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擅长：主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
向 Ta 提问
副主任医师，医学博士，陕西省医学会脊柱学分会青年委员，脊柱学会退变学组和微创学组委员。参与国家自然科学基金2项，主持省市级科研课题2项，近年来发表中英文论文10余篇。从事骨科临床工作10余年，擅长脊柱相关疾病的诊治。曾在美国南加州大学脊柱中心访学1年，主要研究方向是脊柱疾病的微创治疗，包括椎间孔镜技术、椎体成形术、腰椎退变疾病的微创减压融合术等，同时开展各类颈胸腰椎疾病的常规临床治疗，包括颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱结核肿瘤、脊柱外伤骨折等脊柱相关疾病。
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髌骨是什么骨
髌骨是人体内最大籽骨位于膝关节前方股四头肌肌腱内其位置形态为在膝关节前面呈扁粟状略呈三角形底朝上尖向下前面粗糙后面是光滑关节面与股骨髌面相关节功能是增加股四头肌肌力臂和保护膝关节不同人群中儿童髌骨未完全骨化易损伤成年人长期剧烈运动等易现问题老年人髌骨易退变需注意保护膝关节。 髌骨是人体内最大的籽骨，位于膝关节前方，股四头肌肌腱内。 1.髌骨的位置与形态 位置：髌骨在膝关节前面，是股四头肌肌腱中的籽骨，上极与股四头肌肌腱相连，下极由髌韧带固定于胫骨结节。 形态：髌骨呈扁粟状，略呈三角形，底朝上，尖向下，前面粗糙，后面为光滑的关节面，与股骨的髌面相关节。 2.髌骨的功能 增加股四头肌肌力臂：髌骨可以改变股四头肌肌腱的方向，增加股四头肌的肌力臂，从而更有效地发挥股四头肌伸膝的功能。例如，在膝关节屈伸过程中，髌骨的存在使得股四头肌收缩时能够更高效地带动胫骨抬起，完成伸膝动作。 保护膝关节：髌骨对膝关节起到一定的保护作用，它可以缓冲股四头肌收缩时产生的冲击力，减少膝关节内部结构直接受到的压力，在一定程度上防止膝关节受到过度的损伤。 3.不同人群髌骨相关特点及注意事项 儿童：儿童的髌骨尚未完全骨化，相对较软，在生长发育过程中需要注意避免过度的外力撞击等，因为儿童髌骨周围的软组织相对薄弱，容易因不当运动等导致髌骨相关的损伤，如髌骨脱位等情况，在儿童进行体育活动时需注意正确的运动姿势和保护。 成年人：成年人髌骨相对稳定，但如果长期从事剧烈运动或有不当的运动姿势等，也容易出现髌骨相关问题，如髌骨软骨软化症等。例如，长期进行跑步、跳跃等运动的人群，髌骨软骨面长期受到摩擦，容易发生磨损退变。 老年人：老年人髌骨可能会出现退变，如髌骨骨质增生等情况，这与膝关节的长期磨损、退变有关。老年人膝关节功能逐渐减退，髌骨的功能也会受到影响，在日常生活中需要注意保护膝关节，避免长时间站立、行走等，以减少髌骨的负担，预防髌骨相关疾病的进一步发展。
2025-04-01 18:02:39 -
腱鞘囊肿的症状是什么
腱鞘囊肿症状主要有局部表现为关节附近半球形、边界清、可推动但常固定于深部组织的肿块，多数患者有不同程度隐痛、胀痛或酸痛等疼痛且按压可能加剧，若发生在关节部位会影响关节正常活动，不同年龄人群表现有差异女性及长期重复关节活动人群更易受影响。 腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，其症状主要有以下几方面： 局部肿块 形态与大小：通常表现为关节附近的半球形肿块，大小不一，小的如米粒，大的直径可达1-2厘米甚至更大。一般质地较硬，触之有囊性感。