
冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 心脏瓣膜钙化怎么治疗

    心脏瓣膜钙化治疗需结合病情严重程度,采取药物控制进展、手术修复或置换,配合生活方式干预及特殊人群个体化调整。 药物治疗:控制高血压(如ACEI类)、糖尿病(二甲双胍)等基础病,他汀类药物(阿托伐他汀)调脂稳定斑块,抗血小板(阿司匹林)预防血栓,心衰时用利尿剂、β受体阻滞剂,注意肾功能及出血风险。 生活方式干预:低盐低脂饮食,控制体重,规律运动(老年/心衰者适度),戒烟限酒,避免过度劳累,保持情绪稳定,特殊人群(如孕妇)需营养师协作制定饮食方案。 手术治疗:TAVR(经导管主动脉瓣置换)适用于高龄/高危患者,外科瓣膜置换适合年轻或合并其他瓣膜病变者,术前评估心功能及手术耐受性,术后监测出血、感染及心律失常。 定期监测与随访:每6-12个月超声心动图复查瓣膜功能,评估钙化程度及心功能,急性胸痛、呼吸困难或水肿加重时立即就医,避免延误干预时机。 特殊人群注意事项:肾功能不全者调整利尿剂剂量,避免肾毒性药物;孕妇禁用华法林,采用低分子肝素抗凝;老年患者防跌倒,心衰者严格限盐及液体摄入,用药需评估相互作用。

    2025-04-01 13:50:31
  • 抗血小板药物

    抗血小板药物通过抑制血小板活化与聚集功能,阻止血栓形成,是心脑血管疾病(如冠心病、脑梗死)及血栓高危人群的关键防治药物。 抗血小板药物通过阻断血小板活化通路(如环氧化酶、ADP受体、GPIIb/IIIa受体等),抑制血小板聚集,从源头预防血栓形成。临床用于急性冠脉综合征、缺血性脑卒中急性期及恢复期,以及动脉支架术后、深静脉血栓等血栓性疾病的治疗与预防。 常用药物分为三类:①传统抗血小板药(阿司匹林);②新型ADP受体拮抗剂(氯吡格雷、替格瑞洛);③其他类别(西洛他唑、双嘧达莫)。需根据病情、指南及患者个体情况选择单药或联合方案。 特殊人群使用需谨慎:老年人、肝肾功能不全者需调整剂量;孕妇、哺乳期妇女禁用;有出血倾向(如胃溃疡、血小板减少)者需医生评估出血获益;合并抗凝治疗时需严格监测出血风险。 长期用药者需定期监测血常规、肝肾功能及出血指标;必须遵医嘱用药,不可自行停药(如ACS患者突然停药可能诱发支架血栓);用药期间出现黑便、牙龈出血等症状,应立即就医排查出血风险。

    2025-04-01 13:49:48
  • 果糖二磷酸钠口服溶液有什么作用

    果糖二磷酸钠口服溶液是一种改善细胞能量代谢的药物,主要用于辅助治疗心肌缺血、缺氧及相关代谢障碍性疾病。 该药物通过外源性补充1,6-二磷酸果糖,作为糖酵解途径的关键中间产物,可促进细胞内ATP(三磷酸腺苷)合成,调节心肌、脑等组织的能量代谢,维持细胞正常功能。 临床常用于辅助治疗心肌缺血相关疾病,如心绞痛、心肌梗死恢复期,通过改善心肌细胞能量供应,缓解胸闷、心悸等缺血症状,促进受损心肌功能恢复。 在脑代谢方面,可辅助用于脑梗死、脑动脉硬化等脑血管疾病导致的脑功能损伤,通过改善脑神经元能量代谢,促进受损神经功能恢复,提升认知及运动能力。 特殊人群需注意:对果糖过敏者禁用;高磷酸血症、严重肾功能不全患者慎用;孕妇、哺乳期妇女及儿童安全性尚未明确,需严格遵医嘱;糖尿病患者使用时应监测血糖。 此外,该药物可作为急性中毒(如一氧化碳中毒)等细胞能量代谢紊乱性疾病的辅助治疗,通过纠正代谢异常促进恢复;因果糖代谢不依赖胰岛素,短期使用对糖尿病患者血糖波动影响较小。

    2025-04-01 13:49:25
  • 手足发绀症的症状是什么

    手足发绀症的核心症状为双手、双足对称性青紫色发绀,触之皮温降低,遇寒冷或情绪紧张后加重,保暖后逐渐缓解,无明显疼痛或麻木感,多见于20-40岁女性。 症状基本特征表现为双手、双足对称出现青紫色或蓝紫色,皮温较正常低2-3℃,持续数小时至数天,保暖后仅部分缓解,无溃疡或坏疽,与雷诺现象的“发白-发紫-潮红”三阶段演变不同。 原发性手足发绀症多见于青年女性(男女比例1:5-10),无明确病因,与自主神经功能紊乱相关;症状稳定,仅遇冷加重,无其他全身症状,长期发作可致皮肤干燥、脱屑。 继发性手足发绀症由血管或系统性疾病引发(如血栓闭塞性脉管炎、结缔组织病),伴原发病表现(如关节痛、皮疹),发绀范围可扩大至前臂/小腿,保暖后缓解不完全,需治疗原发病。 特殊人群与管理方面,女性因雌激素影响高发,20-40岁女性为主要群体;儿童罕见,需排查先天性血管异常;孕妇应避免寒冷环境、适度活动;优先非药物干预(保暖、运动),严重时遵医嘱短期使用血管扩张剂。

    2025-04-01 13:49:09
  • 高血压医院挂什么科室

    高血压患者就医首选心内科,若存在特殊情况或合并其他疾病,则需根据具体表现选择相应科室。 心内科。适用于原发性高血压患者,无明确继发因素,多与遗传、肥胖、高盐饮食等生活方式相关,需长期监测血压及心血管风险,必要时药物干预,优先非药物管理(如低盐饮食、规律运动)。 内分泌科/肾内科。适用于高血压伴随体重骤变、血糖异常或肾功能指标异常(如蛋白尿、肌酐升高),需排查内分泌疾病(如甲状腺功能亢进、肾上腺疾病)或肾脏疾病(如慢性肾炎、肾动脉狭窄),建议分别转诊内分泌科或肾内科。 全科/老年科。适用于老年高血压(≥65岁)或合并糖尿病、冠心病等多种慢性病的复杂情况,可综合评估整体健康状态,制定个体化管理方案,兼顾药物与非药物干预。 儿科。适用于儿童高血压(<18岁),需优先排查先天性心脏病、肾动脉狭窄等继发因素,避免低龄儿童盲目用药,优先非药物干预(如控制高盐饮食、增加运动),建议由儿科医生专业评估。

    2025-04-01 13:48:28
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