方媛

西安交通大学第一附属医院

擅长:冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  副主任医师,医学博士,现任中国高血压联盟理事,陕西省医学会心血管内科分会委员,陕西省医学会冠心病与介入学组委员,陕西省医师协会高血压专业委员会常务委员。

  从事心血管病临床、教学与研究工作10余年,对于心血管的疑难及危重症患者的诊治具有丰富的临床经验。2016年至2017年赴美国进行博士后工作。现主要从事心血管疾病的临床诊治、介入治疗及精准医学研究等工作。主持及参与完成国家自然科学基金项目3项,获陕西省科技进步二等奖1项,国家专利1项,发表论文20余篇。

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个人擅长
冠心病介入治疗、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 起搏器植入术风险大吗

    起搏器植入术是治疗心律失常的有效方法,但任何手术都存在一定风险,包括手术中和手术后的风险,如出血、感染、心脏穿孔、心律失常、电池寿命到期、感染、电极问题及其他并发症等。特殊人群的风险可能更高。患者术前应充分了解并与医生沟通。 1.手术风险 出血:手术中可能会出现出血,需要进行止血处理。 感染:手术后可能会发生感染,需要使用抗生素治疗。 心脏穿孔:在手术过程中,心脏可能会被刺破,导致心脏出血和其他并发症。 心律失常:手术可能会引发新的心律失常。 2.长期风险 电池寿命:起搏器需要定期更换电池,这是一种可预见的风险。 感染:虽然手术部位感染的风险较低,但仍有可能发生。 电极问题:电极可能会出现故障或移位,需要进行修复或更换。 其他并发症:可能会出现其他与起搏器相关的并发症,如起搏器综合征等。 需要注意的是,起搏器植入术的风险因人而异,医生会在手术前对患者进行详细的评估,并告知患者手术的风险和收益。患者可以与医生充分沟通,了解自己的病情和治疗方案,并根据自己的情况做出决策。 对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者或存在某些风险因素的患者,起搏器植入术的风险可能会更高。在这种情况下,医生会更加谨慎地评估患者的情况,并采取相应的措施来降低风险。 总之,起搏器植入术是一种安全有效的治疗方法,但患者在决定接受手术前应该充分了解手术的风险和收益,并与医生进行详细的讨论。如果对手术有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。

    2026-02-03 14:53:14
  • 胸口偶尔刺痛是什么原因

    胸口偶尔刺痛的原因多样,多数为胸壁肌肉骨骼或短暂神经刺激等良性情况,少数可能与心脏、呼吸或消化系统疾病相关,需结合疼痛特点(如持续时间、诱发因素)及伴随症状初步判断,高危情况(如冷汗、放射痛、呼吸困难)需及时就医。 一、胸壁肌肉骨骼相关问题:常见于肋间神经痛、肋软骨炎或肌肉拉伤(多因姿势不良、运动后或长期伏案)。疼痛位置固定,深呼吸或按压胸壁时加重,年轻人及长期久坐者高发。日常建议避免久坐,适当拉伸胸壁肌肉,局部热敷(无皮肤破损时)可缓解,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(12岁以下儿童慎用)。 二、心脏相关潜在问题:中老年人、高血压/高血脂患者或肥胖吸烟者需警惕,典型心绞痛表现为持续几秒至数分钟的刺痛,伴随胸闷、冷汗、左肩放射痛(需紧急就医);年轻人若因压力、焦虑出现短暂“心脏神经官能症”,休息后可缓解,无器质性病变。女性症状可能不典型,需重视心电图、心肌酶检查排除风险。 三、呼吸系统相关原因:胸膜炎(病毒/细菌感染)、自发性气胸(瘦高体型青少年/年轻人多见)或支气管炎较常见。疼痛随呼吸、咳嗽加重,伴发热、气促,突发尖锐胸痛+呼吸困难可能为气胸,需立即就医,胸部CT可明确诊断。 四、消化系统相关问题:胃食管反流病(GERD)、胃炎等常见,与辛辣饮食、餐后平躺相关,疼痛多在胸骨后,伴反酸、嗳气,夜间平卧加重。建议抬高床头15-20cm,避免睡前3小时进食,必要时成人可短期使用抑酸药,孕妇及儿童需遵医嘱。