例如在手腕背侧常见的腱鞘囊肿，可呈现出明显的隆起，大小不等。 活动度：肿块与周围组织的边界一般较清楚，可推动，但常固定于深部组织。比如手腕部的腱鞘囊肿，虽然可以轻微推动，但与周围肌腱等组织的连接较为紧密。 局部疼痛 疼痛程度：多数患者有不同程度的疼痛，疼痛程度因人而异。有的患者仅表现为轻微的酸胀不适，而有的患者疼痛较为明显，尤其是当囊肿受到压迫或活动时。例如，当手腕活动时，腱鞘囊肿受到肌腱的牵拉，可能会引起较明显的疼痛。 疼痛性质：多为隐痛、胀痛或酸痛等。部分患者在按压囊肿时会有疼痛加剧的情况。 功能障碍 对关节活动的影响：如果腱鞘囊肿发生在关节部位，可能会影响关节的正常活动。比如发生在手指关节的腱鞘囊肿，可能会导致手指的屈伸活动受限，使患者握拳、伸指等动作不灵活。对于腕关节的腱鞘囊肿，可能会影响手腕的屈伸、旋转等活动，影响日常的手部精细动作，如写字、拿筷子等。不同年龄人群表现可能有差异，儿童的腱鞘囊肿相对少见，但一旦发生，同样可能影响相应关节的正常活动；女性由于手部活动较多，尤其是从事精细手工劳作的女性，更容易因腱鞘囊肿出现手部功能障碍；有长期重复关节活动病史的人群，如经常打字的办公族，腱鞘囊肿导致的功能障碍可能会更明显。 总之，腱鞘囊肿的症状主要围绕局部肿块、疼痛以及可能出现的关节功能障碍等方面，通过对这些症状的观察和评估，有助于医生对腱鞘囊肿进行诊断和治疗。
2025-04-01 18:02:03 -
腰间盘突出怎样锻炼
腰间盘突出急性期以休息为主可做轻柔床上拉伸，缓解期有五点支撑法增强腰背肌力量、猫式伸展灵活腰部关节，康复期可进行游泳、慢跑，老年人锻炼动作需轻柔缓慢，孕妇要在医生指导下选温和动作，有腰椎手术史患者术后康复遵个性化方案初期以轻度床上活动为主。 一、急性期锻炼 急性期腰间盘突出患者疼痛明显，需以休息为主，可进行轻柔床上拉伸。仰卧位时，双腿屈膝，双手抱一侧膝关节向胸部牵拉，每次牵拉15-30秒，左右侧交替，每天3-4组，此动作能在减少腰部活动刺激的同时，维持肌肉柔韧性，避免肌肉萎缩。 二、缓解期锻炼 （一）五点支撑法 患者取仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部为支点，抬起骨盆，尽量使腹部与膝关节抬平，坚持3-5秒后放下，每次10-15个，每天2-3组。该动作可增强腰背肌力量，改善腰部稳定性。 （二）猫式伸展 双膝和双手着地，先像猫一样拱背、塌腰，然后再拱背、挺腰，重复10-15次，每天2-3组。此动作能灵活腰部关节，锻炼腰背肌协调性。 三、康复期锻炼 （一）游泳锻炼 游泳是对腰间盘突出非常有益的运动，尤其推荐蛙泳和仰泳。游泳时水的浮力可减轻身体自重对腰部的压力，同时有效锻炼腰背肌，每周坚持3-4次，每次30分钟左右。 （二）慢跑 可进行慢跑，但需注意慢跑速度不宜过快，选择平坦路面，每次慢跑时间逐渐从10分钟左右增加到20分钟左右，逐渐增强腰部及下肢力量。 四、特殊人群锻炼注意事项 （一）老年人 锻炼时要更注重动作轻柔缓慢，避免快速大幅度动作。因老年人关节灵活性和肌肉力量相对较弱，若动作幅度过大或过快，易导致腰部损伤。 （二）孕妇 需在医生指导下进行锻炼，可选择温和的床上拉伸动作，避免增加腹部压力的动作。孕妇身体特殊，要保护自身及胎儿安全。 （三）有腰椎手术史患者 术后康复锻炼应遵循医生制定的个性化方案，初期以轻度床上活动为主，逐渐增加活动量，防止手术部位再次损伤。
2025-04-01 18:00:33 -
巨趾症是突然脚趾变肿吗
