方媛

西安交通大学第一附属医院

擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。

  从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。

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个人擅长
冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 窦性心动过速能自愈吗

    窦性心动过速能否自愈取决于诱因,生理性因素如运动、情绪激动等通常可在去除诱因后1~2小时内缓解;病理性因素如感染、贫血等需治疗原发病,多数在原发病控制后数天至数周恢复,少数慢性疾病导致的可能持续存在。 生理性窦性心动过速:此类情况常见于健康人群,如运动、情绪紧张、饮酒等短暂刺激。通过休息、平复情绪、避免诱因后,心率通常可在短时间内恢复正常,一般无需特殊治疗。 病理性窦性心动过速:由疾病引发,如感染、发热、贫血、甲状腺功能亢进等。需针对病因治疗,如感染控制后心率多可恢复;若为甲状腺功能亢进等慢性疾病,需长期管理,心率可能持续偏高。 特殊人群注意事项:儿童和青少年生理性心动过速多为良性,但若频繁发作需排查心脏结构问题;老年人若合并基础疾病,恢复时间可能延长,需更密切监测;孕妇因激素变化可能出现生理性心动过速,应避免剧烈运动和情绪波动。 治疗原则:优先非药物干预,如休息、调整情绪、避免刺激性饮品;若症状持续或加重,需在医生指导下使用药物控制,如β受体阻滞剂等。低龄儿童应避免自行用药,需专业评估后决定。

    2025-04-01 17:34:56
  • 最常见的心律失常类型

    最常见的心律失常类型是早搏,尤其以房性早搏和室性早搏为主,在普通人群中发生率约1-2%,随年龄增长而升高。 房性早搏:起源于心房,多见于中老年人,常与高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等基础疾病相关,情绪激动、咖啡因摄入可能诱发,多数无明显症状,少数可感心悸或漏跳感。 室性早搏:起源于心室,常见于器质性心脏病患者(如心梗、心肌病),也可见于健康人剧烈运动后,症状较房早明显,可能伴随头晕、胸闷,需警惕合并恶性心律失常风险。 窦性心律失常:包括窦性心动过速(心率>100次/分钟)和窦性心动过缓(心率<60次/分钟),前者多因运动、感染等生理因素,后者常见于运动员或迷走神经张力高者,一般无需特殊治疗。 心房颤动:最常见的持续性心律失常,多见于老年患者,尤其合并高血压、糖尿病者,易引发血栓栓塞风险,需长期抗凝治疗,典型表现为心律绝对不齐、脉搏短绌。 特殊人群注意事项:孕妇、儿童若出现心悸需及时就医排查诱因;老年患者应重视基础疾病管理,避免自行调整药物;运动员需经专业评估后决定运动强度,避免诱发心律失常。

    2025-04-01 17:34:27
  • 动脉硬化该怎么改善

    动脉硬化改善需结合生活方式调整、基础病管理及必要药物干预,关键在早期通过控制危险因素延缓进展。 1. 饮食调整:减少饱和脂肪(如肥肉)和反式脂肪(如油炸食品)摄入,增加膳食纤维(全谷物、蔬菜)和Omega-3脂肪酸(深海鱼),控制钠摄入(每日<5g盐),糖尿病患者需严格控糖。 2. 规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),配合2-3次力量训练,避免久坐。运动强度以运动时能说话但略喘为宜,老年或关节不适者可选择太极拳等低冲击运动。 3. 控制基础病:高血压患者目标血压<130/80mmHg,糖尿病患者糖化血红蛋白<7%,高脂血症患者LDL-C根据风险分层控制在1.8-3.4mmol/L。定期监测相关指标,遵医嘱用药。 4. 戒烟限酒:吸烟是明确危险因素,需完全戒烟;男性每日酒精≤25g,女性≤15g,最好不饮酒。 5. 特殊人群注意:老年患者需注意跌倒风险,运动时有人陪同;孕妇需在医生指导下调整饮食,避免药物对胎儿影响;合并肾病者需严格限制蛋白质和磷摄入,避免加重肾脏负担。

    2025-04-01 17:34:12
  • 感觉心脏跳动明显怎么回事

    感觉心脏跳动明显可能由生理性因素(如运动、应激)或病理性因素(如心律失常、甲状腺功能亢进)引起,需结合具体情况判断。 一、生理性因素: 剧烈运动、情绪紧张等情况会使心率加快,心脏泵血增加,导致跳动感增强,通常休息后可缓解。健康人群偶尔出现此类现象无需过度担忧。 二、病理性因素: 1. 心律失常:如早搏、房颤等,可通过心电图检查确诊,需遵医嘱治疗。 2. 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会加速心率,伴随体重下降、多汗等症状,需通过甲状腺功能检查明确。 3. 贫血:血红蛋白降低导致血液携氧能力下降,心脏代偿性加快跳动,可能伴随乏力、头晕。 三、特殊人群注意: 儿童若频繁出现心脏跳动明显,需警惕先天性心脏病或心肌炎;孕妇因血容量增加,可能出现生理性心悸,但若伴随胸闷、水肿应及时就医;老年人需关注是否合并高血压、冠心病等基础疾病。 四、建议措施: 出现症状时先平复情绪、休息片刻,若持续超过1周或伴随胸痛、呼吸困难等症状,应尽快就医检查心电图、心脏超声及血常规等项目,明确病因后再进行针对性干预。

    2025-04-01 17:33:55
  • 剖腹产后血压高原因

    剖腹产后血压高主要与产后应激反应、麻醉影响、原有高血压基础及子痫前期相关并发症有关,需结合具体情况分析。 产后应激反应:手术创伤和激素波动引发交感神经兴奋,导致血管收缩,心率与血压上升,通常在术后3天内逐渐恢复。这类情况多见于无基础疾病的产妇,通过充分镇痛和休息可缓解。 麻醉相关影响:椎管内麻醉可能暂时影响血管舒缩功能,尤其在阻滞平面较高时,易出现血压波动。麻醉苏醒后,若镇痛不足或容量补充不当,血压可能持续升高,需密切监测生命体征。 原有高血压基础:孕前已确诊高血压而未控制者,产后血压常持续升高,甚至出现妊娠高血压综合征(PIH)。此类产妇需在医生指导下调整降压方案,避免自行停药。 子痫前期或并发症:剖宫产时若并发子痫前期,胎盘缺血导致血管痉挛因子释放,血压显著升高且伴随蛋白尿、水肿。需紧急处理,必要时使用降压药物控制,同时预防抽搐风险。 特殊人群注意事项:高龄产妇、肥胖或既往高血压病史者风险更高,需加强孕期监测与产后随访。建议产后1周内复查血压,异常持续需排查慢性高血压或肾脏疾病。

    2025-04-01 17:33:27
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