    2026-02-03 14:52:25
  • 血压差小会出现啥症状

    血压差小(脉压差<20mmHg)主要表现为头晕、乏力、眼前发黑、肢体麻木、胸闷等症状,严重时可导致心脑肾等重要脏器供血不足,影响器官功能。 一、心源性疾病引发的症状差异 主动脉瓣狭窄(老年男性高发):收缩压因瓣口狭窄降低,舒张压因反流减少升高,脉压差缩小。症状包括活动后呼吸困难、胸痛、晕厥,尤其在运动或情绪激动时加重。老年患者因主动脉瓣钙化多见,需结合心脏超声明确诊断。 二、血容量不足相关症状特点 急性失血、脱水或休克早期:收缩压与舒张压均下降,但舒张压下降幅度较小,脉压差缩小。伴随心率加快、皮肤湿冷、尿量减少,严重时出现意识模糊,需紧急扩容治疗,避免多器官功能衰竭。 三、特殊人群症状表现差异 老年人:常因动脉硬化、血管弹性减退或心功能下降出现脉压差小,症状隐匿,易被忽视,可能表现为活动耐力下降、乏力、记忆力减退,需定期监测血压,警惕心脑血管事件。 儿童:若存在先天性心脏病或心包疾病,可能出现喂养困难、生长发育迟缓、紫绀,剧烈活动后症状加重,需尽早排查心脏结构异常,避免延误治疗。 妊娠期女性:子痫前期时脉压差缩小提示胎盘灌注不足,伴随头痛、视物模糊、血压骤升,需警惕抽搐风险,应及时就医监测血压及肝肾功能。 四、内分泌与代谢疾病相关症状 甲状腺功能减退:代谢率降低导致血管收缩功能异常,脉压差缩小。表现为怕冷、皮肤干燥、便秘、心动过缓,严重时出现粘液性水肿,影响循环系统功能,需结合甲状腺功能检查明确诊断。

    2026-02-03 14:51:59
  • 心悸心慌的时候怎么办

    心悸心慌发作时,若为短暂、偶发且无胸痛、头晕等其他不适,可立即停止活动、坐下休息,通过深呼吸(缓慢吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒)平复情绪,多数可自行缓解;若持续超过5分钟不缓解或伴随上述不适,需及时就医排查。 二、生理性心悸的应对:多因运动、情绪激动、熬夜或咖啡因摄入过量诱发。发作时应立即停止活动,避免饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮品,可小口饮用温水,避免进食辛辣刺激食物,保持环境安静,减少强光、噪音刺激。 三、病理性心悸的处理:常见于心律失常、甲状腺功能亢进、贫血等疾病。发作时多伴随持续不适,需记录心率、持续时长及伴随症状(如乏力、出汗、手抖),优先采用规律作息、避免过劳等非药物干预,及时前往心内科或相关专科就诊,完善心电图、甲状腺功能、血常规等检查明确病因。 四、药物或物质诱发心悸的调整:近期服用新药或增加剂量后出现心悸,应立即停用可疑药物并咨询医生,避免自行调整药物;酒精过量者需停止饮酒,补充含电解质的水;孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需在停药前咨询专业人士,防止药物相互作用加重不适。 五、特殊人群心悸的注意事项:儿童需避免剧烈哭闹,家长安抚情绪,可播放轻柔音乐转移注意力,禁止使用成人药物;孕妇保持情绪稳定,取左侧卧位休息,若伴随胎动异常或血压升高,立即就医;老年人合并高血压、冠心病者,发作时取半卧位监测血压,随身携带硝酸甘油(遵医嘱);糖尿病患者警惕低血糖,可适量摄入葡萄糖水,避免加重病情。

    2026-02-03 14:51:08
  • 心神经官能症有什么症状呀

    心神经官能症主要表现为心血管、呼吸、神经等系统的主观不适症状,如心悸、胸闷、气短、心前区疼痛、头晕、失眠等,症状常与情绪相关,经检查无器质性病变。 一、心血管系统表现 表现为心悸(自觉心跳快或搏动异常,安静时明显)、心前区疼痛(多为短暂刺痛或隐痛,持续数秒至数小时,与活动无关,休息时加重)、心率异常(偶见心动过速或心律不齐),心电图等检查无心肌缺血或结构异常。 二、呼吸系统表现 主要为呼吸急促、气短(深呼吸后稍缓解)、胸闷(感觉空气不足,常不自觉叹气),症状与情绪紧张相关,而非体力活动,胸部CT或肺功能检查无异常。 三、神经系统表现 常见头晕、头痛(多为双侧持续性隐痛)、失眠(入睡困难、多梦易醒)、焦虑烦躁(遇压力时加重)、注意力不集中(难以专注工作或学习)、记忆力减退,症状随情绪波动,休息后部分缓解。 四、自主神经功能紊乱表现 出现阵发性出汗(以手心、腋下为主)、手抖(情绪紧张时加重)、手脚麻木或蚁走感(皮肤下感觉异常)、血压波动(情绪激动时短暂升高)、胃肠功能紊乱(食欲不振、腹胀、恶心),症状涉及多系统且无明确器质性病因。 特殊人群注意:青少年学业压力大、女性因激素波动或家庭压力易诱发,老年人若合并高血压、糖尿病等基础疾病,症状可能被掩盖或加重。治疗优先心理调节(认知行为疗法)、规律作息、适度运动(如快走、瑜伽),必要时在医生指导下短期使用调节神经药物,避免自行用药或过度检查增加心理负担。

    2026-02-03 14:50:05
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