巨趾症是先天性脚趾过度生长疾病儿童早期渐现主要特点是患侧脚趾体积重量渐进性增大病因机制不完全明确可能与胚胎发育局部组织异常增殖等多种因素有关临床表现儿童期始脚趾渐粗增大随年龄增长渐明显无明显性别差异与生活方式直接关联有先天性发育异常病史与突然脚趾变肿有别突然脚趾变肿多因外伤感染等有明确诱因起病急骤发现脚趾异常增大等应及时就医详查区分。 病因机制 巨趾症的具体病因尚不完全明确，可能与胚胎发育过程中局部组织的异常增殖有关，涉及多种因素的复杂作用，包括遗传因素等相关基因的异常可能导致局部组织细胞的异常分化和增殖，使得脚趾部位的软组织、骨骼等过度生长。 临床表现特点 儿童群体：在儿童时期开始出现脚趾逐渐增粗、增大的情况，随着年龄增长，症状会逐渐明显，患侧脚趾与正常脚趾相比，体积明显不同，可能伴有皮肤增厚、皮下组织增生、骨骼异常生长等情况，一般不是突然发生脚趾变肿，而是一个缓慢进展的过程。例如一些患儿从幼儿时期就可发现脚趾较对侧逐渐增粗，随着年龄增长差异越来越显著。 不同性别和生活方式影响：在性别方面，男女均可发病，并无明显性别差异导致巨趾症的不同表现。生活方式方面，一般日常的生活活动等不会直接导致巨趾症的发生，但巨趾症的存在可能会影响患儿的行走等生活方式，比如因脚趾过大可能导致行走不便等情况。 病史相关：有先天性发育异常病史相关，患儿一般自出生后或婴儿早期就存在相关发育上的异常倾向，进而逐渐发展为巨趾症的表现。 与突然脚趾变肿的区别 突然脚趾变肿常见于其他一些情况，比如外伤导致的急性软组织损伤、感染引起的急性炎症等，往往有明确的诱因，如外伤史、感染源接触史等，起病急骤，而巨趾症是缓慢进展的脚趾过度生长，两者在发病过程、表现特点等方面有明显区别。如果发现脚趾异常增大等情况，应及时就医进行详细检查以明确诊断，区分是巨趾症还是其他原因导致的脚趾肿胀等情况。
2025-04-01 17:59:54 -
什么叫脊柱侧弯
脊柱侧弯是脊柱一个或多个节段冠状面偏离中线呈弧度畸形伴脊柱旋转及矢状面生理曲度改变，病因包括具遗传倾向性、神经肌肉异常、长期不良姿势及先天性发育异常等，儿童青少年有双肩不等高等表现且侧弯可随发育加重影响身高心肺，成年人多因青少年未干预致进展有腰背痛等，女性青春期易受影响，有家族史、长期姿势不良、患神经肌肉疾病者属高危需定期观察脊柱形态异常及时就医。 一、病因情况 1.遗传因素：部分脊柱侧弯具有遗传倾向性，若家族中有脊柱侧弯患者，后代发生脊柱侧弯的概率相对较高，研究表明某些基因变异可能与脊柱侧弯的发生相关。2.神经肌肉因素：如脑瘫患儿因肌肉控制能力异常、脊髓灰质炎患者遗留肌肉力量不平衡等，均可影响脊柱的正常排列，进而引发脊柱侧弯。3.姿势性因素：长期不良姿势，像儿童青少年时期经常弯腰驼背、一侧肩部背重物等，会使脊柱两侧肌肉受力不均衡，逐渐导致脊柱侧弯。4.其他因素：一些先天性脊柱发育异常疾病，例如半椎体畸形等，也会直接引发脊柱侧弯；此外，某些神经纤维瘤病等疾病也可能合并脊柱侧弯。 二、不同人群表现差异 儿童青少年：常见双肩不等高、胸廓不对称，弯腰时背部一侧隆起（剃刀背征），部分患儿可能伴有脊柱旋转导致的背部外观异常，且随着生长发育，侧弯可能逐渐加重，影响身高发育及心肺功能等。-成年人：多因青少年时期未及时干预导致侧弯进展，可能出现腰背部疼痛、活动受限，严重者会影响心肺功能，引发气短等症状，还可能导致脊髓受压等严重并发症。-女性：青春期由于激素变化等因素，相对男性更易受脊柱侧弯影响，尤其在月经初潮前后生长发育较快阶段需重点关注。 三、风险相关因素 有脊柱侧弯家族史者、长期姿势不良者（如久坐且坐姿不正、长期单肩背包等）、患有神经肌肉疾病（如脑瘫、脊髓灰质炎后遗症等）者属于脊柱侧弯高危人群，需定期观察脊柱形态，如有异常及时就医检查。
2025-04-01 17:59:11
